Анализ кала на лямблии: как сдавать, сколько хранится

Что такое ПЦР и ИХГ

Анализ методом ПЦР ( полимеразная реакция цепного типа) является специфическим и редко используется для диагностики лямблиоза. Действует метод по сложным принципам и потому ранее использовался только с целью развития науки. Но сейчас он начал внедряться в диагностическую практику и является перспективным методом в обнаружении лямблий.

Иммунохроматографический экспресс-метод или анализ методом ИХГ позволяет за 15 минут с высокой точностью определить развитие лямблиоза в организме человека. Для такого исследования используются специальные тестовые полосы, которые помещают в образец каловых масс и при помощи входящей в состав теста инструкции интерпретируют результаты. Метод основан на определении антигена в фекалиях.

Как собрать кал у ребенка?

Наибольшие трудности могут возникнуть при заборе кала у грудничков. Их фекальные массы могут быть довольно жидкими, особенно в случае нарушений в работе ЖКТ, что приводит к тому, что они просто впитываются гелевым наполнителем подгузника. Поэтому перед сбором пробы лучше просто запеленать малыша или положить его на клеенку.

Если ребенок уже ходит на горшок, то проблем со сбором материала возникнуть не должно. Желательно, чтобы это была утренняя проба, которую следует в течение нескольких часов доставить в лабораторию. Но, в крайнем случае, подойдет и вечерний кал при условии его правильного хранения. Обязательно тщательно вымойте горшок перед использованием — для этого подойдет детское мыло.

Диагностика

Для визуального определения паразитов используют микроскопический метод. Для этого делается нативный образец (мазок), окрашенный 1% раствором Люголя. Эффективность данного исследования составляет около 50%. Могут быть так называемые «немые» промежутки (когда цисты не выявляются), которые длятся 8-12 суток, поэтому целесообразно проводит исследование трехкратно с интервалами от нескольких суток до недели.

В лабораторной диагностике имеются ещё два метода определения паразитов: антитела к трофозоитам и листам лямблий в кале и обнаружение фрагментов ДНК паразитов в материале. Методы являются более достоверными, чем микроскопическое исследование фекалий.

Анализ кала на лямблии

Метод ПЦР (полимеразная цепная реакция) позволяет с точностью до 95-98% определить возбудителя в биоматериале. С помощью данного исследования можно с точностью найти фрагменты ДНК паразита. За счёт высокой специфичности, анализ определяет ген только того возбудителя, которого подозревают. А высокая чувствительность метода позволяет определить даже единичные клетки возбудителя, циркулирующие в организме человека.

Суть исследования заключается в многократно копировании определённого участка гена с помощью специальных ферментов. Особенностью метода ПЦР является получение копий определённого участка или гена под конкретно заданные условия.

Само исследование ПЦР длится в пределах 2-5 часов в зависимости от используемого набора реактивов.

В основе метода лежит использование антител к трофозоитам или моноспецифических антител к антигенам паразитов. Выявляемость возбудителя составляет 50-70% при первичном анализе и повышается до 90% при трёхкратном исследовании. Особенностью данного метода является выявление лямблий даже при отсутствии иммунного ответа. Анализ помогает выявлять как острое течение заболевания, так и хроническое.

У лямблиоза нет характерных симптомов, поэтому диагноз должен быть подтвержден лабораторными методами. К таковым отнесен копрологический анализ, по сути, представляющий собой исследование кала на цисты лямблий. На анализ берется кал, который обрабатывается специальным раствором и затем изучается под микроскопом. Анализ кала на цисты лямблий — самый доступный из анализов, который назначают при подозрении на наличие паразитов в организме.

Для того чтобы добиться наиболее точного результата, необходимо знать, как собрать кал для анализа на цисты лямблий.

Собирать кал нужно чистыми руками в специальные стерильные контейнеры, которые можно купить в аптеке. Такой сбор проводится за 20-30 минут до сдачи. Собрать нужно с нескольких мест, однако для проведения анализа хватит небольшого количества.

