Сколько живут с гепатитом C (с лечением и без)?

Краткое описание недуга

Гепатит С вызывается патогеном семейства флавивирусов.

Заразиться можно посредством биологических жидкостей организма:

  • кровь;
  • сперму;
  • влагалищный секрет;
  • слюну.

Возможны как острая, так и хроническая форма патологии. Для первой характерно практически бессимптомное течение. Поэтому в большинстве случаев происходит переход недуга в хроническую стадию.

Заподозрить наличие болезни можно при проведении общеклинических анализов.

Должно выявиться:

  1. Повышение печёночных ферментов, свидетельствующих о нарушениях в работе печени.
  2. Увеличение доли лейкоцитов.
  3. Ускорение оседания эритроцитов, говорящее, как и показатель лейкоцитов, о воспалительном процессе.

Таково влияние гепатита С на организм. Однако для более точной диагностики используются специфические тесты для определения антител к вирусу и идентификации его самого. Речь об иммуноферментном анализе (ИФА) и полимеразно-цепной реакции (ПЦР).

Патогенез заболевания

После непосредственного инфицирования вирус размножается в клетках от одного до шести месяцев. Эта стадия репликации (накопления вируса) называется инкубационным периодом и длится около 12 недель. В это время уже инфицированный человек даже не подозревает, что болен.

Как только количество вирионов достигнет определённого уровня, появляются симптомы болезни. Стоит отметить, что только треть всех заболевших сталкивается с классическими проявлениями воспаления печени в виде острой желтушной формы. Остальные две трети приходятся на лёгкую форму без желтухи и бессимптомное течение.

Важно! Только у 5% всех инфицированных взрослых развивается хроническая форма гепатита В! У грудничков почти 90% случаев заражения заканчивается хронизацией процесса.

Существует определённая зависимость от возраста: чем моложе заболевший, тем больше шансов, что заболевание перейдёт в хроническую форму. Часто наблюдаются случаи выздоровления без какого-либо лечения. Это объясняется особенностями иммунной системы. Для хронического течения характерны периоды ремиссии и обострения с дальнейшим возникновением цирроза печени.

Причины хронического вирусного гепатита

Вылечить хронический гепатит практически невозможно, и поэтому врачи советуют как можно чаще проходить диагностику, чтобы своевременно вычислить заболевание.

Основная коварность болезни в том, что она часто протекает полностью бессимптомно. Человек чувствует себя отлично, а беспокоят его лишь редкие приступы слабости или апатии. Однако его печень уже подверглась разрушительному влиянию, ее клетки начали отмирать, заменяясь рубцовой тканью.

1.​ ХГВ передается половым путем, поскольку концентрация вируса в сперме очень велика.

2.​ Заболевание может развиться из-за использования тех же предметов личной гигиены, что в ходу у больного.

3.​ Вирус передается через кровь, причем он успешно сохраняется несколько суток даже в засохшей капле.

4.​ Заболевание может передаться от матери к ребенку, причем у малышей велик риск стремительного развития гепатита В до хронической стадии.

Сколько живут с гепатитом с

При хроническом гепатите Б одним из главных симптомов является пожелтение кожи. Кожные покровы становятся чувствительными, и любое прикосновение к ним может доставить боль.

Помимо этого, пациентов мучают частые головные боли и неприятные ощущения в области правого подреберья. На УЗИ врач-диагност может заметить изменения структуры органа: из-за стремительного распространения соединительной ткани края печени обретают неровные контуры.

То, насколько позитивным будет прогноз для пациента, во многом зависит от того, когда именно он начнет лечиться. Если взрослый человек обратится к врачу на ранних стадиях болезни, то с 90%-й вероятностью он сможет избавиться от гепатита В. Для детей статистика куда более печальна: лишь в 50% случаев обращения к врачу на ранних стадиях возможно исцеление. У остальных же пациентов стремительно развивается хронический гепатит.

Хронические гепатиты этиологически тесно связаны с острыми формами вирусных гепатитов В, С, D, Е, G, особенно протекающими в легком желтушном, безжелтушном или субклиническом варианте и принимающими затяжной характер.

Ведущим патогенетическим механизмом при хроническом вирусном гепатите служит нарушение взаимодействия иммунных клеток с содержащими вирус гепатоцитами. При этом отмечается дефицит Т-системы, депрессия макрофагов, ослабление системы интерфероногенеза, отсутствие специфического антителогенеза в отношении антигенов вирусов, что в конечном итоге нарушает адекватное распознавание и элиминацию иммунной системой антигенов вирусов на поверхности гепатоцитов.

Гепатит C и его генотипы

Всего различают три типа болезни, каждый из которых имеет свои особенности.

  1. Молниеносный гепатит. Он представляет собой стремительную гибель клеток печени и отечность головного мозга. Патология развивается за пару часов и не может быть остановлена с момента ее перехода в клиническую стадию. Как только у пациента отекает мозг, он впадает в кому, из которой уже не выходит. Такая форма проявляется крайне редко.
  2. Острый тип заболевания. Он может протекать в легкой и тяжелой форме. При легкой форме острого типа редко бывают осложнения, и большая часть пациентов полностью излечивается от существующей проблемы. При тяжелой форме у больного проявляются не только характерные признаки, желтеет кожный покров, в конце также происходит полный отказ органа.
  3. Хроническая форма. Долгое время при такой форме болезнь практически не проявляет признаков, находясь в стадии инкубационного периода. Он может длиться от одного месяца до полугода. После выхода гепатита из скрытой стадии признаки болезни начинают активно проявляться и вызывать значительное снижение качества жизни.

Способы передачи гепатита Б

Известно, например, что вирус гриппа имеет множество штаммов (например: H1N1) — то же самое можно сказать и о вирусе гепатита. Обычно различают 6 различных видов вируса, однако некоторые специалисты выделяют не менее 11. Каждый вид делится на подгруппы (или подтипы) и обозначается цифрой и буквой алфавита (например: 1в, 1б и т. д.).

Каждый день вирус гепатита мутирует и создаёт около триллиона своих новых, незначительно изменённых штаммов. Таким образом, на протяжении жизни человек может носить различные варианты вируса. Это видоизменение помогает вирусу противодействовать иммунной системе человека, вследствие чего подавляющее большинство случаев заболевания переходит в хроническую форму. Такое количество генотипов и вариаций вируса значительно усложняет поиск вакцины для его эффективного лечения.

Распространение генотипов

Замечено, что генотипы вируса распространены неравномерно. Некоторые из них свойственны только определённым участкам планеты. Например, подтип 1b широко распространён в Южной и Северной Америке, Австралии, Европе. Для большинства развитых стран обычным является генотип 2. У наркозависимых людей преобладает подтип 3a (как предполагают, данный подтип был завезён в Великобританию и США во время героинового бума 60-х годов прошлого столетия).

Известно, например, что люди с генотипом 1b тяжелее переносят заболевание, тогда как генотипы 2 и 3 излечиваются быстрее и эффективней. В любом случае если гепатит не лечить, первые функциональные нарушения печени дадут о себе знать довольно быстро.

