Гонорея у женщин – причины, симптомы и лечение, возможные осложнения гонореи. Профилактика гонореи у женщин – Женское мнение

Видео: что такое гонорея

Инкубационный период венерического заболевания длится от 3 до 5 дней, иногда он составляет 2 и более недель. После приходят симптомы гонореи. Если у вас есть подозрения на заражение, сделайте анализы. Врачом назначается лечение антибиотиками, курс составляет 1-2 дня для острых форм и 5-7 для хронических.

Прежде чем определиться в тонкостях лечебного процесса и разновидностях терапевтических методик, необходимо разобраться, что же представляет собой патология? Гонорея является венерическим заболевание, вызываемым патологической деятельностью специфического возбудителя гонококка Нейссера. Передается недуг преимущественно половым путем. Заразиться им можно во время незащищенного полового акта.

Следует подчеркнуть, что триппер (еще одно название данного заболевания) характеризуется чрезвычайно широким распространением. Согласно статистическим данным, ежегодно гонорея поражает до двухсот миллионов человек.

Причем, женщины в значительно большей степени подвержены заражению. Так, случаи инфицирования у представительниц слабой половины человечества составляют около 50-70 процентов, а частота инфицирования среди мужчин равняется 25-50 процентам.

Патология характеризуется нарушениями в функционировании мочеполовой системы, кроме того — поражениями области половых органов. При длительном течении и в запущенной форме заболевания возможно развитие патологических процессов в слизистых оболочках кишечника и ротовой полости.

Патогенез болезни

Возбудитель гонореи называется гонококк. Эта бактерия имеет малые размеры (0,7 х 1,5 мкм), овальную форму, хорошо окрашивается анилиновыми красителями. В острой фазе процесса в выделяемом гное очень много гонококков и их легко обнаружить при микроскопии. При хроническом течении болезни отделяемое становится незначительным, возбудитель выделяется редко. Для его определения приходится прибегать к дополнительным способам диагностики.

В неблагоприятных условиях гонококки образуют так называемые L-формы, неспособные к размножению, но очень устойчивые к повреждающим факторам внешней среды. Эти формы проникают вглубь слизистой оболочки, формируя очаг хронической инфекции.

Некоторые из гонококков вырабатывают пенициллиназу – фермент, резко снижающий влияние на них антибиотиков пенициллинового ряда. В результате формируется лекарственная устойчивость. Это одна из проблем современной венерологии, следствие нерационального использования антибактериальных препаратов и самолечения.

Гонококки быстро гибнут вне человеческого организма под действием высушивания, нагревания, охлаждения, воздействия солнечных лучей, антисептических средств.

Заражение гонореей женщины происходит при ее половом контакте с больным мужчиной или здоровым носителем. Опасны как обычные, так и анальные и оральные половые акты. При этом поражается прямая кишка, миндалины, слизистая оболочка полости рта и носа.

Девочки могут заразиться от матери при пользовании общим полотенцем, бельем. При занесении гонококка в глаза развивается конъюнктивит.

При гонорее активируется клеточный и гуморальный иммунитет. Однако эти реакции не защищают от повторного заражения. Больные очень часто заражаются многократно, как после выздоровления (реинфекция), так и при сохранении гонококка в организме (суперинфекция). Во многом это связано с тем, что гонококки меняют реактивность организма, и повторное заражение развивается легче и быстрее, чем первичное.

Бывают случаи так называемой семейной гонореи, когда возбудитель имеется и у мужа, и у жены, но не вызывает серьезных клинических проявлений. При контакте кого-либо из них с «чужими» гонококками другого полового партнера возникает острая картина заболевания.

Гонорея у женщин бывает в следующих вариантах:

  • цервицит (воспаление канала шейки матки);
  • цистит (воспаление мочевого пузыря);
  • уретрит (воспаление мочеиспускательного канала);
  • вульвовагинит (воспаление влагалища и вульвы);
  • воспалительные заболевания тазовых органов – эндометрит, сальпингоофорит, проктит.

Осложнения

Осложнения гонореи включают пельвиоперитонит (воспаление брюшины), гонококковую инфекцию костно-мышечной системы (артриты). Редко поражаются такие органы, как сердце, головной мозг, легкие, кожа. Описаны случаи диссеминированной (распространенной) гонококковой инфекции.

У женщин симптомы гонореи чаще всего не выражены, поэтому они редко обращаются за медицинской помощью. Необходим диагностический скрининг у пациенток из высокой группы риска (женщины, часто меняющие полового партнера). Необходимо рассказывать таким женщинам, как передается заболевание, чем оно опасно и как лечить гонорею.

Инкубационный период гонореи составляет 2,5-5 суток (у женщин — до 7 суток), но в редких случаях он может достигать от 10 до 20 дней. Гонококки являются чрезвычайно активными микроорганизмами и, попадая на слизистую оболочку, начинают бурно размножаться, вызывая острую воспалительную реакцию с гнойным выделением.

Это воспалительная реакция может пройти сама через 20-30 суток, но может принять хронический характер, приводя к омертвению придатка. Достаточно часто заболевание перекидывается на мочевой пузырь и уходит дальше к мочеточникам, а порой провоцирует почечную патологию. Поражению подвергаются и лимфатические узлы, что выражается в их опухании.

  1. Орофарингеальная гонорея. Данную патологию может вызвать оральный половой контакт, сюда же относится, так называемая, гонорея горла.
  2. Занятия анальным видом секса ведут к поражению патологией слизистой прямой кишки.
  3. Гонорея глаз. Иногда становится следствием заражения новорожденного при родах, а может появиться, когда сам больной своими руками вносит инфекцию в глаза — в этих случаях поражению подвергается конъюнктива.

Причины и механизмы развития болезни

Как и все венерические заболевания, гонорея передается половым путем. При этом у женщин при единоразовом акте вероятность заразиться в несколько раз выше, чем у мужчин. Это связано с тем, что слизистая влагалища при половом акте непосредственно контактирует с выделениями из уретры мужчины. В то время как в уретру партнера выделения влагалища могут и не попадать. Поэтому риск заражения для женщины при случайном контакте с инфицированным составляет практически 100%.

Тем не менее, поскольку гонорея у женщин не вызывает каких-либо характерных именно для нее признаков, часто она остается незамеченной. Больную, безусловно, беспокоят выделения и зуд, но она часто объясняет их банальной молочницей и не получает своевременного лечения.

Часто пациентки узнают о том, что больны триппером, либо на профилактическом осмотре, либо от партнеров-мужчин. Причиной этому является то, что мужской триппер имеет намного более яркие симптомы.

Следует понимать, что возникновение триппера у женщины возможно не только в зоне половых органов, но и во рту, а также в области ануса. Все зависит от того, какими слизистыми контактировали партнеры. Не исключено развитие симптомов одновременно в нескольких перечисленных областях.

Больной гонореей следует тщательно придерживаться гигиенических норм при лечении на дому, чтобы не передать гонококк членам семьи бытовым путем.

Осложнения

Гонорея: причины появления обусловлены проникновением гонококка Нейсера в организм. Единственным источником инфекции может стать только человек — переносчик возбудителей. Основной путь проникновения инфекции — незащищенный половой контакт с инфицированным партнером (мужчина или женщина), то есть основной путь развития болезни — по восходящей от мочеполовых органов.

Гонорея может развиться и при анальном или вагинальном сексе. Наблюдаются случаи поражения новорожденных во время родов при заражении от инфицированной матери. Достаточно редко, но встречаются случаи заражения через загрязненные вещи и предметы личной гигиены, а также при поцелуях. В целом возбудитель достаточно быстро гибнет вне человеческого организма, и заражение бытовым способом не происходит (например, через руки больного или унитаз).

Гонококк — это простейший паразит, который попадает в человеческий организм при половом акте, больше всего их содержится во влагалищных выделениях больной женщины. Инкубационный период обычно длится от 18 дней, симптомы обнаруживаются примерно на 5 день.

Поскольку заболевание обладает высокой степенью заразности, при любом виде сношения, будь то оральный, анальный или вагинальный секс, существует 99% вероятность, что инфекция поразит партнера. Причем женщины заражаются намного чаще, чем мужчины, это связано с анатомическими особенностями мочеполовой системы.

Обычно поражение гонореей охватывает слизистые оболочки мочеполовых путей, кишечник и даже носоглотку, все зависит от того, какой вид полового акта предпочитали партнеры. В отдельных случаях инфекция может перейти на костно-мышечную систему. Младенцы, которым гонорея передалась в утробе матери в 50 % случаях рождаются со слепотой.

Причиной гонореи является грамотрицательный диплококк — гонококк.

Благодаря вырабатываемым белкам и с помощью имеющихся ворсинок гонококк прочно прикрепляется к клеткам эпителия, вызывая их гибель. Фагоцитируется (поглощается) нейтрофилами (клетками организма человека), но не погибает, а продолжает свою жизнедеятельность и сохраняет способность к размножению. Вызывает местный воспалительный процесс, но при попадании в кровь и лимфу процесс генерализуется, что приводит к сепсису.

— низкая общая культура;

— раннее начало половой жизни;

— беспорядочные половые связи со множеством партнёров;

— отсутствие контрацепции при половом акте;

— роды;

— менструации;

— врачебные диагностические и лечебные вмешательства (аборты, зондирование матки и др.).

Эпидемиология

Это инфекционная болезнь, которая передается при незащищенных коитусах. Гонорея причисляется к венерическим заболеваниям, и возбудителем ее является Neisseria gonorrhoeae, проще говоря — гонококк. Ежегодно Всемирная организация здравоохранения фиксирует 62 млн заболеваний. На 2000-й год в России обнаружено 170000 больных людей (мужчин и женщин).

Пути передачи гонореи:

  • петтинг
  • генитально-анальный контакт
  • генитально-оральный коитус
  • традиционный половой акт
  • бытовой путь

Через предметы быта заразиться очень и очень сложно. Такое бывает, если человек допускает грубые нарушения правил гигиены, например, вытирается чужими полотенцами, носит чужое нижнее белье и т. д. Также актуален путь передачи от матери ребенку, когда младенец при родах проходит через родовой канал.

Во внешней среде возбудитель болезни долго жить не может. Для него губительна температура более 55˚С, а также ультрафиолетовое излучение. Гонококки заразны (в медицине это называется контагиозностью), потому при незащищенном половом акте с больным человеком шанс заразиться составляет примерно 70%.

Гонококки

Редко женщина похдватывает одну только гонорею, в большинстве случаев также обнаруживается заражение хламидиями или же трихомонадами. Женские группы риска:

  • женщины до 25 лет
  • женщины легкого поведения
  • присутствие в организме ЗППП
  • те, кто уже переболел гонореей 1 и более раз
  • беременные
  • те, кто не используют или редко используют презервативы
  • ведущие асоциальный образ жизни (употребляющие наркотики или злоупотребляющие алкоголем)

Этиология заболевания

Болезнь вызывается бактерией Neisseria gonorrhoeae. Это грамотрицательный диплококк-гонококк, имеющий малый срок жизни во внешней среде и чрезвычайно живучий внутри человеческого организма, благодаря оболочке, защищающей его от воздействия иммуноглобулина.

Сложность лечения гонореи заключается в выработке этим микроорганизмом бета-лактамазы – вещества, которое блокирует действие на микроорганизм антибиотиков (довольно быстро происходит адаптация к тому или иному препарату, поэтому при бесконтрольном приёме антибиотиков в домашних условиях дальнейшая терапия часто неэффективна).

Причины

Заболеть может как мужчина, так и женщина. При этом риск для прекрасной половины человечества чрезвычайно высок даже при однократном контакте с заражённым партнёром. Это связано с особенностями строения женской половой сферы. Во время полового акта заражённая семенная жидкость попадает непосредственно на слизистую влагалища. Мужчина при случайном контакте может вообще не заразиться, так как в уретру жидкость из влагалища может не попасть.

Таким образом, причиной заболевания гонореей является половой акт – классический, анальный или оральный. В зависимости от способа сношения различаются и симптомы заболевания, которые проявляются непосредственно:

  • На половом члене/в женских половых органах.
  • В области ануса и прямой кишки у любителей анального секса и мужчин нетрадиционной сексуальной ориентации.
  • Во рту у любителей орального секса.

Заболеть, прикоснувшись к больному или воспользовавшись его полотенцем, нельзя. Исключение составляют контакты с невысохшими выделениями, что составляет менее 3% случаев. Новорождённый ребёнок заражается от больной матери при прохождении через родовые пути.

Клиническая картина

Слизистые оболочки половых путей поражаются возбудителем сразу же, но первые признаки болезни появляются лишь после того, как пройдет инкубационный период. В это время больная уже может быть заразна для своего полового партнера, не испытывая при этом никаких неприятных ощущений. Инкубационный период гонореи составляет от суток до трех недель.

Гонорея делится на свежую (до двух месяцев), хроническую (более 2 месяцев) и латентную (неизвестной давности, без симптомов). Свежая форма может быть острой, подострой и торпидной.

Острая гонорея

У женщин возникает редко. Она сопровождается болью, зудом, жжением в промежности, болезненностью при мочеиспускании, повышением температуры тела. Обычно поражается вульва, влагалище, мочеиспускательный канал, часть прямой кишки. Наблюдается отек и покраснение слизистой оболочки этих органов, слизисто-гнойные выделения в большом объеме, имеющие неприятный запах. Слизистая оболочка легко травмируется, на ней возникают повреждения – эрозии. Раздражается окружающая кожа. Могут увеличиться паховые лимфоузлы.

В воспалительный процесс вовлекается шейка матки и цервикальный канал. Поражается уретра, ее канал расширяется, из него при надавливании выделяется гной.

Подострая форма

Более часто наблюдается подострая форма. Все ее признаки выражены менее отчетливо, чем при острой. Тем не менее, можно увидеть небольшой отек и покраснение половых губ, уретры, влагалища. Имеется незначительное слизисто-гнойное отделяемое из цервикального канала.

Хроническая гонорея

Чаще всего диагностируется лишь во время обострения. При этой форме всегда поражается уретра, но нарушения мочеиспускания выражены незначительно. Имеется отек и покраснение стенок влагалища. Чаще всего заболевание проявляется лишь бело-желтыми пятнами на белье. Обострение связано преимущественно с менструацией, при этом кровянистые выделения могут приобретать неприятный запах. Такой же эффект может вызвать погрешность в диете – употребление слишком жирной, острой, соленой пищи или алкоголя.

Мазок на гонорею

У многих больных выявляется поражение прямой кишки. Оно проявляется примесью крови и слизи в кале.

Одним из осложнений гонореи является бартолинит – воспаление крупной железы, открывающейся в преддверие влагалища. Проявляется это заболевание появлением увеличенного болезненного образования в области вульвы.

Нередко инфекция распространяется восходящим путем с поражением матки, придатков и брюшины. При этом может возникнуть озноб, лихорадка, острые боли в животе, рвота.

У женщин встречается диссеминированная гонококковая инфекция, при которой возбудители попадают в кровяное русло. Этому способствуют длительное течение болезни, менструация, беременность, травмы шейки матки при инструментальных вмешательствах, в том числе абортах.