Целью копрологического анализа является обнаружение под микроскопом цист лямблий в кале. В отходах человеческого организма обнаруживаются трофозоиты лямблий, взрослые подвижные микроорганизмы.

Микроскопический анализ на цисты лямблий в кале у взрослого можно заменить на метод исследования кала по Турдыеву. Кроме того, существуют такие методы исследования, как ПЦР кала, крови, гастродуоденального содержимого.

Высокоточным является анализ на цисты лямблий, проводимый при помощи исследования крови методом ИФА (иммуноферментного анализа). При этом процессе определяют наличие и плотность антител к паразитам данного вида.

Анализ на лямблии, что это такое? Лабораторные методы, позволяют точно и с минимальной погрешностью выявить не только наличие паразитов и их цист в организме человека, но получить образцы их ДНК, выявить антигены и антитела.

Как сдавать анализ на лямблии? Чтобы поставить диагноз, необходимо провести забор биоматериалов: крови, кала, желчи. Каждое исследование имеет свои слабые и сильные стороны. Для получения наиболее адекватной картины о состоянии организма и назначения дальнейшего лечения проводится несколько видов диагностики сразу. Каждый из них требует специальной подготовки и качественного сбора биологического материала.

Предлагаем ознакомиться:  Что пить от лямблий взрослому

Какие анализы сдают на лямблии?

  • Кал на цисты;
  • ПЦР;
  • Кал на антигены;
  • Иммуноферментное исследование крови;
  • Общий анализ крови;
  • Дуоденальное зондирование.

Рекомендации, касающиеся подготовки к сдаче анализа

Анализ кала на лямблиоз позволяет определить возбудителя и его количество в организме человека. Помимо этого, с помощью исследования, можно определить в какой именно форме протекает заболевание (острой или хронической).

В лабораторной практике используется несколько методов определения паразитов. К ним относят:

  • микроскопическое исследование кала;
  • прямой метод или обнаружение непосредственно фрагментов ДНК в биоматериале;
  • непрямой метод или обнаружение антител к лямблиям.

Основным методом является определение лямблий в фекалиях. В кале определяют цисты (временную форму существования микроорганизмов) паразитов.

Правильно собранный материал на анализ – залог информативного исследования. Для анализа нужен свежий образец биоматериала, без предварительно применённых слабительных средств. Сдаётся материал в лабораторию в специализированном контейнере для биоматериала, который можно приобрести в аптеке.

Для более точных результатов исследования рекомендуется перед сдачей материала соблюдать следующие правила:

  1. Прекратить прием антипаразитарных и антибактериальных лекарственных средств за неделю до сбора кала.
  2. При запоре накануне сдачи можно употребить в рационе чернослив или курагу для самопроизвольной дефекации. Клизма в данном случае неуместна.
  3. Лучше использовать стерильный контейнер для сбора фекалий, который можно приобрести в аптеке. Если такой возможности нет, используйте прокипяченную стеклянную посуду.
  4. Оптимальное время доставки пробы в лабораторию в течение первых 6 часов после сбора (чем раньше – тем лучше).
  5. Перед исследованием за несколько дней следует придерживаться диеты, исключить продукты, способствующие газообразованию и вздутию.

У людей, которые столкнулись с необходимостью проведения данного исследования, может появиться вопрос, как правильно сдавать анализ на исследование. Сдавать кал необходимо так же, как и на копрограмму. Основными требованиями являются следующие:

  • каловые массы должны быть свежими, собранными не ранее чем за 12 часов до доставки в лабораторию;
  • перед сдачей кала запрещается принимать слабительные препараты;
  • собранный материал нужно поместить в стеклянную или пластмассовую емкость с крышкой.

