Как распознать и эффективно вылечить чесотку

Что такое Гонорея, качественное определение?

Гонорея — это болезнь, которая вызывается таким инфекционным агентом, как гонококк. Данный возбудитель, проникая в организм человека, способен довольно активно размножаться в нём, вызывать воспалительные процессы в клетках, распространяться на соседние органы и ткани. Изначально, то есть сразу после заражения, возбудитель провоцирует развитие острой формы этого заболевания. Однако постепенно при отсутствии верной терапии место острой формы инфекции занимает хроническая гонорея.

В ходе течения хронической стадии болезни, в ряде случаев диагностируются всевозможные осложнения, развивающиеся со стороны внутренних органов, как правило, со стороны органов малого таза.

Хроническая развившаяся гонорея способна привести к формированию пролиферативных процессов поражения тканей и клеток половых органов, что проявляется замещением нормальной ткани на рубцовую. А это нередко достаточно серьёзные осложнения, особенно у нерожавших женщин. Такие формы поражения приводят к нарушениям менструального цикла, поражению маточных труб, и, в большинстве случаев, к бесплодию или эктопической беременности у женщин.

При поражении глаз, горла, прямой кишки осложнения, типичные для хронической формы болезни, могут быть не менее неприятными.

Гонококковая инфекция — гонорея — одно из самых древних венерических заболеваний. Возбудитель болезни — гонококк — Neisseria gonorrhoeae — грамотрицательный аэроб, микроаэрофильный кокк. В соответствии с определителем Берджи (9-е издание, т.1, М., 1997) гонококк относится к семейству Neisseriacea, роду Neisseria, виду Neisseria gonorrhoeae.

Источник инфекции — больной человек, особенно хронической бессимптомно протекающей формой гонореи. Экологической нишей являются слизистые оболочки мочеполовых путей человека. Механизм передачи — контактный, путь — половой, крайне редко бытовой (например, больная гонореей мать может заразить ребенка при пользовании общей мочалкой, сиденьем унитаза и т. п.

), возможно инфицирование плода при прохождении через родовые пути матери. Восприимчивость к гонококкам очень высокая. После перенесенного заболевания невоспреимчивость к вторичным заражениям не вырабатывается; возможны супер- и реинфекции. Для развития заболевания важное значение имеют вирулентность возбудителя, инфекционная доза, область проникновения, функциональное состояние факторов неспецифической резистентности и скорость развития иммунных реакций.

Входными воротами для возбудителя служит цилиндрический эпителий уретры, шейки матки, конъюнктивы и прямой кишки. Взаимодействие гонококков с эпителиальными клетками опосредовано пилями, взаимодействующими с рецепторами эпителиальных клеток, что имеет решающее значение в развитии инфекции. Гонококки прикрепляются к эпителию, где мишенью для их цитотоксического действия служат поверхностные структуры клеток.

Бактерии вызывают гибель и слущивание клеток, что нарушает процесс самоочищения слизистых оболочек. Нарушение функции слизистых вызывают как сами бактерии, так и ЛПС, а также пептидогликаны клеточных стенок гонококков. Микроворсинки клеток, лишенных ресничек, действуя как псевдоподии, захватывают бактерии, попадающие внутрь этих «непрофессиональных» фагоцитов.

Подобное явление известно как эндоцитоз, опосредованный патогенным микробом. В цитоплазме клеток фагосомы сливаются в гигантские вакуоли, где гонококки размножаются, оставаясь недоступными действию АТ, фагоцитов и многих антибиотиков. Вакуоли сливаются с базальной мембраной, и бактерии попадают в прилегающую соединительную ткань, где вызывают местное воспаление, либо проникают в кровоток с возможным последующим диссеминированием.

Прикрепившись к эпителию, гонококки становятся недоступными для фагоцитоза. Размножение Neisseria gonorrhoeae внутри нейтрофилов остается предметом дискуссии. В окрашенных мазках клинического материала гонококки видны как внутри, так и вне нейтрофилов. Создается впечатление, что большинство фагоцитированных нейтрофилами бактерий подверглось внутриклеточному лизису, однако это положение не бесспорно, поскольку имеются отдельные сведения о способности гонококков выживать и реплицировать в фагоцитах за счет нарушения регуляции образования каталазы и подавления активности эндоперекисей в фаголизосомах.

Гематогенное распространение инфекции отмечают у 1% заболевших. В патогенезе диссеминирования гонококковой инфекции существенное значение имеет пол больного, обусловливающий характер развивающихся различных синдромов. Женщины более склонны к диссеминированным поражениям. В то же время заболевание у них часто протекает бессимптомно, а лечение не проводится.

уретрит (у мужчин и женщин);

абсцессы желез, прилегающих к влагалищу (преддверные и парауретральные железы).

воспалительные заболевания тазовых органов (воспаление фаллопиевых труб, яичника и тканей придатков).

Провокация при гонорее проводится при скрыто протекающем воспалении, когда есть подозрения на гонококковую инфекцию, но гонококк не был выделен при обычном исследовании. Провокацией называют действие, направленное на выход гонококков из стенок мочеполового тракта в просвет органов, где возбудителя можно выявить бактериоскопически или культурально.

Провоцировать «выход» гонококков можно химическим, термическим, биологическим путем. Так, при использовании химического метода слизистую оболочку мочеиспускательного канала смазывают нитратом серебра. Через день после провокации, а также на вторые и третьи сутки берется мазок из уретры для исследования на наличие возбудителя инфекции.

Необходимо сказать, что провокация гонореи считается методом с недоказанной диагностической эффективностью и не применяются в США и странах Западной Европы. В Российском национальном руководстве по дерматовенерологии этот способ диагностики также оценивается скептически.

Патогенез

Гонорея у мужчин возникает чаще всего при половом контакте с больным гонореей партнером, который при этом может не иметь явных внешних патологических признаков. Возбудитель содержится во влагалищных выделениях и уретральном секрете. При оральных контактах важно наличие гонококкового поражения носоглотки, а при анальных сношениях – гонорейного простатита.

После попадания в организм мужчины гонококки прикрепляются к поверхности слизистой оболочки, не мигрируя далеко за пределы зоны проникновения. В большинстве случаев они поражают уретру и предстательную железу, оседают на сперматозоидах и иногда попадают в конечные участки семявыносящих протоков. При сопутствующем заражении трихомониазом гонококки могут проникать внутрь трихомонад, в этом случае антибактериальные препараты для них не опасны.

Характерной особенностью гонококков является способность размножаться внутри лейкоцитов, что называется эндоцитобиозом. Поэтому защитная фагоцитарная реакция иммунной системы зараженного человека является неэффективной и даже приводит к распространению возбудителя. Внутри клеток гонококки достаточно долгое время существуют в малоактивной форме, что может приводить к стертой клинической картине хронической гонореи у мужчин.

Бактериальное заражение вызывает воспаление слизистых оболочек с гнойными выделениями. Постепенное разрушение внутренней оболочки уретры приводит к выходу гонококков в лимфатические и кровеносные сосуды, распространению их на подлежащие ткани. В ответ на проникновение возбудителей иммунная система начинает вырабатывать антитела, но они не способны защитить организм мужчины от дальнейшего развития заболевания. Гонорея не приводит к формированию иммунитета, часто отмечается реинфекция.

Длина самки чесоточного клеща составляет 0,3-0,4 мм. Жизненный цикл чесоточного клеща около 1 мес. Самки проделывают ходы под роговым слоем эпидермиса, откладывая там ежедневно по 2-3 яйца. Из яиц вылупляются личинки. В течение 2 нед личинки, пройдя несколько стадий, превращаются во взрослые особи. Последние поднимаются на поверхность кожи и спариваются.

Длительность жизни чесоточного клеща при комнатной температуре 22оС и 35-процентной влажности составляет около 4 дней. При температуре 60оС клещи погибают в течение часа, а при температуре ниже 0оС практически мгновенно. Инвазионными стадиями развития чесоточного клеща являются только молодые самки и личинки.

Средние сроки выживания самок чесоточного клеща достигают 3 сут, а личинок 2. Именно в этих стадиях клещ может переходить с хозяина на другого человека и некоторое время существовать во внешней среде. Причем дымовая пыль, деревянные поверхности, а также натуральные ткани являются наиболее благоприятными средами обитания S. scabiei вне хозяина.

Возбудителем гонореи является гонококк – бактерия из рода нейссерий. К этой группе также относится менингококк – возбудитель менингита.

Гонококк плохо сохраняется в окружающей среде за пределами человеческого организма. Диапазон температуры, в котором он может существовать: 18-56 градусов. Солнечные лучи, высушивание действуют на бактерию губительно.

Гонококковая инфекция поражает слизистые оболочки. Она может развиваться в мочеполовом тракте, прямой кишке, небных миндалинах, носоглотке, конъюнктиве глаза.

Гонорея передается преимущественно половым путем. Возможно также заражение ребенка в родах от больной матери. Изредка у девочек регистрируются случаи бытовой передачи болезни через предметы туалета.

Инкубационный период, как правило, составляет от 2 до 14 дней.

Причины чесотки

Причины чесотки у человека – что можно сказать о них? Они достаточно разнообразны. Рассмотрим их подробнее. Каждая и этих причин должна впоследствии учитываться как мера профилактики.

Чесотка: причины возникновения и опасность

Симптоматика чесотки вызывается слюной паразитов, продуктами их жизнедеятельности, их передвижением внутри кожных покровов. Причины появления чесотки следующие:

  1. Контактирование с инфицированным чесоткой человеком;
  2. Пренебрежение правилами элементарной личной гигиены;
  3. Обстановка вокруг человека, прямо противоположная санитарной;
  4. Использование общих предметов обихода, например, игрушек;
  5. Случайные половые связи.

Взрослые должны знать о том, что если они применяют презерватив при половом контакте, это не защитит здорового человека от заражения чесоткой.

Если на человека попадают паразиты чесотки, обитающие на животных, он может сначала не ощущать никакой симптоматики. Такие паразиты не могут нормально вести свою жизнедеятельность в человеческом организме. Чуть позже после их проникновения в тело человека может наблюдаться незначительный зуд. Он, как правило, проходит после того, как человек сходит в душ и тщательно помоется.

Чем опасна чесотка? Если человек будет расчесывать язвы, он может занести в организм дополнительную инфекцию, которая сильно усложнит течение заболевания и проведение диагностических процедур. Иногда позднее лечение, в основном у детей, может привести к хронизации данной инфекции. Это может привести к кожному сепсису.

Причины чесотки у детей

Чесотка: причина (лечение) у детей – что можно отметить касательно этого аспекта чесотки?

Что такое чесотка (каковы причины ее возникновения) у детей? Дети чаще всего заражаются прямым путем. Это подразумевает тесный контакт с кожей больного (при совместном пребывании в одной постели). Непрямой путь предполагает совместное использование предметов обихода. Такие предметы могут быть представлены постельными принадлежностями, игрушками, одеждой.

Чесотка у детей возникает ввиду заражения в так называемом семейном очаге. Передача детям также может происходить в так называемых скученных коллективах:

  1. Лагеря;
  2. Спортивные секции;
  3. Бассейны и бани;
  4. Больница (стационар);
  5. Гостиницы и поезда;
  6. Детские дома.

Среди молодежи инфицирование чесоткой вполне возможны при сексуальных контактах.

Чесотка: причины, симптомы, лечение – все эти аспекты болезни должны рассматриваться в комплексе и обсуждаться исключительно с врачом.

Чесотка по всему телу: причины

Это также не является истинной чесоткой, такое нарушение будет правильнее назвать зудом по всему телу. Его причины могут быть такими:

  1. Неврастения;
  2. Постоянная приверженность стресса и психические заболевания;
  3. Истерика;
  4. Результат перенесенных ранее простудных и инфекционных болезней.

Почему еще у человека может возникать зуд по всему телу?

  1. Был контакт с реальными раздражителями. К ним могут относить растения, животных, химические вещества, бытовую химию, грубую синтетику и иное;
  2. «Беременный зуд». Организм беременной женщины полностью перестраивается, часто нарушается естественная влагалищная микрофлора. Это ведет к усиленному распространению грибков и бактерий внутри женского организма;
  3. Мнительность конкретного человека. Он может только подумать о чем-то, например, о своей аллергии или прошлом заболевании. Это может вызвать приступ зуда;
  4. Пациент столкнулся с внутренними раздражителями, которые подействовали неблагоприятным образом на его организм. Это происходит в результате интоксикации при болезнях печени, поджелудочной железы, желчных протоков, эндокринной системы и болезнях крови.

Чесотка беременных: причины

Чесотка в период беременности может быть также спровоцирована чесоточным клещом. Беременная женщина точно также является заразной. При попадании на кожный покров будущей матери клещ приблизительно через полчаса начинает свое проникновение во внутренние кожные слои.

Беременная по мере распространения и размножения чесоточного клеща ощущает сильный зуд. Во время беременности иммунитет женщины всегда снижен. Это может привести к тому, что чесотка спровоцирует у беременной серьезные осложнения. Несоблюдение элементарных гигиенических правил, антисанитария дома провоцируют появление чесотки у беременной.

Причины возобновления чесотки могут быть связаны с недостаточным или неправильным лечением этой паразитарной болезни.

Перечисленные пути заражения чесоткой являются основными. Необходимо придерживаться основных профилактических мер, чтобы не заразиться здоровому человеку.

Что может сделать человек, если он знает причины заражения чесоткой? Он должен предпринять все возможное, чтобы не спровоцировать ее появление. Для этого в первую очередь необходимо сохранять верность одному половому партнеру. Конечно, это не является гарантией того, что не произойдет инфицирования, поскольку второй партнер также может где-либо заразиться таким паразитарным заболеванием.

Зараженный человек приходит в бассейн или сауну. В этом случае он представляет опасность для окружающих, являясь очагом заражения. Люди, которые находятся вблизи него, могут быть заражены. При этом если такое случится, они вряд ли смогут выявить такую редко возникающую причину заражения. Это заметно осложняет диагностику. На практике люди редко заражаются чесоткой в бассейнах и саунах, но это является вполне вероятным.

Попав на кожу человека, чесоточный клещ прогрызает ходы под слоем эпидермиса и откладывает там по 1-3 яйца в день. Личинки, вылупившиеся из яиц, через пару недель становятся зрелыми особями. Причина заражения — тесный контакт с больным человеком. К этому ведут:

  • Высокая плотность населения.
  • Антисанитарная обстановка.
  • Неупорядоченная половая жизнь.

Случается, хотя и достаточно редко, заражение через бытовые предметы: постельное белье, полотенце, мочалку. Можно заметить у себя чесотку с ее характерными симптомами после нахождения в общественных местах, где вы прикасались:

  • к дверной ручке;
  • перилам лестниц;
  • телефонным трубкам.

Дети могут заразиться от игрушек, если ими до этого играл больной ребенок.

Зудень во внешней среде погибает сравнительно быстро, однако если обстановка благоприятная, то вне тела он способен прожить до 4-5 суток.

Причинами высокого уровня заболеваемости чесоткой являются такие факторы, как несоблюдение личной гигиены, беспорядочная половая жизнь, миграция населения, ухудшение материальных условий. Также в последние годы увеличилось количество малосимптомных (стертых) форм. К этому приводят широкое применение мазей, кремов со стероидными гормонами, антигистаминных препаратов, контакт с химическими веществами. Это распространенные причины чесотки у современного человека

Чесотка вызывается чесоточным клещом Sarcoptes scabiei. Чесоточный клещ у человека относится к облигатным (постоянным) паразитам, характерной чертой которых является передача только от человека человеку. Клещи большую часть жизни проводят в коже хозяина (самки) и лишь во время короткого периода расселения ведут экто- паразитический образ жизни (самцы) на поверхности кожи. S. scabiei паразитирует в поверхностных слоях кожи, но при осложненном течении может поражать и более глубокие слои.

Патоген, вызывающий гонорею — Neisseria gonorrhoeae, является грамотрицательным аэробным диплококком, имеющим бобовидную форму. Внутри человеческого организма возбудитель обладает высокой устойчивостью, во внешней среде быстро погибает. Факторами патогенности гонококка выступают: капсула с антифагоцитарной активностью;

С помощью поверхностных протеинов гонококки прикрепляются к клеткам цилиндрического эпителия, вызывая их гибель и слущивание. Фагоцитируются полинуклеарными нейтрофилами, внутри которых сохраняют жизнеспособность и способность к размножению. Обычно гонококки инициируют специфическое местное воспаление, однако при попадании в кровь способны вызывать диссеминированную гонококковую инфекцию.

Преобладающий путь инфицирования – половой, заражение возможно как при незащищенном вагинальном, так и орально-генитальном или анально-генитальном контакте. Нередко встречается многоочаговое, полиорганное поражение. Неполовой путь инфицирования может реализовываться в процессе родов при прохождении ребенка по родовому каналу.

Факторами, содействующими высокой распространенности гонореи среди женщин, выступают низкий уровень общей культуры, раннее начало половой жизни, многочисленные сексуальные связи, пренебрежение барьерными методами контрацепции и спермицидными средствами при случайных половых контактах, занятия проституцией.

Классификация гонореи у женщин

В зависимости от давности заболевания различают свежую (длительностью до 2-х месяцев) и хроническую (длительностью свыше 2-х месяцев) гонорею у женщин. С учетом выраженности симптомов свежая форма может иметь острое, подострое или торпидное течение. Хроническая инфекция, как правило, протекает малосимптомно, с периодическими обострениями.

Этиология

Причиной данной патологии является микроорганизм диплоидный формы, который проживает в организме на слизистых оболочках. Преимущественным местом его локализации является мочеполовой тракт, в т.ч. уретра.

Большую распространенность данная бактерия получила за счёт того, что она вырабатывает вещества, помогающие ей быстрее проникнуть в слизистую оболочку, а так же стать не чувствительной к действию различных факторов защиты организма. Кроме того, следует отметить, что в окружающей среде она почти неустойчива, это объясняет основной путь ее заражения.

Пути заражения:

  • Передаётся данное заболевание в большинстве случаев только половым путём.
  • У женщин в связи с лёгким доступом к уретре и половым путям возможен и контактный путь передачи, что встречается достаточно редко.
  • Могут быть случаи заражения ребёнка от инфицированной матери, которая не была пролечена к настулению родов, и после прохождения через родовые пути происходит обсеменение новорожденного патогенными возбудителями.
  • Возрастают так же случаи появления инфекции при нетрадиционном половом акте, среди которых может быть оральный, анальный и др.