Существуют два варианта диссеминированной гонококковой инфекции. Первый протекает как молниеносный сепсис с ознобом, лихорадкой, потливостью, тяжелым общим состоянием, поражением кожи и суставов. Во втором случае интоксикация выражена слабо, основным признаком гонореи является гонококковый артрит. Однако и при этом варианте возможно тяжелое поражение сердца, мозга и других органов.

осложнения при болезни

Если гонорею не лечить, ее осложнения могут привести к тяжелому состоянию женщины, вызвать бесплодие или даже летальный исход при развитии молниеносного сепсиса. Поэтому при подозрении на это заболевание должна проводиться своевременная диагностика.

Классификация гонореи

По длительности протекания классификация гонореи выделяет следующие виды болезни:

  1. Свежая форма. Продолжительность патологии после первых проявлений составляет не более 60 суток.
  2. Хроническая форма. Течение болезни с выраженными признаками более 2 месяцев.
  3. Латентная форма. Симптомы заболевания не наблюдаются, но при исследовании анализов выделяется возбудитель.

В свою очередь, свежая форма патологии подразделяется по степени интенсивности признаков:

  1. Острая гонорея. Быстрое нарастание интенсивности признаков в течение 12-15 дней после контакта с инфицированным источником. Резкие признаки интоксикации, гнойные выделения при гонорее, боли, воспаление уретры и т.д.
  2. Подострая разновидность. Менее выраженные признаки: обильные выделения, но при отсутствии боли и некоторых других характерных симптомов.
  3. Торпидный или вялотекущий триппер. Заболевание характеризуется бессимптомным течением, при отсутствии лечения переходит в хроническую форму.

С учетом последствий развития заболевания выделяется осложненная и неосложненная гонорея. По своей локализации поражений осложненный тип может представляться в виде следующих гонококковых заболеваний: уретрит (поражение уретры), баланит (локализация в головке пениса и внутреннем листке крайней плоти), эпидидимит (яичные придатки), орхит (воспалительный процесс в яичках), простатит, везикулит.

Классифицируют три типа течения заболевания (касается девушек):

  1. Бессимптомный тип (встречается в 50 процентах случаев);
  2. Неосложненный тип;
  3. Осложненный тип.

В первом случае причиной отсутствия симптомов становится особенности строения мочеполовой системы женщины. Мочеиспускательный канал не участвует в коитусе, поэтому гонококк проникает сразу внутрь половой системы. Однако, шейка матки не имеет болевых рецепторов, сигнализирующих мозгу о болезненных патологических изменениях.

  • Появляются выделения из влагалища, похожие на гной. Они пачкают нижнее белье и имеют неприятный тухлый запах;
  • Появляется боль и довольно сильное жжение при мочеиспускании;
  • Сами позывы к мочевыделению учащаются;
  • Возможны кровянистые выделения после коитуса или при использовании внутривлагалищных гигиенических средств (тампонов);
  • Месячный цикл также нарушается, менструация может стать болезненной, проявляются нехарактерные гнойные примеси в месячной крови;
  • Менструация становится слишком обильной;
  • Появляется боль во время полового сношения, поскольку член задевает и раздражает слизистую поверхность, пораженную гонококком;
  • Появляются симптомы и нюансы, указывающие на смешанный тип заражения. Гонококковая инфекция часто маскируется под стандартную молочницу, воспаление и вагиноз. На фоне ослабления иммунитета из-за триппера возрастает риск развития и других мочеполовых болезней.

Симптомы и нюансы осложненного типа гонореи уже невозможно игнорировать, поскольку они причиняют реальный и ощутимый дискомфорт в повседневной жизни.

  • Боль возникает не только при мочеиспускании, но и при резком изменении положения тела (на гинекологическом кресле, при половом акте);
  • Появляются тошнота, слабость и, иногда, лихорадочное состояние;
  • Гнойные выделения из половых органов всегда с примесью кровянистых выделений;
  • Появляются высыпания на коже, в виде гнойных пузырьков;
  • Диагностируется острое воспаление брюшной полости, которое требует оперативного вмешательства.

Гонорея при беременности приводит и к таким неизлечимым последствиям, как, например:

  • Кислородное голодание самого плода;
  • Сепсис у новорожденных;
  • Полная деформация и гибель глазных яблок у малютки;
  • Поражение суставов у младенца.

Иногда трипер приводит к полному бесплодию и непроходимости маточных труб. В других вариантах – к внематочным беременностям.

Чтобы последующее лечение было успешным, врач должен определить стадию заболевания:

  1. Свежая стадия заболевания не должна превышать двух месяцев. На этом этапе выделяют острую стадию (характеризуется сильной болью и другими симптомами, чаще встречается у молодых, сильных мужчин, чей иммунитет активно борется с заболеванием, легко поддается лечению), подострую (с повышением температуры тела, болями и некоторыми другими симптомами), торпидную (практически бессимптомную, при отсутствии лечения переходит в хроническую форму).
  2. Если пустить болезнь на самотек и не начать лечение при появлении первых признаков, по истечении двух месяцев заболевание перетекает в хроническую форму. Инфекция начинает переходить на другие органы и давать осложнения — простатит, воспаление матки и как следствие бесплодие.
  3. Выделяют также скрытую форму, при которой больной не догадывается о своем инфицировании, но является источником заражения.
  4. При латентной форме триппера симптомы отсутствуют, но при обследовании обнаруживается возбудитель болезни. Обычно встречается у женщин и со временем переходит в хроническую форму.1628

Формы:

  • свежая (заражение произошло менее чем 2 месяца тому назад; протекает в острой или подострой формах)
  • хроническая (от момента заражения прошло более 60 дней; может быть подострой, но в основном она скрытая или бессимптомная)

Гонококки поражают постепенно всё большие зоны организма. Потому есть свежая или хроническая восходящая гонорея. Вследствие ее развивается воспалительный процесс в таких органах:

  • тазовая брюшина
  • фаллопиевы трубы
  • яичники
  • эндометрий матки

— острую – заболевание до 2 месяцев,
— хроническую.

Для острой гонореи характерны острое начало, клиника уретрита, эндоцервицита, бартолинита и т. д. Женщину беспокоят зуд в мочеиспускательном канале, боль в начале мочеиспускания и учащенные позывы к нему. Иногда пациентки жалуются на выделения из влагалища, редко — на тянущие боли внизу живота.

Иногда встречаются формы гонореи, не связанные с половыми органами: гонорея прямой кишки, гонококковое поражение полости рта, глотки, гортани, глаз, почек, гонококковый артрит, эндокардит и др. Поражение полости рта, глотки, гортани чаще всего является результатом орального секса и обычно сочетается с гонореей мочеполовой системы.

При гонококковом стоматите клинические проявления возникают через 2 дня после заражения. Больных начинают беспокоить сухость во рту, жжение губ и языка, в дальнейшем — усиленное отделение слюны, содержащей слизисто-гнойные примеси, иногда неприятный запах изо рта. Слизистая оболочки полости рта болезненна, при поражении глотки появляются жалобы на болезненное глотание.

При гонорее прямой кишки, заражение которой чаще происходит при анальных половых контактах, у женщин наблюдаются болезненная дефекация, боль и зуд в анальной области, гнойно-кровянистые выделения из заднего прохода.

Хроническая гонорея — это вялотекущее заболевание продолжительностью более 2 месяцев. Свежая торпидная гонорея — малосимптомное заболевание, проявления ее незначительны или отсутствуют.

При свежей гонорее в мазках удается обнаружить гонококк.

— острую,
— подострую,
— торпидную.

Признаки развития гонореи

Осложнения

Первыми симптомами и признаками заболевания гонореей в организме, являются:

  • неприятные и болевые ощущения в уретре;
  • боли внизу живота;
  • гнойные выделения из уретры и влагалища;
  • жжение в момент мочеиспускания и зуд;
  • частое мочеиспускание;
  • покраснение и отек уретры;
  • воспаление малых и больших половых губ;
  • в составе мочи появляются гнойные частички.

Гонорея у женщин в период вынашивания ребенка

На сам плод инфекция гонорея не оказывает никакого влияния, не вызывает пороки развивающего организма в утробе матери, не заражает ребенка. Но если эта инфекция есть в организме женщины, которая вынашивает ребенка, то в этом случае могут быть осложнения при беременности, это выкидыши и преждевременные роды. Обследование на гонорею — это обязательное обследование перед наступлением беременности и в период вынашивания ребенка.

Можно ли вылечить гонорею в период вынашивания ребенка? Если при обследовании поставлен диагноз во время вынашивания ребенка, тогда лечение гонореи начинают с 20 — 22 недели беременности. Лечение более на раннем сроке, может принести больше вреда развивающемуся плоду, чем сама инфекция.

Если женщина рожает ребенка естественным способом, тогда при прохождении ребенком родовым каналам, он заражается болезнью, которая есть в организме матери. Последствием заражения данной болезнью возможно развитие у ребенка конъюнктивита, который спровоцирован гонореей, поэтому после рождения, ребенку наносят тетрациклиновую мазь на глаза.

Вопрос о том, лечить гонорею или не лечить, стоять во время беременности не должен. Если вам дорого здоровье будущего малыша, тогда гонорею необходимо лечить. Схему лечения у беременных должен прописать лечащий врач. Если придерживаться строгих предписаний доктора, тогда медикаментозное лечение не отразиться пагубно на будущего ребенка.

Лечение гонореи у женщин

Особенностью проявления гонореи у женщин считается вероятность бессимптомного развития заболевания. Некоторые признаки изначально неправильно диагностируются пациентками. Болезнь сопровождается бело-желтыми выделениями из влагалища, которые практически идентичны молочнице. Болевые ощущения в мочеиспускательном канале сходны с циститом. Лечение заболевания на основе симптомов не приводит к успеху. Для правильного избавления от гонореи надо пройти курс обследования и сдать анализы.

Инкубационный период гонореи составляет от 5 до 10 суток в зависимости от индивидуальных факторов. Некоторые женщины узнают о заболевании неожиданно. Болезнь у них развивается практически бессимптомно. Признаки гонореи у женщин проявляются частым мочеиспусканием, незначительным дискомфортом в половых органах.

О том, как выявить гонококки, симптомы гонореи у женщин, какими они бывают и как с ними бороться, посмотрите в видео ниже. Специалисты дают ответы на самые часто задаваемые вопросы и подробно разъясняют некоторые важные нюансы, используя фото и макеты. После просмотра видео, даже у человека, не слишком разбирающегося в вопросах медицины, не останется сомнений при появлении признаков венерического заболевания.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

К сожалению, первые признаки гонореи у женщин не являются специфическими для данного заболевания. Это приводит к тому, что женщина длительно не обращается за помощью. Если у зараженной крепкий иммунитет, а вирулентность инфекции невелика, симптомов вообще может не быть.

Но если иммунитет женщины ослаблен, через 4-10 дней после заражения она отмечает такие признаки, как обильные выделения, зуд и явления уретрита. Острые боли при мочеиспускании могут то появляться, то исчезать. Иногда обострения триппера сопровождаются лихорадкой и сильной слабостью. Но в большинстве случаев гонорея у женщин протекает вяло, не вызывая подозрений.

Гонококковый стоматит и проктит у женщин

При попадании нейссерии на слизистую рта, она может вызывать поверхностные эрозии. Они обычно располагаются под языком или на его спинке, а также на щеках. Со временем повреждения покрываются гнойным экссудатом, который при засыхании превращается в корку. Часто при гонококковом стоматите у женщин воспаляются подчелюстные лимфоузлы.

Если не лечить гонорейный стоматит, вероятно распространение нейссерии в глотку и гортань с развитием фарингита и ларингита. В область ануса гонококк может попадать как первично, так и при затекании гноя из влагалища. При этом развиваются признаки проктита: слизистая прямой кишки краснеет и отекает, отмечается боль при дефекации и наличие прожилок крови.

Гонококковый конъюнктивит

Пренебрежение гигиеническими правилами приводит к тому, что гонорея распространяется и на глаза. Достаточно занести на конъюнктиву отделяемое половых органов или слюну, чтобы развилась бленнорея. При этом слизистая глаза краснеет, веки набухают так, что остается лишь небольшая щель между ними. В углах глаз постоянно скапливается гнойное отделяемое, которое засыхает и превращается в корки. Со временем, если не пройти лечение, развивается помутнение роговицы, а острота зрения снижается.

Антибактериальная терапия проводится всеми приведенными выше препаратами с учетом индивидуальных противопоказаний. Однако, в отличие от мужчин, у женщин после проведенного курса антибиоников происходит нарушение нормальной микрофлоры влагалища, что приводит к грибковому и бактериальному вагиниту. Поэтому, рекомендовано проводить параллельную с антибиотиками местную терапию противогрибковыми препаратами и пробиотиками. Основные препараты местного применения для женщин продаются в форме вагинальных свечей:

  • Свечи, содержащие лактобактерии: Ацилакт, Экофемин, Лактобактерин, Лактонорм. Курс составляет 10 дней по 1 свече на ночь.
  • Противогрибковые вагинальные свечи: Изоконазол (Гино-травоген овулум) по 600 мг, Клотримазол по 200 мг (Кандид, Канизон, Кандибене). Свечи вводят глубоко во влагалище с помощью напальчников, непосредственно перед сном.

Антисептики местного применения (свечи, мази, кремы) используют как дополнительное подспорье при антибиотикотерапии, а также чтобы вылечить гонорею у беременных – как альтернативный метод при невозможности приема препарата внутрь. В зависимости от различных проявлений болезни, применяют следующие виды местной терапии:

  • при воспалении наружных половых органов: в острой стадии – сидячие теплые ванночки с 0,01% раствором перманганата калия или настоем ромашки (1 столовая ложка на 2 стакана кипятка) – по 10-15 минут 1-2 раза в день. В подострой стадии – смазывание 10% раствором протаргола в глицирине.
  • При уретрите (воспалении мочеиспускательного канала): в острой стадии – глубокое промывание и инстиляции 1-2% раствора протаргола или колларгола. В подострой – инстиляции 3-5% раствора протаргола
  • При вагините: влагалищные свечи с антисептиками (Гексикон, Бетадин).

Применение любых свечей противопоказано при менструации. Женщинам в этом случае рекомендовано начинать курс лечения со второго дня после окончания менструации.

Подробнее по теме: Как лечить гонорею у женщин.

Многие частные клиники и фарм. компании предлагают специальные лекарства, предназначенные специально для мужчин. Но все это – обманный маркетинговый ход. Чтобы вылечить гонорею, и для мужчин, и для женщин применяются одинаковые препараты. Они включают антибиотики различных групп, применяемые по стандартным схемам. Разница в лечении может заключаться только в применении дополнительной местной терапии.

Предлагаем ознакомиться:  Что такое гонорейный уретрит - признаки проявления заболевания и методы лечения

Мужчинам рекомендовано проводить ежедневное промывание уретры растворами антисептиков: 0,05% водного раствора хлоргексидина или 0,02% перманганата калия.

Симптомы гонореи у женщин

Также возможно промывание уретры 0,25-0,5% раствором нитрата серебра, 2% раствором протаргола или 1% колларгола, но эти антисептики используются только при осложнении уретрита (появление мягкого инфильтрата) и назначаются только врачом.

При поражении кожи применяют теплые ванночки с 0,01% раствором перманганата калия, 0,02% раствором фурацилина.

Лечение гонореи у женщин основано на применении антибиотиков.

