Средство от хронической молочницы

Как грибы попадают в организм?

О грибах мы с вами уже как-то говорили. Но это был разговор о микозах ногтей и кожи стоп.

Среди прочих возбудителей микозов я называла вам и дрожжеподобные грибы рода Кандида.

Они-то и являются причиной молочницы.

Их мы можем приобрести в процессе жизни, а можем заполучить в подарок от мамы еще при рождении, если ее в аккурат перед родами посетила молочница.

В первом случае вульвовагинальным кандидозом, как иначе называют молочницу, можно заразиться при непосредственном контакте с больным человеком, в том числе половом, через общее с ним полотенце.

Во втором случае при прохождении через родовые пути грибы попадают на кожу ребенка, обустраиваются на слизистой оболочке полости рта, с околоплодными водами проникают внутрь организма и становятся постоянными жителями толстого кишечника, слизистой влагалища.

Как лечить хроническую молочницу

Молочница (вульвовагинальный кандидоз)— грибковая инфекция, которая вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (чаще всего встречается  Candida albicans), и характеризуется воспалением слизистой оболочки вульварного кольца, влагалища, уретры, промежности  в целом.

Эти грибы относят к условно-патогенным микроорганизмам (то есть они входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки практически всех здоровых людей), поэтому для развития данного заболевания важно не просто наличие грибов этого рода, а их размножение в очень большом количестве, а это, чаще всего, возникает при снижении иммунитета.

Врачи называют молочницу и кандидозным кольпитом, и вульвовагинальным микозом, и урогенитальным кандидозом, и генитальным грибком, но суть от этого не изменяется, это один и тот же патологический процесс.

К сожалению, молочница — это очень распространенное заболевание среди женского населения. Более 75% женщин всей планеты хоть раз в жизни перенесли эту болезнь, а треть из них, получивших достаточную терапию, заболевают вновь (возникает рецидив заболевания).

Молочница — это не венерическое заболевание, и лечить супруга чаще всего не надо. Но бывают ситуации, когда у мужчины есть клинические проявления (симптомы зуда, раздражения и расчесы на половом члене, белые выделения, усиливающиеся после полового контакта) при подтвержденном диагнозе кандидоза у женщины.

Обычно мужчина не имеет симптомов данного заболевания, даже если женщина больна и проходит курс лечения. Если симптомы молочницы у мужчины возникнут, то следует обязательно обследовать его организм в целом для исключения инфекций, значимо снижающих иммунный надзор (таких как ВИЧ(СПИД), гепатиты В и С, острые лейкозы).

Отсутствие свободного времени, загруженность на работе, семейные хозяйственные дела зачастую вынуждают женщин заниматься самолечением, не смотря на то, что все прекрасно знают ,что нельзя заниматься самодиагностикой и принимать препараты без полноценного обследования и контроля излеченности.

Кроме того, по ощущениям, симптомам и характеру выделений невозможно определить заболевание, а молочница очень часто маскирует другие скрытые инфекции (хламидиоз у женщин, бактериальный вагиноз, гонорея, трихомониаз и др.), аллергию и прочие гинекологические хронические заболевания.

Неправильный подбор лекарства, слишком короткие курсы терапии приводит к хронической, часто рецидивирующей молочнице, к устойчивости кандиды ко многим антимикотическим средствам, это усугубляет дальнейшее лечение кандидоза.

Поэтому женщине при возникновении любого дискомфорта в области гениталий следует находить время для себя, вовремя проходить обследование у гинеколога и выполнять все рекомендации врача. О возникновении хронической молочнице гинекологи говорят, когда обострения заболевания бывают чаще 4 раз в год.

  • Препараты для местной терапии — крема, свечи, мази используются такие же,  как при легких формах молочницы.
  • К местной терапии обязательно добавляется системный прием противогрибковых средств в таблетках от молочницы.
  • Лечение хронической молочницы обычно длится несколько месяцев и включает терапию возможных сопутствующих заболеваний, общеукрепляющую витаминотерапию, исключаются оральные контрацептивы, прием антибиотиков, восстанавливается возможный дисбактериоз кишечника.
    • Флуконазол — аналоги Флюкостат, Дифлюкан
    • Итраконазол — аналоги Ирунин, Кандитрал, Итразол, Румикоз, Орунит, Орунгал
    • Пимафуцин
    • Кетоконазол — аналоги Ороназол, Фунгавис, Низорал, Микозорал.
  • При установлении смешанной вагинальной инфекции, вызываемой возбудителями гарднереллеза, кандидоза и трихомониаза, применяют свечи Нео — Пенотран Форте.
  • После проведения противогрибкового лечения и подтвержденного анализами устранения кандидоза, следует использовать эубиотики, восстанавливающие здоровую микрофлору влагалища. Врач может назначить свечи Ацилакт, Бифидумбактерин.
  • Также широко применяются для лечения часто рецидивирующей молочницы различные физиопроцедуры: магнитотерапия, СМТ, электрофорез, дарсонвализация, лазеротерапия.