Причиной заболевания является проникновение и размножение в организме человека особой бактерии Neisseria gonorrhoeae, которая была впервые описана А. Нейссером в 1879 г. Этот возбудитель относится к грамотрицательным диплококкам, имеет бобовидную форму и располагается парами. Он не обладает способностью к самостоятельному передвижению.

Имеющиеся на поверхности гонококка мелкие ворсинки (пили) способствуют его прикреплению к поверхности слизистых оболочек и проникновению внутрь клеток. Кроме того, эти пили несут на себе антигенную информацию, которая может меняться в процессе развития заболевания и под воздействием неблагоприятных для бактерии факторов.

Гонококк обладает способностью трансформироваться в защитную L-форму. Это дает ему возможность выживать при поглощении фагоцитами и при недостаточно интенсивной антибиотикотерапии. Но от действия антисептических средств и факторов внешней среды L-форма не защищает, вне организма гонококк быстро разрушается при высыхании выделений.

Разновидности гонореи

Форм чесотки существует несколько. Они зависят от того, куда проникает возбудитель и как протекает заболевание.

Чесотка: хроническая форма

«Запущенная чесотка (фото)» – когда человек набирает в интернете такой запрос? Обычно это происходит тогда, когда он заподозрил у себя признаки такой инфекции.

Хроническая чесотка годами может наносить вред организму, а больной не будет всерьез воспринимать ее проявления. Хроническая чесотка в запущенной форме – это та болезнь, от которой становится все сложнее избавиться со временем.

Такой вид чесотки почти ничем не отличается от традиционной чесотки, однако он способен беспокоить человека с некоторой периодичностью. После инфицирования может пройти около недели, прежде чем появятся первые признаки заболевания.

Симптоматика будет такой:

  1. На руках, а именно между пальцами, наблюдаются высыпания-пузырьки в виде узелков. Этому сопутствует интенсивный зуд;
  2. После расчесывания узелков могут образоваться язвы с гноем.

Также человек может увидеть у себя чесоточные ходы.

Процесс терапии хронической чесотки должен осуществляться под наблюдением квалифицированного врача-дерматолога. После двух проявлений чесотки больной должен становиться на учет. Нужно ограничить контактирование больного с окружающими, чтобы он их не инфицировал.

Аллергическая чесотка

Данная патология не представляет из себя истинную чесотку. Она может возникать как аллергическая реакция на разнообразные внутренние и внешние воздействия на организм человека. Если больной постоянно чешет кожные покровы, ему нужно проконсультироваться со специалистом.

Атипичная чесотка

Атипичная чесотка (фото) – что может поведать такая информация? Она может представить больному внешние проявления такой чесотки.

Такая форма чесотки часто протекает у людей с крепкой иммунной системой, как бы это ни было парадоксально. Иммунитет старается локализовать процесс активности возбудителя, а также лимитировать его размножение и уменьшить количество такого возбудителя в организме. Клинические проявления данной формы стерто.

  1. Маленькие папулы и прыщики на животе и груди. Представлены в незначительном количестве. Зуд может наблюдаться только по ночам. По этой причине диагностика такой формы заболевания плохо поддается выявлению.

Скрытая чесотка

Скрытая чесотка (фото) – это картина того, как протекает такое заболевание. Но при этом возникает серьезная проблема. Раз заболевание скрытое, оно может никак не давать о себе знать.

На коже появляется минимум высыпаний. Появляется такой тип чесотки в следующих ситуациях:

  1. При долгом лечении антибиотиками или применении химиотерапии;
  2. При назначении доктором ошибочного лечения. Сюда часто относятся препараты антигистаминного характера, которые как бы замаскировывают симптомы;
  3. Возникает у людей, которые вынуждены слишком часто принимать душ ввиду занятий спортом и профессиональной деятельности.

Паховая чесотка

Чесотка в интимных местах является одним из наиболее часто встречающихся типов чесотки. Чесотка полового типа относится к ЗППП.

Домашние средства не помогут полностью устранить проявления чесотки у мужчин и женщин, необходима консультация специалиста. Паховая чесотка поражает кожу половых органов. Она при этом зудит, может краснеть. Это может вызывать дискомфорт при занятиях сексом, а также приносить психологические трудности.

Типичная чесотка

Симптоматика такого типа чесотки будет следующей:

  1. Клещевые ходы на коже;
  2. Сильный зуд;
  3. Парные высыпания на кожных покровах.

Симптоматика болезни способна увеличиваться в ночное время суток и после принятия горячей ванны.

Больной не может спокойно спать. Дело в том, что человек чаще всего спит под теплым одеялом, что создает благоприятные условия для размножения чесоточного клеща. Типичная чесотка поражает запястья, область вокруг пупка и грудь. Клещ не производит свои ходы на лице человека и между его лопатками. Исключение представляет собой норвежская чесотка.

Норвежская чесотка

Это самая тяжелая форма чесотки, которая может поражать людей. Она атакует людей с пониженными защитными силами организма и тех, кто постоянно пребывает в закрытом, плохо проветриваемом помещении. Какие симптомы характерны для этой формы чесотки?

  1. Сыпь на теле с беловатыми чешуйками;
  2. Дерматит, распространяющийся по всему телу пациента;
  3. Нестерпимый зуд.

Данная форма является наиболее заразной. Наиболее подвержены такой форме люди, которые болеют туберкулезом, склеродермией и лейкемией.

Наиболее подвержены такой форме также умственно отсталые люди.

Число проникающего возбудителя очень велико при данной форме, кроме того он также активно размножается в человеческой коже. Такой диагноз ставится сложно, что ведет к тому, что человек часто и не подозревает о том, что у него протекает такое сложное заболевание. Зуд появляется только на последних стадиях болезни.

Псевдочесотка

Иное название – псевдосаркоптоз. Такая чесотка возникает тогда, когда возбудитель попадает к человеку от животных или птиц. Носителями могут выступать крысы, козы, голуби, лошади, куры и иные животные, но перечисленные наиболее часто переносят такую форму чесотки.

Их выделяется несколько в зависимости от различных характеристик.Первый вид, это тип гонореи по форме течения патологического процесса.

К ней относится:

  • Свежая гонорея. Когда заболевание развивается не позднее двух месяцев от момента заражения. Выделяется несколько разновидностей, в зависимости от выраженности симптомов.
  • Острая форма. С ярко выраженным клиническим течением процесса.
  • Подострая. Клиника носит сглаженное течение проявлений, в некоторых случаях бессимптомно носительство.
  • Торпидная. Симптоматика отмечается не больше двух месяцев.
  • Хроническая. Заболевание возникает не раньше, через два месяца от момента заражения, а так же в тех случаях, когда время появления его неустановленно.
  • Латентная. Характеризуется либо появлением гонококков в мазке, либо только наличием стертой, до конца не выраженной симптоматики.

Гонорея у мужчин

Классификация гонорейной инфекции в зависимости от выраженности проявлений:

  • Острое течение. Симптомы заболевания в данном случае ярко выражены и заставляют женщину обратиться к специалисту и начать незамедлительное лечение.
  • Хроническое течение. В данном случае симптомы могут быть стертыми или абсолютно не выраженными. Чаще выявление происходит случайной диагностикой.

В зависимости от поражения анатомической области:

  • Гонорея половых органов
  • Гонококковый конъюнктивит
  • Фарингит

Помимо обычной формы заболевания, выделяются еще атипичная форма и псевдочасотка.

Разновидности чесотки:

  1. Типичная форма. Все проявления обычные, зуд сильный, присутствует сыпь, чесоточные ходы.
  2. Чесотка без ходов. Развивается при паразитировании личинок на поверхности кожи до вылупления взрослых особей. Образовываются папулы и везикулы на коже. Длится 2-3 недели.
  3. Узелковая форма. Аллергия проявляется в виде гладких чешущихся узелков красноватого цвета. Выявляется при длительном течении болезни, повторном заражении, или уже после проведенного лечения.
  4. Дискретная форма. Клещи активно не размножаются, причины неизвестны. Зуд и воспалительные процессы отсутствуют, отмечаются отдельные участки обитания клещей.
  5. Зерновая форма. Возбудитель – пузатый клещ, паразитирует на насекомых. Контакт с соломой или зерном приводит к высыпаниям на шее, спине, руках. После курса лечения сыпь держится еще несколько недель.
  6. Псевдочасотка. От чесоточных клещей, обитающих на коже животных. Они не образовывают ходы, вызывают зуд и воспаление. Другим людям не передается от человека. Излечивается сама, т. к. такие клещи не могут выживать на коже человека.
  7. Норвежская форма. Редко встречается у детей, ей подвержены больные с ВИЧ, онкологией и другими состояниями иммунодефицита. Чесоточные ходы крупные, клещей очень много, воспаление сильное, образовываются папулы и коросты на коже.

Диагноз ставится на основе жалоб пациента, характера высыпаний, наличия чесоточных ходов и обнаружения самих клещей при осмотре под микроскопом.

Чесотка считается паразитарным заболеванием, известным с древнейших времен. Характерно, что недуг имеет самые разные проявления, позволяющие провести его классификацию. Различают следующие виды болезни:

  • типичную;
  • узелковую;
  • норвежскую (крустозную, характеризуется наличием корочек);
  • чесотку чистоплотных;
  • псевдочесотку (псевдосаркоптоз).

Типичная чесотка

Фото1

Для данной разновидности присущи:

  • Сильный зуд, обычно ночью.
  • Наличие ходов клеща.
  • Парные высыпания на теле.

Болезнь дает о себе знать вечером и ночью. Зуд становится еще более нетерпимым после горячей ванны, потому что чесоточный клещ в коже у человека, почувствовав тепло, активизирует свои функции. Инфекция выбирает участки с нежной кожей: запястья, грудь, внутренние стороны пальцев. Ходов на лице клещ обычно не делает. Паразит, полностью выработав продукты своей деятельности, оставляет «подарок» в виде аллергической реакции — крапивницу.

Чесотка чистоплотных

Довольно часто встречается чесотка чистоплотных. Диагностировать этот вид весьма сложно. Объясняется это тем, что болеют этим недугом лица, которые любят часто мыться. При этом они смывают имеющихся паразитов. В итоге у них отсутствуют чесоточные ходы и характерный зуд.

Как выглядит чесотка: фото начальная стадия

Что происходит под кожей в начальной стадии чесотки? Паразиты внедряются в плоть:

  • после заражения самка клеща буравит ходы в верхнем слое кожи;
  • из яиц, отложенных самкой, появляются личинки. Они быстро превращаются во взрослых паразитов;
  • новые особи прогрызают ходы в эпидермисе;
  • по вечерам клещи продвигаются в кожных покровах, зуд усиливается;
  • в начальной стадии чесоточные ходы единичны, заболевание успешно лечится.

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека.

Симптомы у взрослых и детей

Первыми симптомами у взрослых и детей становятся респираторные проявления: фарингит, ларингит, тонзиллит, реже – острый трахеобронхит. Позже проявляются симптомы самой пневмонии:

  • сухой хрип и жесткое дыхание;
  • длительный сухой кашель без мокроты;
  • покраснение горла;
  • заложенность носа;
  • боль в грудной клетке;
  • повышение температуры (до 37-37,5 °С);
  • слабость;
  • головная боль;
  • ломота в суставах;
  • сыпь;
  • нарушение сна;
  • нарушение пищеварения.

При остром течении заболевания симптомы интоксикации возникают в первые сутки заражения, при постепенном развитии – только через неделю. С развитием болезни симптомы принимают более серьезный характер: повышение температуры до 39-40 °С, болезненные ощущения при дыхании, сильные приступы малопродуктивного изнурительного кашля с незначительным выделением вязкой мокроты. Продолжительность кашля не менее десяти-пятнадцати дней. Для микоплазменной пневмонии достаточно характерно затяжное рецидивирующее течение.

У детей младше трех лет болезнь зачастую протекает с малым проявлением симптомов. У грудничков из характерных признаков наблюдается кашель (который также может отсутствовать) и субфебрильная температура, поэтому распознать болезнь трудно и можно лишь по косвенным симптомам, таким как отказ от груди, вялость, низкий тонус мышц, беспокойство.

У детей более старшего возраста симптомы идентичны симптомам взрослых. После перенесенного недуга формируется иммунитет продолжительностью до 10 лет.

Симптомы чесотки у детей несколько иные:

  • у малышей до 6 месяцев заболевание напоминает крапивницу и представляет собой скопление пузырьков как при ожоге крапивой;
  • поражается все тело, даже лицо и волосистая часть головы, иногда – ногтевые пластинки;
  • чаще, чем у взрослых, появляются гнойные осложнения.

Обнаруженные симптомы у детей сходятся с симптомами чесотки у взрослых с той лишь разницей, что у грудничков, помимо чесоточных ходов, наблюдается еще и уртикарная сыпь (волдыри). Симптомы у детей в 6-месячном возрасте схожи с крапивницей, которая отличается большим количеством волдырей. Локализуются они на коже лица, ягодиц, спины.

В некоторых случаях признаки похожи на экзему, которая характеризуется сильным зудом. Ребенок беспокойный, почти не спит, на коже часто прослеживается аллергический дерматит или пиодермия типа импетиго. Терапию лучше всего проводить вечером, так как зудень в это время проявляет максимум активности.

Как распознать и вылечить псевдочесотку у человека

Как же следует лечить чесотку у детей? Этот вопрос мы рассмотрим немного ниже. Но сразу же следует запомнить, что разные средства — мази, болтушки, кремы — надо наносить в защитных перчатках, чтобы исключить воздействие химических элементов на свои руки.

Если чесотка возникла хотя бы у одного члена семьи, визита к дерматологу не избежать и остальным домочадцам. На начальной стадии признаки чесотки у детей на фото выглядят немного иначе. Например, у грудничков высыпания больше напоминают крапивницу, поскольку состоят из многочисленных пузырьков, таких же, что возникают при ожоге крапивой.

У ребенка с акариазом чаще всего поражается вся поверхность кожных покровов, включая лицо и волосистую часть кожи головы. На многих фото признаки чесотки у детей имеют гнойные осложнения.

Гонококки не могут проникнуть через неповреждённые плодные оболочки во время беременности, но преждевременный разрыв этих оболочек приводит к инфицированию околоплодных вод и плода. Заражение гонореей новорожденного может произойти при прохождении его через родовые пути больной матери. Поражается при этом конъюнктива глаз, у девочек еще и половые органы. Слепота у новорождённых в половине случаев вызвана заражением гонореей.

Симптоматические проявления у женщин

Минусом большинства препаратов, в том числе и описанных в этой статье, является побочные действия. Часто лекарства сильно вредят организму, впоследствии вызывая осложнения работы почек и печени.

Чтобы предотвратить побочное влияние таких препаратов хотим обратить внимание на специальные фитотампоны BEAUTIFUL LIFE.

В их составе есть натуральные лечебные травы – это дает потрясающие эффекты очищения организма и восстановления женского здоровья.

Подробнее как этот препарат помог другим женщинам читайте здесь в нашей статье про фитотампоны.

Желаем вам крепкого здоровья!

Что такое чесотка

Первые признаки гонореи у мужчин появляются не сразу. Этому предшествует абсолютно бессимптомный период, хотя на этой стадии возбудитель укрепляется на поверхности уретры у ее устья, проникает внутрь клеток слизистой оболочки и активно размножается. Признаки заболевания появляются после развития активного воспаления на фоне прогрессирующего прироста количества бактерий. Инкубационный период обычно длится 3-5 дней, но в некоторых случаях он удлиняется до 2 недель.

Первыми симптомами являются неприятные ощущения по ходу уретры, быстро сменяющиеся зудом и жжением в этой области. Вскоре появляются слизистые, а затем и гнойные желтовато-белые выделения из отверстия мочеиспускательного канала. Губки уретры на головке полового члена краснеют и отекают, возможны болезненные ночные поллюции.

Симптомы гонореи у мужчин обычно быстро нарастают в течение первой недели после первых проявлений, после чего они нередко притупляются, теряют остроту. Атипичному течению также способствует самостоятельное лечение. Антибиотики, нередко принимаемые бессистемно, без назначения врача и в недостаточной дозе, приводят к снижению активности гонококков, но не уничтожают их.

В первые 2 месяца после заражения говорят об острой или свежей гонорее. Если давность заболевания превышает 8 недель, диагностируется хроническая форма. При малосимптомном течении острого процесса гонорею называют торпидной.

Сам по себе акариаз не опасен, но если не предпринимать никаких мер по избавлению от этого недуга, ситуация может осложниться. В первую очередь человеку с признаками чесотки лечение необходимо пройти для того, чтобы предотвратить присоединение бактериальной инфекции и не распространять недуг в обществе.

Поскольку чесотка является заразной и быстро переходит от больного человека к здоровому, лечение пациента осуществляют либо в домашних условиях, либо в стенах изолятора стационарного медучреждения. Терапия заключается в применении специальных наружных средств с определенной периодичностью. Обычно лечебные препараты наносят в темное время суток, так как вечером и ночью паразиты проявляю максимальную активность.

Большинство лекарств от чесотки имеют противопоказания и побочные эффекты, поэтому самолечением заниматься не стоит, особенно в отношении детей или беременных женщин. Перед нанесением препарата на кожные покровы следует внимательно изучить инструкцию. Эффективным лечение станет только в том случае, если:

  • использовать лекарство будет не только заболевший, но и контактирующие с ним лица;
  • ежедневно менять и кипятить нижнее, постельное белье;
  • обрабатывать все пораженные участки тела, кроме лица и головы;
  • мыться несколько раз в день с мылом до обработки и спустя 4 часа после нее;
  • наносить препараты каждые 12 часов.

Первые признаки гонореи у женщин проявляются, как правило, чувством жжения и болезненности в мочеиспускательном канале. Симптомы могут нарастать во время мочеиспускания и полового акта. Чуть позже появляются гнойные выделения из уретры — густой консистенции и в малом количестве. Может также быть учащенное мочеиспускание.

Позже эти признаки нарастают, к ним присоединяется гнойные выделения из влагалища, боль в нижней части живота, зуд половых органов, может подняться температура и появиться боль в горле. Если в этот период обратиться к гинекологу, то он увидит гиперемию мочеиспускательного канала и гнойные густые выделения из цервикального канала, а также признаки эрозии шейки матки.