Чтобы определить чем лечить гонорею у женщин и подобрать самый эффективный препарат необходимо определить чувствительность антибиотиков к данной микрофлоре.

При лечении гонореи у женщин препараты можно использовать как местно, так и в виде инъекций.

Лечение гонореи у женщин изучаем обзор препаратов

К местным методам относятся вагинальные и ректальные свечи, спринцевание и микроклизмы. Такой вид терапии не применяется при лечении гонореи у беременных женщин. (Еще можно прочесть – чем лечить гонорею у женщин)

  •  Препараты цефалоспоринового ряда. К ним относится Цефтриаксон. Это самый сильный препарат нового поколения. Наряду с ним применяют Бициллин и Амоксициллин.
  • Препараты макролидной группы. При лечении гонореи у женщин используют Эритромицин.
  • Тетрациклиновая группа (Доксициклин).
  • Сульфаниламидные препараты (Сульфаметоксазол).

Дозировку и правила приема определяет врач-венеролог. Важным принципом в лечении является необходимость прохождения подобранного курса вместе с партнером. Иначе возможен риск повторного заражения.

Местная терапия

Как лечить гонорею у женщин местно в состоянии определить только специалист. Наиболее распространенными методами являются прижигания инфильтратов, спринцевание хлористым цинком и фурацилином, микроклизмы с отваром ромашки или фурацилином.

Не менее действенным методом в составе комплексной терапии является применение вагинальных свечей. Их действие распространяется на пораженную область, не затрагивая организм в целом.

Несомненным преимуществом является снятие симптоматики сильно беспокоящей при мочеиспускании.

Во время менструальных выделений от постановки свечей лучше отказаться. Лечении гонореи у женщин с помощью свечей подразумевает еженедельную проверку микрофлоры влагалища с помощью мазка.

Самыми распространенными препаратами являются Бетидин, Клотримазол и Гексикон. В их состав входит протаргол, которые оказывает заживляющее действие на пораженные участки.

Осложнения

  • переход заболевания в хроническую форму;
  • бесплодие;
  • воспаление придатков и матки;
  • внематочная беременность;
  • бартолинит;
  • присоединение вторичной инфекции;

Узнать подробную информацию о медикаментозном лечении гонореи вы можете скачав прикрепленный файл. Информация дана для ознакомления. Не занимайтесь самолечением.

Отсутствие проявления симптомов венерического заболевания – не редкость. Диагноз хронической гонореи ставят спустя 2 месяца от попадания микроорганизма гонококка в организм. Зачастую болезнь переходит в эту форму из-за самолечения. Для начала приглядитесь к себе, есть ли у вас признаки гонореи у женщин (смотрите фото)?:

  1. Резь, зуд, жжение в половых органах, во влагалище.
  2. Выделения с неприятным запахом, имеющим гнойный, желтый, зеленоватый оттенки.
  3. Боль при соитии и мочеиспускании.
  4. Тянущие боли в паху, пояснице, не связанные с менструациями.

Взятый биоматериал помещается на специальное предметное стекло, фиксируется и рассматривается врачом-лаборантом при многократном увеличении микроскопа. Во время исследования специалист осуществляет подсчет бактерий и форменных элементов крови, попавших в отделяемое из уретры, а также определяет наличие слизи и других патологических примесей. Результат указывается на специальном бланке. Расшифровкой полученных данных  и назначением необходимого лечения занимается врач-уролог.

В норме уретральный мазок у мужчин содержит следующие компоненты:

  • Лейкоциты до 5 шт. в препарате. Увеличение данного показателя за счет нейтрофилов или лимфоцитов свидетельствует о развитии воспалительного процесса (уретрит, простатит). Появление эозинофильных клеток говорит об аллергической природе заболевания.
  • Эпителиальные клетки — 5-10 шт. в мазке. Значительное превышение данного показателя говорит о слущивании верхнего слоя слизистой оболочки, что может быть обусловлено неспецифическим воспалением. Чаще всего данный показатель возрастает при хроническом и вялотекущем патологическом процессе в уретре.
  • Слизь. Должна определяться в умеренных количествах. Сгущение, увеличение продукции слизи связано с воспалительным процессом, что может наблюдаться при гонорее.
  • Кокки — могут присутствовать в единичном числе.
  • Гонококки, трихомонады, грибки — должны отсутствовать в мазке здорового человека. Их появление в исследуемом препарате говорит о развитии специфического воспаления.

Гонорея при беременности

Гонорея влияет на развитие малыша. При родах дети заражаются инфекцией, у них страдают глаза. Вероятность полной слепоты составляет почти пятьдесят процентов случаев. У девочек также поражаются половые органы.

После выявления гонококков врачи назначают лечение. Женщинам прописывают курс антибиотиков, которые не вредят развитию плода. Им категорически противопоказаны препараты из группы тетрациклина, фторхинолона и сульфаниламида. Обычно лечение проводят однократным введением Цефтриаксона или Спектиномицина. Пациентке вводят лекарство внутримышечно.

Если гонорея привела к осложнениям, то женщину госпитализируют. Ей назначают курс Хориоамнионита и семидневный прием антибиотиков. Ампициллин колют внутримышечно, по четыре раза в сутки.

Женщинам, не желающим прерывать беременность, рекомендуют лечение в стационарных условиях. На любых сроках разрешено использование бензилпенициллина в инъекциях. Если у женщины имеется индивидуальная непереносимость антибиотиков пенициллинового ряда, ей назначают макролиды или сульфаниламиды.

Гонококковую вакцину назначают в сниженных дозировках со второго триместра. Использование иммунностимуляторов должно быть ограниченным.

Будущие мамы, страдающие от гонококковой инфекции, могут подвергаться повышенному риску выкидыша, поражения амниотического мешка и жидкости, преждевременного разрыва мембран и родов раньше срока. Своевременное лечение болезни в свою очередь снижает вероятность развития этих проблем.

Невылеченная инфекция делает беременных девушек более восприимчивыми к ВИЧ и другим инфекциям, передающимся половым путем. Кроме того, бактерии могут передаться от матери к ребенку.

При заражении у малыша чаще всего поражаются глаза, поэтому в качестве превентивной меры ученые рекомендуют обрабатывать «опасные» участки глазными каплями или мазями вскоре после рождения. Кроме того, если у новорожденного диагностируется болезнь, его будут лечить системными антибиотиками. В противном случае инфекция может вызвать слепоту у ребенка и перейти на другие части тела, поражая кровь и суставы, и даже вызвать менингит.

Гонорея у женщин на любом сроке гестации лечится в стационарных условиях антибиотиками, безопасными для плода. Выбор медицинского препарата зависит от проявлений болезни. Врачи могут выполнить однократную внутримышечную инъекцию цетриаксона или спектиномицина, или прописать однократный прием цефиксима внутрь. Возможно использование эритромицина и азитромицина.

Антибиотики сочетают с медицинскими препаратами, поддерживающими здоровье плаценты, а также иммуномодуляторами. Кроме того, лечение должен проходить муж беременной пациентки, даже если у него не были обнаружены бактерии Neisseria gonorrhoeae. Дети, если таковые имеются, так же должны пройти обследование.

Будущие мамы, страдающие от гонококковой инфекции, могут подвергаться повышенному риску выкидыша, поражения амниотического мешка и жидкости, преждевременного разрыва мембран и родов раньше срока.

Не вылеченная инфекция делает беременных девушек более восприимчивыми к ВИЧ и другим инфекциям, передающимся половым путем. Кроме того, бактерии могут передаться от матери к ребенку.

При заражении у малыша чаще всего поражаются глаза, поэтому в качестве превентивной меры ученые рекомендуют обрабатывать «опасные» участки глазными каплями или мазями вскоре после рождения. Кроме того, если у новорожденного диагностируется болезнь, его будут лечить системными антибиотиками.

Симптомы гонореи у женщин

В противном случае инфекция может вызвать слепоту у ребенка и перейти на другие части тела, поражая кровь и суставы, и даже вызвать менингит.

Гонорея опасна еще и тем, что зачастую протекает без каких-либо признаков, тем более беременную женщину нередко беспокоят неприятные ощущения внизу живота и промежности, выделения и легкий дискомфорт, поэтому для точного определения диагноза необходимо провести лабораторные исследования.

Возможные последствия инфицирования беременной женщины:

  • есть вероятность, что ребенок появится на свет раньше срока;
  • велика угроза выкидыша;
  • заражение околоплодного пузыря и околоплодных вод;
  • послеродовые осложнения;
  • снижение иммунитета, а как следствие большая вероятность инфицирования ВИЧ и другими заболеваниями мочеполовой системы.

В утробе либо во время родов ребенок может заразиться от инфицированной матери, довольно часто это приводит к проблемам со зрением и даже слепоте. В особо тяжелых случаях последствием может стать поражение других органов и сепсис.

Лечение беременной женщины обычно эффективно проводится при помощи антибиотиков, не имеющих в списке противопоказаний беременность. Партнеру также необходимо пропить курс препаратов, чтобы недуг не вернулся вновь.

Течение заболевания при беременности во многом зависит от сроков заражения. Если инфицирование произошло до беременности, заболевание у большинства пациенток протекает стерто, и лишь треть больных беременных женщин предъявляют жалобы. Наличие хронической гонореи увеличивает риск бесплодия и внематочной беременности.

neisseria_gonorrhoeae

Для беременных заболевание характеризуется возникновением воспаления влагалища, что нетипично без беременности. Это объясняется гормональной перестройкой слизистой влагалища. Обычно у больных есть жалобы на обильные выделения, жжение, зуд. Симптомы очень напоминают признаки молочницы, однако средства «от молочницы» совсем неэффективны.

  • Гонококк сам по себе не вызывает развития пороков у плода, но его наличие одновременно с беременностью представляет опасность. Если инфицирование произошло в первой половине беременности, наблюдается воспаление слизистой матки, из-за чего может быть выкидыш.
  • При инфицировании во второй половине гонококки не способны попасть в матку, ее защищают оболочки плодного пузыря, так что прерывание беременности, как правило, не наступает, однако возможно развитие плацентарной недостаточности, что может привести к нехватке питательных веществ и кислорода.

Также возможно внутриутробное заражение, проявляющееся хориоамнионитом и нококковым сепсисом. Хориоамнионит сопровождается учащением сердцебиения, повышенной температурой тела, изменением общего анализа крови. Других признаков может не быть. В случае хориоамнионита часто происходят преждевременные роды, которые начинаются с отхождения вод.

Заражение ребенка возможно во время родов, из-за чего может произойти поражение его глаз. У девочек может развиться гонорея половых органов.

У женщин, пораженных гонореей, после родов возникают воспаления матки.

Первые признаки

Если заболевание протекает в острой форме, то вам будет легче справиться с проблемой. Такое состояние болезни лечится более успешно и быстрее, и бактерии гонококка не успевают вызвать необратимых изменений в организме. Признаки гонореи острой формы выражены классическими симптомами, часто – в виде стоматита, конъюнктивита, воспалением лимфоузлов, повышением температуры.

Гонорея — классическое заболевание, передающееся половым путем, имеющее тяжелую форму течения. Возбудителем является гонококк. Проявляется оно в органических поражениях половых органов женщин и мужчин. В группе риска находятся люди, отдающие предпочтение оральному и анальному сексу без использования контрацептивных средств.

Гонококк быстро разрушается вне тела человека, поэтому вероятность заражения им бытовыми путями практически сводится к нулю. Болеющий гонореей человек не является заразным в коллективе или семье, не вступая в сексуальные контакты. Заразиться может ребенок от больной матери, находящийся во внутриутробном состоянии.

Симптоматика заболевания имеет широкий спектр беспокоящих и доставляющих серьезный дискомфорт признаков:

  • желтовато-белесые выделения из наружных половых органов;
  • резкие боли при мочеиспускании;
  • боли внизу живота;
  • гонококковый фарингит;
  • гонококковый проктит;
  • воспаление придатка яичка у мужчин;
  • межменструальные кровотечения у женщин.

При попадании гонококка в глаз может возникнуть гонококковый конъюнктивит. При распространении гонококковой инфекции через слизистые оболочки всего организма поражаются внутренние органы всех систем жизнедеятельности. Гонококки очень прихотливы, они не способны сохранять активность и гибнут, когда температура окружающей их среды ниже 350С и выше 550С. Наиболее благотворная обстановка для их содержания и размножения как раз в стенках влагалища, толстой кишки, в ротовой полости и в слизистой глаза.

Для окончательной диагностики гонореи ссылаться на одни лишь симптомы недостаточно, необходим полный биохимический анализ крови и мочи, а также взятие на лабораторное исследование мазков со слизистых оболочек половых органов.

Инкубационный период гонореи составляет около 5-7 суток у мужчин и 5-10 суток у женщин. В некоторых случаях болезнь никак не проявляет себя в течение целого месяца.

Европейцы дали гонорее название триппер, что означает путешествующих и занимающихся любовными утехами людей.

Так как гонококки вызывают заболевание у мужского и женского пола, поражают различные отделы мочеполовых органов, выделяют несколько разновидностей заболевания.

Проявления мужской гонореи

Чаще всего можно наблюдать гонорейный уретрит — поражение мочеиспускательного канала. Он может быть острым или хроническим. Основные симптомы — резкая болезненность при мочеиспускании, отечность головки полового члена, появление гнойного отделяемого.

Проявления у женщин

У женщин гонорея протекает практически всегда бессимптомно, но приводит к тяжёлым осложнениям. Женскую гонорею подразделяют на:

  • поражение нижнего отдела — вульва, влагалище, шейка матки;
  • поражение верхнего отдела — матка, трубы, яичники.

Исходом воспалительного процесса становятся эрозии, внематочные беременности, бесплодие, перитонит.

Проявления у детей

Дети заражаются во время родов, проходя через инфицированные родовые пути. Девочки постарше заражаются обычно контактным путём. Симптомы заболевания те же, что и у взрослых женщин.

Инкубационный период болезни длится от нескольких дней до 3 недель. Симптомы появляются не ранее, чем через 5 дней после инфицирования. Как быстро болезнь распространится и заявит о себе, зависит от возраста пациента, сопутствующих заболеваний, иммунитета. При истощенных защитных функциях организма первые признаки могут появиться уже через двое суток после заражения.

Женская гонорея на первой стадии нередко протекает без симптомов. Но в большинстве случаев неявные признаки все же имеются. Нередко их списывают на начавшуюся молочницу и прочие неопасные расстройства половой сферы, из-за чего лечение не начинается вовремя, а болезнь переходит на следующую стадию. Симптоматика заболевания зависит от места проникновения вируса в организм.

krov-na-pcr-chto-eto

На данном видео врач делится информацией о признаках гонореи, в том числе и у женщин.

Гонорейный вагинит

Характеризуется следующими симптомами:

  • частые позывы в туалет;
  • дискомфорт и болезненность при мочеиспускании;
  • кровянистые выделения, не связанные с менструацией;
  • боли в нижней части живота;
  • гнойные выделения из влагалища.

У некоторых женщин все эти симптомы появляются одновременно, но вероятнее, что проявится только какой-то один из них. Если на этой стадии не будет начато соответствующее лечение, то болезнь перетечет в хроническую стадию. Нередко болезнь понимается выше и распространяется на матку с придатками, при этом симптомы усиливаются, боль в низу живота усиливается.