На начальной стадии лечения хронической молочницы у женщин используются следующие препараты:

  • Местное лечение — свечи Клотримазола 200 мг., курсом 10-14 дней, на ночь 1 свечу.
  • Таблетки Флуконазола по 150 мг, в 1 день лечения, 4 и 7 день
  • Таблетки с действующим веществом Итраконазол (Ирунин и пр.) 200 мг., по 1 таблетке в день в течении недели

При поддерживающей терапии:

  • Местное лечение — свечи Клотримазола 500 мг. в течение полугода по 1 свече в неделю.
  • Также по 1 таблетке Флуконазола 150 мг. 1 раз в неделю в течении полугода.
  • Итраконазол в таблетках 200 мг. 1 раз в месяц — по 1 табл. 2 р/день также в течении полугода.

Лечение хронической молочницы представляет собой такую терапию, при которой важно придерживаться всех рекомендаций и назначений врач. Если доктор выписал пить таблетки на протяжении определенного периода, значит нужно соблюдать это назначение.

  1. Для начала следует прибегнуть к использованию местных антимикотических препаратов.
  2. Системное устранение недуга способствует уничтожению грибковых бактерий изнутри.
  3. Восстановление иммунитета, благодаря чему повышается защитная функция организма.
  4. Переход на правильное и полезное питание.
  5. Соблюдение гигиены и ведение здорового образа жизни.

Клотримазол

Основным препаратом для лечения молочницы является Клотримазол. Многие врачи знают его эффективность, поэтому при первых признаках назначают его применение. Выпускается он в разных формах и женщина может выбрать для себя наиболее приемлемый.

Свечи и таблетки вводятся в вагинальную полость, а крема и мази применяются для смазывания половых губ и пораженных участков. Эффективно борется со всеми видами грибковых спор, но для излечения хронической формы потребуется продлить курс до нескольких недель. Клотримазол категорически запрещен для применения беременным женщинам в первые три месяца.

Флуконазол

Не менее результативным является Флуконазол. Препарат применяется для проведения системной терапии, благодаря чему основное вещество всасывается кровью, разносится по организму и убивает паразитирующие бактерии.

Чтобы вылечить хроническую форму молочницы, необходимо следовать схеме: в первый день нужно начать с дозировки в 400 мг, а потом снижать ее до 150 мг. После прохождения основного курса, в качестве профилактики рекомендуется выпивать по 1 таблетке Флуконазола 150 мг раз в неделю или 400 мг раз в месяц.

Пимафуцин и Ливарол

Молочницу в хронической форме нужно лечить при помощи Пимафуцина или Ливарола.они не менее популярны, чем Клотримазол. Он имеет разные формы выпуска: таблетки, крема и суппозитории. Данный препарат по сравнению с Клотримазолом разрешен к применению в период беременности и грудного кормления.

Продолжительность лечения составляет до 10 суток, но иногда терапию можно продлить и до нескольких месяцев. Даже если после 10-дневного приема исчезают все симптомы, то это не говорит о том, что пора бросать терапию. Чем дольше длится курс, тем оно эффективнее, особенно по отношению к запущенным формам.

Ливарол также популярен, так как в его основе лежит кетоконазол. Лечить хроническую стадию недуга можно на протяжении не менее 10 суток. Свечи от молочницы Ливарол следует помещать во влагалище на ночь на протяжении 10 дней даже при отсутствии симптомов недуга.

Аналоги

Кроме описанных выше препаратов для лечения хронической молочницы можно также воспользоваться:

  • Антифунгол;
  • Кандибене;
  • Канизон.

Существует еще очень большой перечень лекарственных препаратов для борьбы с молочницей, но чтобы действительно вылечить хроническую форму, необходимо соблюдать все предписания доктора, режим и особенности применения лекарств, которые указаны в инструкции к ним.

Эффективными являются препараты народной медицины, но их можно использовать исключительно после получения разрешения от врача. Ведь некоторые народные средства могут негативно отразиться на применении фармакологических медикаментов.

Лечение проводится под строгим контролем врача. Назначение лекарственных средств – это индивидуальный вопрос, который зависит от тяжести, формы патологического процесс, а также особенностей организма.

Лечение хронического кандидоза – это многоэтапная работа, если вы будете соблюдать каждую «ступень» лечебного процесса, тогда можете не сомневаться, что сможете избавиться от ненавистного недуга.