Но могут встречаться лаборатории, которые требуют, чтобы испражнение осуществлялось не ранее чем за два часа до исследования кала. Это может приводить к определенному беспокойству и трудностям, особенно если собрать стул необходимо ребенку. Дети не всегда могут потерпеть, а некоторые из них ходят в туалет «по-большому» во второй половине дня.

Если работники настаивают на том, что кал должен быть собран только так, это указывает на их некомпетентность.К преимуществам двухчасового кала можно отнести лишь то, что лямблии в нем не теряют свою подвижность и жгутики, и выявить их очень легко. Если же с момента опорожненную кишечника проходит больше времени, то каловый гельминт превращаются в форму цист, теряя способность двигаться, ведь условия становятся для них неблагоприятными. Но и цисты лямблий с легкостью можно увидеть в микроскоп, поэтому для исследования сдается и полусуточный кал.

Но помните, что чем больше времени пройдет с момента забора материала, тем больше риск появления недостоверного результата.

Для корректной информации и точного анализа кала на лямблии необходимо сдавать свежий кал, который хранился не более 12 часов. Важно, чтобы материал не был инициирован слабительными средствами. Помимо того, за неделю до анализов кала на лямблии необходимо перестать принимать препараты антипаразитарного действия. В качестве упаковки для кала подойдет как ранее не использовавшаяся герметичная упаковка, так и стерильная баночка.

Лямблиоз у ребенка и взрослого в тяжелых, запущенных стадиях трудно поддается лечению и требует гораздо большего времени. Важно вовремя выявить болезнь во избежание развития тяжелых патологий.

Идеальной кондицией кала ребенка или взрослого является двухчасовая свежесть, когда под микроскопом можно разглядеть подвижные жгутики. Если время, которое кал провел в упаковке, равно более двум часам, подвижные жгутики начинают испытывать дискомфорт и видоизменяться под воздействием не свойственной среды – другой кислотности, уровня влажности и низкой температуры, превращаясь в цисты.

Если некорректно соблюдено время хранения кала, жгутики трансформируются в другую форму – в цисты, которым свойственно отсутствие движения. Несмотря на то, что лямблии погружают в непривычную среду, лаборант их способен обнаружить. Возможность обнаружить лямблии в кале, после сбора которого прошло 12 часов, имеет важное значение для ребенка, который иногда не может терпеть. Исследование адекватно как в отношении очень свежего кала (не более 2 часов), так и 12-часового, полусуточного.

Предлагаем ознакомиться:  Как собрать кал на лямблии у ребенка

Анализ кала на цисты лямблий, пожалуй, самый простой, поэтому самый распространенный. Но качество проведения анализа кала на лямблии зависит от правильности процедуры сбора биоматериала и правильности его исследования. Данный метод позволяет выявить наличие взрослых лямблий и их цист в каловых массах.

Собирать кал на цисты лямблий следует утром в специальную тару. Брать кал на лямблии следует из нескольких мест, минимум из трех. Если в фекалиях заметны места, отличающиеся по цвету и консистенции от остальной массы, забор вещества следует делать именно оттуда. Такой подход позволяет провести более качественное и полноценное исследование.

После сбора кала его нужно как можно быстрее доставить на обследование в лабораторию, так как выявить живых лямблий можно только в течение 20 минут после процедуры сбора. Потом паразиты погибают и качество диагностики может пострадать. Также следует учитывать, что кал на лямблии хранится не более суток. За это время биоматериал должен быть исследован. Делать это позже – бессмысленно.

Как собрать кал на цисты лямблий

Чтобы диагностика была полной, проводить данный анализ следует на протяжении трех дней. После первичной диагностики через десять дней требуется повторная сдача кала по той же схеме.

Если каловые массы слишком плотные, что затрудняет их исследование, рекомендуется прием слабительных средств. Жидкий кал позволяет провести более качественное исследование. Принимать медикаменты нужно вечером, рекомендуются такие препараты, как Сульфат магния и Дюфалак.