Гонорейный фарингит и стоматит

При заражении оральным путем появляются следующие симптомы:

  • воспаление десен;
  • небольшие гнойные ранки на слизистой рта;
  • боли в горле;
  • увеличение слюноотделения;
  • покраснение и увеличение миндалин;
  • гнойничковые очаги на миндалинах.

Из-за схожести симптомов гонорейный фарингит нередко путают с ангиной и назначают из-за этого неподходящее лечение. Поэтому важно при диагностике заболевания брать мазок на определение возбудителя. При сильном иммунитете горловой триппер протекает со сглаженными симптомами. У пациента лишь немного першит в горле, появляется легкая осиплость голоса.

Гонорейный проктит

Развивается, если инфекция попала через прямую кишку. Такое бывает при незащищенном анальном сексе, но возможно проникновение возбудителя и при классическом половом акте, поскольку влагалище расположено в непосредственной близости с анальным отверстием. Симптомы гонорейного проктита малозаметны, из-за чего определить болезнь бывает очень сложно.

Тревожные признаки:

  • зуд в области ануса;
  • гнойно-слизистые выделение из прямой кишки;
  • прожилки крови в кале;
  • дискомфорт и боль при испражнении.

131

Возможны ложные позывы в туалет (тенезмы), сопровождающиеся болезненностью. При визуальном осмотре видно, что анус покраснел, а его складки покрыты гнойными выделениями.

Гонококковый конъюктивит

Эта форма обычно бывает у младенцев, когда заболевание им передается от зараженной матери во время родов. В данном случае триппер проявляется очень заметно: веки сильно отекают, обильно выделяется гной, из-за чего невозможно разлепить веки без специального промывания. При этом слизистая глаз очень раздражена. В самых запущенных случаях не исключено распространение болезни на роговицу, из-за чего она мутнеет, а зрение падает.

Гонорея у женщин достаточно часто может протекать бессимптомно, никак себя не проявляя, что в значительной степени осложняет диагностику заболевания на ранних стадиях его развития. Очень часто пациентки могут даже не догадываться о своей проблеме. Диагноз выясняется в ходе профилактического гинекологического осмотра или же при длительном течении патологии, когда лечебный процесс осложняется рядом сопутствующих заболеваний и отрицательных проявлений.

  1. Маточные кровотечения.
  2. Нарушения менструального цикла.
  3. Сильные болевые ощущения в нижней части живота.
  4. Частые позывы к мочеиспусканию, которые могут быть ложными.
  5. Повышение температуры тела.
  6. Затрудненное мочеиспускание, сопровождаемое болями, дискомфортом и ощущением жжения.
  7. Боли в области гортани.
  8. Появление влагалищных выделений гнойного характера, обладающих неприятным, специфическим запахом.
  9. Появление зуда в области половых органов
  10. Отечность и покраснение кожных покровов наружных половых органов.
  11. Болевые ощущения тянущего характера, возникающие в области поясницы.
  12. Болезненность и чувство дискомфорта, возникающее во время полового акта.

Следует подчеркнуть, что гонорея является опасным заболеванием, поражающим мочеполовую систему, и чреватую развитием тяжелых осложнений. Поэтому, при обнаружении хотя бы нескольких из вышеперечисленных признаков, необходимо обратиться за консультацией к специалисту и после назначенного обследования пройти необходимый курс лечения.

Инкубационный период гонореи (когда гонококки уже попали в организм, но еще не проявляют себя) может длиться до 7-10 дней. После этого становятся заметны первые признаки болезни:

  1. Желто-белые выделения из влагалища;
  2. Дискомфорт и боли в нижней части живота;
  3. Нарушение менструального цикла;
  4. Необильное кровянистое отделяемое.
  • До трех дней – стандартный переход к острой форме заболевания;
  • Удлиненный переход – гонококки активизируются в течение недели или даже двух;
  • Укороченный переход – развитие заболевания происходит в течение нескольких часов после инфицирования.

Bayer Schering Pharma AG

Поскольку самой идеальной мерой предосторожности является презерватив или постоянная проверка у личного гинеколога (то есть после каждого «случайного» полового акта) – заболевание встречается все чаще. К группе риска относятся:

  • Девушки, предоставляющие интимные услуги за отдельную почасовую плату;
  • Девушки, которые часто меняют половых партнеров в силу повышенного сексуального личного запроса;
  • Половозрелые молодые люди, пренебрегающие стандартными, латексными методами контрацепции.

Примем к сведению стандартный показатель – инкубационный период гонореи у женщин от 5 до 10 дней после инфицирования. Но немаловажную роль играют типы гонококковой инфекции. Поговорим о них подробнее.

  • появившиеся выделения и зуд относят к кандидозу (молочнице);
  • в болях внизу живота и при мочеиспускании, учащением позывов к опорожнению мочевого пузыря винят замерзшие ноги и цистит.

Такое халатное отношение к собственному организму усугубляется характерной особенностью течения гонореи у женщин: в большинстве случаев болезнь дает стертую симптоматику.

Типы и симптомы гонореи у женщин

Особое значение имеет способ контакта с инфицированным мужчиной. Если был совершен обычный половой акт, то гонококк попадает во влагалище и матку. При других формах половой связи он проникает в организм через двенадцатиперстную кишку или глотку. Существуют общие симптомы при гонорее у женщин и характерные для конкретной индивидуальной ситуации. Ко второй группе относятся слезоточивость глаз, боль в горле, частые позывы к мочеиспусканию, воспаление прямой кишки.

Симптомами наличия гонореи у женщин являются:

  • мутные или бело-желтые выделения из влагалища;
  • резкая боль в горле (напоминает простуду, но дополнительными симптомами не сопровождается);
  • кровотечения между менструальными циклами;
  • болевые ощущения внизу живота;
  • затрудненное, болевое мочеиспускание.

Острая форма

Симптомы заражения гонококком проявляются через несколько дней после контакта или остаются незаметными в течение длительного времени. При острой форме заболевания симптоматика всегда ярко выраженная. Первые признаки женщина замечает через 10-14 дней. Половые губы краснеют, ощущается зуд и боль в процессе мочеиспускания, из влагалища выделяется обильная мутно-желтая масса. У пациентки наблюдается частая головная боль, общая слабость и апатия.

Хроническая

Гонорея может развиваться бессимптомно и не проявлять себя в течение нескольких месяцев. Такие признаки характерны для хронической формы заболевания. Опасность болезни увеличивается в силу возникновения риска развития дополнительных осложнений. Женщина узнает о факте заражения гонореей во время установления диагноза бесплодия, обнаружении рубцов на маточных трубах или других отклонений работы организма.

При попадании инфекции в организм возникают как общие системные проявления, так и локальные вешние признаки. К общим симптомам относятся повышение базальной температуры тела, увеличение размеров лимфатический узлов, расположенных вблизи очага поражения.

Отмечаются такие внешние проявления:

  • припухлость головки полового члена;
  • покраснение органа;
  • боль в области поражения.

Гонорея – не всегда болезнь половых органов, она может поражать и другие слизистые: ротовую полость, кишечник. Если она возникла на других слизистых, то могут возникать: обильное слюноотделение, язвочки, болезненные ощущения в горле, зуд в кишечнике.

  • чувство жжения в области половых органов;
  • мочеиспускание сопровождается болью;
  • болезненность и припухлость половых органов;
  • выделения гнойного характера с неприятным запахом;

Первые симптомы гонореи у женщины – классические: боли в мочеиспускательном канале (чаще всего появляются в начале мочеиспускания), чувство жжения, незначительные густые гнойные выделения, частые позывы к мочеиспусканию.

Позже присоединяются признаки гонореи у женщин, свойственные многим заболеваниям, поражающим половые органы:

  • Дискомфорт в области половых органов;
  • Жжение;
  • Зуд;
  • Обильные выделения гнойного характера;
  • Боль в нижней части живота.

Кроме того, возможно появление таких неспецифических симптомов гонореи у женщины, как боль в горле и повышение температуры тела. При осмотре гинеколог обнаружит эрозию шейки матки, широкую гнойную ленту, которая вытекает из канала шейки матки, и покраснение вокруг отверстия мочеиспускательного канала.

Также при гонорее у женщины может возникать бартолинит – воспаление большой железы преддверия влагалища. При этом ухудшается общее состояние, повышается температура, сбоку от входа во влагалище появляется небольшое овальное болезненное образование (размером с маленькую сливу). Лечение гонореи у женщины в этом случае требует обязательного хирургического вмешательства.

У 20% женщин гонорея протекает без видимых признаков, а выявить ее можно только с помощью анализов. Инкубационный период может длиться от 3 до 21 дня, в зависимости от того на сколько сильный иммунитет. Чаще всего первые симптомы недуга появляются через 5 – 10 дней после инфицирования.

Гонококк может поразить слизистые оболочки матки, придатков, уретры, вызывая при этом различные заболевания, которые объединяются общими признаками:

  • В начальном периоде заболевания у женщины появляются выделения белого цвета. Затем они становятся желто-зелеными, вязкими с неприятным запахом. Если поражается слизистая оболочка матки, в белях появляется примесь крови.
  • Болезнь может сопровождаться зудом и жжением во влагалище или в области наружных половых органов.
  • При гонорее у женщин появляются болевые ощущения и дискомфорт во время полового акта.
  • Часто при гонорее возникает дискомфорт во время мочеиспускания. Появляется чувство переполненности мочевого пузыря, частые позывы, зуд и жжение во время выхода мочи.
  • Иногда пациентки испытывают болевые ощущения в нижней части живота, которые могут отдавать в промежность или спину.
  • В том случае, если гонококк поражает матку или придатки, у женщины могут появиться общие симптомы в виде повышения температуры тела, слабости, головокружения, тошноты, отсутствия аппетита.

Если терапия начата не вовремя, и болезнь перешла в хроническую форму, то у пациентки возникают другие признаки гонореи:

  • Ноющие боли над лобком, которые могут отдавать в ногу или в спину.
  • Зеленоватые не слишком обильные, вязкие выделения с неприятным запахом.
  • Проблемы с менструальным циклом, которые проявляются в виде слишком длинных и обильных месячных или кровотечений в период овуляции.

Прежде чем назначить лечение, доктор должен подтвердить диагноз и правильно идентифицировать возбудителя. Выбор антибактериальных средств зависит от запущенности болезни, а также от наличия или отсутствия у девушки других инфекционных поражений.

Однако часто диагностику и терапию триппера затрудняет отсутствие каких-либо симптомов у пациенток. Приблизительно 50% заболевших дам даже не догадываются, что они заразились. Признаки заболевания могут проявиться через 1-14 дней после полового контакта, а могут и гораздо позже, пока болезнетворные микробы не распространятся на другие участки тела.

Можно выделить следующие симптомы гонореи у женщин:

  1. болезненный половой акт,
  2. лихорадка,
  3. выделения желтого или зеленого цвета,
  4. вульвовагинит – воспаление вульвы и влагалища,
  5. болезненные менструации,
  6. кровотечение после полового контакта,
  7. рвота, абдоминальная или тазовая боль,
  8. болезненное или частое мочеиспускание,
  9. болевые ощущения и зуд в заднем проходе, ректальные выделения,
  10. светочувствительность, глазная боль или гнойные выделения из глаз,
  11. покрасневшие, опухшие, болезненные суставы,
  12. боль в горле, зуд, затруднение при глотании или опухшие лимфатические узлы шеи.

Как правильно и чем лечить гонорею у женщин

Специалисты здравоохранения могут выявить триппер несколькими способами. Одним из наиболее эффективных и популярных методов является культуральный метод диагностики. Для исследования врачи собирают образцы жидкостей из мочеиспускательного канала, влагалища и других пораженных участков тела. Точность метода составляет 95%.

Для предварительной диагностики медицинские специалисты иногда советуют более быстрое микроскопическое исследование мазков. Около 30-70% случаев болезни можно диагностировать таким образом.

Инфицирование происходит половым путем от больного партнера в острый период развития болезни. Но при этом стоит отметить, что женщина может заразиться от мужчины, у которого нет признаков остропротекающего заболевания. Это обусловливается склонностью болезни быстро переходить из острой стадии в хроническую.

Гонорея у женщин проявляется не сразу после инфицирования, проходит время с момента заражения до появления первых признаков болезни — инкубационный период. На его продолжительность оказывают влияние состояние иммунной системы и вирулентность гонококковой инфекции, и он может составлять от трех-четырех суток до двух-трех недель.

  • гиперемия;
  • отек;
  • местное повышение температуры в области поражения.

Из-за этих изменений отмечается увеличение выделяемых белей, учащение мочеиспускания, жжение и резкая болезненность при опорожнении мочевого пузыря, выделение гноя вместе с мочой. Появление первых проявлений патологии свидетельствует об окончании инкубационного периода. Если женщина не подозревает о развитии болезни, игнорирует симптомы патологии и не обращается к специалисту, то становится источником распространения инфекции.

Усиление симптомов обусловливается попаданием гонококков в бартолиниевы железы (они расположены в области преддверия влагалища) из-за затекания гноя из первичного очага поражения: уретры и шейки матки. Развитие воспаления приводит к появлению:

  • отечности в области расположения воспаленной железы;
  • гиперемии;
  • болезненности, которая усиливается ночью.

Если лечение вовремя не начать, то происходит инфицирование бактериями, относящимися к условно-патогенной флоре влагалища, что приводит к формированию абсцесса. При этом в ограниченной полости собирается гной, что проявляется усилением боли, которая становится пульсирующей, формированием флюктуации.

Независимо от области проникновения инфекции возникают обильные влагалищные выделения, провоцирующие появление раздражения на коже гениталий. Это может спровоцировать формирование бородавчатых разрастаний — кондилом. Внешний вид их напоминает цветную капусту, по мере прогрессирования трихомониаза увеличиваются не только их размеры, но и количество.

  • Выделения из влагалища желтого или грязно-белого цвета;
  • Боли внизу живота;
  • Частое и болезненное мочеиспускание;
  • Зуд промежности;
  • Кровянистые выделения из влагалища.

Диагностика

Подтверждается факт заражения гонококком лабораторными исследованиями. Визуального осмотра или жалоб пациента недостаточно для точного установления факта венерического заболевания. Врач назначает ряд процедур, которые необходимо пройти женщине. Обязательными среди них являются посев, анализ крови и мочи, общий мазок. Диагностирование осуществляется по результатам следующих процедур и анализов:

  • мазок на флору (исследуются влагалищные выделения, шейки матки, мочеиспускательного канала, устанавливается воспалительный процесс);
  • иммуноферментный анализ и прямая иммунофлюоресценция (исследуются выделения из мочеиспускательного канала, влагалища, шейки матки на наличие антигенов возбудителя);
  • ДНК-диагностика (дополнительно с выделениями исследуется моча);
  • посев (для исследования берутся выделения из влагалища, мочеиспускательного канала, глотки);
  • выявление антител в крови (материалом для анализа является кровь).
Предлагаем ознакомиться:  Как лечить уреаплазмоз у женщин

Кровь и моча считаются лучшими индикаторами определения воспаления в организме. В процессе развития венерических заболеваний меняется количество лейкоцитов. На основании комплексного обследования и жалоб пациентки врач устанавливает диагноз наличия или отсутствия гонореи. Если заражение выявлено, то болезнь лечится несколькими этапами. Препараты подбираются в соответствии с формой заболевания и особенностями организма женщины.