Классификация гепатита C обширна и насчитывает 11 типов. Наиболее известны генотипы: 1a, 1b, 2a, 2b, 2c, 3a, 4a, 4c, 5a. Определение типа заболевания необходимо для:

  • прогноза течения недуга и оценки рисков развития осложнений;
  • мониторинга эффективности терапии в зависимости от типа гепатита;
  • принятия решения о назначении противовирусного лечения.

По статистическим данным, на территории России, Украины и других стран СНГ чаще выявляют возбудитель генотипа 1b. Он опасен, коварен, лишь в 10% случаев не происходит хронизации процесса. Для сравнения, при заражении вирусом типа 1a, 2, 3a болезнь переходит в хроническую стадию не более чем у половины обследованных. Ввиду относительно легкого течения недуга они живут на несколько лет дольше, и качество их жизни выше, чем у пациентов с вирусом генотипа 1b.

Генотип 1b хуже поддается лечению, стойкий иммунный ответ при приеме одного препарата наблюдается у 18% больных, при использовании комбинированной терапии — в 28% случаев. У пациентов с типом 1b гораздо чаще отмечают развитие осложнений: карцинома, фиброз, цирроз печени из-за большей резинтентности к лечению. У человека с вирусом других генотипов, отличных от 1b, в 66% случаях терапия дает необходимый эффект.

Хронические вирусные гепатиты могут вызывать вирус гепатита B, C, D.

  1. Вирус гепатита В наиболее изучен, он открыт в 1965 г. Вирус относят к семейству гепаднавирусов, он содержит дезоксирибонуклеиновую кислоту (ДНК), молекула которой постоянно достраивается с помощью фермента ДНК-полимеразы. Вирус гепатита В обладает высокой устойчивостью к высоким и низким температурам, химическим и физическим воздействиям.
  2. Вирус гепатита D, или «дельта-агент», представляет собой неполный РНК-содержащий вирус. Его относят к дефектным вирусам, так как для его репликации в организме человека необходимо предшествующее (суперинфекция) или одновременное (коинфекция) инфицирование вирусом гепатита В, который выполняет роль вируса-помощника. HBsAg, покрывающий вирусную частицу, способствует проявлению гепатотропности и клеточному захвату вируса гепатита D.
  3. Вирус гепатита С выделен в 1989 г. Он представляет собой РНК- содержащий флавивирус, покрытый липидной оболочкой. Важной особенностью его является генетическая неоднородность, вследствие чего образуется большое число разных гепотипов, субтипов, мутантов. В клинической практике разграничивают 6 генотипов вируса гепатита С: 1а, 1в, 2а, 2в, За и 4а.

Причина хронических аутоиммунных гепатитов до конца не ясна.

Как предотвратить развитие хронического гепатита В

Многих волнует, возможно ли полное излечение от гепатита В или нет. Врачи отмечают, что оно возможно, но для достижения этого результата придется обратиться к специальной прививке. Ее следует делать не позднее, чем через 7 дней после контакта с зараженной кровью.

Если человек подцепил вирус во время незащищенного полового акта, то вакцина будет действовать и через 14 дней после контакта. Более поздняя вакцинация вряд ли даст нужный результат, и, скорее всего, заболевание продолжит развиваться.

В дальнейшем для лечения используются таблетки, которые препятствуют размножению вируса или предотвращают развитие симптомов хронического гепатита.

Чаще всего данная болезнь лечится такими препаратами, как «Рибавирин» и «Интерферон альфа». Использование этих лекарств помогает подавить стремительное размножение вируса, при этом снизив нагрузку на печень. Однако точную дозировку и длительность лечения может прописать только врач.

Если у взрослых обнаруживаются признаки хронического гепатита б, необходимо немедленно обратиться к врачу. Риск развития патологии и летального исхода при отсутствии подобающего лечения крайне велик.

Чтобы сократить риск заражения хроническим вирусным гепатитом, врачи рекомендуют соблюдать следующие элементарные правила:

  • полностью исключить контакт с зараженной кровью или слюной человека, больного гепатитом б;
  • провести профилактическую вакцинацию, которая гарантирует стойкий иммунитет минимум на 10 лет;
  • рекомендуется не использовать чужие предметы личной гигиены, особенно бритвы или зубные щетки;
  • при половом контакте с малознакомым человеком лучше прибегать к использованию презервативов;
  • в больницах и в салонах тату следует всегда удостоверяться в стерильности всех инструментов.

Если человек вовремя прибегнет к лечению хронического гепатита, он может полностью исцелиться. Проживет такой пациент до старости, но риск рецидива всегда будет иметься. Однако диета при хроническом гепатите, как и лекарства, должна выбираться лечащим врачом после оценки стадии болезни и степени поражения печени.

Нередки случаи, когда человек умирает из-за гепатита В, и тут исход во многом зависит от образа жизни и интенсивности лечения.

Однако симптомы хронического вирусного гепатита могут доставлять немалый дискомфорт. Если Вы живете с острой стадией болезни, то стоит быть готовым к летальному исходу в течение 3-5 лет.

Иногда болезнь развивается стремительно, и здесь все зависит от индивидуальных особенностей организма. Именно поэтому нужно всеми способами защищать себя от такой напасти. Следите за здоровьем и живите долго!

Гепатит C у детей

В последнее время ВГC часто диагностируется у детей и подростков. Это связано с его парентеральными путями передачи, а также с отсутствием контроля за содержанием вируса в переливаемой крови вплоть до 1997 года. Кроме того, на распространение вируса у подростков влияет повышение количества наркотически зависимых людей, а также всё большее распространение различных пирсингов и татуировок, которые часто делаются в антисанитарных условиях (существует риск заражения и ВИЧ).

Несмотря на введение в медицинскую практику разового инструментария, большой риск заражения всё же остаётся при эндоскопических или стоматологических вмешательствах. Кроме того, симптомы заболевания гепатитом характерны и для других болезней.

Дети часто наблюдаются годами у педиатра с различными диагнозами, являющимися косвенными признаками инфицирования вирусом гепатита, но направление на анализ не получают. Это значительно осложняет лечение заболевания, учитывая, что у детей вирус гепатита C быстро прогрессирует. Согласно проведённым исследованиям, у 10% детей уже через 5–8 лет развивается цирроз печени. Трудностей добавляет тот факт, что набор лекарственных препаратов для лечения ВГC у детей ограничен.

Предлагаем ознакомиться:  Что значит носительство гепатита В Б

Симптомы болезни

К основным признакам заболевания относятся следующие:

  • чувство тошноты до еды и после принятия пищи;
  • частые головокружения на фоне общей утомляемости;
  • высокая температура тела вплоть до 40 градуса;
  • кашель и появление болевых ощущений в носовой полости;
  • сильные головные боли и пожелтение кожных покровов;
  • окрас мочи становится темный, появляется пена;
  • отмечается тяжесть с правой стороны под ребрами;
  • у больного болеют суставы;
  • каловые массы обесцвечиваются;
  • больной теряет аппетит, может отмечаться сильная потеря веса.