Прием противопаразитарных препаратов следует прекратить минимум за неделю до проведения исследования. В дни сбора биологического материала на исследование прием данных лекарств также противопоказан.

В случае наличия заболевания кал по консистенции будет жидким и неоформленным, цвет может измениться до зеленоватого, при этом в каловых массах будут обнаружены сами паразиты и их цисты. В фекалиях также могут присутствовать лейкоциты, слизь, крахмал. Значительно «подпрыгнут» показатели растительной клетчатки, жирных кислот, мышечного волокна, будет присутствовать нейтральный жир.

ПЦР кала на лямблии, или полимеразная цепная реакция позволяет обнаружить даже самое незначительное содержание ДНК этих паразитов в организме человека. Данное исследование позволяет обнаружить мельчайшие фрагменты паразитов даже после их гибели.

Достаточно достоверный анализ, его точность достигает 98 %. Позволяет быстро и качественно определить наличие лямблий в организме. При помощи специальных препаратов определяется не наличие самих паразитов в биологическом материале, а их ДНК.

Даже если заболевание находится в начальной стадии или в спящем состоянии и внешне себя никак не проявляет, данный ПЦР выявит возбудителя.

Ввиду столь высокой эффективности данный анализ рекомендуют регулярно проводить людям, находящимся в группе повышенного риска. Например, детям, посещающим детские дошкольные учреждения. Сдавать кал в целях профилактики можно каждые три месяца.

Минусом данного исследования является лишь то, что он не позволяет определить давность течения заболевания и количество имеющихся в организме паразитов.

При наличии в организме чужеродных клеток, иммунная система начинает активно вырабатывать антитела к ним. Если иммунитет достаточно силен, то заболевание долгое время может никак внешне себя не проявлять.

Если иммунитет не в состоянии справиться с чужеродными клетками, последние начинают активно размножаться. Данное исследование помогает получить развернутую картину о наличии в организме паразитов, выявив антитела и антигены.

Сбор биологического материала не требует специальной подготовки организма, диет и приема слабительных препаратов. Особого хранения кала для качественного проведения диагностики также не требуется. Даже через три дня кал будет пригоден для проведения антигенного теста на лямблии.

В кал добавляют антитела лямблий, которые должны «притянуть» к себе антигены паразитов. После чего при помощи специальных реагентов проводят обследование каловых масс на наличие данных связей.

Если результат оказывается положительным – признак того, что в организме присутствуют лямблии. Отрицательная реакция на проведенное исследование не может быть стопроцентной гарантией того, что в организме нет лямблий. Так как данный анализ не в состоянии определить наличие паразитов, если их количество в организме незначительно. Процент погрешности достаточно большой, в 20-30 % случаев наличия инфекции данный тест показывает отрицательный результат.

Для получения более полного ответа рекомендуется сдача крови на иммуноферментное исследование. Эти два исследования позволят составить верную картину о состоянии организма.

Предлагаем ознакомиться:  Орнидазол веро антибиотик или нет

Общий анализ крови не в состоянии отразить всей картины состояния организма. Однако при наличии в организме лямблиоза он покажет некоторые отклонения от нормы в показателях РОЭ и эозинофилов – подвиде лейкоцитов.

Данное исследование назначают в начале обследования, когда нет четкого понимания того, какая именно болезнь поразила организм. Кровь в данном случае берется из пальца.

Сдача крови проводится натощак, последний прием пищи должен быть не позже, чем за 9-11 часов до сдачи крови.

Следует убедиться, что пациент не болеет простудными заболеваниями. В противном случае результат можно прочесть неверно, так при простуде показатель РОЭ повышается.

Лечение

При терапии лямблиоза следует учитывать форму заболевания. В острую форму пациента госпитализируют и лечение проходит в один этап на базе стационара.

Хроническую форму лечат в три этапа. При этом сразу же назначать противопаразитарные препараты не рекомендуется во избежание тактико-аллергических осложнений.