Чтобы определить как лечить гонорею у женщин необходимо взять мазок на гонорею. Он берется непосредственно из влагалища. Процедура является простой и, как правило, безболезненной.

Взятие мазка на гонорею осуществляется специалистом. Если вы принимаете антибактериальные препараты, то, для достоверности результата, необходимо прекратить их прием за 3-4 дня до намеченного исследования.

Мазок на гонорею окрашивают специальными индикаторами и пристально изучают под микроскопом. После чего можно говорить о наличии или отсутствии патогенной микрофлоры.

Гонорея вызывает неспецифические симптомы, свойственные и другим инфекционным процессам. Поэтому главная роль в ее диагностике принадлежит микроскопическому исследованию мазка из уретры, влагалища или цервикального канала.

Как берется мазок на гонорею?

За 4-5 дней до исследования отменяют все антибиотики. За 3 часа до анализа нельзя мочиться. Анализ на гонорею берут специальным шпателем и делают мазок на предметном лабораторном стекле. Отделяемое обрабатывают специальными красителями, высушивают, фиксируют и рассматривают под микроскопом. При гонорее можно увидеть специфический симптом, подтверждающий диагноз – расположение окрашенных по Граму бобовидных клеток парами в виде кофейных зерен. Этот признак бывает не у всех больных, но его наличие позволяет с уверенностью говорить именно о гонорее.

Культуральный метод

Если диагноз вызывает сомнение, проводят посев отделяемого на специальные питательные среды. После культивации гонококки на них размножаются и значительно легче дифференцируются с другими инфекционными агентами.

Полимеразная цепная реакция

img_8724

Кроме микроскопии мазка и культурального метода часто используется определение антител к гонококкам в крови – полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Экспресс-тест показывает наличие в моче больного возбудителя – гонококка. Однако его результат часто не подтверждается другими методами исследования. С другой стороны, используя лишь экспресс-тест, можно и не обнаружить заболевание.

ПЦР обладает высокой точностью. Она позволяет обнаружить в отделяемом из уретры или цервикального канала антигены гонококков. Недостатком такого исследования является его высокая стоимость и необходимость хорошего оснащения лаборатории.

Другие методы лабораторной диагностики гонореи (реакция иммунофлюоресценции, иммуноферментный анализ, реакция Борде-Жангу и другие) имеют вспомогательное значение.

При хронизации процесса гонококки образуют устойчивые формы, внедряющиеся глубоко в слизистую оболочку. Для их активации используют так называемые провокационные пробы с использованием химических веществ, гонококковой вакцины, термическую, пищевую провокации, проводят исследование в дни менструации.

Обнаружив признаки инфекции, немедленно обратитесь к гинекологу. Крайне важно диагностировать заболевание на ранних стадиях. Это позволит врачу назначить вам эффективное лечение. Диагностика проводится в лабораторных условиях бактериологическим методом – мазок на гонорею. Доктор по результата определяет наличие возбудителя инфекции в женской микрофлоре.

Определить хронические формы заболевания мазком не всегда удается. Тогда применяют метод полимеразной цепной реакции. Точность анализа составляет 99%. Достоинство метода заключается в том, что по одному забору определяется наличие не только гонореи, но и других венерических заболеваний, например, хламидиоза. Недостаток ПЦР – в его дороговизне, что не всегда оправдано.

Как берется мазок на гонорею

Правила забора данных просты:

  1. Не делайте процедуру во время менструации!
  2. До приема гинеколога не стоит мочиться в течение 2 часов.
  3. Забор мазка проводится из влагалища и мочеиспускательного канала.
  4. Соскоб наносят на стекло, отдают в лабораторию.
  5. Расшифровка анализа предоставляется пациенту.

Какие нужно сдать анализы

Если мазок на гонорею дал положительный результат – как дополнение к нему назначаются некоторые общие анализы. По их результатам оцениваются доступные способы борьбы за здоровье. Врач выявляет наличие болезней (например, сахарный диабет, ишемия), из-за которых те или иные препараты противопоказаны к применению. По совокупности результатов мазка и общих анализов вырабатывается комплексная терапия:

  • анализ крови расскажет об интенсивности течения воспалительных процессов в организме;
  • биохимия крови отражает состояние работы внутренних органов, наличие хронических заболеваний;
  • цитология и биохимия мочи показывает, как далеко зашли воспалительные процессы, насколько они затронули мочеполовую и связанные с ней системы.

Для выявления заболевания необходимо сдать анализы – мазок со стенок влагалища, содержимое парауретральных протоков, большой влагалищной железы, мочеиспускательного канала у женщин; секрет семенных пузырьков, простаты, лакун, уретральной железы у мужчин. Если последние нетрадиционной ориентации, дополнительно на изучение берутся промывные воды из прямой кишки.

Далее проводится 6 исследований:

  • бактериологическое;
  • бактериостатическое;
  • ПЦР;
  • иммуноферментный анализ;
  • серологическое;
  • иммунофлюоресцентное.

Окончательный диагноз гонорейного уретрита или триппера другой локализации врач выставляет на основе жалоб, объективного обследования, полученных результатов микроскопии и культурального исследования в комплексе.

  • Перед микроскопическим исследованием, препарат с биоматериалом, полученным от пациента с подозрением на триппер, подвергается окрашиванию анилиновым красителем. В случае острой гонореи, гонококки обнаруживаются в лейкоцитах и представляют собой парные бобовидной формы клетки с размерами 1,5*0,9 мкм.
  • В случае хронической формы, патогенных диплококков в мазке мало и для лучшей их визуализации прибегают к провокационному тесту. Он состоит в том, что накануне исследования больному необходимо употребить в пищу большое количество солений или пряностей, выпить пиво. Также возможен биологический метод провокации, состоящий в однократном введении гонококковой вакцины. После провокационного теста выполняется повторный забор мазка, бактериоскопия и культуральное исследование.
  • Бакпосев на питательную среду — один из самых эффективных тестов при гонорее, показательный в 96% случаев. Во время этого исследования происходит подсчет выросших колоний, что позволяет определить интенсивность воспаления, а также выявить чувствительность патогенных бактерий к различным группам антибиотиков. Недостатком культурального исследования является его длительность. Для достоверной диагностики необходимо ждать роста гонококковых колоний в течение 7 суток.

ПЦР диагностика может использоваться в качестве дополнительного метода при подозрении на хронический процесс и при отрицательных результатах микроскопического исследования мазка в том случае, если не хочется ждать результатов посева.

Перед тем, как проводить лечение, необходимо провести диагностику и сдать анализы на инфекцию гонококки. Внешнее обследование больного не может быть гарантией поставленного диагноза. Необходимо, прежде всего, посетить кабинет врача венеролога, который проведет осмотр больного и направит на сдачу анализов.

Для того, чтобы установить правильный диагноз, необходимо провести ряд исследований.

Диагностика гонореи делится на несколько этапов:

  • бактериоскопическое исследование;
  • бактериологическое исследование;
  • эпидемиологический анамнез;

Обязательно при обследовании на гонококки, необходимо провести молекулярно — биологические тесты:

  • ПЦР;
  • анализ крови по методу иммуноферментного анализа;
  • GEN PROBE.

Вагинальная форма гонореи обычно диагностируется венерологом или гинекологом на обычном осмотре. При этом берутся для анализа материалы из влагалища, уретры, прямой кишки — в зависимости от локализации очага. Мазки изучают под микроскопом и исследуют методом ПЦР и ПИФ. Существуют специальные экспресс-тесты, помогающие в домашних условиях выявить у себя это заболевание.

При хронических формах гонореи обнаружить возбудителя в соскобах не удается. Но при подозрении на эту болезнь устраиваются различные провокации (химической, механической, биологической, алиментарной и др.), после чего берут последовательно несколько мазков с интервалом в 24 часа.

Если триппер локализован за пределами мочеполовой системы, то его выявляют другие специалисты — офтальмолог при гонококковом конъюнктивите, стоматолог или отоларинголог при поражении ротовой полости. После выявления триппера у одного из членов семьи на диагностику направляются все его домочадцы. Кроме того, женщина должна оповестить о своем диагнозе всех половых партнеров, с которыми у нее были контакты в последнее время.

Причины заражения

Женщина заражается гонореей в следующих случаях:

  • При незащищенном половом акте с носителем недуга. В 80% случаев болезнь передается именно таким путем, при этом не имеет значения, был ли это генитально-оральный, вагинальный или анальный секс. Даже если полноценный половой акт не состоялся, а просто произошел контакт слизистых оболочек половых органов, произойдет заражение.
  • Бытовым путем. В силу строения половых органов, таким путем представительницы слабого пола заражаются гонореей гораздо чаще, чем мужчины. Гонококк достаточно живучий и во влажной среде при комнатной температуре не погибает в течение суток. В воде он может существовать около семи часов, а в мыльном растворе до двух часов. Если женщина использует чужие полотенца, белье, мочалку, мыло и садиться на грязную поверхность, то вероятность заражения составляет около 5%.
  • Ребенок заражается болезнью, проходя через родовые пути. Если у женщины наблюдается хроническая инфекция, она получила гонорею во время беременности и не прошла курс лечения, то во время естественных родов малыш может инфицироваться. Чаще всего в этом случае поражаются глаза новорожденного, реже половые органы (в основном у младенцев женского пола).

Методами передачи гонореи являются:

  • способ передачи при половых отношениях;
  • распространение инфекции на бытовом уровне;
  • от инфицированной беременной матери ребенку в момент родов.

Факторы, которые увеличивают риск заразиться инфекцией, есть:

  • ранняя сексуальная жизнь;
  • сексуальные контакты, которые не защищены презервативом;
  • регулярная смена партнеров;
  • беспорядочная сексуальная жизнь;
  • наличие заболеваний по гинекологии;
  • долгое время пользование гормональными средствами;
  • стрессовые ситуации, которым подвергается человек.

Возбудителем заболевания служит бактерия гоноккок, которая по своей распространенности уступает лишь хламидиям (возбудителям хламидиоза). В подавляющем большинстве случаев женщина заболевает при половом контакте. Источником проникновения инфекции чаще всего становится влагалище и уретра. Также это могут быть прямая кишка (при анальном соитии) и ротовая полость (при оральном).

Вероятность заразиться гонореей бытовым путем (через средства гигиены, посуду и др.) почти исключена, поскольку гонококк не способен жить вне человеческого тела и быстро погибает. Однако есть вероятность передачи болезни от взрослого к ребенку, если они спят в одной постели при явном нарушении гигиенических норм.

Классифицируют гонорею по давности — выделяют свежую (заболевание длится не более 60 дней) и хроническую. Последняя может быть бессимптомной, скрытой, подострой. Гонококки не могут долго довольствоваться пораженной областью и склонны к распространению. Так постепенно из влагалища бактерия «завоевывает» матку, яичники, фаллопиевы трубы.

Способами передачи гонореи являются:

  • способ передачи при половых отношениях, в том числе оральный и анальный секс;
  • распространение инфекции на бытовом уровне;
  • от инфицированной беременной матери ребенку в момент родов.

Факторы, которые увеличивают риск заразиться гонококковой инфекцией:

  • ранняя сексуальная жизнь;
  • сексуальные контакты, которые не защищены презервативом;
  • регулярная смена партнеров;
  • беспорядочная сексуальная жизнь;
  • наличие заболеваний по гинекологии;
  • долгое время пользование гормональными средствами;
  • пониженный иммунитет.

В последнее врем инкубационный период стал немного длиннее – инфицирование гонореей у женщин проявляется примерно через две недели, хотя из-за бессимптомности течения болезни женщины зачастую не могут сказать точно, когда произошло заражение. Продолжительность инкубационного периода при гонорее у женщины напрямую зависит от общей и местной сопротивляемости ее организма.

Попадая на слизистую оболочку половых органов, гонококк вызывает воспаление, инфекция распространяется на другие органы как непосредственно по слизистой оболочке, так и через кровь, по лимфатическим сосудам. Мочеполовые органы обладают очень разветвленной системой сосудов, что способствует быстрому разнесению гонококков по организму.

В крови гонококки быстро погибают, выделяя специфичные токсины, которые становятся причиной общих явлений интоксикации – головной боли, потери аппетита, суставных болей. Пока воспалительный процесс ограничивается уретрой , шейкой матки, прямой кишкой, гонорея у женщин практически бессимптомна. Позднее, при переходе воспаления на тело матки и ее придатки, пациентка может жаловаться на боли внизу живота, нарушение общего состояния, невысокую температуру.

Медикаментозное лечение гонококковой инфекции

Лечение гонореи у женщин должно проходить при строгом отказе от любых интимных связей. Исключается и спиртное, так как лечение заключается в приеме антибиотиков. Важно четко соблюдать схему и не бросать терапию даже при исчезновении симптомов. Первым этапом является уничтожение болезнетворных гонококков, а вторым – восстановление флоры после антибактериальных препаратов.

При острой гонорее из антибиотиков чаще всего назначаются азитромицин, доксициклин, ципрофлоксацин. Но выбор конкретного препарата для лечения делается на основании чувствительности нейссерии, выявляемой при бакпосеве. При хроническом вялом течении пероральный прием антибиотика дополняют физиотерапевтическим воздействием. Иногда назначают препараты для стимуляции иммунитета («Имудон», «Плазмол», «Пирогенал»).

Местно симптомы триппера убирают также с помощью антибиотиков и антисептиков, но в виде растворов и свечей. Хлоргексидин, фурацилин, перманганат натрия и растительные антисептические растворы женщины используют для спринцевания, промывания ротовой полости и лечения глаз. Однако это позволяет снять симптомы только при одновременном приеме внутрь и антибиотиков. Одна лишь местная терапия неэффективна.

Восстановление микрофлоры после антибиотиков

Пероральный прием любого антибактериального препарата влечет за собой не только выздоровление, но и нежелательные последствия. Так, возможны дисбактериоз кишечника, бактериальный вагиноз и кандидоз во рту. Чтобы этого избежать, параллельно или после основного лечения назначают средства с бифидо- и лактобактериями («Бифиформ», «Симбитер» и др.). Их принимают внутрь в капсулах или суппозиториях.

Основа медикаментозного лечения – прием антибиотиков. На ранних этапах заболевания можно обойтись даже только ими. Какие таблетки от гонореи будут назначены – решает врач, предварительно собрав данные о чувствительности организма пациента к тем или иным компонентам. В 90% случаев назначают:

  1. Цефтриаксон. Выпускается в форме порошка из которого приготавливаются инъекции и вводятся внутривенно. Дозировка 500мг.
  2. Цефиксим (Супракс, Цефспан). Форма выпуска – таблетки от гонореи. Одна таблетка с дозировкой 400 мг.
  3. Цефотаким продается в виде порошка во флаконах, который вводится внутримышечно. Дозировка 500мг.

Самое действенное лекарство от гонореи – препараты цефалоспаринового ряда, поскольку обладают высокой активностью против возбудителя. Спектиномицин, Офлоксацин Ципрофлоксацин – менее активные, но также действенные лекарственные средства для борьбы с инфекцией. Они назначаются в качестве альтернативных или дополнительных вариантов во время осложнений, при нечувствительности организма/вируса к другим таблеткам.