Видео — Гепатит В: признаки и симптомы

Достаточно часто в современной медицинской практике регистрируется хронический гепатит В. Сколько из них живут и какие прогнозы для пациентов? Какими симптомами сопровождается болезнь? Ответы на эти вопросы интересуют многих людей, ведь данное заболевание на сегодняшний день считается одним из наиболее распространенных на планете. Более того, при несвоевременной диагностике и отсутствии лечения гепатит часто заканчивается смертью человека.

Первые симптомы гепатита С, возникающие вслед за инкубационным периодом, больше напоминают грипп или острую вирусную инфекцию.

Характерен синдром, при котором:

  • ухудшается самочувствие;
  • возникает слабость;
  • наблюдается повышенная утомляемость;
  • возникает ломота в мышцах;
  • фиксируется незначительный подъём температуры.

В исключительных случаях могут отмечаться нарушения аппетита, тянущие боли справа под рёбрами.

Описанные симптомы объединены названием катарального синдрома. Сложность диагностики заболевания на этом этапе обусловлена отсутствием чёткой картины болезни. Перечисленные симптомы чаще всего приписываются обыкновенной простуде, и пациент не обращается за медицинской помощью.

Желтуха и другие клинические проявления воспалительного заболевания печени наблюдается у небольшого процента заражённых.

Хронический гепатит С может протекать бессимптомно на протяжении многих лет и выявляться случайно:

  1. При прохождении профилактического осмотра.
  2. Перед проведением оперативных вмешательств.
  3. При обращении в лечебное учреждение по поводу других заболеваний.

Последующее развитие болезни приводит к расширению зоны поражения, замещению здоровой ткани печени. Она заменяется соединительной. Перечисленное, в свою очередь, вызывает нарушение функций органа. Это приводит к печёночной недостаточности, развитию цирроза и онкологических заболеваний.

Основные симптомы гепатита В

Если дело доходит до серьёзных нарушений функций печени, клинические проявления гепатита более выражены.

Появляются:

  • желтушность кожных покровов, склер;
  • обесцвеченный кал;
  • тёмная моча;
  • кожный зуд;
  • кровотечения как из мелких, так и крупных сосудов.

Люди, которым выставлен диагноз, всегда задаются вопросом, как жить с гепатитом? Ввиду того что болезнь протекает практически бессимптомно, жить можно полноценно. Однако важно принимать назначаемое лечение, проходить профилактические осмотры, контролировать состояние своего здоровья. Всё это позволит избежать развития осложнений.

Гепатитный вирус штамма В может жить во внешней среде четыре дня. Он коварен тем, что люди легко инфицируются даже от предметов обихода: маникюрных ножниц, жестких расчесок, стоматологических инструментов. Если, конечно, они необработанны: вирус гибнет при температуре выше 60 градусов.

Основные признаки, проявляющиеся при гепатите В:

  • неприятные ощущения в животе, мышцах и суставах;
  • подташнивание и диарея;
  • появление желтого оттенка кожи и глазных белков;
  • потемнение мочи;
  • увеличение в размерах печени и селезенки;
  • кожный зуд и появление сосудистых звездочек;
  • быстрая утомляемость и сниженная работоспособность;
  • резкое снижение веса.

Но во многих случаях этот недуг бессимптомен, и люди много лет живут с вирусом, даже не подозревая, что он есть. Болезнь переходит в хроническую форму, и излечение становится более сложным.

Есть несколько способов заражения:

  1. Самый распространенный – от полового партнера при сексуальном контакте без защиты. Две трети зараженных живут с вирусом в крови именно по этой причине.
  2. Второй по частоте – через общую иглу в среде наркозависимых.
  3. Возможна также передача инфекции при переливании крови.
  4. При рождении от зараженной матери.
  5. Инфицирование путем использования нестерильных инструментов и предметов обихода, бывших в контакте с кровью.

Меры профилактики болезни плавно вытекают из возможных путей передачи инфекции. Люди, соблюдающие супружескую верность и правила гигиены, не имеющие зависимости от наркотиков, значительно снижают возможность инфицирования в своей жизни. Чтобы не дать вирусу никаких шансов, можно привиться от гепатита В. Подобную вакцинацию сейчас предлагают для всех новорожденных.

Кому еще следует озаботиться прививкой:

  • Медицинским работникам.
  • Пациентам, нуждающимся в процедурах гемодиализа либо регулярных инъекциях.
  • Находящимся в местах заключения.
  • Тем, кто живет бок о бок с больным в хронической стадии.
  • Наркозависимым.
  • Туристам, направляющимся в страны, где зарегистрированы вспышки инфекции.

Для этого заболевания не характерны специфические симптомы, указывающие на то, каким именно вирусом гепатита инфицирован больной.

У некоторых больных в течение длительного времени может быть повышена температура тела (до 37 С), появляется желтушность склер и кожных покровов, а также зуд кожи. Увеличение печени обычно умеренное, иногда размеры пораженного органа долгое время остаются в пределах нормы.

Диагностика и лечение

Основывается на клинической симптоматике, а также лабораторных данных. Если по проявлениям заболевания нельзя с уверенностью сказать, какая именно инфекция имеет место, то анализ крови расставит всё по своим местам.

Определение поверхностного «австралийского» антигена (HBsAg) указывает на наличие вируса в организме. Дополнительно определяют ДНК вириона, антитела к иммуноглобулинам M и G, исследуют общие, биохимические показатели крови. Всё это необходимо для уточнения стадии, формы, тяжести поражения печени.

Ультразвуковая и магнитно-резонансная диагностика позволяют определить размер, структуру печени, наличие в ней очаговых образований, активность кровотока.

Пару слов стоит сказать о некоторых отличиях двух самых распространённых гепатитов: Б и С. Оба они являются гепатотропными вирусами, то есть поражающими только печень. В организме вирус гепатита С медленно размножается, симптомы заболевания могут появиться спустя несколько лет после заражения. Часто обнаруживается случайно. 90% всех случаев заканчиваются хронизацией процесса.

Гепатит С попадает в организм через кровь (парентеральный путь) и половые контакты. Продолжительность жизни и прогноз для больного человека хуже. Объясняется это обязательным развитием цирроза печени и необходимостью её пересадки.

Диагностируют заболевание, обнаружив антитела к этому вирусу. Ответ на вопрос, как лечиться и жить, если С гепатит попал в организм, даёт врач в каждом конкретном случае.

При лечении используют две группы основных препаратов для лечения инфекции:

  • Аналоги нуклеотидов (Ламивудин, Тенофовир, другие);
  • Интерфероны (пэгилированные, реже короткие).

Схемы терапии подбираются индивидуально в каждом конкретном случае. Дополнительно пациенты получают симптоматические средства для улучшения работы печени.

При подозрении на гепатит больных тестируют на наличие маркеров гепатитов В и С, которые способны вызывать хроническое заболевание печени. Это поверхностный антиген гепатита В (HBsAg), антитела к сердцевинному антигену вируса гепатита В (anti-HBc) и антитела к вирусу гепатита С (anti-HCV).