Второй этап

На втором этапе приступают к уничтожению паразитов и одновременно подавляют аллергическую реакцию от воздействия препаратов. Из-за токсичности препаратов длительность данного этапа не должна превышать 10 дней.

Назначают при этом следующие лекарственные средства:

  • Метронидазол;
  • Орнидазол;
  • Фуразолидон.

Третий этап

На заключительном этапе добиваются повышения защитных сил организма с помощью витаминотерапии. По средствам специальной диеты создаются условия, препятствующие размножению лямблий в кишечнике. После этого назначается курс бифидо- и лактобактерий, так как после лечения противопротозойными препаратами в большинстве случаев начинается дисбактериоз.

Лямблиоз относится к числу коварных заболеваний, прежде всего потому, что протекает скрытно, без каких-либо ярко выраженных симптомов. Ведь что это такое — цисты лямблий? Это одни из самых живучих паразитов, которые могут жить во внешней среде до 120 суток. Попадая в организм к человеку, лямблии начинают размножаться. Но при крепком организме человек чувствует лишь некоторую слабость и списывает ее на простуду.

Необходимость лечения цист лямблий у взрослых возникает после перенесенных ОРВИ и гриппа, ослабляющих иммунные силы организма. В этих случаях лямблии постепенно разрушают орган, в котором они постоянно находятся.

Терапия этого заболевания начинается непосредственно с того момента, когда анализ на цисты лямблий показал положительный результат. У медиков существует определенный алгоритм лечения этой болезни. Он состоит из нескольких этапов:

  • Подготовительного. На данном этапе проводится диетотерапия, цель которой — создать в организме неблагоприятные для лямблий условия. Больной питается отрубями, кашами с растительным маслом, фруктами, натуральным мясом и кисломолочными продуктами. Одновременно с этим пациенту назначают энтеросорбенты, желчегонные средства, антигистаминные лекарства.
  • Медикаментозной терапии. На этом этапе проводится лечение лямблиоза антипротозойными медикаментами: Ниморазолом, Имидазолом, Метронидазолом, Фуразолидоном, Орнидазолом и другими. Время такого лечения длится от 2 до 12 дней.
  • Восстановительного периода. В данном случае все мероприятия направляются на укрепление иммунитета и повышение защитных сил организма. Больному предписываются поливитаминные комплексы, ферментные препараты, пребиотики, растительные адаптогены и пробиотики.

В любом случае необходимо соблюдение особой диеты. Это будет способствовать скорому выздоровлению.

Группа риска

Существует определенный круг людей, которым рекомендуется проходить исследование на лямблиоз регулярно, вне зависимости от того, проявляются ли вышеописанные симптомы. Это позволит не только вовремя обнаружить заражение и предпринять меры, но и предотвратить распространение заболевания.

К группе риска – тем, кому рекомендуется регулярно сдавать кал на лямблии – принадлежат:

  • Дошкольники и школьники в возрасте до 12 лет после летних каникул, особенно, если последние были проведены в сельской местности или детском лагере.
  • Дошкольники и школьники любого возраста в детских садах, школах, других воспитательных учреждениях – при первичном поступлении и потом регулярно не реже 1 раза в год.
  • Дети и взрослые при оформлении в оздоровительные и лечебно-профилактические учреждения.
  • Сотрудники пищевой промышленности, розничной торговли, общепита.
  • Работники учреждений образования.
  • Работники организаций водоснабжения, коммунальных служб, станций очистки воды, ассенизаторы.
  • Сотрудники больниц, медицинских учреждений, лабораторий.
  • Лица, имевшие прямые контакты с зараженными людьми.

Всем вышеперечисленным группам рекомендуется сдавать кал регулярно, например, при прохождении медкомиссии и продлении медицинской книжки. Сегодня многие лаборатории предлагают комплексный анализ кала на гельминтов и паразитов, что позволяет сэкономить и обезопасить себя от инвазий.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Subscribe  
Notify of
Adblock detector