После прохождения курса лечения антибиотиком, больной сдает повторный тест на наличие инфекции в организме. Если результат положительный – лечение повторяется, но уже с другими лекарствами.

Какая форма выпуска лучше?

Терапия антибиотики может проводиться в форме таблеток или внутримышечных инъекций. Более действенными считаются уколы от гонореи, при легкой форме триппера, его можно вылечить с помощью одной инъекции Цефтриаксона (дозировка 250 мг) или Спектиномицина (дозировка 2000 мг). Этими же лекарствами проводится лечение в таблетировании форме выпуска, курс которого составляет 5-10 дней.

Местное лечение

Для лучшего эффекта врач может назначить местную терапию, которая заключается в применении ванночек, промываний, анальных свечей. Для приготовления ванночек используются такие вещества: марганцовка, фурациллин, Люголь. Одно из веществ следует растворить в горячей воде, а затем остудить до теплой комфортной температуры.

Хороший результат дают промывания уретры с использованием антисептиков (протаргол, Люголь, трав ромашки и календулы, хлоргексидина). Выполняются шприцом без иглы с теплым раствором. Процедуру следует проводить сразу же после мочеиспускания.

Осложнения после лечения гонореи

В случае осложнений, стандартный курс антибиотиков может не дать результата. В таком случае курс лечения антибиотиками удлиняется до 14-30 дней, могут применятся несколько препаратов комплексно. Пероральное применение таблеток заменяется на внутримышечное или внутривенное. Также меняется дозировка и частота приема: антибиотик вводится каждые 10 часов по 1-2 г.

В некоторых случаях лечение рекомендуется проводить в стационаре под наблюдением врача. Дополнительно назначаются иммунотерапия, инсталляция уретры, физиотерапии.

Противобактериальные средства

Азалиды – противобактериальные препараты для лечения гонореиширокого спектра действия. Современная медицина ставит под сомнение их действенность при терапии гонореи, о чем свидетельствуют отзывы врачей. Однако некоторые доктора могут назначать их по разным соображениям. Лучшими считаются: азином, азитомицин, а также сумамед при гонорее.

Другие противобактериальные препараты от гонореивключает в себятаваник – лекарственное средство широкого спектра действия с активным веществом левофлоксацином. Выпускается в таблетированной форме. Назначаюттаваник в качестве альтернативного лечения. Эффективность действия объясняется препятствованием активного вещества формированию спирали ДНК у вредоносных организмов, что приводит к их гибели.

За последнее время чувствительность гонококка к основным препаратам сильно изменилась. Проведенные исследования, в которых изучали самые распространенные штаммы в России, показали:

  • Самой высокой активностью в отношении возбудителей гонореи обладает Цефтриаксон — препарат цефалоспориного ряда III поколения.
  • Примерно схожей к нему активностью обладает Спектиномицин.
  • Препарат Ципрофлоксацин — на данный момент утратил свою высокую активность к возбудителям гонореи. Чувствительность гонококков к препарату средняя. Однако он также является хорошим альтернативным антибиотиком.
  • Препараты пенициллинового ряда, в связи с широким применением ранее, а также тетрациклины теперь обладают низкой антигонококковой активностью, и поэтому почти не используются.

В большинстве случаев гонорея передается в комплексе с другими половыми инфекциями. В случае присоединения сопутствующих инфекций к препаратам против гонореи назначают дополнительную антибактериальную терапию, или назначают препарат из группы фторхинолонов (Ципрофлоксацин, Офлоксацин) с удлиненным курсом лечения.

Для лечения сопутствующего хламидиоза назначают:

  • Ципрофлоксацин – внутрь, однократно 500 мг в течение 10 дней, или
  • Офлоксацин — внутрь, по 800 мг в сутки в течение 7-14 дней, или
  • Доксициклин (в дополнение к Цефалоспоринам, Спектиномицину): внутрь, по 100 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней, или
  • Эритромицин (в дополнение к основному лечению) – внутрь по 0,5 г каждые 6 ч в течение 10 суток

Для лечения сопутствующего трихомониаза:

  • Метронидазол (в дополнении к основному лечению) по 500 мг 3 раза в сутки в течении 7 дней, или
  • Тинидазол по 2г внутрь 1 раз в сутки в течение 3 дней

В течение 6 недель после заражения – сифилис может не проявляться на лабораторных анализах. При совместном заражении с другими половыми инфекциями этот период удлиняется. Поэтому рекомендовано превентивное (предварительное) лечение сифилиса одновременно с лечением гонореи.

При отрицательных анализах на сифилис:

  • Бициллин 5 – внутримышечно, по 1,5 млн ЕД всего два укола в течение недели, или
  • бензилпенициллина новокаиноваясоль – внутримышечно, по 600 тыс ЕД 2 раза в сутки, курсом – 7 дней

При положительных анализах на сифилис:

  • Бициллин 1 – внутримышечно, по 2,4 млн ЕД – 1 раз в 5 дней, в течение 12 дней, или
  • Бензилпенициллин (новокаиновая соль) – внутримышечно, по 600 тыс ЕД – 2 раза в день курс лечения – 20 дней

Хотя существующие препараты успешно борются с болезнью, многие применяют для лечения разного рода настои, травы и порошки, давно зарекомендовавшие себя в народе. Но эти средства устраняют не причину заболевания, а только его последствия. Причину может устранить лишь медицинский препарат.

Вот некоторые из наиболее известных народных лекарств:

  1. Отвар простой ромашки является самым распространенным среди народных средств, обладающих хорошим результатом в лечении. Он оказывает не только ранозаживляющее бактерицидное и противовоспалительное действие, но и успокаивающе воздействует на организм, ослабленный болезнью. В качестве лечения готовят теплые ромашковые ванны (из настоя).
  2. Лопух обыкновенный. В лечении травами является популярнейшим средством. Отвар из его корней поистине целителен. Он является дезинфицирующим, антисептическим и противомикробным средством. С помощью отвара больной справляется с такими раздражениями, как зуд и аллергия, что очень нужно во время лечения гонореи. Готовят отвар так:
  • измельчают лопух (только корни) и отсыпают 2 ст.л.;
  • все это заливают горячей (90-100°) водой объемом 0,5 л;
  • варят 15-20 минут на несильном огне.
  1. Настойка женьшеня также поможет вам в борьбе с этой болезнью. Всего 3-4 принятые за завтраком капли благотворно скажутся на работе вашего организма, который быстро отреагирует на этот стимул. Женьшень является метаболиком и обладает биостимулирующим, общетонизирующим и адаптогенным эффектом. Настойка поддерживает функции половых органов и повышает тонус.
  2. Овощи и фрукты помогут инфицированному хронической гонореей избавиться от нее. Необходимо употреблять как можно больше таких растений, как:
  • сельдерей;
  • петрушка;
  • лесные и огородные ягоды.

Осложнения

  • отказаться от сексуальных контактов;
  • отказаться от приема алкоголя;
  • не курить во время лечения;
  • не употреблять острую и кислую еду;
  • воздержаться от физических нагрузок;
  • держать организм в тепле.

Особенности терапии

Со временем гонококки стали более устойчивыми к антибиотикам, они мутируют и приспосабливаются ко многим лекарственным препаратам. В некоторых случаях стандартное лечение остается безрезультатным.

Во время лечения соблюдайте следующие правила:

  • запрещаются любые половые контакты, пока больную не снимут с учета;
  • вместе с пациенткой нужно пролечиться ее партнеру или нескольким партнерам (при необходимости);
  • препараты, длительность лечения и дозировку может назначать только врач. Запрещается заниматься самолечением. Это может привести к тому, что гонорея приобретет хронический характер;
  • не стоит доверять историям про то, что один укол вылечит от триппера. Необходим только комплексный подход. Одноразовая инъекция лишь устранит симптомы, но она не повлияет на гонококки, инфекция будет продолжать развиваться, но зачастую бессимптомно.

Как лечить гонорею у женщин? Для борьбы с данным заболеванием применяется антибиотиковая терапия, заключающаяся в применении лекарственных средств, направленных на бактериостатическое поражение основных возбудителей патологии — гонококков. В большинстве случаев пациенткам назначаются следующие препараты:

  1. Стрептомицин.
  2. Левомицетин.
  3. Биомицин.
  4. Синтомицин.
  5. Цефотаксим.
  6. Офлоксацин.

Мазок на гонорею

Учитывая тот факт, что применение антибиотиков имеет множество противопоказаний и неблагоприятных побочных эффектов, то выбор препарата, определение дозировки и продолжительности терапевтического курса должны осуществляться исключительно квалифицированным специалистом.

Сравнительно недавно на фармацевтическом рынке появились таблетки, относящиеся к препаратам нового поколения, способные за один раз устранить симптомы гонореи на стадии острого течения. К ним относятся следующие медикаменты:

  1. Эноксацин.
  2. Аминокликозид.
  3. Роцефин.
  4. Азитромицин.
  5. Цефорал.
  6. Бициллин.

Эти же лекарственные средства применяются и для хронической формы триппера, однако, в данном случае, необходим более длительный терапевтический курс.

В среднем, продолжительность лечения антибиотиками составляет около недели.

Для оперативного устранения болезненной симптоматики заболевания могут использоваться вагинальные свечи (Бетадин, Гексион и другие). Однако при таком заболевании местного лечения недостаточно и необходимо подключение системной терапии.

Кроме того, для борьбы с патологией применяются такие методики:

  1. Фитотерапия.
  2. Физиотерапия, направленная на улучшения кровотока и лимфотока, а также устранения патологических последствий воспалительного процесса.
  3. УВЧ.
  4. Электрофорез.
  5. Фоноферез.
  6. Лазеротерапия.
  7. Иммунотерапия направлена на активацию противостояния организма к гонококковой инфекции, повышению клеточной восприимчивости к воздействию антибиотиковых препаратов. В этих целях пациенткам назначается употребление Пирогенала и применение гонококковой вакцины.

Гонорея у женщин протекает со слабо выраженной симптоматикой и чревата развитием многочисленных осложнений со стороны репродуктивной системы, что в значительной степени осложняет лечебный процесс при данном заболевании.

Лечение начинается только после получения результатов анализов. При остром течении проводится этиотропное лечение антибактериальными препаратами, обладающими бактерицидным и бактериостатическим действием. Если присутствуют осложнения или течение хроническое, то проводится комплексное лечение в условиях стационара.

В большинстве случаев назначаются антибиотики группы цефалоспоринов: Азитромицин, Офлоксацин, Доксициклин. Доза и продолжительность лечения определяются врачом. Но возможно назначение таких препаратов, как Ампициллин, Доксал, Кетоцеф и Лендацин.

Терапия может дополняться антисептиками широкого спектра действия, например, Мирамистином.

Для устранения признаков болезни во влагалище используются свечи Гексикон и Бетадин.

На протяжении всего лечения запрещено жить половой жизнью. По окончании курса лечения повторно сдается мазок; если гонококки не определяются, значит, женщина здорова.

При этом одновременно с женщиной ее партнер должен пройти лечение, так как инфекция передается половым путем и нет необходимости в обследовании. А по окончании курса вторая половинка также должна сдать анализы на выявление гонококковой инфекции.

Для предупреждения распространения инфекции необходимо выявить не только человека, от которого заразилась женщина, но и всех контактировавших с ним в быту или имевших половой контакт. Им обязательно необходимо обследоваться и при необходимости пройти лечение.

Не рекомендуется заниматься самолечением, потому что оно не всегда помогает, а время уходит, острое течение переходит в хроническое и возрастает риск развития осложнений. Раннее обращение за помощью к врачу-венерологу помогает этого избежать и устранить симптомы болезни за более короткий промежуток времени.

Медикаментозное лечение гонококковой инфекции

Забор биоматериала из уретры

Чтобы избавиться от заболевания гонореи, необходимо провести курс медикаментозного лечения антибиотиками, к которым проявляет чувствительность данный микроорганизм:

  • Пенициллин;
  • Тетрациклин;
  • Тинидазол;
  • Канамицин;

Антибиотики, которые показывают положительный результат в лечении многих инфекций мочевой системы и половой сферы, и производят отличный эффект в излечении гонореи:

  • Ампиокс;
  • Ампициллин;
  • Амоксициллин.

Курсовое лечение данными антибиотиками проводится:

  • Ампиокс — курс 5 — 7 суток;
  • Ампициллин — курс 5 — 20 суток, зависит от распространения болезни;
  • Амоксициллин — не более 5 суток.

При лечении гонореи могут оказать воздействие на микроорганизм гонококку следующие антибиотики:

  • Оксациллин;
  • Офлоксацин;
  • Доксициклин;
  • Тебрис.

Лекарства от гонореи

Местное лечение

Для уменьшения развития резистентности (нечувствительности) гонококков к антибиотикам важно их рациональное применение. Оно подразумевает разделение антибиотиков на основные, альтернативные препараты и препараты резерва.

К основным препаратам относятся антибиотики, которые обладают высокой активностью в отношении возбудителя гонореи. Это препараты номер один в лечении инфекции. Лечить ими начинают в первую очередь по стандартной схеме сразу после лабораторного установления гонореи. К ним относятся: Цефтриаксон и Цефиксим.

Альтернативные препараты включают в себя группу антибиотиков, обладающих высокой и средней активностью к возбудителям. Они применяются при неэффективности или непереносимости других антибиотиков. В последнем случае рекомендуется применять альтернативные препараты только после того, как в лаборатории определили индивидуальную чувствительность к ним (бактериальный посев).

Антибиотики резерва – препараты, применяемые только при неэффективности других антибиотиков. Они обладают высокой активностью к возбудителю. Их назначает только врач и только после проведенного курса с использованием основного и альтернативных препаратов. Если самостоятельно применять антибиотики резерва – появится риск развития штамма, нечувствительного более ни к каким современным антибиотикам. Препаратом резерва для лечения гонореи является Офлоксацин.

Стандартные схемы, по которым рекомендуется лечить гонорею, включают в себя как инъекции, так и прием таблеток. Выбор формы препарата зависит от формы и стадии заболевания. При свежей острой неосложненной гонорее возможно использование таблеток. Однако предпочтение стоит отдавать введению лекарства посредством внутримышечной инъекции: так вылечить гонорею получится быстрее, а побочных эффектов будет меньше. При всех остальных формах и стадиях гонореи назначают антибиотики только в форме инъекций.

Лекарство от гонореи (триппера) в форме таблеток:

  • Цефиксим – внутрь, одна таблетка по 400 мг или две таблетки по 200 мг. Препарат не стоит применять при появлении в прошлом аллергии на другие цефалоспорины или антибиотики пенициллинового ряда. Применение при беременности возможно, но обязательна консультация с врачом.
  • Ципрофлоксацин – применяется внутрь, однократно 500 мг при острой неосложненной гонорее и цистите. Используется только в случае неэффективности/непереносимости цефиксима. Применяется и при сопутствующем хламидиозе, в этом случае курс длится 10 дней. Противопоказан при беременности.
  • Офлоксацин — применяется внутрь, однократно 400 мг. Используется только при неэффективности предыдущих препаратов.
    При смешанной инфекции (гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз) – по 800 мг в сутки в течение 7-14 дней. Противопоказан при беременности.
Предлагаем ознакомиться:  Анализ на уреаплазму у женщин и мужчин: как берут, как сдать

Если решено лечить гонорею таблетками, крайне рекомендуется параллельное использование местных препаратов: антисептические растворы, свечи, мази.