Другие маркеры используются для уточнения диагноза, определения показаний к лечению, перспектив излечения больного и не должны использоваться при рутинном скрининге.

Причины развития и способы передачи

  1. Незащищенный секс. Вирус проникается в сперму и влагалищную смазку. При проведении полового акта без использования презерватива шанс заразиться гепатитом группы Б возрастает в несколько раз. Исключением не становится оральный контакт, так как смазка у мужчин и женщин выделяется на протяжении всего полового акта.
  2. Слюна. Заразиться таким способом практически невозможно. Но в том случае, когда у человека есть порезы, кариес, мелкие ранки на деснах, губах, языке при поцелуе слюна зараженного может легко проникнуть в организм здорового человека.
    Как передается гепатит В

    Как передается гепатит В

  3. Через кровь. Это самый распространенный путь проникновения вируса в организм здорового человека. Произойти это может при использовании одного шприца, посещении стоматолога, использования одних ножниц, маникюрных принадлежностей. Стоит понимать, что все инструменты и бритвы должны пройти специальную обработку. Вирус еще долгое время сохраняется на поверхности даже при высыхании слюны и крови. Его не убивают щелочь и кислота, гепатит не боится высокой температуры. Нельзя трогать использованную вату и бинты, если есть вероятность заражения.
  4. При естественных и искусственных родах. Находясь в утробе матери, заразиться плод гепатитом группы Б не может. Но во время непосредственных родов ребенок может проходить через родовые пути матери, соприкасаться с ее кровью, что может повлечь за собой заражение и даже развитие молниеносной формы заболевания. Родившегося малыша необходимо сразу привить от гепатита.

В таблице отражены процентные соотношения заражения вирусом через описанные факторы.

Причина Количество заражений
Слюна 3% больных
Кровь 70% больных
Роды 5% больных
Половой контакт 20% больных
Смешанный тип заражения 2% больных

Почти 60% больных, которые заразились гепатитом проживают долгую и полноценную жизнь при условии соблюдения диеты и приема рекомендованных препаратов. Хронический гепатит легко поддается купированию, редко прогрессирует и выдает хорошие анализы. От общего числа больных гепатитом данного типа только 10% пациентов сталкиваются с циррозом и первичным раком, который также называется гепатоцеллюлярная карцинома.

Пациенты мужского пола чаще страдают гепатитом и его осложнением и их смертность составляет 40%. От общего числа пациентов женского пола из-за острой печеночной недостаточности, рака, цирроза и других осложнений умирает только 15%. Обычно смерть наступает в период от одного до десяти лет.

Если заболевание активно прогрессирует, вирус размножается, постоянно растет трансаминаз органа, риск перехода гепатита в цирроз и рак возрастает до 20%, продолжительность жизни также сокращается. Как только болезнь перешла в циррозную стадию, от общего числа таких больных с карциномой сталкиваются 10%, некоторые просто не доживают до нее. В таком случае продолжительность жизни пациентов составляет от одного года до шести лет, иногда пациенты выходят за рамки и проживают около 10 лет.

При компенсированном циррозе печени от общего числа больных пятилетний рубеж перешагивают 85% пациентов. При декомпенсированном типе цирроза выживаемость гораздо меньше и составляет лишь 35%. Если болезнь при этом осложнена другими инфекциями и вирусами, пятилетняя выживаемость больных падает до 15%.

У 2% носителей хронической инфекции наблюдается самопроизвольное излечение, которое пока не изучено. Острый гепатит типа Б в 90% случаев проходит также самостоятельно при условии, что он протекал в легкой или бессимптомной форме. При таком исходе человек дальше живет полноценной жизнью без ограничения.

1% больных, у которых диагностировали острую форму, умирают из-за развития фульминантного типа патологии. Она приводит к быстрому отказу печени и отеку мозга, который просто невозможно остановить. Особенно тяжело гепатитом болеют маленькие детки до трехлетнего возраста и люди после 65 лет. В их случаях спрогнозировать исход лечения практически невозможно.

Источником заражения является человек, страдающий гепатитом C.

Симптомы гепатита В

Известны следующие пути передачи вируса:

  • Посредством крови при осуществлении переливаний, гемодиализа, использовании плохо обработанного инструментария в медицинских учреждениях, маникюрных и тату-салонах.
  • При незащищённых половых контактах.
  • Вертикальным путём, от инфицированной матери ребёнку. Особенно высок риск во время естественного появления на свет при прохождении малыша по родовым путям.

В группе риска находятся:

  • медицинские работники, которые в силу своей профессии контактируют с кровью пациентов;
  • инъекционные наркоманы, пользующиеся общими шприцами;
  • люди, находящиеся на гемодиализе или перенёсшие переливания крови.

Риск инфицирования повышен также, если один из членов семьи страдает гепатитом С. В этом случае нельзя пользоваться общими средствами гигиены, так как капельки засохшей крови могут сохраняться на бритвенных станках, маникюрных приборах, полотенцах, зубных щётках.

Несмотря на то что вирус гепатита обладает большой устойчивостью, он не передается воздушно-капельным путем. Заражение происходит в том случае, когда он попадает на поврежденный кожный покров, слизистые оболочки. Инфицирование может происходить через кровь и другие биологические жидкости: слюну, сперму, влагалищный секрет. Самый распространенный путь заражения — незащищенный половой контакт.

Инфицирование может произойти при родах — от больной матери ребенку. Подавляющего большинство младенцев заражаются гепатитом В в течение первых месяцев жизни. Инфицирование также возможно через нестерильный медицинский инструментарий, при проведении операции, лечении зубов.

  • врачи и медперсонал;
  • наркоманы, использующие нестерильные шприцы;
  • люди, нуждающиеся в частом переливании крови и находящиеся на диализе;
  • люди, пользующиеся услугами тату-салонов, маникюрных и педикюрных кабинетов с непроверенной репутацией.
Предлагаем ознакомиться:  Прививка от гепатита б последствия – Лечим печень

Инкубационный период может составлять от одного месяца до полугода. Зачастую хроническая форма гепатита протекает без ярко выраженных симптомов. Могут присутствовать признаки простуды: головные и суставные боли, озноб, повышенная температура тела.

Однако способны обнаруживаться и тошнота, темная моча, желтая склера глаз. Человек может жаловаться на боли в правом подреберье, снижение аппетита.

Группы высокого риска нуждающиеся в вакцинации

Наиболее частво встречаются пути передачи следующего характера.

  • Непосредственный контакт с кровью (постоянные доноры, врачи и медперсонал, пациенты, находящиеся на гемодиализе);
  • Через плохо простерилизованные многоразовые медицинские инструменты (хирургические скальпели, стоматологические буры, щипцы, зеркала в гинекологии, маникюрные и приборы для пирсинга);
  • Незащищённый половой контакт с больным человеком;
  • Внутривенные наркоманы заражаются при использовании игл (парентеральный путь);
  • Вертикальный путь (от больной матери к ребёнку в родах);
  • Бытовое заражение встречается редко, хотя полностью исключить его нельзя (например, использование чужих средств гигиены).