Лечение рецидивирующей молочницы включает в себя пять основных этапов, а именно:

  • борьба с предрасполагающими факторами;
  • диета;
  • отказ от вредных привычек;
  • медикаментозное лечение;
  • народные методики.

Первый этап включает в себя три момента:

  • рациональную антибиотикотерапию;
  • поддержание и защиту иммунной системы;
  • личную гигиену.

Поговорим детальнее о соблюдении интимной гигиены у женщин при молочнице:

  • перед подмываниями и после следует тщательно мыть руки;
  • антибактериальное мыло хорошо убивает грибковую инфекцию, но вместе с тем оно губительно воздействует и на полезные микроорганизмы, поэтому лучше пользоваться специальными средствами для интимных зон;
  • не стоит злоупотреблять приемами ванны;
  • пользуйтесь индивидуальным полотенцем;
  • частые спринцевания могут только усугубить ситуацию, приводя к нарушению нормальной микрофлоры;
  • подмываться следует как минимум два раза в день, а также перед и после половой близости;
  • подмываться следует спереди назад, благодаря этому не будет занесена инфекция из кишечника;
  • откажитесь от тампонов;
  • регулярно меняйте прокладки, так как они становятся благоприятной средой для развития грибковой инфекции;
  • во избежание микротравм, пользуйтесь мягкой туалетной бумагой;
  • носите натуральное нижнее белье.

Что провоцирует вульвовагинальный кандидоз?

Впрочем, грибы – это не постоянные и не преобладающие представители вагинальной фауны. Сейчас написала это слово и задумалась: интересно, почему когда речь идет о микробах, говорят микроФЛОРА? Ведь «флора» — это растения, а «фауна» — животные. Или микроорганизмы больше смахивают на растения?

Ну, да Бог с ними. Идем дальше.

Основные жители влагалища – лактобактерии.  Они составляют больше 90%.

Предлагаем ознакомиться:  Народные средства от молочницы - лечим кандидоз в домашних условиях. Самые эффективные народные средства от молочницы - Женское мнение

В минимальных количествах здесь обитают также бифидобактерии и условно-патогенные микробы: гарднереллы, микоплазмы, стрептококки, стафилококки, анаэробы и др.

Лактобактерии выполняют очень важную функцию: они защищают влагалище от внешних микроорганизмов, сдерживают чрезмерное размножение «соседей» и не дают им пуститься во все тяжкие.

Вагинальный эпителий – конструкция многослойная. Наподобие рогового слоя кожного эпидермиса, в самом нижнем слое зарождаются юные эпителиальные клетки, которые делятся, созревают, продвигаясь к верхним слоям, а затем слущиваются.

В эпителиальных клетках влагалища есть гликоген. Лактобактерии расщепляют его с образованием молочной кислоты. Это поддерживает кислую среду во влагалище на уровне 3,8-4,5, что защищает его от патогенных бактерий.

Отсюда понятно, почему нельзя использовать спринцевания раствором соды, которые так любят рекомендовать доктора. Сода защелачивает влагалище и провоцирует гинекологические проблемы.

Схема лечения молочницы

Да и вообще любые спринцевания – это вред, т.к. вымывают полезные микробы, нарушают соотношение хороших и условно плохих бактерий. Хороших становится меньше, но свято место пусто не бывает, поэтому его заполняют те самые условно патогенные бактерии, которые только этого и ждали, чтобы начать размножаться.

К тому же сода сушит слизистую, а сухая слизистая ранима. Посему уменьшение симптомов после такого метода лечения – это затишье перед бурей. Молочница разыграется с новой силой, к грибам присоединятся другие малыши-плохиши. Разовьется бактериальный вагиноз.

Почему вагинальный кандидоз называется «молочницей»?

Потому что выделения при этом заболевании напоминают прокисшее молоко.

Но о симптоматике чуть дальше.

Итак, наиболее частые факторы, провоцирующие появление молочницы:

  1. Антибиотики. Они уничтожают не только вредные, но и полезные микробы, в том числе во влагалище, т.е. лактобактерии. Их становится меньше, они не могут выполнять свою защитную функцию, и грибы начинают усиленно размножаться.
  2. Беременность. При беременности вагинальный кандидоз возникает в 2-3 раза чаще.

Иногда молочница является маркером беременности, когда тест еще ничего не показывает, а грибок уже тут как тут!

Это объясняется, во-первых, физиологическим снижением иммунитета в этот период, дабы уменьшить активность иммунной системы, которая расценивает плод как инородное тело, которое нужно выдворить.

Во-вторых, происходят гормональные изменения, в результате которых гликогена в клетках влагалища становится слишком много, и это тоже плохо. Лактобактерии не успевают его расщепить, и он провоцирует размножение грибов.