Помимо этого, женщина может предъявить жалобы на кровянистые выделения в межменструальный период, сдвиг начала месячных в ту или другую сторону, общую слабость и разбитость. Эти признаки могут свидетельствовать о переходе инфекционного процесса в полость матки. Она становится увеличенной в размерах, болезненной при ощупывании.

Предлагаем ознакомиться:  Симптомы и лечение гонореи у женщин

Симптомы гонореи у женщин при поражении бартолиновой железы: сбоку от входа во влагалище формируется крупное образование с явными признаками воспаления — припухлость, покраснение, болезненность, местное повышение температуры, увеличение паховых лимфоузлов. Также ухудшается общее состояние, поднимается температура тела. Это осложнение лечится только хирургическим путем, делается надрез и создаются условия для оттока гнойного содержимого.

Однако наиболее тяжело протекает гонорея с поражением придатков. При этом женщину беспокоят сильные боли в нижней трети живота, температура повышается до высоких цифр, в анализе крови наблюдается резкий сдвиг показателей. Причина таких явлений в том, что в маточных трубах накапливается гной, он не имеет оттока из-за слипания выходного отверстия маточных труб. Кроме того, окружающие ткани также слипаются с маточными трубами, образуются спайки, что еще больше усугубляет состояние.

Если не предпринять срочных мер и не госпитализировать женщину, происходит разрыв и излитие гнойного секрета в брюшную полость с развитием перитонита. Еще один вариант развития этого процесса — непроходимость маточных труб, как результат бесплодие и склонность к внематочным беременностям.

Как распознать и вылечить гонорею

Начальные симптомы у мужчин сходны с таковыми у женщин — зуд и жжение в уретре, болезненность при мочеиспускании и желто-белые выделения из уретры.

Если сравнивать то, как проявляется гонорея у мужчин и женщин, то у мужчин наблюдается хоть и сходная симптоматика, но все же она имеет и отличия. У мужчин острая стадия может протекать и в вялой форме, она называется торпидная. Тогда процесс развивается исподволь, малозаметно, не доставляя особого дискомфорта.

Наиболее часто развивается острый уретрит, при этом инкубационный период в среднем составляет около 5 дней, но может наблюдаться его укорочение или удлинение.

На ранних этапах мужчина ощущает неприятное чувство жжения или жара в головке полового члена и отверстии уретры. Ощущения усиливаются при мочеиспускании. Через несколько дней появляется отечность головки, ее покраснение и слипание краев уретры. Вначале выделения из уретры незначительные, но очень быстро их количество увеличивается, а все симптомы усиливаются, к ним присоединяется регионарный лимфаденит, может подняться температура тела и появиться общая слабость.

В некоторых случаях наблюдается менее интенсивная симптоматика и тогда общее состояние не страдает, а в области половых органов изменения незначительны. В таких случаях велика вероятность перехода процесса в хроническую, затяжную фазу.

При несвоевременном обнаружении и лечении острой гонореи, процесс переходит на заднюю часть уретры и тогда преобладает поражение мочевыводящей системы, особенно много дискомфорта доставляет болезненное и учащенное мочеиспускание. Если обратить внимание на мочу в этот период, то она очень мутная.

При переходе инфекции на мочевой пузырь наблюдаются крайне болезненные позывы на мочеиспускание, что говорит о том, что произошло инфицирование слизистой оболочки мочевого пузыря. Иногда в конце мочеиспускания вступает небольшое количество крови.

Переход воспаления на заднюю часть уретры приводит к воспалению простаты, семенных пузырьков и придатков яичка.

В большинстве случаев, хроническая развивающаяся гонорея у женщин диагностируется несколько чаще, чем у мужчин.

Изначально симптомы триппера у женского пола проявляются даже в острой стадии инфекции не сразу. Связано это в большинстве случаев с анатомическими особенностями строения половых органов. И, следовательно, нередко для данного заболевания типичен переход в хронический процесс.

Как распознать и вылечить микоплазменную пневмонию

Какие симптомы типичны для именно хронической стадии болезни у женщин?

Как правило, на этом этапе заболевания гонорея проявляется незначительными слизистыми либо слизисто-гнойными выделениями из области половых путей, периодическими либо постоянными болями в районе живота, может даже наблюдаться нарушение менструального цикла, появляться скудные кровянистые выделения в середине цикла. Также нередко проявляются и такие общие симптомы, как слабость, повышение температуры в виде субфебрилитета.

В случаях развития системного осложнения хроническая гонорея у женщин проявляется поражением сердечной системы, суставов, развитием пневмонии и даже сепсиса. Если расположение инфекции характеризуется отсутствием поражения половых органов, а локализацией экстрагенитально, то симптомы зависят напрямую от поражаемой структуры. Например, после развития хронической формы поражения глаз постепенно развивается вялотекущий конъюнктивит с риском развития даже катаракты.

Гонорея нижних мочеполовых путей

Как лечат беременных при гонорее?

Как ни странно это звучит, но даже при беременности больным женщинам назначают обязательно антибиотики. Как правило, это «Цефтриаксон» или «Спектиномицин». В случае если у беременной женщины заметно ухудшается состояние, ее срочно госпитализируют и назначают “Ампициллин”. Беременным очень важно помнить, что прием иммуномодуляторов будет воздействовать на местном уровне, не нанося никакого вреда будущему ребенку.

Контроль лечения происходит постоянно. Помимо женщины лечатся обязательно муж и дети, которые имеются в семье. После того, как женщина прошла курс лечения гонореи, она должна будет на протяжении всей беременности (и даже после нее) обследоваться некоторое время у врача, хотя бы один раз в три месяца. В случае, когда в мазках не обнаруживают долгое время инфекции, можно считать, что заболевание было излечено полностью.

Признаки наличия заболевания

При заражении человека, первые признаки чесотки могут появится и через месяц после попадания клеща на кожу, при вторичном инфицировании — симптомы проявляются значительно раньше.

Самые первые признаки чесотки у человека следующие:

  1. Сильный зуд (чаще в ночное время);
  2. Сыпь, волдыри, маленькие прыщики;
  3. Из-за расчесов появляются нагноения, язвочки.

Отличительным признаком заболевания является возникновения чесоточных ходов до 7 мм в длину (извитых полосок сероватого, белесового цвета), заканчиваются такие изогнутые ходы везикулами или папулами — это норки клещей, в которые самка откладывает 10-25 яиц.

Появление чесоточных ходов – они имеют вид небольшой беловатой полоски длиной до 1 см. Чаще всего каналы, проложенные клещами, располагаются на животе, ягодицах, стопах, в подмышечной области, на ладонях и в складках локтевого сгиба. Беспокоящий зуд, усиливающийся в ночное время. Это объясняется повышенной активностью самки именно в вечернее время. Высыпания и характерный зуд появились у других членов семью после прямого контакта с зараженным человеком.

У детей чесотка протекает в гораздо более тяжелой форме, нежели у взрослых. При диагнозе чесотка лечение ребенка нередко подразумевает удаление паразитов со всех участков кожного покрова, включая лицо и волосистую часть головы.

Итак, основными признаками чесотки являются:

  • кожный зуд, усиливающийся ночью (аллергическая реакция на жизнедеятельность клещей);
  • чесоточные ходы на коже, заметные без оптических приборов;
  • выраженный полиморфизм, сухие трещины на коже, наличие пузырьков, папул, покрытых корочками.

Каждый пациент по-разному переносит заболевание. Тяжелее всего недуг воспринимают дети, поскольку часто присоединяется сопутствующая инфекция, затрудняющая лечение. Чаще встречается типичная чесотка, для которой характерны вышеперечисленные симптомы.

Также различают такие специфические формы заболевания, как:

  • чесотка без ходов (первичное заражение);
  • норвежская чесотка (болеют люди со слабым иммунитетом);
  • чесотка чистоплотных (часто моясь, люди удаляют с кожи большое количество клещей, клиническая картина стирается);
  • псевдочесотка (возникает от контакта с животным, а не человеком).

Что касается гонореи, то заметить первые признаки можно спустя 2-5 дней после полового контакта, именно столько длиться инкубационный период.

  1. Признаки у мужчин — зуд, раздражение в области головки члена, которое становится более болезненным в процессе мочеиспускания;
  2. Признаки у женщин — либо полное отсутствие жалоб, либо частое мочеиспускание, покалывание, жжение в области половых органов.

При заражении новорожденного в процессе родов бывают поражены слизистые оболочки глаз и половых органов у девочек.

Первые признаки заболевания у разных категорий пациентов отличаются:

  • У женщин оно поражает мочеполовую систему. Но может маскироваться под другие патологии, учитывая то, как проявляется гонорея в данном случае. Из влагалища появляются желто-белые выделения, сменяющиеся кровотечениями помимо менструальных. Во время полового акта вследствие раздражения бактериями слизистой шейки матки чувствуется боль. То же ощущается внизу живота и в другое время, так как пораженными могут оказаться яичники, фаллопиевы трубы, мочевой пузырь. Мочеиспускания становятся болезненными.
  • У беременных явные признаки типа гнойных выделений и болей в животе бывают в 30% случаев. Остальные узнают о проблеме после осмотра у врача, который видит воспаление слизистой влагалища или прямой кишки.
  • Мужчины обнаруживают у себя красноту и отек головки полового органа и крайней плоти. Затем появляются гнойного вида выделения из уретры. В моче остаются белые и кровянистые включения, вскоре ходить в туалет «по-маленькому» становится больно и требуется чаще. Инфекция может пойти и дальше, захватив зону прямой кишки, где она оповещает о себе зудом, отеком ануса.
  • У девочек гонорея проявляется поражением наружных половых органов. Чаще это вульвовагинит (покраснение малых и больших половых губ, отечность, зуд, слизь и корки на них), но бактерии могут проникнуть в преддверие влагалища. Из-за воспаления уретры мочеиспускание становится болезненным. У мальчиков, не ведущих половой жизни, гонорея чаще бывает в виде поражения слизистой глаз. Подростки переносят те же признаки, что и взрослые мужчины.

Нюансы есть даже в том, через какое время проявляется гонорея у женщин и мужчин. Во втором случае инфекция обнаруживается уже спустя неделю после заражения и ранее. Инкубационный, то есть бессимптомный период гонореи у женщин длится дольше.

Можно ли вылечить венерическое заболевание и предотвратить осложнения? Если следовать рекомендациям врача, то терапия пройдет успешно. А если человек не придерживается схемы лечения, то у него могут возникнуть осложнения.

Хроническая гонорея у мужчин и женщин протекает по-разному. Человек ощущает боли в животе, дискомфорт при мочеиспускании. Важно обратить внимание на цвет урины: если она темная, то надо обращаться к врачу. Гонококки могут долго жить в организме, но внешняя среда для них губительна. Если заражается мужчина, то воспаление локализуется в яичках.

Обнаружить симптомы легко: характерный признак хронической гонореи — боли в уретре. У инфицированных женщин поражаются придатки матки. Из-за такой проблемы невозможно забеременеть. Гонококки проникают не только в ткани, но и лимфоузлы. Часть бактерий локализуется в кровяном русле.

Гонококки вызывают сепсис и болезнь эндокардит. Кстати, организм не имеет врожденного иммунитета к таким заболеваниям, поэтому хронический триппер может обостряться много раз. Следует учитывать и то, что хроническая гонорея развивается у лиц с ослабленным иммунитетом. Опасность гонореи состоит и в том, что она передается через естественные роды. У новорожденного поражается конъюнктива глаз. В дальнейшем происходит изъязвление роговицы с формированием рубцов.

Другие признаки болезни:

  1. Отчетливым симптомом недуга является и уретрит. В данном случае из уретры идут слизистые выделения. Через некоторое время губки уретры начинают наполняться кровью.
  2. При пальпации чувствуются боли внизу живота.
  3. Хроническая гонорея также приводит к нарушению мочеиспускания. В урине можно увидеть кровяные примеси.
  4. При острой гонорее поражается передняя область уретры. Цвет мочи может меняться: вначале она мутная, затем — нормальная.
  5. Гонококки поражают разные участки уретры — как передние, так и задние. Это приводит к болям в конце мочеиспускания.

Если ощущаете боли при мочеиспускании или видите, что цвет мочи меняется, обращайтесь к врачу! Лечение дома не даст результатов, более того — приведет к опасным последствиям.

Симптомы хронической гонореи зависят от того, где локализуется воспалительный процесс. Заболевание лечится долго: на его фоне может возникнуть хронический уретрит. Главный симптом этого недуга — выделения из уретры. В основном они идут утром. В моче видны белые примеси, характерные «нити». Хроническая гонорея может протекать вяло и проявляться симптомами, похожими на уретрит.

  • появившиеся выделения и зуд относят к кандидозу (молочнице);
  • в болях внизу живота и при мочеиспускании, учащением позывов к опорожнению мочевого пузыря винят замерзшие ноги и цистит.

Такое халатное отношение к собственному организму усугубляется характерной особенностью течения гонореи у женщин: в большинстве случаев болезнь дает стертую симптоматику.

У мужчин же, напротив, гонококковое заражение проявляется достаточно бурно. К тому же инкубационный период сокращается, если женщина имеет эрозию шейки матки и сопутствующие болезни (например, молочница), трещины прямой кишки, повреждение слизистой ротовой полости.

Инкубационный период гонореи может продолжаться лишь один день, а может и целый месяц. У женщин он в среднем длится 2-5 суток, а мужчин — 5-11 суток. Разумеется, проявления заболевания отличаются у представителей противоположных полов в связи с физиологическими различиями.

Общие признаки, указывающие на развитие гонококковой инфекции:

  • болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • необычные выделения из внешних половых органов;
  • зуд и жжение в районе гениталий;
  • боли в нижнем сегменте живота.

Существуют также неявные признаки гонореи, присущие совершенно иным заболеваниям. Проявляются они обычно, если инфицирование произошло при нетрадиционных сексуальных контактах.

Так, при поражении глотки отмечается покраснение во рту, боли в горле и прочие слабые симптомы, присущие ангине — они указывают на гонококковый фарингит.

Кровоточивость дёсен, повышенное образование слюны, запах изо рта могут свидетельствовать о гонококковом стоматите.

Если гонококками инфицирована прямая кишка, то проявляются симптомы проктита — зуд и покраснение заднего прохода, боли в области ануса, нехарактерные выделения, иногда с примесью крови. Но гонококковый проктит может протекать и бессимптомно. Гонорее в нетипичной форме подвержены мужчины-гомосексуалисты, а также женщины-любительницы экспериментов в постели.

Характерными симптомами острой гонореи являются:

  • резкие боли тянущего характера в пояснице и внизу живота;
  • неприятные ощущения во время полового акта;
  • жжение и зуд во влагалище;
  • выделения зелёного или жёлтого цвета с примесью крови и гноя;
  • кровянистые выделения в промежутках между менструациями;
  • дискомфорт при справлении малой нужды.

Зачастую эти признаки появляются, когда гонококки уже успели распространиться на все отделы мочеполовой системы. Вместе с гонореей у женщин развиваются сопутствующие воспалительные недуги — уретрит, вульвит, бартолинит, кольпит или вестибулит.

Все эти осложнения в конечном итоге могут привести к патологическому невынашиванию беременности и бесплодию.

Хроническая гонорея проявляется несильными тупыми болями в нижней части живота, сбоями в менструальном цикле, обильными или скудными менструациями, регулярными выделениями белей. Если такая болезнь сопровождается частыми обострениями воспалительных процессов, то это нередко ведёт к образованию спаек и сращиванию органов, что устранимо лишь хирургическим путём.

Как распознать и вылечить микоплазменную пневмонию

Микоплазма — это микроорганизм, занимающий промежуточное положение между бактериями, вирусами и простейшими, самый «мелкий» в мире из известных инфекционных агентов. Самостоятельно существовать не может, поэтому паразитируют в клетках «хозяина». Специалисты считают, что микоплазма больше всё — таки вирус, учитывая отсутствие клеточной стенки и сходный генетический аппарат.

Причины пневмонии

Микоплазмоз — заболевание, которое вызывает этот микроорганизм — протекает с поражением мочеполового тракта, суставов, органов дыхания, кишечника. У человека могут паразитировать 14 видов микоплазм, но лишь 4 из них являются патогенными:

  • mycoplasma pneumoniae;
  • mycoplasma genitalium;
  • mycoplasma hominis;
  • ureaplasma urealiticum.

Остальные длительное время латентно существуют в организме, не вызывая никаких клинических проявлений. Активизируются только под влиянием определённых внешних или внутренних воздействий, поэтому относятся к условно — патогенным.

Как развивается пневмония

Микоплазменная пневмония — воспаление лёгочной ткани, характеризующееся преимущественным поражением альвеол и вызываемое высоковирулентным штаммом mycoplasma pneumoniae.

В результате интенсивной жизнедеятельности микроорганизма происходит разрушение эпителиальной ткани бронхов. Возникает интенсивный отёк бронхиол и альвеол, их сужение, что приводит к уменьшению альвеолярного пространства — развивается атипичная пневмония с образованием воспалительного инфильтрата в ткани лёгких.

Составляет от 5 до 50% случаев внебольничных воспалений лёгких. Широко распространена по всему миру, чаще страдают женщины. Носителями пневмонии, вызванной микоплазмой, также являются женщины, т. к. возбудитель обнаруживается у 40% из них.

Микоплазма пневмонии выделяется:

  • здоровыми бациллоносителями;
  • инфицированным человеком.

В основном патология встречается в возрасте от 5 до 30 лет. Согласно статистическим данным наибольшая частота отмечается в возрастной категории до 5 лет и у школьников средних классов. Если поражение дыхательных путей вызывает микоплазма, пневмония у детей может диагностироваться не сразу, что осложняет течение заболевания.

Важно: Характерна сезонность: пиковая активность приходится на последний месяц лета — начало осени. Вероятность заражения высокая в течение всего года, возрастает в местах скопления людей, поэтому чаще регистрируются эпидемические вспышки, но встречаются и спорадические случаи.

Как протекает болезнь

После многочисленных исследований стало известно, как передаётся возбудитель. Пути передачи:

  • воздушно — капельный — основной;
  • воздушно — пылевой;
  • контактно — бытовой — инфекция передаётся таким способом редко, т. к. возбудитель малоустойчив во внешних условиях.