Вирус гепатита не передаётся ребёнку через грудное молоко при условии отсутствия трещин и повреждений на сосках.

Хронический гепатит В сколько с ним живут? Гепатит Б: симптомы, лечение, диета

Если заболевание протекает в легкой или средней форме и относится к острому типу, почти 100% пациентов справляются с заболеванием без использования каких-то медикаментов. Но при этом диагноз должен быть поставлен строго врачом. Посетить врача придется в любом случае, так как даже в легкой стадии больной обязан соблюдать диеты и полностью отказаться от алкоголя.

В тяжелой стадии отсутствие лечения может приводить к опасным процессам, в том числе острой печеночной недостаточности, коме, кровотечению, раку и некрозу тканей. В таких случаях речь идет о хронической форме болезни. Она требует использования противовирусных препаратов только в том случае, когда трансаминаз печени повышен в два раза и больше.

Обязательно гепатит лечить во время беременности и постоянно контролировать состояние женщины. Это связано с повышенным риском прерывания беременности. Если же беременная постоянно находится под контролем врача, она успешно рожает ребенка.

Гепатит С легче предупредить, чем лечить. Знание основных профилактических мер позволяет избежать инфицирования, обезопасить от недуга себя и своих родных.

Для этого следую придерживаться врачебных рекомендаций:

  1. При посещении медицинских учреждений пользоваться одноразовым инструментарием. В иных же случаях интересоваться качественностью стерилизации инвентаря. Принцип действует и при посещении маникюрных, тату-салонов. При выполнении инъекций пользоваться только одноразовыми шприцами.
  2. Во время половых контактов не пренебрегать применением барьерных методов контрацепции.
  3. Пользоваться только личными средствами гигиены (зубными щётками, бритвенными станками, маникюрными принадлежности).

На этапе планирования беременности рекомендуется пройти предварительно комплекс обследований, включающих анализы на гепатиты.

Лечение гепатита С направлено на восстановление функций печени и полное выздоровление.

Для этих целей назначаются следующие лекарственные препараты:

  1. Гепатопротекторы. Они способствуют восстановлению повреждённых печёночных клеток, поддержанию нормального функционирования органа. Обычно назначают Эссенциале.
  2. Противовирусные препараты, содержащие интерфероны. Их действие направлено на борьбу с возбудителем заболевания. С задачей справляется, например, Рибавирин.
  3. Витаминные комплексы. Они укрепляют состояния организма в целом.

Терапия гепатита также предполагает соблюдение диетического питания.

При наличии показании может проводиться дезинтоксикационная терапия с применением 5-процентной глюкозы либо физиологических растворов. С их помощью выводят токсические продукты, накапливающиеся вследствие нарушений работы печени.

Во время лечения гепатита С проводятся контрольные анализы для оценки эффективности подобранной терапии.

Вакцина от гепатита C находится в стадии разработки, при этом пациентам рекомендуют сделать прививку от гепатита B и A для исключения совместного тяжелого течения и смертельного поражения печени.

Медикаментозное лечение требуется не всегда. О необходимости его применения решение принимает врач. Назначают комбинацию Рибавирина и Интерферона-альфа. Один из недостатков терапии — ее дороговизна. Эффективность лечения также зависит от типа заболевания.

Если невнимательно относиться к своему здоровью, не принимать медикаменты, прожить вероятно до 15–20 лет. Можно предположить, что больной без сопутствующих заболеваний, ведущий здоровый образ жизни, принимающий по необходимости терапию, доживет до глубокой старости.

Существуют различные терапевтические схемы, которые с разной эффективностью способны избавить человека от вируса. К сожалению, по статистике ВОЗ, не более 13% больных в мире имеют доступ хоть к какому-то лечению, не говоря уже о применении современных высокоэффективных препаратов. В России, по мнению некоторых экспертов, лишь около 2% инфицированных получают современную терапию, поэтому вопрос продолжительности жизни при этом заболевании волнует многих людей. Какова же продолжительность жизни без лечения гепатита С?

HCV — далеко не самый агрессивный из вирусов. Он очень заразен и при контакте «кровь в кровь» передается намного быстрее, чем ВИЧ или вирус гепатита В. После заражения сценарий заболевания может развиваться по-разному:

  • В 15-45% случаев организм спонтанно избавиться от вируса в течение 6 месяцев;

  • У остальных больных развивается хронический гепатит С.

Хронический гепатит С протекает очень медленно. В течение 30 лет его течения цирроз печени развивается у 15-20% больных, а рак печени — у 1-5 %.

По статистике ВОЗ, не более 13% больных в мире имеют доступ хоть к какому-то лечению, не говоря уже о применении современных высокоэффективных препаратов

Существует немалое число инфицированных, у которых тяжелое поражение печени не развилось даже спустя 45 лет с момента заражения, хотя есть и те, у кого цирроз развился уже спустя 5 −10 лет.

В любом случае, прятать голову в песок и надеяться попасть в число счастливчиков точно не стоит. Особенно, если инфекция обнаружена в острую фазу, когда справиться с ней намного легче.

Сегодня можно с уверенностью говорить, что гепатит С является полностью излечимым заболеванием. В 2012 были выпущены первые препараты, эффективность одного курса приема которых составляет около 95%. Практически каждый год выпускаются все более совершенные лекарства, эффективность лечения повышается, а его продолжительность становится меньше. К сожалению, доступ к этим лекарствам, ввиду их огромной стоимости, есть далеко не у всех.

Программа бесплатного лечения гепатита С в РФ

Закон об обязательном медицинском страховании и Конституция РФ теоретически предоставляют возможность каждому больному получить бесплатное лечение от гепатита С, однако реалии, как обычно сильно отличаются от теории.

Получить действительно бесплатное лечение от гепатита С в РФ очень тяжело и причина этому — банальное отсутствие денег на лечение граждан. Поэтому в первую очередь бесплатное лечение в рамках ОМС получают пациенты с выраженным фиброзом или коинфекцией с ВИЧ.

Чтобы попытаться получить доступ к бесплатному лечению в рамках ОМС, необходимо обратиться в свою поликлинику, где получить направление в региональный гепатологический центр. Именно эти центры получают средства на приобретение противовирусных препаратов, и именно в них определяют необходимость и приоритет назначения бесплатных лекарств.

Средств на лечение всех больных с гепатитом С региональные центры не имеют, и если у человека состояние печени удовлетворительное, получить бесплатную помощь в них просто не получится.

Бесплатное лечение человек может получить и обратившись в ВИЧ-центр своего города. Обычно, в таких центрах врачи лечат не только ВИЧ-инфекцию, но и вирусные гепатиты. Впрочем, такие центры также не имеют достаточного бюджета для бесплатного лечения всех желающих.Существует и несколько других вариантов получения бесплатной медицинской помощи:

  • бесплатная помощь в рамках социальной поддержки некоторых групп населения, в том числе ветеранов войн, инвалидов и детей-инвалидов;

  • местные законодательные акты, если местные органы власти по каким-то причинам решили профинансировать лечение определенных групп населения;

  • участие в клинических исследованиях, хотя эту возможность мы добавили уже больше для общей информации.