Неосложненную гонорею можно вылечить с помощью одного укола. Препараты вводят в ягодичную мышцу. Осложнённые формы лечатся внутримышечно и внутривенно, курсом в стационаре (больнице).

  • Цефтриаксон – однократно внутримышечно по 250 мг. Препарат предварительно растворяют в 2 мл 1% раствора лидокаина. Применяется в случае гонококковой инфекции мочеполовых путей, глотки (фарингит).
    При гонококковом конъюнктивите вводится внутримышечно в дозе 1000 мг, предварительно растворяют — в 3,5 мл раствора лидокаина. Разрешен для применения беременным, но необходима предварительная консультация со специалистом.
    При осложненной гонорее вводится внутривенно по 1000мг каждые 24 часа в течение 14 дней.
  • Спектиномицин – однократно внутримышечно по 2000мг.
    При наличии осложнений вводят внутримышечно по 2000мг каждые 12 часов в течение 14 дней. Препаратом можно лечить гонорею у беременных, но только под контролем врача.

При лечении гонореи в лечебных учреждениях персонал производит всякого рода исследования причины заболевания: анализы, мазки, введение бужа из металла в уретру.

Затем происходит определение диагноза и назначаются лекарственные препараты. Например, при гонорейном уретрите (очень остром) можно вылечиться с помощью одних антибиотиков.

  1. Стрептомицин. При гонорейном уретрите врачи обычно вводят курсовую дозу, которая зависит напрямую от сложности и характера воспалительного процесса. Но при особо осложненной, острой гонорее, а также при случаях, протекающих хронически или торпидно, всегда вводят увеличенную дозу.
  2. Сульфадимезин, норсульфазол и другие препараты сульфонамидной группы назначают в случае непереносимости больным антибиотиков.

Препараты сульфонамидной группы можно применять при определении диагноза смешанной инфекции вместе с пенициллином. Такой состав прописывают больным с хронической гонореей при наличии осложнений.

  1. препарат на основе пеницилинаПенициллин. Назначается при остро, средне и медленно протекающем заболевании. Но при медленно протекающем заболевании назначается большая доза. Иногда при гонорейном уретрите назначают полный курс пенициллина. Этот метод применим в случае, если пациенту трудно обращаться к лечащему врачу несколько раз за день. Например, если этот больной — пенсионер или больница расположена в городе, а больной живет в деревне. Ложиться в стационар для этого неоправданно дорого.
  2. Экмоновоциллин. Является суспензией соли пенициллина (новокаиновой) в растворе экмолина. Назначается при остром и средне протекающем заболевании. Иногда, как и в случае с пенициллином, назначают полный курс.
  3. Препараты Бициллин 1 и 3 назначают при гонорейном уретрите (остром). Если гонорея протекает в более легкой форме, то норму увеличивают. Инъекции экмоновоциллина и бициллина делают в два этапа. Сначала производят укол в наружный верхний квадрант ягодицы. Если крови не наблюдается, то вводят антибиотики по предписанию.
  4. Феноксиметилпенициллин. Назначается врачом при остром гонорейном уретрите. Если форма течения болезни легкая, назначают увеличенную дозу. Феноксиметилпенициллин назначают внутрь при любой форме болезни.
  • смородина;
  • брусника;
  • черника;
  • калина.

Мазок на стекле

В их составе есть противовоспалительные вещества. Хорошо помогает чай, заваренный из плодов китайского лимонника.

Общеукрепляющими и анестезирующими свойствами славятся продукты пчеловодства. Их тоже следует включить в ежедневный рацион при лечении и восстановлении после него.

Но, несмотря на то, что в народе накоплен немалый опыт по устранению некоторых последствий заболевания, все же не стоит заниматься самолечением.

 Гонорея занимает пятое место в мире по распространению венерических болезней. А количество людей, зараженных этим недугом, все время увеличивается на 150 000 000 человек.

Для комплексного лечения следует объединить народные средства, врачебные препараты, нормализовать питание, не поднимать тяжести и не возбуждаться. Все это поможет избавиться от негативного влияния и повысить иммунитет.

kakbik.ru/zabolevaniya/venerologiya/lechenie-gonorei-u-muzhchin.html#oglavlenie3

Осложнения

  • левомицетиновые;
  • тетрациклиновые;
  • макролиды;
  • аминогликозиды и другие.
  • Цефиксим – принимается внутрь, одна таблетка по 400 мг. Возможно, применять в период вынашивания ребенка.
  • Ципрофлоксацин – перорально, один раз 500 мг при гонорее на начальном этапе заражения. Если в организме помимо гонореи есть заболевание  хламидиоз, в данном случае курс длится до 10 календарных дней. При беременности не рекомендуется принимать данный препарат.
  • Офлоксацин — перорально, один раз 400мг. Если в организме помимо гонококковой инфекции наблюдается заболевание хламидиоз и уреаплазмоз, лечение проводится 10 — 15 дней. При беременности препарат применять нельзя.

При острой инфекции можно лечиться таблетками, но лечить гонорею внутримышечными уколами займет намного меньше времени и побочные действия антибиотиков на организм будет намного меньше. Таблетки принимаются только на начальной стадии триппера, а в остальных случаях медикаментозное лечение проводится с применением инъекций:

  • Цефтриаксон – один раз внутримышечно 250 мг. Препарат разводится новокаином или ледокаином. Применяется лекарственное средство в период вынашивания ребенка. При запущенной форме гонореи Цефтриаксон вводят внутривенно один раз в сутки в течение двух недель.
  • Спектиномицин – один раз внутримышечно 2000мг. Препарат применяют при беременности. Запущенную форму болезни, лечат на протяжении двух недель такой же дозировкой препарата.
  • свечи, в составе которых лактобактерии (Эфкомин, Лактонорм, Ацилакт, Лактобактерин);
  • вагинальные свечи, в составе которых противогрибковые препараты (Изоконазол, Клотримазол, Кандид, Канизон, Кандибене).

Лечение вагинальными свечами проводится только перед сном и не менее 10 календарных дней.

Местную терапию антибиотиками применяют в случаях:

  • воспалительные процессы в наружных органах половой сферы — теплые ванночки отваром ромашки, календулы или марганцовки;
  • воспалительные процессы в мочеиспускательном канале (уретрит) — спринцевание уретры препаратом протаргол и препаратом колларгол;
  • вагинальные воспаления — свечи противовоспалительные и антисептические.

При менструации пользоваться вагинальными свечами противопоказано.

Лечение гонококковой инфекции медикаментозными препаратами для мужчин и для женщин идентично. Разница только в применении местных антисептических препаратов. Для промывания канала уретры применяются растворы перманганата калия и хлоргексина. В случае поражения кожи в районе гениталий, следует применять ванночки с фурацилином и марганцовкой.

Недостатки диагностической процедуры

Как и все диагностические манипуляции, уретральный мазок обладает рядом недостатков, которые могут привести к ограничению его применения. К ним относятся:

  • Необходимость проведения специальной подготовки к диагностической процедуре (запрет на использование свечей, антисептиков, мочеиспускания), что не позволяет провести анализ в экспресс-форме.
  • Болезненные ощущения во время манипуляции. Они могут быть связаны с индивидуальным снижением болевого порога, интенсивны воспалением слизистой, а также неосторожными действиями специалиста, осуществляющего забор биоматериала.
  • Необходимость приобретения диагностических инструментов (гинекологический набор для женщин, специальная щеточка и предметные стекла), высокая цена исследования в платной лаборатории (в некоторых частных клиниках уретральный мазок с последующей микроскопией стоит 900-1000 рублей).
  • Ложноотрицательные результаты при нарушении правил сбора материала (попадание в него большого количества крови, недостаточном «соскабливании» слизистой — скудном мазке), а также при хронической инфекции.
  • Усиление воспаления, появление ощущения боли, жжения в мочеиспускательном канале после диагностики.
  • Длительное время ожидания результатов — 1 день при микроскопии, 7-10 суток при культуральном исследовании.
  • Отсутствие определения чувствительности при проведении бактериоскопической диагностики.

В то же время, несмотря на указанные недостатки, мазок на флору при подозрении на гонорею у мужчин и женщин является одной из ключевых, наиболее часто применяющихся диагностических процедур. Для получения лучшего результата, следует тщательно соблюдать все врачебные рекомендации и правильно готовиться к исследованию.

Подробнее про диагностику гонореи рассказывает врач на видео.

Как лечить гонорею народными средствами

Ванночки и прием лекарственных трав укрепляют иммунитет, помогают в борьбе с гонореей, но не могут уничтожить гонококки. К народным методам рекомендуется прибегать при хронической гонорее, во время ремиссии.

  1. Антисептическим и противовоспалительным действием обладают отвары из шалфея или ромашки. На их основе принимают сидячие ванночки, полощут горло, делают микроклизмы.
  2. Принимайте отвар, приготовленный из лопуха, укропа и петрушки. Это мочегонное средство, помогающее поскорее вымывать из организма гонококков.
  3. Ежедневно пейте по несколько капель настойки женьшеня или золотого корня, разбавленных в воде. Это средство укрепляет иммунную систему.

Можно ли защититься от гонореи

Результаты мазка на гонорею

Стопроцентную гарантию защиты дают барьерные методы контрацепции – презервативы. Если у женщины все-таки был случайный и незащищенный секс, то можно снизить вероятность заражения. Но это не панацея от триппера.

  1. Сразу после полового акта требуется опорожнить мочевой пузырь. Если получится, то два раза. Это смоет гонококки из мочеиспускательного канала.
  2. Половые губы, бедра, ягодицы и влагалище обмыть водой с мылом.
  3. 3. Введите во влагалище до 5 миллилитров Мирамистина, а в мочеиспускательный канал – до 2 миллилитров. Можно воспользоваться флакончиком Бетадина, он даже оснащен специальной урологической насадкой.
  4. Тщательно обработайте бедра, большие и малые половые губы, промежность и ягодицы Хлоргексидином или другим антисептиком.
  5. В течение двух суток после незащищенного секса следует обратиться к гинекологу или дерматовенерологу. Врач осмотрит пациентку и назначит препараты для профилактики гонореи. Только спустя две недели можно будет сдать анализы на наличие гонококков в организме.

Люди, которые стесняются своего заболевания, интересуются, как лечить гонорею в домашних условиях? В случае, если нет другого выхода лечения, тогда может помочь антибактериальное средство Трихопол, который принимают по 1 капсуле трижды в день, а также необходимо делать уколы Бициллином по 5 кубиков в сутки. Лекарство Бициллин разводится Новокаином, что снижает болевой эффект антибиотика.

  • Метронидазол;
  • Цефиксим;
  • Ципрофлоксацин;
  • Офлаксацин.

Также в лечении гонококков в мужском организме, в комплексе с медикаментами, необходимо применять физиопроцедуры:

  • ультразвук;
  • электрофорез;
  • дарсонваль.

Вместе с этими процедурами и препаратами нужно принимать средства для поднятия иммунитета, витамины и пробиотики, для улучшения состояния кишечника после курса приема антибиотиков.

Последствия заболевания гонореи

Своевременное излечение очень важно – проблема грозит перерасти в такие неприятности, как:

  1. Бесплодие, вызванное воспалением органов малого таза.
  2. Тубоовариальный абсцесс, который распространяется на матку и яичники.
  3. Болезненный секс из-за воспаления больших половы губ.
  4. Высокий риск внематочной беременности.
  5. Перигепатит, спайки.
  6. Для беременных женщин существует угроза выкидыша. Если малыш рождается естественным путем, то вероятность заразиться гонореей от мамы составляет 100%.

При свежей острой форме гонореи у мужчин осложнения обычно не развиваются, так как выраженная клиническая картина заставляет пациента обратиться к врачу и своевременно начать лечение. В то же время, подострая или торпидная форма заболевания, а также скрытое или хроническое течение гонореи характеризуется длительным присутствием гонококков в организме и частым отсутствием необходимого лечения.

Гонорея у мужчин может осложниться:

  • Литтреитом (воспалением желез Литтре). Данные железы располагаются в подслизистом слое мочеиспускательного канала на всем его протяжении (от наружного отверстия уретры до стенки мочевого пузыря) и вырабатывают слизь. При их воспалении может отмечаться покраснение устьев желез и их зияние, что определяется при обследовании у врача. Также при данном осложнении может увеличиваться количество слизистых выделений из уретры.
  • Воспалением лакун Морганьи. Данные лакуны (углубления) располагаются на внутренней поверхности слизистой оболочки уретры и также довольно часто воспаляются при гонорее.
  • Колликулитом (воспалением семенного бугорка). Семенной бугорок представляет собой мышечное образование, которое располагается в области задней стенки уретры и через которое проходят семявыносящие протоки. При его воспалении пациенты жалуются на болезненность в области полового члена, верхней части бедра или нижних отделов живота. Также может отмечаться нарушение эякуляции (семяизвержения).
  • Тизонитом (воспалением тизоновых желез). Это сальные железы, которые располагаются в коже крайней плоти полового члена. При воспалении они увеличиваются в размерах (до 5 – 7 миллиметров), становятся плотными и резко болезненными при прощупывании, а при надавливании на них может отмечаться выделение гноя. Кожа над воспаленными железами красного цвета (гиперемирована), отечна.
  • Лимфангитом (воспалением лимфатических сосудов). Данное осложнение развивается при агрессивном течении гонореи, когда большое количество возбудителей проникает в лимфатическую систему. Уплотненный и резко болезненный лимфатический сосуд обычно располагается на верхней поверхности полового члена, кожа над ним может быть отечна и гиперемирована.
  • Паховым лимфаденитом (воспалением паховых лимфоузлов). Это часто встречающееся осложнение гонореи, которое, однако, редко приводит к гнойному расплавлению лимфоузлов (обычно воспалительные явления в лимфоузлах исчезают после начала лечения антибиотиками).
  • Острым простатитом (воспалением предстательной железы). Встречается при проникновении гонококков в простату. Характеризуется болезненностью в области промежности, частыми позывами к мочеиспусканию, нарушением процесса выделения мочи, повышением температуры тела до 38 – 39 градусов и так далее. При пальпации (прощупывании) простата увеличена в размерах, уплотнена и резко болезненна.
  • Везикулитом (воспалением семенных пузырьков). Проявляется острыми болями в области таза, усиливающимися во время полового возбуждения. Также может отмечаться гематурия (появление крови в моче).
  • Эпидидимитом (воспалением придатка яичка). Данное осложнение проявляется резкими колющими болями в области яичка, отечностью и гиперемией мошонки. Температура тела при этом может подниматься до 40 градусов. Даже без лечения воспалительный процесс стихает через 4 – 5 дней, однако в области придатка может образовываться соединительнотканный рубец, перекрывающий просвет придатка и нарушающий процесс выделения сперматозоидов, что может стать причиной мужского бесплодия.
  • Эндометритом (воспалением слизистой оболочки матки). Данное осложнение развивается при распространении гонококков с более низких отделов мочеполовой системы (из влагалища или шейки матки). Проявляется эндометрит острыми схваткообразными болями в нижних отделах живота, повышением температуры тела до 39 градусов, нарушением менструального цикла (могут отмечаться слизисто-кровянистые или гнойные выделения вне менструации). Сама матка увеличена в размерах, болезненна при пальпации.
  • Сальпингитом (воспалением маточных труб).Маточные трубы представляют собой каналы, по которым во время зачатия оплодотворенная яйцеклетка поступает в полость матки. При сальпингите больные жалуются на резкие колющие боли в нижней части живота, усиливающиеся во время движения, мочеиспускания или дефекации. Температура тела при этом повышается до 38 – 39 градусов, общее состояние женщины ухудшается. Наиболее опасным исходом сальпингита является разрастание соединительной ткани и образование спаек, которые перекрывают просветы маточных труб, приводя к развитию бесплодия.
  • Пельвиоперитонитом. Данным термином обозначается воспаление тазовой брюшины – тонкой серозной оболочки, выстилающей органы и стенки малого таза. Инфекция на брюшину может перейти из просвета маточных труб при сальпингите. Развитие пельвиоперитонита характеризуется ухудшением общего состояния женщины, появлением распространенных болей в нижней части живота, повышением температуры тела до 39 – 40 градусов, запорами (вследствие нарушения моторной функции кишечника). Брюшная стенка при пальпации напряжена и резко болезненна.