Длительность инкубационного периода продолжается от 1 до 3 недель. Иммунитет к микоплазме пневмония, возникший после перенесенного заболевания, непродолжительный, возможно повторное инфицирование.

Поскольку mycoplasma pneumoniae по структуре имеет сходство с клетками человека, антитела к микоплазме вырабатываются поздно и поражают ткани организма, вызывая развитие аутоиммунных процессов. Поэтому при несвоевременно начатом лечении микоплазмы пневмонии развиваются серьёзные осложнения, тяжело поддающиеся терапии.

Клинические проявления

Если воспаление лёгких вызвано микоплазмой пневмония, симптомы изначально неспецифичны, присутствуют симптомы поражения верхних дыхательных путей:

  • сухость, першение и боли в горле;
  • насморк;
  • кашель — изначально сухой, затем — с выделением слизистой мокроты, с которой может передаваться возбудитель. Особенностью кашля является приступообразный характер и продолжительность не менее 4 — 6 недель. Во время пароксизма кашель очень интенсивный, изнуряющий.

Лечение чесотки

Симптомы интоксикации, сопровождающие болезнь, в острых случаях развиваются с первых дней или проявляются постепенно (на 7 — 10 сутки):

  • резкая слабость;
  • головные боли;
  • невысокая лихорадка;
  • потливость;
  • иногда озноб.

Отмечается покраснение глотки, мягкого нёба, язычка. При аускультации в лёгких прослушивается жёсткое дыхание, немногочисленные сухие хрипы.

Через несколько дней происходит резкий скачок температуры до 39 — 40 С, которая держится около 5 дней, после чего снижается до субфебрильной остаётся такой в течение нескольких недель. К концу второй недели кашель становится влажным, иногда в гнойной мокроте содержатся прожилки крови. В лёгких может появиться крепитация, мелкопузырчатые хрипы, но это наблюдается редко.

Примерно в 20% случаев встречаются внелёгочные проявления:

  • гематологические (анемия, тромбоцитопеническая пурпура);
  • желудочно — кишечные (диспепсии и боли в животе);
  • неврологические (парестезии, нарушение сна);
  • костно — мышечные (миалгии, полиартриты);
  • дерматологические (различные высыпания на коже и барабанных перепонках).

Особенности течения у детей

Пневмонии у детей протекают с аналогичной симптоматикой, но ее развитие происходит гораздо быстрее. При пневмонии, вызванной микоплазмой, у детей часто происходит хронизация процесса и генерализация инфекции. Это характерная особенность течения болезни в детском возрасте. Также у ребёнка бывают следующие клинические проявления:

  • неясные болезненные ощущения
  • общая вялость и слабость
  • нарушение концентрации и координации движений
  • высокая температура с ознобом
  • затруднённое дыхание вплоть до асфиксии.

Важно: Вся симптоматика появляются после завершения инкубационного периода. Следует незамедлительно начинать лечение, чтобы избежать развития тяжёлых осложнений вплоть до летального исхода. Для этого необходима своевременная диагностика болезни.

Диагностика пневмонии, вызванной микоплазмой, должна быть комплексной и учитывать:

  • тщательно собранный эпиданамнез;
  • клиническую картину;
  • объективный статус, в т. ч. физикальные данные, состояние других органов и систем;
  • данные рентгенографии лёгких, хотя в большинстве случаев последнее исследование малоинформативно, т. к. признаки воспаления на рентгене выражены слабо и являются неспецифическими: усиление лёгочного рисунка, возможно наличие инфильтрации в правом лёгком, реже — двусторонней;
  • общий анализ крови: может быть повышенная СОЭ, количество лейкоцитов не изменяется, лишь в 10% случаев наблюдается лейкопения или лейкоцитоз;
  • определение в сыворотке крови уровня специфических антител к микоплазме;
  • выделение возбудителя с помощью ПЦР.

Посев мокроты назначается редко в связи с неинформативностью и необходимостью применять высокоселективные среды.

При обычной бактериоскопии мазка возбудитель не выявляется в связи с ничтожными размерами.

Клинико — диагностические проявления

Локализация чесоточного клеща

При диагностике микоплазменной пневмонии нужно принимать во внимание особенности клинических проявлений и объективного обследования:

  1. Постепенное начало, острое поражение верхних дыхательных путей (острый ларингит, ринит, фарингит, трахеит), интенсивный приступообразный изнуряющий кашель.
  2. Невыраженность физикальных признаков пневмонии.
  3. Наличие внереспираторных проявлений, когда в патологию вовлекаются практически все органы и системы, развиваются:
  • миокардит, перикадит;
  • гемолитическая анемия;
  • гепатит;
  • кожные высыпания;
  • лимфаденопатия.

Серологическое обследование

Диагноз при микоплазмозе часто вызывает определённые трудности, поэтому проводятся несколько исследований, ведущую роль среди которых играют серологические реакции.

При подозрении на микоплазмоз, микоплазму выявляют самым широко используемым способом — иммуноферментным анализом (ИФА), определяющим в сыворотке крови антитела к микоплазме — ig g, ig m, ig a, вырабатываемые организмом человека в ответ на инфицирование.

В норме у здорового человека они не обнаруживаются, анализ отрицательный.

Иммуноглобулины по своему биохимическому строению являются белками, которые вырабатываются организмом в ответ на первичное проникновение инфекции в организм для борьбы с ней. При нормальном функционировании иммунной системы повторные проникновения того же возбудителя вызывают более активную реакцию, и заражения не происходит.

Первым в крови появляется ig m. За несколько недель его уровень повышается. Достигнув максимума, количество ig m постепенно снижается, при этом антитела остаются в крови несколько месяцев.

Важно: Анализ титра ig m при его повышении указывает на наличие mycoplasma pneumoniae в организме — острый период заболевания, ранняя диагностика. На более поздних сроках иммуноглобулин М может не обнаруживаться, но это не говорит об отсутствии микоплазмы.

Положительный анализ на антитела группы G без иммуноглобулинов класса М говорит о том, что:

  • в настоящее время инфекция у человека отсутствует, но была перенесена ранее, а обнаруженные антитела класса G — остаточные проявления пневмонии;
  • имеется реинфекция.

Ig g возникают в крови через 10 – 14 дней после инфицирования и могут обнаруживаться в сыворотке крови ещё в течение 2 лет после излечения. Если их число в титрах больше 20 ОЕд/л — результат положительный и свидетельствует об уже прошедшей инфекции. В случае, когда титр антител иммуноглобулинов G меньше 16 ОЕд/л — результат отрицательный: болезнь отсутствует, или же анализ был взят рано — до того, как образовались эти антитела.

У больного ребёнка титр иммуноглобулина G может оставаться в норме. Поэтому оценивать результаты нужно в динамике и одновременно оба показателя.

Важно: Более подробную расшифровку результатов сделает врач, назначивший обследование, на основании полученного показателя и лабораторной нормы, которая есть на данном этапе исследования.

ПЦР — самый точный метод

Заражение и лечение чесотки

Самым дорогим, точным и более чувствительным, чем идентификация антител, методом диагностики микоплазменной пневмонии является ПЦР — полимеразная цепная реакция. Для исследования берётся мокрота или другой материал. Этим способом определяется участок ДНК микроорганизма, отделяется от других, лабораторно размножается и рассматривается.

Причины пневмонии

  • для определения сывороточных антител серологическим методом берётся только венозная кровь;
  • в течение 30 минут перед исследованием нельзя курить;
  • пациент обязан сообщить об имеющихся у него аутоиммунных заболеваниях.

Лечение

  • природные (I поколения) — Эритромицин, Ровамицин;
  • полусинтетические (II поколение) — Азитромицин, Кларитромицин.

Лечение

Симптомы чесотки

Чесотка: признаки и симптомы этого недуга – какие они и чем они представлены?

Первый признак чесотки – возникновение зуда. Также можно заметить ходы клеща на кожных покровах. Но это далеко не все.

Чесотка (симптомы): первые признаки у взрослых

«Чесотка: симптомы с фото (первые признаки)». Это далеко не единственный запрос по поводу чесоточной симптоматики в сети. «Чесотка: фото (первые признаки), «первые признаки чесотки (фото)» – такие запросы могут помочь человеку сверить проявления чесотки у себя с тем, что представлено на фотографиях в сети.

Что нужно знать о главных признаках чесотки?

Зуд, кожная сыпь – ключевой признак. Такие высыпания появляются ввиду активности паразитов в кожных слоях человека.

Зуд при чесотке может быт различным: как очень сильным, так и почти полностью бессимптомным. Зуд наблюдается при довольно большом количестве кожных заболеваний. Это ведет к усложнению диагностических процедур в отношении чесотки и постановки такого диагноза.

Обычные высыпания при чесотке сегодня встречаются гораздо реже. Чаще это везикулы и фолликулярные папулы. Кроме того, обнаружение столь типичных для болезни чесоточных ходов не всегда представляется возможным.

Типичная чесотка: клиническая картина

Первые симптомы чесотки у взрослых (фото) – что это может означать? «Чесотка: симптомы, фото (первые признаки у взрослых)» – данные запросы обычно позволяют визуально изучить, что представляет из себя чесотка у взрослых.

Симптомы типичной чесотки – это то, о чем уже говорилось выше (зуд, клещевые ходы, высыпания).

Зуд при инфекции

Это наиболее явный симптом инфекции. Он возникает тогда, когда самки возбудителя прогрызают в коже человека ходы. Кроме того, он появляется в результате появления аллергии на продукты клещевой жизнедеятельности.

На степень выраженности зуда производят влияние:

  1. Количество возбудителя, которое проникло в организм здорового человека;
  2. Степень сенсибилизации тела на продукты клещевой жизнедеятельности (они представлены оральным секретом, фекалиями, секретом яйцеводных желез);
  3. Нервно-психическое состояние пациента;
  4. Воздействие лекарственных средств на организм пациента.

Если человек чистоплотный, он часто может не ощущать сильного зуда. Хронический зуд способен спровоцировать нервно-психические нарушения у пациента.

Зуд у взрослых часто локализуется там, где клещи не локализуются: это лицо, стопы, ладони, спина (ее верх).

Наличие сыпи

Чесоточная сыпь может быть двух типов:

  1. Фолликулярные папулы. Они выступают там, где располагаются фолликулы. Размер таких папул достигает двух миллиметров в диаметре, они местами соединяются. Находятся они часто на боках туловища, в местах сгибов рук;
  2. Везикулы. Это пузырьки, содержащие жидкость. Их диаметр обычно не превышает трех миллиметров. Они локализуются отдельно друг от друга. Как правило, это кисти, стопы, запястья. Если к протеканию чесотки добавляется вторичная инфекция, везикулы трансформируются в пустулы (пузырьки с гноем).

Признаки чесотки у взрослых также представлены:

  1. Симптом, названный в честь Арди. При этом наблюдается большое количество пустул и гнойных корочек в районе локтевых сгибов;
  2. Симптом, носящий имя Сезари. При этом имеют место быть чесоточные ходы, которые поднимаются над кожными покровами. Это отчетливо можно визуализировать при пальпации;
  3. Симптом Горчакова. При этом появляются гнойные и кровянистые корочки в местах локтевого сгиба;
  4. Симптом, названный в честь Михаэлиса. Пустулезная сыпь и кровянистые корочки, локализующиеся в складке между ягодиц с перетеканием их на крестец, характерны для данного симптома.

Типичные локализации высыпаний при заболевании чесоткой

  1. Большое количество больных поражены в области между пальцев. То же самое касается боковых сторон рук и лучезапястных суставов;
  2. Пятьдесят процентов мужчин поражены сыпью в области половых органов (половой член и крайняя плоть), сыпь также наблюдается внизу живота;
  3. На коже конечностей сыпь появляется редко. Исключение составляют подошвы и кисти;
  4. На ягодицах и теле также нечасто встречается сыпь;
  5. В десяти процентах случаев сыпь наблюдается вокруг груди у женщин.

Ходы клеща

После оплодотворения самки грызут эпидермис и начинается их внедрение вглубь кожи. Длина ходов клеща изменяется в границах от пары миллиметров до пары сантиметров. В каждом ходе самка делает одно отверстие, через которое впоследствии будет выходить личинка.

Чесоточные ходы обычно изогнуты и имеют белый цвет. Они имеют свойство возвышаться над кожной поверхностью. Самка локализуется в передней части такого хода. Ее можно увидеть через эпидермис, она смотрится как черная точка. Самка будет визуализироваться тем лучше, чем тоньше кожный слой в определенной локализации.

Чесоточные ходы локализуются как правило на кистях рук, стопах, запястьях и мужских репродуктивных органах.

Проявления узелковой чесотки

На некоторых частях тела в данном случае появляются синюшные папулы с багровым оттенком. Они плотные, зудят, их диаметр составляет от одного до двух сантиметров. Они часто поражают область мошонки и полового члена, а также внутреннюю бедренную и ягодичные поверхности. Кроме того, могут появляться лентикулярные папулы.

Симптоматика норвежской чесотки

  1. Увеличение телесной температуры;
  2. Появление на коже корочек грязно-бурого цвета. Они могут сковывать движения больного и вызывают болезненные ощущения. Под корками находится значительное количество чесоточных клещей;
  3. Отталкивающий кислый запах от кожи больного;
  4. Ладони и стопы можно охарактеризовать как пораженные гиперкератозом. Ногти становятся толще и подвергаются деформации;
  5. На руках и стопах визуализируется значительное количество чесоточных ходов;
  6. Волосы могут стать сухими и тусклыми, склонны к выпадению.

Чесотка: симптомы, лечение в домашних условиях – можно ли это делать? Да, но крайне нежелательно. Лучше проконсультироваться с врачом, который примет решение о подходящем методе терапии для того или иного пациента.

Цервицит

Это воспалительное заболеваний шейки матки, границы между наружными и внутренними половыми органами женщины. В большинстве случаев протекает безболезненно, лишь при выраженном процессе может проявиться дискомфортом, возникающим при половом акте, либо незначительными тянущими болями в нижних отделах живота.

Подобные выделения способны вызывать дискомфорт в области наружных половых органов, мацерацию кожных покровов и зуд.

При влагалищном осмотре врач отмечает выраженную гиперемию слизистой оболочки, отделение из цервикального канала вышеописанного содержимого.

Воспаление придатков и матки

Чаще всего данная патология развивается на фоне имеющегося цистита при несвоевременном лечении или ослаблении защитных сил организма.

Женщина отмечает появление ноющих, а в некоторых случаях, интенсивных острых болей в лобковой области, паховых участках или промежности. Появляется выраженный дискомфорт при физической нагрузке, а так же половом контакте.

При осмотре женщина испытывает болезненность во время пальпации органа. В случае ярко-выраженного процесса матка и придатки могут увеличиваться в размере, из-за возникшего отека.

Боль может иррадиировать в поясничную область, внутреннюю поверхность бедра.

Наблюдается изменение общего самочувствия, повышение температуры тела до фебрильных цифр, связанных с развитием интоксикации.

Уретрит, цистит

Это заболевание проявляется жжением и зудом, в последствии возникает так же и боль. Болевые ощущения носят характер простреливающих.

Возникают данные симптомы преимущественно во время мочеиспускания или полового акта. В тяжелых случаях они могут быть настолько интенсивными, что мешают нормальному образу жизни.

В случае снижения иммунитета, а так же высокой патогенности возбудителя возможно распространение инфекции на вышележащие отделы, могут затрагиваться не только верхние отделы половых путей, но так же и мочеточники с почками.

Это проявляется сильными болями, ухудшением общего самочувствия, недомоганием, слабостью, повышением температур тела, а так же развитием интоксикации.

Проктит

Характеризуется воспалительным процессом в области прямой кишки. В большинстве случаев гонорея в данном варианте течения протекает бессимптомно.

У женщин появляется зуд в области заднего прохода, дискомфорт или редко болевые ощущения.

Усиливаются они перед, во время или после акта дефекации. Отмечаются выделения обильный гнойные или с прожилками крови.

Последние связаны в выраженным поражением оболочек, а так же формированием трещин.

Фарингит

Мазь бензилбензоата для лечения чесотки

Гонорея в данном случае протекает бессимптомно. Женщина отмечает появление болезненных ощущений, сухости, а так же першения в горле.

Дискомфорт в области глотки приводит к нарушению глотания, снижению аппетита и выраженной болезненности во время еды.

Кашель преимущественно рефлекторный, связан с воспалением, отеком, и образованием налёта.

Миндалины становятся гиперемированными, на них откладываются участки желтых выделений.

При отсутствии лечения может развиваться нагноение участков.

Коньюнктивит

Область век у женщин отекает, что в некоторых случаях затрудняет из открытие.

При этом на поверхности слизистой оболочки гонококк образует гнойное отделяемое, что приводит к их слипанию.

Веки с трудом открываются, характеризуются болезненностью, светобоязнью, а так же гиперемией, и дискомфортом во время моргания.

Так же нарушается общее самочувствие с повышением температуры, слабостью и интоксикацией.

Основной симптом чесотки начальной стадии – зуд (см. фото). Интенсивность его нарастает. Особенно сильным этот признак становится в вечернее и ночное время. Это можно объяснить повышением активности возбудителя к концу дня. Другой симптом чесотки – высыпание. Хотя у некоторых наблюдаются размытые признаки, но все-таки сыпь рано или поздно появляется, причем в определенных местах. Для диагностики локализация высыпаний даже важнее, чем их вид.