Лечение гепатита В

Даже добившись бесплатного лечения, больные часто получают не очень эффективную интерфероновую терапию, поскольку во-первых, современных лекарств в России зарегистрировано очень мало, а во-вторых денег на них опять же не хватает.

Таким образом, люди, имеющие лишь призрачные шансы получить в обозримом будущем бесплатное лечение, пытаются самостоятельно справиться с проблемой, покупая индийские дженерики современных лекарств, либо обращаются в частные клиники.

Есть ли возможность получить современное лечение в частных клиниках

Схема лечения Цена и характеристика

Пегилированные интерфероны рибавирин

Примерно 150 — 200 тысяч рублей на курс лечения. Эффективность лечения составляет в среднем 40-50%

Софосбувир пегинтерфероны

Примерно 700 тысяч рублей. Софосбувира часто просто нет в аптеках, а покупка оригинального препарата в европейских аптеках обойдется примерно в 80 тысяч долларов на курс лечения

Софосбувир даклатасвир

Ближе к 900 тысячам рублей

Викейра Пак

От 800 тысяч рублей на 12-недельный курс лечения

Викейра Пак

От 800 тысяч рублей на 12-недельный курс лечения

Симепревир пегинтерфероны

От 500 тысяч рублей

Такие препараты как Харвони и Эпклуза, которые приближают эффективность лечения к 100% и не требуют участия интерферонов, в России пока не зарегистрированы и купить их аптеке нельзя. Стоимость в аптеках Европы составляет 70-90 тысяч долларов за 12-недельный курс лечения.

В стоимость услуг частной клиники, помимо стоимости лекарств, входят анализы и консультации специалистов. Ориентировочная стоимость лечения в них составляет от 500 тысяч до миллиона рублей, и выше.

Впрочем, некоторые частные клиники нашли иное решение проблемы и предлагают лечение индийскими дженериками. Официально, врач не может назначить эти препараты, поскольку их оборот на территории РФ запрещен патентом правообладателя. При этом никто не мешает рассказать пациенту, что существуют дженерики препарата, стоимость которых в 10 раз ниже официального препарата.

Купить такие препараты сегодня можно через аптеки-посредники, которые зарегистрированы в Индии или Египте, где продажа современных дженериков ничем не ограничена. Покупать лекарства для себя законом не запрещено. Используя такую нехитрую схему, некоторые клиники могут предложить пройти курс лечения современными противовирусными препаратами, начиная уже с 70 тысяч рублей за курс с эффективностью близкой к 100%.

Диагностические мероприятия и терапия

Заболевание диагностируется с помощью серологических маркеров, выявления ДНК вирусов в анализах крови. Для диагностики могут исследоваться ткани печени, полученные при биопсии.

Также проводятся следующие обследования:

  • общий анализ мочи и крови;
  • фибротест, оценивающий степень воспалительного и фибротического изменений тканей печени;
  • кровь на онкомаркеры;
  • изучение гормонального фона;
  • ультразвуковое исследование брюшной полости.

Сколько лет можно жить с осложнениями гепатита C?

Патогенез вирусного гепатита Б имеет свои особенности:

  • связываясь с белками крови, вирионы гепатита В становятся невидимыми для иммунной системы, что позволяет им длительное время свободно циркулировать в крови человека;
  • единственный из гепатитов, который не обладает прямой гепатотропностью, т.е. не уничтожает клетки печени (гепатоциты);
  • репликация вирусных частиц в клетках печени проходит медленнее, чем у других гепатитов;
  • хронизация заболевания у взрослых — явление достаточно редкое (порядка 10% случаев).

Последние 3 особенности, казалось бы, характеризуют вирус с «хорошей» стороны: отсутствие прямого цитопатического (клеточноразрушающего) эффекта, медленное самокопирование и не-переход в хроническую стадию никак нельзя назвать свойствами, повышающими деструктивный потенциал вируса.

Тем не менее статистические данные, показывающие, сколько живут с гепатитом В и какие последствия он вызывает, не позволяют отнести этот вирус к инфекциям с низкой деструктивностью. Приведем некоторые статистические данные.

Вероятность летального исхода у больного острым гепатитом В составляет от 1% до 5%.

Для примера:

  • у А — 0,1%;
  • у С — летальный исход при острой форме невозможен;
  • у D — до 20%;
  • у Е — аналогично с В (около 1%).

Вероятность развития печеночной энцефалопатии (т.е. такой степени деструктивных изменений печени, при которой начинает страдать нервная система) у больного острым гепатитом В выше, чем у А, С и Е, и примерно одинакова с вариантом D.

Оральные противовирусные препараты против вируса гепатита В

Указанные последствия острой формы заболевания являются основными факторами риска, ухудшающими прогноз и негативно влияющими на то, сколько можно прожить с гепатитом В.

Говоря о хронической форме заболевания, выделить какие-либо специфические последствия гепатита Б невозможно. Всем видам гепатотропных вирусных инфекций свойственно развитие следующих осложнении:

  • фиброз;
  • цирроз;
  • гепатоцеллюлярная карцинома;
  • печеночная энцефалопатия, характеризующаяся широким спектром проявлений — от повышенной утомляемости и ухудшения умственных способностей до возникновения коматозного состояния.

Об анализах на гепатит B можно более подробно узнать из этой статьи.

Помимо формирования рака и цирроза, у заболевших могут регистрироваться следующие осложнения:

  • недостаточность печеночной и дыхательной функции;
  • энцефалопатия печени;
  • появление галлюцинаций и сильного страха;
  • нарушение работы нервной центральной системы;
  • интоксикация организма.

Ассоциированные заболевания у людей, инфицированных вирусом гепатита С (особенно генотипа 1b), сокращают их продолжительность жизни на несколько лет. Через некоторое время после заражения у больных отмечают развитие таких опасных осложнений, как цирроз и карцинома печени.

Примерно у ¼ людей с диагнозом гепатит C (чаще с генотипом 1b) отмечают цирроз печени. Алкогольный фактор вдвое ускоряет развитие данного осложнения. Этот показатель не абсолютный, он зависит от конкретного случая заболевания и наличия или отсутствия лечения. Цирроз прогрессирует на протяжении десятков лет (от 10 до 50).

Люди с алкогольным поражением органа умирают раньше на несколько лет, чем непьющие пациенты. Информацией о точном сроке жизни с гепатитом C и осложнениями (алкогольный гепатоз, цирроз) не владеет даже квалифицированный опытный врач.

Риск развития злокачественного перерождения клеток печени составляет от 1,4 до 6,9%. Пациенты с циррозом, инфицированные субтипом 1b, должны получать противовирусную терапию, которая снижает вероятность гепатоцеллюлярной карциномы до 1,4%. При соответствующем лечении необходимость пересадки печени также уменьшается до 70% из 100%.