Гонорея у женщин

Также стоит отметить, что одним из наиболее опасных осложнений гонореи (

) является

– патологическое состояние, при котором бактерии и/или их токсины проникают в кровь и разносятся по всему организму. Проникшие в кровоток бактерии могут мигрировать в различные органы и ткани, обуславливая их поражение.

Неправильное лечение может привести к тому, что триппер не вылечивается, а переходит в латентную стадию и ждет удобного случая возобновить размножение гонококки снова.

Причины, по которым происходит рецидив гонореи, и быстро размножаются бактерии:

  • низкий иммунитет;
  • очень частая обработка антисептиками половые органы;
  • лечение антибиотиками;
  • не применение интимной гигиены;
  • пользование свечами, которые содержат антисептик и антибиотики;
  • использование в сексе интимных игрушек, в том числе и анальных;
  • оральный секс при случайных половых контактах;
  • половые инфекции, которые есть в организме;
  • множество сменяющих друг друга сексуальных партнеров.

При рецидиве болезни в организме обоих полов, возможно повышение температуры.

Последствиями гонореи в женском организме являются:

  • распространение болезни выше шейки матки;
  • нарушения менструального цикла;
  • эндометрит матки;
  • патология маточных труб;
  • поражения яичников и придатков;
  • бесплодие.

Последствиями гонореи в мужском организме являются:

  • распространение болезни в простате;
  • нарушения эректильной функции;
  • раннее семяизвержение;
  • хронический уретрит;
  • малоподвижные сперматозоиды;
  • импотенция;
  • бесплодие.

Опасно в триппере не столько его неприятные симптомы, сколько высокий риск осложнений, которые развиваются в большинстве случаев при отсутствии адекватного лечения. Чаще всего среди развивающихся на фоне гонореи заболеваний у женщин диагностируют:

  • бартолинит — поражение бартолиновых желез, расположенных в преддверии влагалища;
  • бесплодие — связано с развившейся непроходимостью труб и поражением эндометрия;
  • резкое снижение либидо и как следствие — падение качества сексуальной жизни;
  • проблемы с вынашиванием ребенка и осложнения после родов — велик риск выкидыша, преждевременных родов, задержки развития плода, есть вероятность смерти ребенка в первые дни жизни, а также появление гнойно-септических заболеваний;
  • инфицирование ребенка — развитие у него гонококкового конъюнктивита, воспаление внутреннего уха, инфицирование половых путей у девочек и др.;
  • проникновение триппера в кровь и распространение болезни по всему телу, что приводит к инфицированию суставов, кожи, внутренних органов, головного мозга.

Аугментин - антибиотик для лечения гонореи у женщин

В самых запущенных случаях развивается пельвиоперитонит или гнойный перитонит, вызванный множественными спаечными процессами в брюшной полости. Иногда это приводит к острой кишечной непроходимости и требует незамедлительного хирургического вмешательства.

Не правильное лечение может привести к тому, что триппер не вылечивается, а переходит в латентную стадию и ждет удобного случая возобновить размножение гонококки снова.

  • болезненное мочеиспускание;
  • выделения желтовато-белого цвета.

Для женского организма характерные другие признаки заболевания:

  • болезненное мочеиспускание;
  • болезненные ощущения внизу живота;
  • выделения из влагалища желтовато-белого цвета;
  • кровотечения между менструальными периодами.

В результате осложнение гонореи у мужчин, появляется эпидидимит или воспаление придатка яичка. У женщин осложнения могут закончиться воспалением матки и придатков, что приводит к бесплодию. При распространении гонококка в организме, поражаются сердце, печень, кожа, головной мозг, суставы. Если гонококки контактируют с глазами, развивается гонококковый конъюнктивит.

Болезнь гонорея очень опасна своими последствиями. Невылеченная хроническая форма может вызвать следующие заболевания: уретрит, цервицит, сальпингит, проктит, бактериемия, артрит, конъюнктивит или бленнорея, фарингит и т.д. Наиболее распространенными осложнениями считаются простатит, орхит, аднексит, офорит.

Возникает рубцовая ткань, в результате чего сужаются каналы, затрудняется движение семенной жидкости, нарушаются функции мочеиспускания и семяизвержения. Гонорея у мужчин может привести к фимозу и парафимозу с компрессией головки полового члена и некрозом тканей. Запущенная болезнь ведет к бесплодию у женщин. Страшны последствия гонореи при генерализации инфекции, появляется риск гонококкового воспаления брюшины, артрита и сепсиса крови.

Профилактика гонореи

Лучшее, что можно сделать для лечения недуга – предупредить его развитие. Для этого нужно соблюдать следующие меры:

  1. Используйте барьерные методы контрацепции.
  2. После незащищенного полового акта или порвавшегося презерватива необходимо промыть уретру раствором мирамистина.
  3. При ведении активной половой жизни регулярно посещайте уролога (2 раза в год).
  4. Обращайте внимание на состояние здоровья себя и половых партнеров.
  5. При обнаружении нетипичных ощущений симптоматики – не оттягивайте, идете на прием к врачу.
  6. Выполняйте все рекомендации уролога. Помните, что при своевременном лечении – один укол антибиотика может помочь избавиться от недуга.
  7. Не прерывайте курс лечения, не проконсультировавшись с доктором, даже если вам кажется, что таблетки уже хорошо подействовали.

Профилактика этой неприятной болезни заключается в соблюдении половой гигиены, пользовании барьерными средствами контрацепции (презервативами), супружеской верности.

Для предупреждения бытового заражения членов семьи не следует пользоваться общими полотенцами, бельем и другими предметами гигиены.

Женщине для того, чтобы предотвратить заражение заболеванием, необходимо особое внимание уделять выбору сексуального партнера. Также нужно соблюдать следующие правила:

  • При половых контактах с партнерами, которые не являются надежными использовать презервативы.
  • Соблюдать правила личной гигиены.
  • Всех лиц, с которыми инфицированный пациент вступал в половой контакт на протяжении последних восьми недель необходимо обследовать и лечить.
  • При посещении общественных туалетов пользоваться специальными накладками.
  • Не использовать чужие полотенца или белье.
  • После незащищенного секса использовать Мирамистин или Хлоргексидина биглюконат для обработки половых органов.
  • Повышать уровень иммунитета, вести здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек.
  • Если был незащищенный половой акт с носителем заболевания, необходимо обратиться к врачу и сдать анализы, даже в том случае, если видимые признаки болезни отсутствуют.

При выявлении признаков заболевания необходимо обратиться за консультацией к гинекологу или к венерологу. Не рекомендуется самостоятельно лечить заболевание, так как это может привести к тому, что процесс станет хроническим.

Профилактика гонореи может быть первичной (

) и вторичной, целью которой является предотвращение повторного инфицирования, рецидивов (

) и развития осложнений. Сразу стоит отметить, что, несмотря на высокую распространенность данной патологии, защититься от заражения довольно просто, достаточно лишь соблюдать комплекс простых правил и рекомендаций касательно личной

и половой жизни.

Профилактика гонореи включает:

  • Изменение полового поведения. Максимальному риску заражения гонореей подвержены люди, часто меняющие половых партнеров и ведущие беспорядочную половую жизнь. Важно помнить, что человек может быть заразен даже при отсутствии у него явных клинических проявлений гонореи (довольно часто люди сами не знают, что больны). Вот почему одним из основных профилактических мероприятий при гонорее является исключение незащищенного полового контакта с неизвестным партнером.
  • Своевременное выявление гонореи у полового партнера. При развитии острой гонореи у мужчины диагноз обычно выставляется в течение 1 – 2 дней, что обусловлено выраженностью клинических проявлений заболевания. В то же время, у женщин данная патология может протекать бессимптомно в течение длительного времени. Вот почему при начале совместной жизни партнерам рекомендуется пройти ряд простых обследований с целью выявления скрытых форм ИППП (инфекций, передающихся половым путем), к числу которых относится и гонорея.
  • Полноценное лечение гонореи у полового партнера. Важно продолжать лечение в течение всего назначенного врачом периода, даже если клинические проявления заболевания отсутствуют. Если прекратить прием антибактериальных препаратов слишком рано, часть гонококков может выжить, что может стать причиной рецидива (повторного обострения) или развития скрытой формы заболевания.
  • Исключение незащищенных половых контактов вплоть до снятия инфицированного полового партнера с диспансерного учета у дерматовенеролога.
  • Профилактическое обследование людей из группы риска. В группу повышенного риска развития гонореи входят подростки и люди в возрасте от 18 до 30 лет, ведущие беспорядочную половую жизнь, а также гомосексуалисты. Также к группе риска можно отнести семейные пары, которым в течение 1 года регулярной половой жизни не удается зачать ребенка (в данном случае причиной бесплодия могут быть различные осложнения протекающей в скрытой форме гонореи).

Гигиена при гонорее

Соблюдение правил личной гигиены становится особенно важным в том случае, если у полового партнера или кого-либо из членов семьи диагностируют гонорею. Важно отметить, что соблюдать данные правила должен сам больной человек, а также все окружающие его люди.

Гигиенические мероприятия при гонорее включают:

  • Регулярный (как минимум 1 раз в сутки) прием душа, во время которого следует пользоваться дезинфицирующим мылом.
  • Использование отдельных предметов личной гигиены (мочалок, полотенец, зубных щеток и так далее) каждым членом семьи. Использование предметов личной гигиены больного гонореей человека недопустимо.
  • Регулярная (ежедневная) смена постельного белья в течение всего периода лечения острой формы гонореи.

Соблюдение этих простых правил позволит значительно снизить риск инфицирования членов семьи больного гонореей человека.

Можно ли заниматься сексом при лечении гонореи?

Гонорея является инфекционным заболеванием, передающимся половым путем (

). Учитывая этот факт, становится понятным, что при выявлении у полового партнера острой гонореи рекомендуется воздержаться от половых связей до полного его выздоровления, так как в противном случае это может привести к развитию ряда осложнений.

Занятие сексом во время лечения гонореи может стать причиной:

  • Инфицирования полового партнера. При наличии выраженных клинических проявлений гонореи полностью устранить риск инфицирования не могут даже механические способы защиты (то есть презервативы). В то же время, после начала лечения симптомы заболевания обычно довольно быстро стихают, в связи с чем пара решает возобновить половую жизнь. Это является довольно серьезной ошибкой, так как пациент с острой гонореей является заразным в течение всего периода лечения, даже на фоне приема антибактериальных препаратов.
  • Обострения заболевания. Во время полового контакта происходит раздражение и травмирование слизистой оболочки мочеполового тракта, что может способствовать распространению инфекции.
  • Рецидива. Если во время лечения продолжать заниматься сексом с инфицированным партнером (который не принимает лечения), высока вероятность повторного занесения инфекции, в результате чего после отмены антибактериальных препаратов клиническая картина заболевания может развиться вновь.
  • Развития осложнений. Занятие сексом во время острой гонореи может стать причиной болезненных ощущений в области уретры, а травмирование воспаленной слизистой оболочки может спровоцировать кровотечение.

Профилактика гонореи у новорожденных

Наиболее эффективным методом профилактики гонореи у новорожденного является профилактика и лечение данной патологии у матери во время

. Тем не менее, если беременная женщина все-таки страдает гонореей, а излечить данный недуг до рождения малыша не представляется возможным, высока вероятность того, что во время прохождения через родовые пути он заразится гонококками. Так как чаще всего это приводит к поражению глаз ребенка (

), детям, рожденным от больных гонореей матерей закапывают в каждый конъюнктивальный мешок по 2 капли сульфацила натрия (

). Данную процедуру следует выполнить непосредственно после рождения ребенка, а затем повторно через 2 часа. Если родилась девочка, раствором сульфацила натрия следует также обработать и половые органы.

Важным пунктом лечения и дальнейшей профилактики подобных заболеваний должны быть диета и ведение здорового образа жизни.

Безусловно, всегда существует ряд продуктов питания, значительно ослабляющих иммунитет, к таким продуктам относятся копченые, жареные, сладкие блюда. Снижают уровень сопротивляемости организма алкоголь, тонизирующие напитки.

Застой кишечника дает сильнейшую интоксикацию всего организма, что заметно снижает уровень жизненных функций многих внутренних органов, а последствия такого воздействия, в первую очередь, отражаются на слизистых оболочках.

С подросткового возраста необходимо прививать детям культуру сексуальных контактов. Многие родители ничего не хотят слышать об информационных занятиях с их детьми в школах. Самое неприятное обычно то, что дети, у которых нет информации об элементарной защите своего здоровья в период полового созревания, страдают от этого недостатка первыми.

Более того, заподозрив у себя наличие какой-либо венерической болезни, они страдают и боятся сказать взрослым, иногда начинают хаотично принимать неподходящие лекарственные препараты, чтобы самостоятельно вылечиться. Вместо того, чтобы оказать своевременную помощь ребенку и избежать последующих осложнений, некоторые взрослые принимаются стыдить и читать нотации.

А ведь осложнения не заставляют себя обычно долго ждать, проявляясь в скором будущем бесплодием, половым бессилием, нарушениями эректильной функции, простатитом.

Профилактика заключается в исключении беспорядочных половых связей, использовании барьерных средств контрацепции, особенно с непроверенными половыми партнерами. После половых актов рекомендуется проводить антисептическую обработку половых органов Мирамистином.

Гонококковая инфекция, это такая болезнь, которую проще избежать, чем впоследствии заражения — вылечить.

  1. Информированность о путях заражения, первых признаках венерических заболеваний и способах их предупреждения.
  2. Правильная интимная гигиена.
  3. Сексуальная защищенность: половые связи только с одним партнером, использование презервативов.
  4. Регулярные профилактические осмотры у гинеколога.
  5. Срочное обращение ко врачу при появлении неприятных симптомов в области половых органов.
  • использование презервативов, исключение случайных сексуальных контактов, надежный и постоянный половой партнер;
  • ежегодные осмотры у венеролога для выявления болезней на ранних стадиях;
  • прохождение дополнительного осмотра при беременности или на этапе планирования заводить потомство.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Subscribe  
Notify of
Adblock detector