  1. В случае если гонорея локализуется в нижнем отделе мочеполовой системы, женщина может долгое время не чувствовать абсолютно никаких симптомов. Выделения из влагалища легко можно перепутать с молочницей. Постепенно заболевание может перейти в хроническую форму и выделения из влагалища могут быть довольно скудными. Позже может подняться температура до 39 градусов, а внизу живота женщину начнут беспокоить рези.
  2. Различают в медицине еще такой вид, как восходящая гонококковая инфекция. Такое название инфекция получила за то, что она находится намного выше шеечного канала. Болезнь распространяется на матку, маточные трубы, яичники. Причинами этого заболевания могут быть аборты и выскабливания. Женщина будет остро ощущать все симптомы, появятся очень сильные боли внизу живота, поднимется температура, будут позывы к рвоте, в период между менструациями будут открываться кровотечения с яркой кровью, а мочеиспускание будет частым и с резями. Обнаружить заболевание можно будет при проведении УЗИ, так как маточные трубы и яичники будут увеличенными.
  3. Хроническая форма заболевания считается наиболее опасной, так как она может протекать бессимптомно и впоследствии обернуться серьезными осложнениями. Если развивается хроническая гонорея у женщин, симптомы могут быть следующими: нарушается менструальный цикл, возникают спайки в нижнем тазу, женщина не может забеременеть, или же постоянно происходят выкидыши. Также может развиваться внематочная беременность, все это периодически будет сопровождаться очень сильными болями в малом тазу.
  4. Нередкими считаются случаи, когда гонорея возникает при беременности. Бывает так, что до 4 месяцев заболевание путают с сальпингитом. Если срок ранний, то может просто произойти выкидыш. На более позднем сроке ребенок может заразиться от матери гонококками.
  1. Острый эпидидимит встречается довольно часто у мужчин. Инфекция может очень быстро распространиться из уретры в протоки. Мужчина может заметить, что произошел отек яичек и появились боли в мошонке, это мешает свободно передвигаться. Далее острая боль начинает медленно распространяться на боковую часть живота и в пах. Всего лишь за несколько часов мужчина сможет заметить, что яички увеличились в 3 раза, а при мочеиспускании видно кровь. Как правило, поднимается температура тела. В результате таких изменений в организме мужчина даже может стать бесплодным.
  2. Простатит, вызванный гонококками, не менее опасен. Гонококки могут свободно попасть в простату. Если проявляется именно такая гонорея, симптомы у мужчин больше напоминают защемление спинного нерва. Со временем можно будет заметить в моче прожилки крови, а потом в протоках начнут появляться спайки, которые вылечить невозможно, и это приведет к бесплодию.
Предлагаем ознакомиться:  Сифилис во рту: как отличить, как выглядит

Лучшие рекомендации, по диагностике и лечению микоплазменной пневмонии

Болезнь диагностируется на основе анализа клинической картины и лабораторных исследований.

Физиологическое обследование

Серная мазь для лечения чесотки

Жалобы заболевших чесоткой сводятся к зуду, становящемуся нестерпимым в ночное время, и к высыпаниям в различных частях тела.

Собирая анамнез, врач выясняет, наблюдается ли дерматоз у лиц, проживающих на одной территории с заболевшим, или в коллективах, в которых возможен контакт между участниками. Выявляются обстоятельства, при которых могло произойти заражение (посещение саун, спортзалов, путешествие в поездах, ношение спецодежды общего пользования). Уточняется, не возникли ли симптомы после половых связей.

Выясняется, занимался ли пациент самолечением, какими препаратами и с каким результатом. Один из признаков чесотки – безрезультативное применение антигистаминных, гипосенсибилизирующих и наружных противовоспалительных средств.

Делают акцент на массовое поступление новых больных: последовательное или единовременное.

Учитывают сезонный фактор: пик заражений приходится на холодные времена года, когда уменьшается потоотделение. Противомикробные пептиды, содержащиеся в поту, подавляют чесоточного клеща.

Производят осмотр больного. Исследуют чесоточные ходы на кистях, локтях, стопах. Обращают внимание на признаки узелковой чесотки (скабиозной лимфоплазии) – овальные красные уплотнения в паховой области, на ягодицах и животе, сыпи в области чесоточных ходов и другие симптомы.

Лабораторная диагностика

Диагноз чесотки официально не подтверждается без лабораторной диагностики.

  1. Метод окрашивания. С помощью него подтверждают присутствие чесоточных ходов. Элементы, вызывающие подозрение, окрашивают йодом, чернилами или другими красителями. Сквозь крышу чесоточного хода краска попадает в него и забивает просвет. Остатки красителя стирают спиртовым тампоном. Чесоточный ход становится заметен невооруженным глазом.
  2. Извлечение клеща. Место локализации самки клеща выглядит как возвышение с точкой на конце хода. В этом месте кожа протыкается иглой. Иглу ведут по направлению хода. Клещ присасывается к игле присосками, и его вытаскивают наружу, а затем микроскопируют.
  3. Метод соскобов. Эпидермис разрыхляют молочной кислотой, а затем соскабливают. Микроскопируют содержимое соскоба: самку, личинки, яйца, оболочки яиц.
  4. Дерматоскопия. С помощью оборудования, как правило, бинокулярного микроскопа, рассматривают кисти рук с увеличением и извлекают содержимое ходов.

Как диагностировать чесотку? Методы диагностики чесотки разнообразны. Однако, первое, что должно быть сделано для диагностики, – это первичный осмотр.

Исследование путем первичного осмотра

Такое исследование должно производиться при первом обращении пациента к врачу и в течение терапии чесотки. Осмотр часто производится с использованием увеличительного стекла. Проба йодом также показана для упрощения процедуры визуального осмотра. Йод делает чесоточные ходы более заметными и позволяет выделить их по сравнению с окружающими тканями кожи. Это иначе называется диф. диагностика чесотки йодом.

Вместо йода также могут применяться тушь, чернила и красители на сонове анилина. Часто осмотром нельзя обойтись, назначаются иные диагностические методы.

Чесотка: дифференциальная диагностика (лабораторные методы)

Чесотка (диагностика, лечение, профилактика) – что нужно знать об этом?

Методы лабораторной диагностики включают такие способы исследования:

  1. Быстрый анализ чесотки. Это диагностика, при которой применяется водный раствор молочной кислоты (сорокапроцентный). При обнаружении в анализе самок или личинок результаты анализа считаются положительными;
  2. Кожный соскоб. Эпидермис с травмированным участком соскабливают до выделения крови. Данный материал высылается на анализ с применением микроскопа;
  3. Извлечение клеща со слепого ходового конца. Этот метод нерезультативен, поэтому используется редко;
  4. Микроскопия срезов кожи. Глазные ножницы или скальпель используются для среза рогового кожного слоя и заливают двадцатипроцентным щелочным раствором. Через пять минут осуществляется изучение кожи под микроскопом. Такой анализ позволяет выявить самих клещей, их яйца и результаты жизнедеятельности.

Соскоб: ключевой метод диагностики

Соскоб производится с глубокого эпидермального слоя, который поврежден папулами и чесоточными ходами. Биоматериал забирается в лабораторных условиях. Микроскопия может выявить клеща и результаты его жизнедеятельности. Данный анализ не подразумевает противопоказаний и особой подготовки

Показания к проведению процедуры соскоба:

  1. Длительная и беспричинная аллергическая реакция;
  2. Пребывание в очаге заражения на протяжении длительного времени;
  3. Проявление типичной для чесотки симптоматики.

Как подготовиться к исследованию? В день перед анализом нельзя ходить в душ с применением бактерицидных средств. Кроме того, в день исследования и за день до ее проведения показано мыть кожу исключительно водой, не добавляя в нее ничего больше. Нужно отказаться от применения антигистаминных препаратов.

Для начала врач осматривает эпидермис и выбирает участок для проведения соскоба. Забор осуществляется скальпелем. Далее производится его изучение под микроскопом.

У опытного специалиста не вызывает затруднений. Занимается данной проблемой врач дерматовенеролог, либо акушер-гинеколог. При появлении неспецифичных жалоб пациент обращается к специалистам другого профиля.

Этапы диагностики:

  • Первоначально проводится уточнение у пациента жалоб во время приема, нужно знать время появления, характер развития процесса, динамику, а так же условий после которых они появились. При подозрении на данное заболевание врач уточняет образ жизни и наличие половых связей, в особенности незащищенных в период инкубационного периода, со средними для него числами.
  • После опроса проводится осмотр половых путей. Оценивается характер слизистых оболочек, а так же локализация отделяемого секрета.
  • Берётся содержимое для исследования. Это может быть бактериальный посев на флору, при случайном осмотре, либо при приеме у специалиста с жалобами.
  • При подозрении на гонорею проводится исследование с помощью полимеразной цепной реакции. Для этого у женщины из цервикального канала производится забор материала, либо тех участков, которые оказываются пораженными возбудителем.
  • При выявлении возбудителя необходимо так же определять и чувствительность его к антибактериальным средствам. Это облегчит в дальнейшем лечение и ускорит выздоровление с минимальным риском появления осложнений.
  • В некоторых случаях осуществляется забор крови, в которой можно выявить антитела, как признак существования процесса, а так же оценить степень тяжести воспалительной реакции.

При классическом течении заболевания врач может заподозрить наличие гонореи уже при первичном обращении заболевшего мужчины, основываясь на имеющихся симптомах переднего уретрита с гноетечением. Диагноз обязательно подтверждается при помощи микробиологического исследования мазка из уретры и порции мочи. Серологическую диагностику гонореи проводят редко.

Для начала лечения достаточно обнаружения парных бобовидных бактерий при микроскопии уретральных выделений. Но даже в этом случае проводят посев на питательные среды, что позволяет подтвердить диагноз и выявить чувствительность выделенного возбудителя к основным антибиотикам. Гонококки лучше всего растут на питательных средах с асцитической жидкостью и плазмой крови, образуя прозрачные округлые колонии с ровными краями.

Анализ на гонорею у мужчин берется не только при наличии явных клинических признаков. Его проводят при выявлении других ЗППП, при наличии хронического простатита и уретрита неясной этиологии. Кроме того, обследование проводят по эпидемиологическим показаниям, когда анализы берутся у всех половых партнеров заболевшей женщины.

Спрегаль для уничтожения чесоточного клеща

А по инициативе мужчины мазок на гонорею берут после незащищенного полового акта с малознакомой женщиной. При этом учитывается, через сколько проявляется гонорея и сколько необходимо гонококкам для внедрения в слизистую оболочку уретры и начала размножения. Поэтому анализ проводится через несколько дней после сомнительной половой связи.

Для повышения достоверности результата важно правильно получить материал для исследования. До взятия мазка из уретры мужчине необходимо не мочиться в течение 4-5 часов, не использовать антисептики местного действия и не принимать антибиотики. Мазок берут ложечкой Фолькмана или бактериологической петлей. При скудных выделениях и признаках простатита проводят предварительный массаж простаты.

Хроническая гонорея нередко вызывает затруднения при лабораторной диагностике, ложноотрицательный результат обследования в этом случае обусловлен преимущественно внутриклеточным положением возбудителя. Поэтому до взятия мазков необходима провокация ­– стимуляция выхода гонококков при искусственно вызванном обострении хронического уретрита. Для этого применяются:

  1. инстилляции раствора нитрата серебра;
  2. бужирование мочеиспускательного канала, уретрография;
  3. прогревание воспаленной области при помощи индуктотермии;
  4. употребление пищи с большим количеством специй;
  5. внутримышечное введение гоновакцины.

Провокационный метод с последующим взятием мазка используют и для контроля проводимого лечения.

Перед тем как лечить гонорею, необходимо установить точный диагноз, то есть выявить в организме возбудителя. Для этого у мужчин применяются следующие виды диагностики:

  1. Микроскопическое исследование содержимого уретрального канала, прямой кишки и ротоглотки. Позволяет диагностировать заболевание в 95 случаях из 100. Рекомендовано в качестве способа диагностики гонореи у мужчин с уретритом; при бессимптомном течении заболевания использование этого метода необоснованно.
  2. Бактериологическое исследование мазков из мочеиспускательного канала, прямой кишки, слизистой оболочки глаз и ротоглотки. Недостаток этого метода — долгое время приготовления анализа. Позволяет подобрать наиболее эффективные препараты и наиболее подходящий курс лечения заболевания.
  3. Молекулярная диагностика (исследование материала путем проведения полимеразной цепной реакции). Используется сравнительно редко в связи с довольно высокой стоимостью.

Лечение

Другие анализы

Точность результатов обследования во многом зависит от общего состояния организма пациента, а также обусловлена наличием в его крови разных химических соединений. Для получения гарантированно верного результата рекомендуется:

  • нормализовать режим дня за неделю до анализа;
  • отказаться от спиртных напитков за 72 часа до забора биоматериала;
  • ограничить сексуальные контакты за 2-3 суток;
  • утром перед анализом не курить;
  • за 2 недели до исследования исключить прием антибиотиков (естественно, не в ущерб лечению серьезных вирусных заболеваний);
  • временно отказаться от использования вагинальных свечей и кремов.

Также не стоит подвергать организм тяжелым физическим нагрузкам. Соблюдение этих правил существенно увеличивает вероятность получения верного результата. Это позволяет избежать многих осложнений гонореи.

Диагностика данной инфекции строится на лабораторных исследованиях. Это преимущественно связано с тем, что клиническая картина гонококковой инфекции неспецифична. Боль и выделения из мочеполовых путей как у мужчин, так и у женщин могут быть при большом количестве самых различных болезней.

Ключевыми методами лабораторной диагностики гонореи, т.е. непосредственными анализами на гонорею, являются микробиологические исследования.

Микробиологические методы

Микробиологические методы направлены на выявление и определение вида возбудителя инфекции. Различают бактериоскопический и культуральный способ.

Бактериоскопия – это изучение особым образом окрашенного мазка под микроскопом на предмет наличия бактерий. Для бактериоскопии берется мазок-соскоб из уретры или другого органа, пораженного воспалением. Бактериоскопическое исследование широко используется во всем мире. Его преимуществами являются быстрота, дешевизна и высокая достоверность. Если при бактериоскопии обнаруживается гонококк, дальнейшие диагностические мероприятия, как правило, не нужны.

К сожалению, выявить гонококки в мазке не всегда удается. Отсутствие гонококков в изучаемом мазке не позволяет исключить диагноз «гонорея».

Второй метод, используемый для выявления гонококков, – культуральный. Его смысл состоит в том, что набранный в очаге болезни биологический материал (выделения из уретры или влагалища) помещается на специальные среды для выращивания колоний бактерий. По виду образовавшихся колоний (культур) можно точно сказать, какие микроорганизмы их создали.

Культуральный метод точен, относительно дешев, но требует времени на выращивание культуры гонококка (до 7 дней) и специальных лабораторных условий. Еще одним достоинством метода является возможность определить чувствительность гонококка к различным антибиотикам.

В некоторых случаях микробиологические исследования недостаточно проясняют ситуацию. Тогда приходится прибегать к молекулярно-генетическим способам определения возбудителя гонококковой инфекции. К ним относятся ПЦР и ЛЦР.

Роль ПЦР и ЛЦР в лабораторной диагностике триппера

ПЦР – это полимеразная цепная реакция. ЛЦР – сокращенное название лигазной цепной реакции. Оба метода направлены на выявление генетического материала гонококков в выделениях из уретры или других биологических средах.

ПЦР и ЛЦР обладают высокой чувствительностью и делаются быстро. Проблему составляет высокая стоимость исследований. ЛЦР к тому же труднодоступна из-за того, что ее делают в небольшом количестве лабораторий. ПЦР более широко распространена.

Реакция Борде-Жангу – анализ крови

Реакция Борде-Жангу относится к серологическим методам исследования. Слово «серологический» происходит от слова «serum» – сыворотка.

Для анализа берется сыворотка крови больного. В ходе исследования определяется наличие в кровеносном русле человека антител к возбудителю гонореи.

Метод имеет ряд недостатков, применяется ограниченно, в основном при хронической гонококковой инфекции.

При гонорее нужно сдать общеклинические анализы мочи и крови. Они не выявят возбудителя, но покажут степень выраженности воспалительной реакции.

Так, в общем анализе крови при острой гонококковой инфекции обычно бывает повышена СОЭ и увеличено число лейкоцитов. В анализе мочи отображается повышение числа лейкоцитов, уровня белка и некоторые другие воспалительные изменения.

Для определения уровня поражения мочевыводящих путей проводится двухстаканная проба. Если инфекционный процесс охватывает только передние отделы уретры, первая проба мочи будет мутной, а вторая прозрачной. Если гонококковое воспаление распространилось на задний участок уретры и мочевой пузырь, мутными будут обе пробы мочи.

Как определить гонококковую инфекцию в домашних условиях

Фото:Инкубационный период чесотки

Существуют экспресс-тесты для самостоятельной диагностики гонореи. По внешнему виду они похожи на тест-полоску для выявления беременности. Эти тесты могут служить для ориентировки, но для установления точного диагноза необходимо посетить врача.

Главный способ – исследование мазка (соскоба со слизистой). Для точного диагностирования гонореи анализы надо сдавать правильно.

Взятие мазка у женщин. Мазок берется на входе влагалища, с его стенок, шейки матки специальным инструментом с использованием зеркала. Следует сдавать анализ на 2-3 день менструального цикла. Нельзя в день исследования использовать моющие средства при интимной гигиене. Мазок на гонорею иногда берут из прямой кишки.

Забор мазка на гонорею у мужчин немного болезненная процедура. Необходимую для этого петлю (тампон) вводит в уретру врач на несколько сантиметров. Перед сдачей мазка нельзя 2 часа мочиться, нельзя мыться, принимать антибактериальные препараты, вступать в половой контакт.

У детей (при подозрении инфицирования гонореей) для анализа биоматериал берется из глазных выделений.

Мазок наносится очень тонким слоем на предметное стекло, просушивается. Затем окрашивают анилиновыми красителями: наносят раствор эозина, затем метиленовый синий для окрашивания гонококков. После смывания красителей водой рассматривают мазок под микроскопом.

Исследование мазка можно и методом Грама. Гонококки обесцвечиваются спиртом и рассматриваются микроскопом на розовом фоне, где их легче рассмотреть.

Применяются и серологические методы диагностики РСК (реакция связывания комплемента). Если инфекция смешанного вида, идентифицируют гонококки с помощью реакции иммунофлюоресценции.

Как передается гонорея

Пути заражения чесоткой не так уж многочисленны. Чем они представлены?

Пути передачи чесотки у людей: контактный способ

Данный способ передачи чесотки является одним из наиболее часто распространенных. Такой путь может также называться «кожа к коже». Кожные контакты часто случаются во время занятий спортом и групповых игр. То же самое возможно и при рукопожатии. Дети рискуют заразиться от своих родителей, если они инфицированы, в случае, если они спят с ними в одной постели.

Самка особи немедленно начинает прогрызать кожные ходы. Это нужно для того, чтобы распространяться и размножаться в коже человека, атакуя его тело.

Каким путем передается чесотка: контактно-бытовой

Такой способ подразумевает инфицирование через совместное использование бытовых предметов. К ним относятся:

  1. Игрушки;
  2. Полотенца и постельное белье;
  3. Канцелярские товары;
  4. Нижнее белье;
  5. Приспособления для спорта.