Если есть такая информация, необходимо предупредить врача, сколько времени (месяцев, лет) прошло с момента контактирования с возможным источником заражения. Счет на дни не идет, ведь вирус развивается в организме от полутора месяцев до полугода.

Сколько все-таки живут с гепатитом В? При хорошем иммунитете десятки лет, даже иногда не подозревая о наличии болезни. Опять же в редких случаях при отличном иммунном ответе можно излечиться самостоятельно. Но организм современного человека обычно недостаточно защищен, и без соответствующего лечения недуг становится хроническим. И срок жизни больного тогда сильно сокращается.

Чтобы этого не случилось, врач назначает комплексную терапию.

Предлагаем ознакомиться:  Проверенные методы лечения воспаления яичников народными средствами

К сожалению, хронический гепатит может привести к серьезным осложнениям, при которых долго не живут:

  • к циррозу печени (он разовьется менее чем за двадцать лет с момента инфицирования);
  • злокачественным образованиям;
  • печеночной и почечной недостаточности;
  • миокардиту;
  • заболеваниям суставов;
  • отеку головного мозга.

В последнем случае больной может впасть в кому, и тогда жить ему остается совсем недолго.

Профилактика

Чтобы исключить или снизить возможность заражения вирусом, стоит придерживаться ряда рекомендаций:

  • во время полового акта с непроверенным партнером использовать презерватив;
  • если произошел незащищенный секс, сдать анализ на возможное заражение;
  • не пользоваться чужими маникюрными наборами;
  • при посещении стоматолога настоять на повторной дезинфекции инструментов;
  • полный отказ от алкогольной продукции и сигарет;
  • посильные занятия физической активностью;
  • не допускать случайного контакта со слюной;
  • не поднимать на улице окровавленные предметы;
  • вовремя залечивать все кариозные новообразования;
  • не пользоваться чужой бритвой;
  • при необходимости переливания крови по возможности выбирать проверенных доноров;
  • не пропускать вакцинации против гепатита, если они вам показаны и рекомендованы.

Заразиться болезнью можно даже при тщательном соблюдении всех мер и осторожности. Но нельзя отчаиваться и пускать болезнь на самотек. При получении грамотного лечения и прохождения небольших курсов терапии в течении жизни, больной гепатитом Б даже не заметит снижения активности. Промедление же в случае заражения грозит смертью и страшными онкологическими новообразованиями.

Во всём мире профилактике гепатита уделяется огромное внимание. Вот уже сколько лет главным средством борьбы за предотвращение заражения является вакцинация.

Сегодня разными странами создано множество вакцин, основной компонент которых представлен участком вирусной оболочки, ответственной за продукцию «австралийского» антигена. Попадая в организм человека, вакцина почти в 99% случаев вызывает иммунный ответ (выработку защитных специфических антител против вируса). Защита после вакцинации действует более 20 лет, а иногда пожизненно.

Наша страна использует вакцины Энджерикс и Эувакс. Новорождённым деткам вводят препарат первые 24 часа, если нет противопоказаний. Полная иммунизация рассчитана на 3 вакцинации.

К способам экстренной профилактики можно отнести введение иммуноглобулина первые 48 часов после возможного инфицирования. Такой метод позволит избежать заражения и используется при прямых контактах с заведомо больным человеком. Напрашивается вопрос, а сколько можно раз вводить иммуноглобулин? Столько раз, сколько это необходимо, но более рационально сделать прививку от этого заболевания.

Значительную роль в профилактике раннего выявления гепатита играют регулярные осмотры людей из группы риска.

Кто находится в зоне риска заражения гепатитом В

К ним относятся:

  • Наркоманы, гомосексуалы, проститутки;
  • Лица, получающие донорскую кровь, органы для трансплантации, диализные больные;
  • Люди, имеющие много сексуальных партнёров;
  • Тюремные заключённые;
  • Медработники, службы спасения;
  • Близкие родственники инфицированных, а также люди, которые проживают в эндемичных районах.

Чем раньше обнаружен гепатит, тем дольше с ним можно прожить. Всем больным гепатитом можно дать следующие рекомендации. Никто не застрахован от заражения вирусом, даже при тщательном соблюдении всех мер по безопасности. Если всё-таки произошло инфицирование, не стоит отчаиваться. Заболевание хорошо поддаётся комплексному лечению.

Живите и радуйтесь каждому дню! При отсутствии вредных привычек, зависимостей, своевременном обращении за медицинской помощью, соблюдении рекомендаций лечащего врача можно жить с подобным диагнозом до глубокой старости.

Эффективность вакцины

Последнее время специалисты настаивают на проведении вакцинации против патологии, так как все больше случаев гепатита регистрируется среди молодых людей и маленьких детей. Для получения стопроцентного иммунитета необходимо провести три прививки. После первого введения у 50% пациентов наблюдается полная устойчивость к вирусу. При втором введении этот показатель возрастает на 25%. При третьем введении все 100% привитых полностью защищены от случайного заражения гепатитом.

Так как вакцина все же имеет ряд особенностей, ее нельзя использовать на нескольких групп населения:

  • пациентам с аллергической реакцией на дрожжевые продукты, в том числе пиво и квас;
  • беременным женщинам на любой стадии беременности;
  • кормящим матерям, так как активные компоненты сыворотки легко приникают в молоко и попадают к ребенку;
  • детям, родившимся раньше положенного срока.

Вакцину можно ставить по двух схемам:

  • вакцина ставится в любой подходящий день, затем повторяется через 31 день, а третий укол проводится через полгода;
  • при второй схеме вакцина вводится в любой подходящий день, а затем повторяется еще два раза с промежутком в месяц после каждой вакцинации.

Прогноз при гепатите С

Хронический гепатит b чаще всего не излечим, поскольку вирус распространяется по всему организму, оказывая непосредственное влияние на печень. Однако сделать однозначный вывод по поводу продолжительности жизни врач не может без дополнительных сведений. Здесь в расчет берутся следующие факторы:

  • возраст человека;
  • стадия заболевания;
  • стойкость иммунной системы;
  • наличие правильного лечения.

Жить с хроническим вирусным гепатитом можно до старости, но для этого придется соблюдать массу ограничений. Первое из них касается образа жизни. Человек, который страдает такой формой заболевания, не должен пить, курить или принимать наркотики, так как все эти вредные привычки оказывают непосредственное влияние на печень, уменьшая ее функциональные возможности.

Еще одно ограничение подразумевает пожизненное использование специальных диет. Человек должен кушать постную пищу, вводить в рацион овощи и фрукты, а вот от тяжелой еды нужно избавиться. Придется отказаться от острых блюд, от приправ и использования масла. Считается, что правильная диета помогает поддерживать работу всего организма, улучшает функционирование иммунной системы.