Однако данный способ заражения вызывает споры среди медиков. Почему? Дело в том, что клещ долго не может жить в организме человека. Кроме того, для заражения таким путем необходим длительный контакт с зараженным предметом. Клещ же в среднем проникает в человеческую кожу на протяжении получаса как минимум, то есть ему нужно время, чтобы проделать ходы в коже здорового человека и начать процесс его заражения.

Чесотка передается путем полового контакта?

Передается ли чесотка от человека к человеку при сексуальном контакте? Ответ положителен, причем такой способ распространен наиболее часто. Как передается чесотка от человека к человеку путем полового акта? Этот способ распространен среди взрослых людей по той причине, что во время секса наблюдается длительное соприкосновение кожи партнеров. Кроме того, вечером и ночью чесоточный клещ наиболее активен.

Дети могут заразиться при сидении на лавочках, в песочницах, горках и на качелях. Но бояться чесоточного клеща и не гулять с ребенком во дворе – это глупость. Болезнь не является такой опасной и подлежит на сегодняшний день диагностике и лечению. После окончания терапии человек не способен быть опасным для окружающих.

Чесотка передается водным и пищевым путем?

В отношении воды можно дать положительный ответ, поскольку возбудитель чесотки абсолютно невосприимчив к воде и мылу. Что касается пищи, то это спорный момент. Существует также мнение, что чесотка может передаваться через деньги, поскольку на них также потенциально может жить возбудитель.

Возможно ли инфицироваться чесоткой от животных?

Домашние питомцы не болеют той чесоткой, возбудитель которой вызывает ее у человека. Но они могут переносить возбудителя. Который активен в отношении человека, с пола на постель. Понятно, что там заражение может запросто стать вероятным. Чесоточный клещ также активизируется во время сна человека и начнет проявлять свою деятельность.

Именно поэтому нужно соблюдать гигиену в отношении домашнего животного, своевременно вычесывать его. Кошки, собаки, козы, куры, овцы, коровы могут быть переносчиками иных разновидностей чесоточного клеща, который не будет нести опасность для человека. Если все-таки возбудитель каким-то образом попадет с животного к человеку, он может ощутить лишь незначительный кожный зуд, который вскоре исчезнет.

Что делать человеку, если он инфицировался через один из путей передачи чесотки? Не нужно впадать в панику. Желательно сразу обратиться к специалисту, если человек подозревает у себя инфицирование. Он проведет соответствующие методы диагностики и назначит человеку действующую терапию, которая позволит ему забыть о том, что такое чесоточный клещ. При повторном заражении также нужно обратиться к доктору, самолечением лучше не заниматься.

Причина заболевания – чесоточный зудень. Передается контактным путем. Существует 2 разновидности особей – мужская и женская. У них различный цикл размножения, особенности жизнедеятельности. Самец погибает после оплодотворения самки на поверхности кожи (преимущественно ночью). Женская особь проникает внутрь кожи, делает ходы на границе между роговым и зернистым слоями эпидермиса, где откладывает яйца. Гибнет через месяц. Из яиц появляются личинки, продолжающие род чесоточного зудня.

Относительно контактного пути передачи (через полотенца, при рукопожатии) дискуссия специалистов существуют до сих пор. Чесоточный клещ выглядит достаточно слабо для устойчивости в окружающей среде (при сравнении с тараканом). Гибнет возбудитель за 1 час при температуре 60 градусов, при влажности меньше 35% зудень погибает за день.

Фото:Пути передачи чесотки

Такие особенности передачи паразитоза объясняются следующими данными о его биологии:

  • чесоточный клещ неактивен днём; самки выбираются на поверхность только в поздневечернее и ночное время суток;
  • клещу необходимо около 30 мин для проникновения в кожу хозяина;
  • во внешней среде клещ быстро погибает (при 21°С и влажности 40-80 % паразит гибнет через 24-36 часов), чем теплее и суше, тем быстрее; активность клещ утрачивает ещё раньше..

В настоящее время все больше руководств и медицинских обзоров включают чесотку наряду с фтириазом в список заболеваний, передающихся половым путём, хотя для передачи этих паразитозов имеет значение не столько сам коитус, сколько длительное соприкосновение телами в постели.

Профилактика акариаза как инфекционного заболевания основывается на принципах соблюдения элементарных гигиенических правил в быту. Причиной инфицирования человека является санитарная безграмотность и отсутствие необходимых навыков поддержания чистоты в жилище. Огромная роль в предупреждении массовой заболеваемости принадлежит ведению здорового образа жизни, экономическому благосостоянию и повышению культурного уровня населения в основной массе своей.

Каждый индивидуальный случай заражения чесоткой требует незамедлительной терапии, дезинсекции одежды пациента, нательного и постельного белья. При этом не нужно забывать периодически осматривать кожные покровы остальных людей, находящихся в окружении больного.

Рассмотрим подробнее что это такое. Возбудителем чесотки у человека служит специальный чесоточный клещ (миниатюрное насекомое, живущее на кожном покрове человека), который легко переносит низкие и высокие температуры, устойчив к действиям дезинфекции, вынослив. Заражение происходит в процессе личного контакта с больным, его вещами, в общественных местах, половым путем.

Болезнь чрезвычайно заразна, ее инкубационный период длится до 14 дней. Достаточно мимолетного касания кожи пораженного чесоткой человека – и можно заразиться, а лечение чесотки длительно и неприятно. 

Заболеваемость чесоткой растет в осенне-зимний период. Заражение чесоткой почти всегда происходит при продолжительном прямом контакте кожа-кожа. У взрослых преобладает половой путь передачи. Дети нередко заражаются, когда спят в одной постели с больными родителями. В скученных коллективах реализуются и другие прямые кожные контакты (контактный спорт, игры детей, частые и крепкие рукопожатия). Низкая частота случаев непрямого пути заражения чесоткой объясняется слабой жизнестойкостью клеща во внешней среде.

Гонорея — венерическое заболевание, следовательно, бактерия гонококка передается во время половых контактов, независимо от их типов. В некоторых случаях заразиться гонореей можно бытовым путем при использовании полотенец, постельного белья, мочалок, принадлежащих носителю гонореи. Такой путь заражения гонореей характерный для представительниц женского пола, особенно для маленьких девочек.Не исключается и восходящий путь передачи: когда бактерия проникает в организм новорожденного ребенка во время родов от зараженной матери.

В таких случаях у новорожденных отмечается поражение слизистой оболочки глаз, а у девочек еще и половых органов. Не исключается также вероятность развития слепоты, вызванной гонококковой инфекцией. Кроме того, гонорея может стать причиной развития таких заболеваний у новорожденных, как менингит, артрит, сепсис, бленнорея.

В зависимости от того, сколько по времени протекает гонорея с момента проникновения бактерии в организм, заболевание принято делить на два вида:

  • свежая гонорея —инфицирование длится менее двух недель;
  • хроническая гонорея — развивается в организме более двух месяцев.

Свежая форма гонореи может быть острого, подострого и торпидного течения. Не исключается и повторное заражение гонореей, поскольку в организме не вырабатывается иммунитет к гонококкам.

Инфицирование гонококками Neisseria gonorrhoae происходит в результате полового контакта с зараженным человеком без презерватива. Кстати, передача возбудителя может произойти не только в случае вагинального полового акта, но также орального и анального.

Женщины заболевают практически во всех случаях контактов с больным гонореей, а мужчины – не всегда, что связано с узостью отверстия уретры. Первые признаки заболевания проявляются через 2-5 дней после заражения.

Гонококки поражают преимущественно отделы мочеполовой системы, выстланные цилиндрическим эпителием — слизистую оболочку цервикального канала, маточных труб, уретры, парауретральные и большие вестибулярные железы. Люди не имеют врожденного иммунитета перед возбудителем гонореи, а также не могут приобрести его даже после перенесения недуга.

Как распознать и вылечить микоплазменную пневмонию

Целью лечения чесотки является уничтожение чесоточного клеща. Это достигается при помощи акарицидных препаратов (скабицидов).

Лечение, как правило, амбулаторное. Госпитализацию назначают в следующих случаях:

  • при заболевании норвежской чесоткой;
  • если больной не в состоянии самостоятельно провести назначенные процедуры (при болезнях психики, заболеваниях неврологического характера и т.д.);
  • если невозможна изоляция больного из организованных групп (детских домов, общежитий и др.);
  • когда чесотка осложнена гнойными поражениями (вторичной пиодермией) с многочисленными гнойниками (фурункулами, эктимами), увеличением лимфоузлов, высокой температурой. Особенно это касается детей.

Общие правила терапии

1.Больные одного очага должны проводить лечебные мероприятия одновременно и начинать их в вечером. Это объясняется активностью клеща ночью, а, следовательно, большой вероятностью попадания скабицидов в его еду.

Одноразовую профилактику необходимо провести здоровым людям:

  • проживающих на одной территории с больным;
  • вынужденных находиться с ним в рамках единой контактной группы;
  • половым партнерам за пределами очага заболевания.

2. Взрослым больным противочесоточные препараты для лечения чесотки наносят на все тело, кроме лица и волосяного покрова на голове. Детям до 3 лет наносят лекарство также и на голову.

3. Втирание препаратов производят руками. Это способствует наилучшему достижению лекарством клещевых ходов на кистях рук.

4. Лекарство должно находиться на коже не менее 12 часов, включая ночные часы.

5. До обработки и по завершению курса проводят мытье, смену одежды и постельного белья.

6. Руки обрабатывают повторно после каждого споласкивания.

7. Осложнения ликвидируют параллельно с противочесоточной терапией.

8. Необходимо проводить качественную дезинфекцию вещей. Чесоточные клещи на одежде и постельном белье убиваются десятиминутным кипячением с порошком или в растворе соды, а также при глажке горячим утюгом. Другой способ: сложить вещи в пакет, хорошо замотать и повесить на открытый воздух на неделю.

Акарицидные препараты (скабициды)

Противоклещевой активностью обладают многие химические соединения. Тем не менее, для терапии чесотки применяют ограниченное количество скабицидов. Это связано с тем, что лекарства наносятся на весь кожный покров.

Препараты против чесотки должны соответствовать следующим требованиям:

  • быть малотоксичными;
  • быть противоаллергенными;
  • не вызывать местного раздражения кожного покрова;
  • оказывать местное воздействие, а не резорбтивное, т.е. воздействовать на месте приложения, а не после попадания в общий кровоток;

Акарицидные препараты обладают, как правило, контактным действием. Их нужно наносить на кожу. Скабициды выпускаются в форме эмульсий, мазей, аэрозолей, кремов, лосьонов.

Для лечения чесотки используют, в основном, 3 группы препаратов:

  • средства на основе бензилбензоата; мазь и эмульсию (10 и 20%);
  • лекарства с пиретроидами в составе: перметрином, эсдепаллетрином, синергист-пиперонилбутоксидом;
  • серная мазь.

Бензилбензоат

В основе препарата содержится бензиловый эфир. В результате применения уничтожаются самки и самцы, однако яйца не гибнут.

Выпускается мазь и эмульсия разной концентрации. 10% применяют для лечения детей от 3 до 7 лет. 20% — для старших групп пациентов.

1 день:

  • вечером как можно сильней распарить кожу под душем или в ванной, вымыться с мылом, обсушиться;
  • эмульсию необходимо взболтать. Активно втереть 200 мл 20 % бензилбензоата в тело, кроме головы. Не забывать про пальцы и стопы. Не мыть кисти рук как минимум три часа. В дальнейшем, помыв руки, обрабатывать их бензилбензоатом;
  • надеть чистую одежду, застелить свежую постель.

2,3 дни ничего не предпринимать. Нельзя использовать препарат, мыться, менять одежду и постель.

4 день:

  • вечером помыться и обсушиться;
  • обработать тело (голову не трогать) 200 мл 20 % бензилбензоатом, не забывать мазать пальцы и стопы;
  • надеть свежую одежду, поменять постель.

5 день:

  • помыться, не растирая кожу;
  • сменить одежду и постель.

Бензилбензоат включен в состав ряда сложных зарубежных препаратов, таких как Аскабиол, Бензосептол, Новоскабиол, Нбин.

Медифокс

Лекарственное средство, содержащее перметрин. Уничтожает самок, самцов, личинки. Отсутствует овицидное действие (не убивает яйца). Производится концентрат эмульсии.

Алгоритм действия

1, 2,3 день

  • смешать теплую кипяченую воду (100 мл) с 8 мл 5% медифокса (треть флакона);
  • вечером помыться, хорошо распариться и обсушиться;
  • хорошо втирать эмульсию во все тело. В голову не втирать. Не мочить руки минимум 3 часа, в дальнейшем обрабатывать их после каждого споласкивания;
  • сменить белье и постель.

4 день:

  • помыться, не растираясь;
  • надеть свежую одежду, сменить постель.

Медифокс не вызывает распространение гнойников и появления контактного дерматита, поэтому его назначают пациентам с осложненной чесоткой. Препарат противопоказан пожилым с почечной и печеночной недостаточностью, детям до года, женщинам в лактационный период. Осторожно следует применять при беременности.

Серная мазь

Препарат с 33% содержанием серы. Исследования показали высокую эффективность средства в лечении чесотки и снижение осложнений до 2%. Мазь уничтожает самок, самцов, личинки. Не оказывает воздействия на яйца. Серная мазь обладает важным качеством – разрушает роговой слой кожного покрова (кератолитическое воздействие), что помогает достичь хороших результатов лечения.

Перед нанесением мази кожу распаривают, моют с мылом. Перед сном активно втирают мазь во все тело, кроме головы. Надевают чистое белье, меняют постель. Процедуру проводят в течение недели.

Побочный эффект – медикаментозный дерматит, чувство жжения в расчесанных областях. Серная мазь противопоказана в лактационный период и беременным.

Спрегаль

Аэрозоль, уничтожающий клеща на всех периодах созревания, включая яйца.

Спрегаль используют однократно. Вечером перед сном опрыскивают распаренное тело больного, исключая голову, с расстояния 30 см. Рот и нос следует закрыть салфеткой. Лицо у детей обрабатывается смоченной в лекарстве ватой. Одевается свежая одежда, меняется постель. Второе мытье и смена белья производится на следующий день перед сном.

Разовое применение спрегаля ликвидирует неосложненную чесотку. При наличии осложнений обработку повторяют через три дня.

Препарат сильно жжет, поэтому нужно исключить его попадание на слизистые. Аэрозоль подходит для лечения беременных и маленьких детей. Средство не вызывает аллергии и распространения пиодермии.

Возможность применения скабицидов для лечения беременных и детей представлена в таблице.

Лечение акарицидными препаратами детей и беременных женщин

Препарат Дети Беременные
Бензилбензоат (эмульсия) С 3 лет Противопоказан
Бензилбензоат (мазь) С 3 лет Противопоказан
Спрегаль С рождения Осторожно
Медифокс С года Осторожно
Серная мазь С 3 лет (5% концентрация) Противопоказан

Ограничения по использованию акарицидных препаратов у детей

Возраст ребенка Безопасно С осторожностью
Новорожденные Серная мазь до 5% Спрегаль,

Бензилбензоат водно-мыльная эмульсия 10%

До 2 мес. Серная мазь до 5% Спрегаль,

Бензилбензоат водно-мыльная эмульсия 10%

2 мес. – 1 год Серная мазь до 5%,

Спрегаль,

Бензилбензоат эмульсия 10%

Медифокс эмульсия 0,4%
1 – 3 года Спрегаль,

Медифокс эмульсия 0,4%,

Бензилбензоат эмульсия 10%

Бензилбензоат мазь 10%
Старше 3 лет Спрегаль,

Медифокс эмульсия 0,4%,

Бензилбензоат эмульсия 10%,

Сера мазь 10%

Бензилбензоат мазь 20%,

Сера мазь 20%

Гонорея у мужчин

Другие античесоточные лечебные средства: Линдан, Кротамитон (Эуракс), мазь Вилькинсона.

Способ Демьяновича

Обработку по этой методике производят растворами гипосульфата натрия (60%) и хлороводорода (6%). Соблюдается последовательность: обрабатывают по очереди руки, затем туловище, затем ноги. Смеси наносят поочередно. Начинают с раствора гипосульфата натрия, по две минуты натирая им каждый участок. Дают раствору высохнуть на теле, и приступают ко второму средству.

Сера, выделяемая в результате взаимодействия растворов, убивает клеща, в том числе и его яйца. Метод хорошо работает, если болезнь не распространена по всему телу, другие варианты требуют его комбинации с серной мазью. Недостатки способа: невысокая эффективности и трудоемкость.

Зудящие ощущения и новая сыпь, возникающие после полноценного курса лечения, не основание для дополнительной специфической терапии. Это проявления аллергического дерматита. Они, как правило, происходят на фоне чрезмерного применения медикаментов по инициативе больного.

Заболевание может возобновиться в следующих случаях:

  • при контактах с не прошедшими терапию больными;
  • если не соблюдалась схема лечения (урезался срок терапии, нарушался режим, снижалась концентрация лекарств, поверхность кожи обрабатывалась частично).

Видео — Признаки чесотки у человека

Любые инфекционные заболевания могут в той или иной степени угрожать здоровью человека. Это касается, в том числе, такой болезни, как кандидоз, которая является для женского организма опасной. В частности, это может отрицательно сказаться на беременности, развитии плода и непосредственно родовом процессе.

Кандидоз, называемый еще молочницей, вызывается грибами рода Саndida. Нужно сказать, что они являются частью женской микрофлоры и не представляют опасности для здоровья. Однако, при наступлении благоприятных условий происходит не контролированное их размножение и развивается инфицирование. А это уже является угрозой в той или иной степени для зачатия и вынашивания плода. Это происходит из-за присоединения вторичной инфекции в условиях невозможности иммунной системы организма бороться с ускоренным ростом грибов.

  • Весь период лечения гонореи важно придерживаться правил личной гигиены, каждый раз мыть руки после посещения туалета.
  • Мужчинам нельзя выдавливать гной из мочеиспускательного канала, поскольку такие действия способствуют распространению инфекции.
  • Нужно пить много жидкости, исключив употребление острой пищи, алкоголя и пива.