Продолжительность жизни зависит и от наличия медикаментозной терапии. Полностью можно вылечить лишь болезнь на ранних стадиях, а при хронической форме медикаменты помогают предотвратить острые вспышки заболевания. Так или иначе, без медикаментозной терапии продолжительность жизни может сильно сократиться — до 10-15 лет.

Лечение хронического вирусного гепатита б должно проходить под контролем врача. Специалист обязан раз в пару месяцев брать кровь на анализ, чтобы заметить риск рецидива. Помимо общего и биохимического анализа крови, специалист может сделать биопсию печени, если у него возникают сомнения по поводу диагноза.

При таком диагнозе риск развития цирроза со временем составляет 10-15%. При циррозе велика вероятность развития онкологического заболевания (35%). Онкологическое поражение печени в большинстве случаев заканчивается смертью пациента.

После попадания вируса в кровь, организм активно начинает бороться с ним, и в 20% случаев это приводит к самоизлечению. То есть, инфицированные вирусом с ним живут обычной жизнью, даже не подозревая о заражении. Однако, в дальнейшем вирус может начать проявляться в любой момент, что зависит от ряда провоцирующих факторов и состояния иммунитета больного.

На тот факт, сколько можно прожить с гепатитом С, оказывают влияние следующие факторы:

  • Наличие вредных привычек (курение и алкоголь);
  • Возраст человека;
  • Присутствие других хронических заболеваний;
  • Пол;
  • Питание и образ жизни;
  • Профилактические меры.

При течении заболевания очень важна длительность поражения печени и выраженность изменений в ее клетках. Если разрушения в печени значительны, то не исключено развитие осложнений в виде асцита, первичного рака печени, цирроза, энцефалопатии.

Если иммунитет не в силах справиться с вирусом самостоятельно, гепатит С перерастает в хроническую форму. В 1/3 всех случаев болезнь прогрессирует очень медленно, и такое течение может сохраняться до 50 лет.

По данным статистики осложнения при гепатите С, приводящие к смертности, могут наступить спустя 25-30 лет после инфицирования, если болезнь не лечить. При своевременном и адекватном лечении этот срок увеличивается, и человек может прожить с гепатитом С довольно долго, вплоть до наступления естественной смерти.

Более 500 миллионов людей на планете являются носителями гепатита С (данные ВОЗ), при этом смертность от заболевания зафиксирована лишь в 7% случаев. Летальный исход чаще всего характерен для пациентов, имеющих другие серьезные заболевания.

Количество пациентов, у которых вследствие гепатита С развился цирроз, составляет 57%, развитие карциномы наблюдается в 43% .

Прогнозы на следующие десятилетия по развитию и течению гепатита С весьма неутешительны: по данным ВОЗ цирроз печени будет диагностироваться вдвое чаще, количество больных раком печени увеличиться на 70%, а возможный летальный исход от этих заболеваний превысит нынешний объем в два раза. Такой прогноз связан с неправильным образом жизни, который ведут пациенты, ослабляющим иммунитет и провоцирующим течение болезни.

Несмотря на приведенные статистические данные, точно определить сколько живут люди с гепатитом С  — невозможно, т.к. на это влияет совокупность множества факторов. Так, например, у мужчины, инфицированного вирусом гепатита С, и при этом продолжающего употреблять алкоголь, развитие болезни до цирроза может составлять несколько лет.

Методы диагностирования вирусного гепатита В

Вопрос о выживаемости больных гепатитом довольно сложный. Заболевание само по себе редко приводит к летальному исходу. Жизнь с гепатитом может продолжаться десятки лет, часто люди умирают от совершенно других причин. Кроме того, треть всех инфицированных не знают о том, что заражены. Обнаружение вируса является для них случайной находкой. Такая категория больных живёт долго, не прибегая к лечению.

На продолжительность жизни оказывают влияние множество факторов. Разберёмся по порядку.

Осложнения гепатита В

20% всех случаев хронического гепатита Б заканчиваются циррозом печени. Длительное воспаление гепатоцитов (примерно 25 лет) приводит к их гибели и замещению клеток печени соединительной фиброзной тканью. Небольшое количество оставшихся клеток не способно полностью обеспечить дезинтоксикационную функцию, поэтому и страдает весь организм.

Если бы каждый больной получал правильное противовирусное лечение, соблюдал диету, все рекомендаций лечащего врача, то несомненно жил бы дольше.

Стоит запомнить! Вылечить цирроз печени невозможно! Только пересадка новой донорской печени способна полностью избавить от заболевания.

Редко на фоне фиброзного поражения печени появляется рак – гепатоцеллюлярная карцинома. Тогда прогноз для больного резко ухудшается. Злокачественная опухоль ещё больше ослабляет и без того измотанный организм, угнетает иммунную систему. Мужчины больше подвержены возникновению рака, чем женщины. Оперативное вмешательство может на время решить проблему, но если обнаружатся метастазы, то счёт в данном случае идёт на недели или месяцы.

При фульминантных формах гепатита может возникнуть печёночная недостаточность. Она носит острый характер (при циррозе же развивается постепенно в течение многих лет). Это целый комплекс лабораторных и клинических симптомов и синдромов, проявляющийся резким внезапным нарушением всех функций печени. Состояние очень опасно для жизни, развивается за несколько часов, реже дней. Если вовремя не принять меры, то человек может впасть в коматозное состояние или умереть.

Присоединение других вирусов утяжеляет течение заболевания, а также сказывается на качестве жизни. Часто в анализе крови больного гепатитом обнаруживаются вирусы D, С, Е гепатитов, ВИЧ. Последний особенно снижает шанс на благоприятный исход.

Ответ на лечение

Правильно подобранная терапия интерферонами и аналогами нуклеотидов значительно снижает риск появления фиброза и рака печени, ускоряет наступление ремиссии, уменьшает репликацию, активность вируса. Ламивудин, например, нормализует уровень печёночных ферментов, билирубина крови, повышает детоксикационную функцию печени. Таким образом, применение противовирусного лечения замедляет повреждение гепатоцитов, а также продлевает жизнь пациенту.

При хроническом гепатите терапия препаратами интерферона длится пожизненно. Лишь в 2% случаев наступает полное излечение, что подтверждается отсутствием «австралийского» антигена крови и ДНК вируса. Случаи спонтанного выздоровления ещё до конца не изучены, предсказать их вероятность невозможно. Скорее всего играет роль выраженного конфликта между иммунной системой и вирусом.

Гепатит В и алкоголь

Достоверно известно, что приём этилового спирта при имеющемся гепатите или циррозе негативным образом влияет на выживаемость. Приблизительно 45-50% злоупотребляющих не доживают до 5-летнего рубежа после установления диагноза.

Под влиянием алкоголя нарастает активность вируса гепатита, скорость разрушения клеток печени, снижается иммунный ответ, реакция на проводимое лечение. Препараты интерферона перестают оказывать своё действие, несмотря на увеличение дозы. Больные, как правило, гибнут от пищеводных, желудочных кровотечений, дыхательной, сердечной недостаточности в ближайшие несколько лет.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Subscribe  
Notify of
Adblock detector