Лечение

Народная терапия при чесотке

Среди альтернативных способов лечения акариаза некоторые рецепты считаются максимально эффективными:

  • Мазь с чистотелом. Для приготовления берут свежие листья, растирают и смешивают с вазелином в соотношении 1:4 и добавляют еще одну часть карболовой кислоты, за счет которой состав становится токсичным. Полученной мазью нужно смазывать высыпания каждый день.
  • Наружное средство из лавровых листьев. В кофемолке измельчают сухие лавровые листья, затем к ним добавляют мягкое сливочное масло, тщательно размешивают и наносят на места, пораженные чесоточным клещом.
  • Березовый деготь. Это самое безопасное средство для лечения чесотки. При появлении первых признаков болезни на кожу необходимо наносить чистый березовый деготь. Он же может входить в состав мази вместе с такими компонентами, как порошок серы, натертое хозяйственное мыло, свиной смалец. Все составляющие берутся в равном количестве, смешиваются до получения однородной массы, которую отправляют в холодное место на сутки. Готовой мазью смазывают чесоточную сыпь.

Судя по отзывам, народные средства действительно помогают многим снять зуд, устранить другие неприятные симптомы акариаза, однако избавиться от паразитов с их помощью мало кому удавалось. В борьбе с чесоточным клещом эффективны лишь сильнодействующие медикаменты.

Препараты для лечения чесотки

О позитивной динамике будет свидетельствовать снижение выраженности признаков чесотки у человека. Сегодня для терапии акариаза используют такие препараты местного действия, как:

  • «Бензилбензоат». Это недорогое, но сильнодействующее средство. Оптимальную длительность курса его применения определяет лечащий врач, в зависимости от степени поражения кожных покровов. В среднем для воздействия на паразитов хватает трехдневного использования. Отличается препарат и концентрацией действующего вещества: для детей подходит 10%-я концентрация, а для взрослых – 20. Обычно препарат переносится легко, но не исключено появление жжения на коже.
  • «Линдан». Имеет несколько форм выпуска – крем, мазь, лосьон. Средством мажут чесоточные участки, после чего оставляют для лечебного воздействия на 12 часов или целый сутки. Достаточно 2-3 применений для избавления от паразитов.
  • «Спрегаль». Стоимость этого аэрозоля может доходить до 1000 руб. Пользоваться средством удобно, он не обладает никаким резким запахом, выпускается в баллончике. «Спрегаль» используют для лечения акариаза у беременных женщин и у детей до 14 лет. Признаки чесотки пропадают после двукратной обработки с трехдневным интервалом. Медикамент наносят на кожу вечером после душа и оставляют на теле на 12 часов.
  • «Кротамитон». Данный препарат обладает аналогичным действием, используется в лечении беременных женщин и новорожденных малышей.
  • «Перметрин». Медикамент из бюджетного спектра, имеет массу торговых названий («Медифокс», «Никс крем», «Хигия»). Средство однократно втирают в пораженные участки и смывают спустя 10-14 часов.
  • «Эсдепаллетрин». Синтетический аэрозоль отличается низкой степенью токсичности и удобством применения, но все же запрещен к использованию при бронхиальной астме и грудном вскармливании.
  • «Серная мазь». Это самый доступный вариант медикаментозного лечения чесотки, однако прибегают к нему в самых редких случаях. Среди недостатков препарата стоит отметить слишком плотную жирную консистенцию, резкий неприятный запах и пачканье белья.
Предлагаем ознакомиться:  Свечи от ВПЧ – вируса папилломы человека

Обработка по методу Демьяновича проводится двумя растворами: №1 (60-процентный раствор тиосульфата натрия) и №2 (6-процентный раствор хлористоводородной кислоты).

Бензилбензоат, эмульсия (10% — для детей, 20% — для взрослых).

Мази, содержащие серу или деготь: мазь Вилькинсона, 20-30% серная мазь. Среди недостатков данного способа лечения выделяют: длительность терапии, неприятный запах, частое развитие осложнений. Эти мази не назначаются лицам, страдающим экземой, и детям.

Высокой эффективностью обладает лосьон линдана (1%). В связи с токсичностью запрещен у детей (до 2 лет), беременных, больных с множественными расчесами, страдающих экземой, атопическим дерматитом.

Кротамион применяют в виде 10-процентного крема, лосьона или мази.

Спрегаль применяется во всех возрастных группах и не имеет противопоказаний.

Малатион используется в виде 0,5процентного лосьона (1%-процентный шампунь используют при педикулезе).

Перметрин является эффективным и безопасным препаратом для лечения чесотки. После однократной обработки на ночь число излеченных пациентов составляет 89-98%.

При лечении любым из перечисленных методов нательное и постельное белье нужно прокипятить и прогладить с двух сторон! Санитарная обработка вещей, одежды и помещений повышает эффективность терапии, поскольку предупреждает возможные рецидивы заболевания.

Серная мазь (5-10 %).

В настоящее время в развитых странах больше не используется из-за неприятного запаха, прокрашивания одежды, раздражающего действия на кожу и слизистые, чрезкожное всасывание с потенциальным воздействием на почки. Однако в Африке и беднейших странах Юж. Америки серную мазь по-прежнему применяют благодаря её дешевизне.

До сих пор серную мазь назначают в России, на Украине и в Белоруссии. Схема применения: взрослым 20 % концентрация, детям − 10 %, мазь втирают по всей коже ежедневно на ночь в течение 5-7 дней. На шестой или восьмой день больной моется и меняет нательное и постельное белье.

Как лечить чесотку в домашних условиях?

Для быстрого и эффективного лечения чесотки необходимо соблюдать некоторые правила:

  • лечить заболевшего и всех, кто контактировал с ним;
  • контактировавшим провести однократную обработку препаратом;
  • постельное белье и одежду заменить после проведенного лечения;
  • взрослые должны обработать все участки тела, за исключением лица и головы;
  • детей обрабатывают полностью;
  • если для лечения используется мазь, то наносить ее следует только голыми руками;
  • обработка производится в вечернее время;
  • мыться с мылом необходимо до обработки и через 4 дня после нее;
  • наносить препараты следует на 12 часов.

Итак, в настоящее время для лечения чесотки используются следующие препараты, мази и аэрозоли:

  1. Бензилбензоат. Эффективное сильнодействующее средство от чесотки. Длительность терапии определяет врач в зависимости от тяжести заболевания. Минимальный курс – 2–3 дня, по рекомендации дерматолога лечение повторите. Детям нужен 10% препарат, взрослым – 20% мазь. Перед нанесением средства хорошо вымойтесь, наденьте чистое бельё. Некоторые пациенты жалуются на жжение, зуд на обработанных участках.
  2. Линдан. Выпускается в виде мази, крема, лосьона. Этот препарат наносят на сухую кожу на 6-24 часов, а затем смывают. Применяют однократно или двукратно.
  3. Кротамитон. Используется для лечения беременных женщин и новорожденных. Курс лечения – 5 дней.
  4. Спрегаль. Довольно дорогой французский препарат в виде аэрозоля. Баллончика хватает на три обработки. Медикамент удобен в применении, практически не имеет запаха, его можно применять у детей и беременных женщин. Рекомендуется двукратная обработка с интервалом в 3 дня. Препарат наносят на кожу вечером, после душа и оставляют на теле на 12 часов. Обязательным условием является смена нательного и постельного белья.
  5. Перметрин (Медифокс флакон, гель 100-140 руб., Никс крем 320-400 руб., педикулезное средство Хигия 180 руб.) втирают в кожу всего тела, и смывают через 8-14 часов. Применяют однократно.
  6. Эсдепаллетрин (А-Пар аэрозоль 600 руб., Спрегаль аэрозоль 800-900 руб). Синтетический препарат, выпускается в виде аэрозоля, применяют однократно и считается очень удобным и малотоксичным. Противопоказан при бронхиальной астме, при грудном вскармливании.
  7. Серная мазь. Простой и доступный препарат, его следует втирать в кожу на протяжении недели. Сейчас серную мазь применяют редко, так как она имеет ряд существенных недостатков: резкий запах и плотную, жирную консистенцию, из-за чего плохо впитывается и пачкает белье.

Среди народных способов популярность обладают такие рецепты:

  1. Чистотел. Измельчите свежие листья, разотрите, смешайте с вазелином (1:4), добавьте 1 часть карболовой кислоты. Смазывайте поражённые участки каждый день. Осторожно! Состав токсичен.
  2. Мазь с лавровыми листьями. Измельчите в кофемолке сухие лавровые листья. Добавьте мягкое сливочное масло (2–3 ст. л.). Нанесите смесь на поражённые места.
  3. Березовый деготь. Чесоточные очаги ежедневно смазывают чистым березовым дегтем или готовят мазь на его основе. Для этого смешивают равные части дегтя, порошка серы, натертого хозяйственного мыла и смальца. Состав тщательно вымешивают до однородного состояния и помещают в холодильник на сутки, после чего используют для обработки пораженной кожи.
  4. Серно-дегтярная мазь с мылом. Смешайте 1 ч. л. берёзового дёгтя, 1 ст. л. топлёного сала, 1 ст. л. хозяйственного мыла, 2 ч. л. серы. Втирайте в очаги поражения 7 дней. Процедуру проводите каждый вечер.

Тем не менее помните, с помощью рецептов народной медицины можно избавиться от неприятных симптомов, улучшить состояние больного. Уничтожить паразитов могут лишь сильнодействующие лекарственные препараты. 

Современная медицина позволяет провести первичное обследование самостоятельно в домашних условиях. Продаются такие средство во многих аптеках, стоят они недорого. Тест представляет собой:

  1. Полоску из чувствительного материала с двумя чувствительными участками.
  2. Ее нужно опустить в утреннюю мочу и выждать около 15 минут.
  3. В случае отрицательного результата проявится только одна полоска.
  4. Но при гонорее антитела вступят в реакцию с антигенами, и окрасится две полоски. Почти так же, как при тесте на беременность.
  5. У метода есть недостаток — довольно низкая точность. В среднем она не превышает 50-60%.

В случае выявления гонореи путем экспресс-теста нужно срочно идти к врачу. Дома это заболевание не лечится. Так называемые народные средства не оказывают никакого влияния на гонококки. С ними справляются даже не все антибактериальные препараты. Таким образом, попытка самолечения выльется в упущенное время, что чревато развитием осложнений и переходом болезни в хроническую форму.

Мазок дает ответы насчет состояния микрофлоры слизистой оболочки мужчины или женщины, более подробно как делается мазок, и какую информацию несут показатели результаты анализов врачу, вы можете узнать из данного видеоролика.

Последствия

Чесотка: осложнения – есть ли они? Рассмотрим это подробнее.

Чесотка: последствия болезни

Если диагностика и терапия такого заболевания будут своевременными, вероятность рецидивов будет сведена к минимуму. Но если курс лечения не соблюдается так, как этого требует врач или пациент занимается самолечением, чесотка снова может дать о себе знать. Симптоматика может дать о себе знать после проникновения в тело человека дополнительной инфекции, чрезмерного расчесывания.

Фото1

Осложнения при чесотке чаще всего представляют из себя болезни кожи. Лечить такие нетипичные кожные проблемы очень сложно.

Осложнения после чесотки у взрослого: что бывает при неправильном лечении?

В некоторых случаях последствия способны проявиться ввиду неадекватно назначенных врачом препаратов для лечения чесотки. Самыми частыми последствиями в данном случае принято считать:

  1. Узелковая чесотка. Она появляется тогда, когда человеческий иммунитет реагирует на токсины, которые выделяет возбудитель болезни. Это его фекалии, слюна и яйцевые оболочки. На поверхности кожных покровов появляются красно-бурые узелки, которые нестерпимо чешутся;
  2. Аллергия кожи. Такая аллергия также становится возможной в ответ на вырабатываемые паразитами токсины. Кроме того, аллергия может возникать на лекарственные средства, которые назначаются для борьбы с чесоточным клещом. Аллергический дерматит дает о себе знать в виды волдырей, нейродермита и крапивницы;
  3. Дискретная форма чесотки. Данная форма болезни зачастую появляется ввиду неправильного, неадекватного лечения. На коже нет сыпи, столь характерной для чесотки. Единственное, на что жалуется больной – это очень сильный зуд, который со временем не перестает беспокоить пациента. Врач производит диагностику болезни по узелкам на коже и чесоточному следу, который является едва заметным. Подтверждение диагноза происходит после осуществления специальных диагностических мероприятий;
  4. Постскабиозный дерматит. Такая патология появляется ввиду реакции на препараты против чесотки. На коже появляются папулы, эрозии и корочки. Кожа сильно зудит в течение двух и трех недель;
  5. Альбуминурия. При этом повышены показатели белка в моче, что говорит о неправильном функционировании почек. Это является побочным эффектом некоторых препаратов для устранения чесоточного возбудителя.

«Последствия чесотки с фото», «последствия чесотки у взрослых (фото)», «осложненная чесотка: фото» – такие запросы помогают человеку узнать, как выглядят осложнения чесотки на самом деле. Во многих случаях это может побудит человека вовремя обратиться к квалифицированному специалисту.

Форум: чесотка (лечение и последствия) – это то место, где больные могут найти должную поддержку и немного успокоиться после прочтения историй пролечившихся людей. На самом деле, чесотка не является опасным заболеванием, она поддается лечению.

Последствия чесотки из-за занесенной дополнительной инфекции

Когда человек интенсивно расчесывает кожные покровы, он может стереть верхний кожный слой, что ведет к образованию открытых и кровоточащих ран. Такие раны и царапины являются входными вратами для дополнительной инфекции. Что происходит при инфицировании травмированных зон?

  1. Микробная экзема. Она появляется на коже, которая заражена грибками или микробами. Самым частым возбудителем такой экземы является бета-гемолитический стрептококк. Это заболевание визуализируется как короста, гнойник, мокнущая рана;
  2. Пиодермия. Это гнойное травмирование кожи. Оно появляется, когда в кожу проникают вредоносные микроорганизмы. Если данную проблему вовремя не лечить, воспаление пойдет по кожной поверхности с формированием рубцов;
  3. Гиперемия кожи. Это представляет собой увеличенный приток к крови в области протекания воспалений. На коже появляются красные пятна из-за ссадин и ран.

Чесотка, осложненная пиодермией

Пиодермию лечит дерматолог. Больной не должен много контактировать с водой, особенно если заболевание протекает в острой вазе

Кожа вокруг травмированного участка обрабатывается дезинфицирующими средствами и растворами, также эффективны салициловая кислота и раствор марганцовки. Хоть и контакт с водой нежелателен, нужно всегда мыть руки и обрабатывать ногтевые пластины двухпроцентным йодовым раствором. Также нужно осуществлять протирание неповрежденной коже влажной губкой. Это позволит защитить больного от распространения инфекций.

Питание пациента должно быть сбалансированным, нужно употреблять больше молочных продуктов и овощей. Нужно ограничить употребление соли, простых углеводов, экстрактивных веществ и алкоголя.

Если пиодермия переходит в хроническую стадию, нужно применять лечение антибактериальными средствами.

Осложнение чесотки в паху

Что можно сказать по поводу осложнений данного типа чесотки? У женщин это может быть вульвовагинит. Что касается мужчин, из-за постоянного зуда могут наблюдаться проблемы с эрекцией и осуществлением сексуального контакта.

Чесотка при беременности: последствия

Если заболевание было обнаружено вовремя и вылечено, плод во время беременности не подвергнется негативным последствиям.

Единственная проблема заключается в том, что будущую маму будут постоянно отвлекать неприятные ощущения. Это будет способствовать возникновению слабости, что сделает её более раздражительной перед родами.

При запущенной стадии чесотки на материнской коже образуются гнойники. Это может негативно сказаться на внутриутробном развитии будущего ребенка.

То есть, если у человека появляются какие-то осложнения, лучше срочно обратиться к специалисту. Однако болезнь легче предупредить, нежели вылечить. Также ее значительно проще лечить на начальной стадии, нежели в стадии хронизации. Таким образом, нужно внимательно наблюдать за собственным организмом и прислушиваться к его ощущениям. Это поможет избежать развития последствий.

Несмотря на эффективность и простоту лечения гонорея очень часто вызывает развитие осложнений. Особенно это актуально при скрытом течении процесса, несвоевременном обращении к специалистам, а так же неадекватном лечении.

Для женщин гонорея вызывает большее количество осложнений:

  • Самым частым осложнением, которое развивается у женщин в любом возрасте, является воспаление слизистой оболочки полости матки, т.е. развитие эндометрита. Именно хронический тип данного воспаления приводит к формированию женской причины бесплодия. Обычно это вторичный тип. В случае массивного процесса происходит распространение инфекции со слизистой оболочки—эндометрия на маточные трубы и яичники. Гонорейное поражение склонно к образованию спаечного процесса, что может приводить к трубному варианту бесплодия, внематочным беременностям, формированию спаек.
  • При уже наступившей беременности на фоне гонореи формируются следующие осложнения. Это патологии со стороны матери и ребёнка. Беременность осложняется самопроизвольным абортом, преждевременными родами, истмико—цервикальной недостаточностью, многоводию и другими заболеваниями.
  • У плода может развиваться задержка внутриутробного развития, недостаточное питание через поражённую плаценту, вероятность антенатальной гибели плода, а так же внутриутробного инфицирования плода.
  • Во время родоразрешения появляются такие осложнения как септическое поражение, гонобленоррея, отит и патологические состояния со стороны матери. Особенно это актуально при нарушении целостности кожных покровов, когда очаги могут инфицироваться.
  • На фоне снижения иммунитета возрастает риск распространения инфекции с образованием артритов, пневмонии, эндокардита, менингита, остеомиелита, сепсиса.

Не всегда следует думать, что бессимптомная гонорея не приводит в развитию осложнений.

В течение нескольких недель воспаление может распространяться по стенкам уретры до мочевого пузыря, простаты и семявыносящих канальцев. Это вызывает осложнения гонореи в виде цистита и простатита. К симптомам присоединяются частые болезненные мочеиспускания, тянущая боль в промежности при половом возбуждении и эякуляции, неприятные ощущения в яичках. Простатит может привести к импотенции и снижению оплодотворяющей способности спермы.

Гонорейный эпидидимит появляется при вовлечении в специфический воспалительный процесс придатков яичка. Он обычно является острым и протекает бурно. При этом возникает лихорадка, покраснение и отечность мошонки, резкая боль в ней на стороне поражения. Эпидидимит бывает односторонним или же в разной степени поражает оба яичка. Развитие эпидидимита угрожает последующим рубцовым сужением просвета семявыносящего протока с развитием бесплодия.

Длительно протекающий уретрит, приводящий к глубоким поражениям стенки мочеиспускательного канала, может осложниться стриктурой уретры. Затруднение оттока мочи при этом способствует застойным явлениям в мочевом пузыре, забросу (рефлюксу) мочи в мочеточники и восходящей инфекции выделительной системы.

Массивное проникновение возбудителя в кровеносное русло приводит к генерализации гонореи. При этом развивается сепсис, появляются очаги воспаления в других органах, часто поражаются клапаны сердца.

Факторы, способствующие развитию осложненной гонореи у мужчин:

  1. наличие сопутствующих острых или хронических заболеваний мочеполовой системы (цистита, мочекаменной болезни, простатита, аденомы простаты);
  2. заражение другими ЗППП;
  3. ослабленный местный иммунитет, повторное заражение гонореей (реинфекция);
  4. употребление острой пищи;
  5. часто возникающее половое возбуждение;
  6. использование прерванного полового акта в качестве метода контрацепции;
  7. избыточные физические нагрузки;
  8. алкоголизм.

Нередко болеющий гонореей мужчина обращается к врачу не с начальными симптомами переднего гонорейного уретрита, а после развития осложнений. В этом случае даже после проведения интенсивной комплексной терапии часто развиваются последствия гонореи в виде сужения уретры, бесплодия и хронического простатита.

Осложнения провоцируют и типичные, и атипичные виды чесотки. Если определение типичной формы и основная медицинская помощь не осуществляется в нужный момент, то осложнений не избежать. Присутствует неприятный запах с ранки, а место поражения станет влажным, появятся боли. Отягощают состояние расчесанные выпуклости. Осложненная чесотка (в виде персистирующей или экзематозной) вызывает дерматит, экзему, пиодермию.

Прогноз и осложнения

  • Возникновение гемолитической формы анемии
  • Дестабилизация функций нервной системы
  • Кардинальные последствия
  • Разрушение слизистой оболочки и кожного покрова – наблюдается у 25% больных с данной патологией.

Особенности болезни у детей

Группа риска

В группу риска по развитию заболевания входят:

  • Сексуально активные люди, средний возраст которых в большинстве случаев это 20—35 лет.
  • Также, кто не использует при случайных половых связях, а также при контакте с ненадежным половым партнером презерватив.
  • Лица коммерческого секса.
  • Люди, у которых имеется сразу несколько половых партнёров, или те, у которых их большое количество на протяжении определенного периода жизни.
  • Женщины и мужчины, имеющие в анамнезе факт воспалительного заболевания от инфекции, которая передаётся половым путём, в частности гонорею.

Профилактика гонореи

«Реферат: профилактика педикулеза и чесотки», «беседа: профилактика чесотки (реферат)» – такие темы иногда даются для написания материала школьникам и студентам. На самом деле, такой информацией должны владеть все люди без исключения. Чесотка: симптомы и профилактика – что можно сказать о них?

Профилактика чесотки: памятка

Рекомендации по профилактике чесотки включают в себя соблюдение следующих рекомендаций.

  1. Соблюдение элементарных гигиенических правил и повышение защитных сил организма;
  2. Применение персонального нательного и постельного белья. На чудом белье может обитать возбудитель;
  3. Регулярная смена белья;
  4. Осуществление в помещении влажной уборки;
  5. Частая стирка одежды, особенно если она уже грязная;
  6. Прием душа каждый день без исключения. Желательно делать это дважды в день.

Профилактика чесотки у детей и взрослых: есть ли отличия?

Такая профилактика почти ничем не отличается. Взрослые должны знать, что чесотка передается путем кожного контакта, то есть заражение посредством секса более чем вероятно. Презерватив не способен являться надежной защитой от такого возбудителя. Единственное, что может уберечь от заражения 0 разборчивость в выборе партнера и абсолютное исключение из жизни случайных сексуальных контактов.

Путешествия и командировки могут также представлять опасность для здорового человека. Белье в отелях может являться зараженным, желательно использовать персональное белье. Данные правила также можно отнести к столовым приборам и иным предметам повседневного обихода.

Даже если человек придерживается элементарных гигиенических правил, возможно проникновение возбудителя в кожу человека. При контакте двух кожных поверхностей смыть возбудителя не удастся даже водой с мылом.

При возникновении подозрения на заражение кого-либо из членов семьи или на работе, здоровый человек также должен осуществить комплекс профилактических мер для себя, чтобы заражение не затронуло его. Чесотка (симптомы, лечение), профилактика которой должна быть комплексной и продуманной, в этом случае должна проходить так:

  1. Кожная обработка средствами. Это аэрозоль под названием «Спрегаль», а также раствор бензилбензоата;
  2. Полотенца, постельное белье и одежда инфицированного человека должны быть постираны при высокой температуре и тщательно проглажены;
  3. То, что постирать нельзя, нужно обработать средством для дезинфекции. Это касается в первую очередь мебели, на которой мог сидеть зараженный. Эффективным средством является А-Пар;
  4. Если инфицированный находился в салоне автомобиля, его нужно тщательно пропылесосить.

Данные методы позволят предупредить не только первичное заражение чесоткой, но и вторичное проникновение возбудителя в организм.

Чесотка: лечение и профилактика для общественности

Такая профилактика должна проводиться тогда, когда имеется большая вероятность того, что в коллективе может возникнуть вспышка чесотки. Мероприятия против возникновения эпидемии должны осуществляться даже в том случае, если в коллективе заражен только один человек. Это поможет предупредить вспышку чесотки. Такие методы включают:

  1. Диагностика заболевания на его начальных стадиях протекания;
  2. Изоляция зараженных;
  3. Поиск очагов инфицирования;
  4. Наблюдение за людьми, в отношении которых наблюдался контакт с зараженными;
  5. Дезинфицирование личных вещей и одежды.

Кроме того, эффективной профилактической мерой в отношении как чесотки, так и педикулеза является регулярное прохождение профилактических осмотров и консультаций. Такие осмотры осуществляются главным образом в коллективах, целиком состоящих из детей.

Если началось заболевание, об этом должна быть осведомлена СЭС. Заболевших отстраняют от посещения работы, школы и детского сада на время проведения терапии в отношении чесотки.

Остальные должны на протяжении месяца регулярно исследоваться на предмет возбудителя у доктора. Переболевший чесоткой человек может возобновить посещение общественных мест только после того, как он получил справку от дерматолога, подтверждающую, что он прошел терапию чесотки и на данный момент является абсолютно здоровым.

Чесотка у детей: симптомы и лечение, профилактика

В отношении детей должна проводиться беседа, которая поведает им о правилах личной гигиены и объяснит, почему такие правила могут защитить их от различных заболеваний. Дошкольникам нужно объяснить, что категорически нельзя брать чужие расчески и вещи, а также надевать чужую одежду. Данные правила также касаются и совместного пользования игрушками. Не следует давать ребенку игрушки, которые стоят в больницах и поликлиниках, так как неизвестно, сколько детей до этого брали их в руки.

Проблема чесотки у детей состоит в том, что они острее реагируют на зуд и интенсивнее расчесывают кожные покровы. Для того, чтобы этого избежать и защитить детей от проникновения вторичной инфекции через микроповреждения кожи, нужно надеть маленьким детям специальные антицарапки. Детям постарше можно помочь использованием специальных кремов и мазей, которые помогают ослабить зуд.

Ногти нужно коротко стричь, потому что под ними могут затаиться личинки возбудителя. Иногда клещ может находиться в самом ногте.
Если ребенок контактировал с больным, нужно как можно скорее осуществить в его отношении профилактику чесотки. Почему это так необходимо? Развитие данного паразитарного заболевания у ребенка обычно протекает быстрее.

Профилактика после чесотки обычно включает в себя более усиленное соблюдение гигиенических правил и рекомендаций, которые были приведены выше. При подозрении на возникновение каких-либо симптомов нужно срочно обратиться к специалисту, который сможет разрешить сложившуюся ситуацию.

Сводится к первоначальному изменению образа жизни:

  • Для этого необходимо ограничить количество половых партнеров. Предпочтительно, чтобы это был постоянный мужчина. Секс должен быть только с проверенным половым партнером, а так же при использовании защитных средств. В настоящее время к методам защиты при половом акте считают презерватив. Только он препятствует проникновению микроорганизмов в организм женщины.
  • Нельзя с этой целью использовать спермициды или противозачаточные таблетки, так как они не оказывают никакого действия на сперматозоиды.
  • Следует исключить так же и нетрадиционные виды секса, в том числе гомосексуальные связи. При гетеросексуальных связях и нетрадиционных видах секса требуется использования презерватива.
  • При появлении признаков гонореи необходимо обратиться к специалисту и срочно начать лечиться. После лечения нужно уточнить качество проведённой терапии. Для этого сдается анализ спустя некоторое время после антибиотиков.
  • Во время появления признаков заболевания или сомнительных симптомах нужно избегать половых контактов, а так же исключить использование общих полотенец, средств личной гигиены, а так же белья.
  • Если в семье есть больной человек, после похода в домашний туалет должна проводиться обработка сиденья унитаза, на который могли попасть микроорганизмы. Для этого применяются средства с дезинфицирующим составом.

Профилактика при чесотке как заболевании массовом и связанном с антисанитарными условиями быта, жилища, санитарной неграмотностью, отсутствием гигиенических навыков или невозможностью проводить их в жизнь, прежде всего, заключается в энергичной борьбе за здоровый быт, экономическое благосостояние, повышение культурного уровня широких масс населения. Здесь общие мероприятия советской медицины должны дать самый разительный успех.

Каждый конкретный случай чесотки требует быстрого и энергичного лечения, дезинсекции всего белья и одежды больного (носильного и постельного), не нужно забывать о необходимости осмотра всех окружающих больного в его домашнем быту и одновременного лечения всех выявленных больных.

Меры личной профилактики вытекают из вышеуказанных способов заражения чесоткой.

Профилактика чесотки предусматривает активное выявление источников заражения и лиц, контактировавших с больным, выявление очагов чесотки и их ликвидацию, профилактическое лечение лиц, бывших в тесном контакте с больными чесоткой, диспансерное наблюдение за больными, текущую дезинфекцию в очаге инфекции.

Контроль излеченности проводится через 3 дня после окончания лечения, а затем каждые 10 дней в течение полутора месяцев. Успех лечения определяется как самим препаратом, так и его концентрацией, выбор которых зависит от возраста больного, степени развития процесса, наличия осложнений и их тяжести.

Профилактика гонореи включает комплекс мероприятий, призванных помочь избежать заражения, а также меры, которые можно принять после инфицирования возбудителем, еще до появления первых признаков заболевания.

В случае контакта со случайным партнером, интимное здоровье которого вызывает сомнение, рекомендуется в течение нескольких дней после контакта обратиться к врачу для сдачи анализов. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем легче будет его вылечить.

Риск заражения снижается, если в течение 1-2 часов после полового контакта помочиться и тщательно обмыть половые органы с использованием мыла или слабого раствора перманганата калия.

Но самым верным способом не заразиться гонореей является аккуратность при выборе половых партнеров, а в случае случайной связи использование презерватива. Эти профилактические меры сводят вероятность заражения венерическим заболеванием к нулю.

Средства пенициллинового ряда часто не дают ожидаемого эффекта. Если у человека инфекция смешанного типа или иммунодефицит, то становится сложнее вылечить триппер. Терапия также предполагает прием цефалоспоринов. Если антибактериальное лечение не дает утешительных результатов, назначается повторный прием антибиотиков.

Хроническая гонорея может протекать на фоне трихомоноза. В этом случае тоже назначаются антибиотики, но перед тем, как их применять, нужно провести коррекцию иммунитета. Если хроническая гонорея протекает на фоне хламидийной инфекции, назначаются лекарства, которые подавляют 2 типа инфекции.

Хроническая гонорея может сопровождаться кандидозом. В этом случае рекомендуются противогрибковые лекарства. Важно сказать, что антибиотики плохо воздействуют на зловредных и полезных бактерий. В связи с этим при лечении гонореи нужно принимать лекарства для укрепления иммунитета.

  1. Информированность о путях заражения, первых признаках венерических заболеваний и способах их предупреждения.
  2. Правильная интимная гигиена.
  3. Сексуальная защищенность: половые связи только с одним партнером, использование презервативов.
  4. Регулярные профилактические осмотры у гинеколога.
  5. Срочное обращение ко врачу при появлении неприятных симптомов в области половых органов.

Микоплазма пневмонии: прогноз и осложнения

В случае сохранного иммунного статуса заболевание не представляет непосредственной угрозы для жизни. Своевременное адекватное лечение позволяет полностью устранить симптомы и последствия заболевания. Трудоспособность полностью восстанавливается.

В редких случаях, наблюдаемых в основном в беднейших странах, осложненная чесотка может приводить к постстрептококковому гломерулонефриту и возможно к ревматическому поражению сердца.

У детей чесотка может осложняться тяжёлой пиодермией и сепсисом, вплоть до смерти больного. Прогноз при норвежской чесотке сомнительный, лечение малоэффективно, нередки случаи смерти, наступающей вследствие интоксикации больного, поражения сердечной деятельности.

Прогноз и осложнения

  • Болевые ощущения в грудной клетке, усиливающиеся при дыхании
  • Лихорадка
  • Приступообразный кашель с отделением незначительного количества мокроты
  • Насморк, заложенность носа
  • Рвота, тошнота, вялость, ухудшение аппетита
  • Повышенное сердцебиение
  • Посинение носогубного треугольника и кончиков пальцев

При поражении бронхов, кашель изнуряет ребенка в течение нескольких недель. Микоплазменная пневмония обладает внелегочными симптомами, среди которых выделяют болевые ощущения в желудке, кожная сыпь, парестезия, боль в суставах или мышцах. Высыпания наблюдаются у 12-15% детей и имеют уртикарный или пятнисто – папулезный характер.

Если микоплазма пневмонии у детей характеризуется лишь симптомами ОРЗ, в антибиотикотерапии нет необходимости.

Терапия подразумевает употребление капель для сужения сосудов в носу, антигистаминные препараты, отхаркивающие средства, сироп от кашля.

В случае высокой температуры необходима незамедлительная госпитализация в стационар.

Причины микоплазмы пневмонии

Микоплазменная пневмония проявляется в результате поражения определенным типом бактерий. В нормальном состоянии в организме присутствуют эти бактерии, но при некоторые условия способствуют обострению. Необходимо обратить внимание:

  • Первостепенной характеристикой прохождения болезни является периодическая хронизация алгоритма, в результате чего происходит позднее начало терапии, генерализация микоплазменной инфекции.
  • Структура микроорганизма весьма схожа с структурой клеток человеческого организма.
  • Протекционные антитела разрушают свои же ткани, в результате чего возникают процессы аутоиммунного характера у взрослых и детей.

Симптомы микоплазменной пневмонии

Длительность инкубационного периода микоплазменной пневмонии длится в среднем 3 недели. Развитие пневмонии связано с разрушением верхних дыхательных путей. Болезнь развивается постепенно. Изначально возникает незначительная слабость, насморк, головная боль, першение в горле, кашель (сначала сухой, а спустя время проявляется мокрота). Кашель при такой пневмонии характеризуется пароксизмальным характером и продолжительностью.

В период приступа кашля его интенсивность существенно

выражена. В период болезни происходит гиперемия задней стенки глотки, язычка и мягкого неба. В случае возникновения бронхита наблюдается сухие хрипы и жесткое дыхание. Если микоплазменная пневмония проходит в легкой форме, возможно возникновение фарингита или ринита. У пациентов наблюдается субфебрильная температура.

Представленные симптомы существенно усугубляются к 5-7 дню, температура повышается до 39-40 градусов и может сохраняться в течение недели, далее она снижается до субфебрильной и удерживается 7-12 дней. Существенным признаком микоплазменной пневмонии является сильный и длительный кашель с выделением небольшого количества мокроты.

Физикальные симптомы возникают на 4-6 день течения заболевания и характеризуются крепитацией, очаговым везикулярным дыханием, мелкопузырчатыми хрипами.

Диагностика микоплазмы пневмонии

Для диагностики микоплазмы пневмонии используют такие процедуры:

  • Анализ крови
  • Анализ мокроты
  • Компьютерная томография грудной клетки
  • Рентгенография

Наиболее информативным способом является анализ крови больного. Современные приборы позволяют узнать титр IgM-антител за одно измерение. Прежде всего, необходимо знать, то положительный титр IgM говорит о том, что возбудитель заболевания попал в организм относительно недавно, а IgG свидетельствует о длительном пребывании инфекции.

Зачастую, присутствие IgG свидетельствует о том, что в организме уже вырабатываются антитела, которые сражаются с существующей инфекцией. Чтобы точно это определить, следует сопоставить сыворотки. Если никаких показателей нет, то это говорит о том, что организм находится на ранней стадии инфицирования. Показатель IgG может сохраняться в течение нескольких лет, после перенесенного заболевания.

Приобретенный иммунитет не стойкий, поэтому может наблюдаться повторное заражение и реинфекция. Ложноположительный результат может возникать из-за сопутствующих болезней – хламидиоз или уреаплазмоз или вследствие употребления гормональных препаратов. После расшифровки данных, специалист назначает необходимое лечение.

Лечение микоплазмы пневмонии

При острой форме пневмонии с ярко выраженными респираторными симптомами, терапия осуществляется на стационаре. Во время лихорадки больному следует обеспечить постельный режим. Необходимо придерживаться диеты, употреблять клюквенный морс, подсоленную воду, соки, компоты, настои шиповника.

Эрадикационная терапия подразумевает употребление фторхинолонов, макролидов (весьма безопасны для детей, беременных и новорожденных), тетрациклинов. Эффективной является антибиотикотерапия – первые 2-3 дня внутривенное введение, далее прописывается пероральное употребление того же препарата.

Чтобы избежать рецидива микоплазмы пневмонии, курс лечения антибиотиками должен быть не менее 14 дней. Помимо этого, прописывают отхаркивающие препараты, антипиретики, анальгетики, иммуномодуляторы. Существенную роль в терапии играет дыхательная гимнастика, водолечение, физиопроцедуры, массаж, аэротерапия, санитарно – курортное лечение.

Использованные источники: pnevmoniya.com

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Subscribe  
Notify of
Adblock detector