  1. Нарушение правил гигиены. Это использование тампонов, которые, порой, находятся в интимном месте целый день, собирая на себя всех представителей вагинальной фауны. Сюда же отнесем чрезмерное увлечение антисептическими средствами, не предназначенными для интимной гигиены. Они подобно антибиотикам уничтожают всех подряд, не разбираясь, кто прав, кто виноват.

Имейте ввиду сами и говорите покупательницам, что тампоны нужно менять каждые 2 часа!

Некоторые гинекологи выступают не только против тампонов, но и против ежедневных прокладок, т.к. они нарушают доступ кислорода к интимному месту.

  1. Бассейны. Хлорированная вода сушит слизистую, что ведет прямиком к вагинальному дисбактериозу.
  2. Одежда и некоторые предметы туалета. Это узкие брюки, джинсы, которые жмут и трут в интимных местах, нарушая кровообращение и снижая местную защиту. То же относится к стрингам.

О путешествии микроорганизмов по стрингам из пункта К (кишечник) в пункт В (влагалище) мы уже с вами когда-то беседовали.

Добавим сюда трусы из синтетических материалов, которые задерживают тепло и влагу, из-за чего  грибы растут, как после дождя. Так что долой кружевное сексуальное белье, да здравствуют старые добрые хэбэшечки!

  1. Часто молочницу привозят из теплых стран. Во-первых, смена климата – это стресс  для организма, в результате которого снижается иммунитет. Во-вторых, это означает повышенную влажность в интимном месте, если целый день находиться в мокром купальнике.
  2. Гипотиреоз. Как вы знаете, щитовидная железа регулирует функцию яичников. При ее гипофункции гормональные нарушения в репродуктивной системе обеспечены. Мало эстрогенов – мало гликогена в эпителии влагалища. Мало гликогена, лактобактериям нечего расщеплять. Нечего расщеплять – не образуется в нужном количестве молочная кислота. Не образуется молочная кислота – не поддерживается кислая среда во влагалище.
  3. Любовь к сладкому. Оказывается, грибы – ужасные сладкоежки. Поэтому во время лечения кандидоза врачи советуют отказаться от сладостей и мучного. По этой же причине молочница часто посещает диабетиков.
  4. Комбинированные гормональные контрацептивы. Они попали в этот черный список потому, что создают в женском организме более низкий уровень эстрогенов, чем природный.
  5. Эстрогенсодержащие гормональные препараты для ЗГТ. Здесь другая крайность: эстрогенов много, повышается уровень гликогена в клетках, он тянет на себя воду, слизистая разрыхляется, pH сдвигается в щелочную сторону. У 20% женщин изменяется толерантность к глюкозе.
  6. Глюкокортикостероиды, иммуносупрессоры – т.е. препараты, снижающие иммунитет.

Факторы, способствующие распространению молочницы

  • ношение синтетического, облегающего нижнего белья (например, всем известные «стринги»)- повреждение слизистых оболочек в местах трения, занос микрофлоры с ануса во влагалище.
  • Использование ежедневных гигиенических прокладок.
  • Неестественные половые контакты (анальный, оральный)- происходит нарушение нормальной микрофлоры влагалища, способствующее развитию молочницы.
  • Сахарный диабет — сильные сдвиги в иммунной системе, учащенное мочеиспускание, ожирение (как правило, сопутствующее сахарному диабету), трудности с личной гигиеной, изъязвление слизистых оболочек мочеполового тракта — способствуют развитию молочницы.
  • Лечение антибактериальными препаратами широкого спектра действия- убивают не только патогенные микроорганизмы, которые вызвали болезнь(например, пневмонию), но и условно-патогенные микроорганизмы населяющие наш желудочно-кишечный тракт и половые пути: на «опустевшем» месте очень хорошо развивается и растет грибковая флора- возникает молочница.
  • Беременность- при беременности снижается иммунная защита, чтобы плодное яйцо не воспринималось организмом как чужеродное тело, поэтому будущие мамы более подвержены любым инфекциям, в том числе, и кандидозу.
  • Применение высокодозированных оральных контрацептивов (содержащих 30 и более мкг этинилэстрадиола), внутриматочных контрацептивов (спираль), спермицидов, диафрагмы (для контрацепции)- ослабление местного защитного барьера во влагалище.
  • Применение глюкокортикостероидов- фактор изменения метаболизма в органах и тканях, способствующий развитию молочницы.

Вульвовагинальный кандидоз (молочница) не является инфекцией передающейся половым путем, несмотря на то, что у половых партнеров выявляются одинаковые штаммы грибов. Скорее всего, эту патологию можно связать с дефектом иммунной системы на разном уровне (снижение общего или местного иммунитета).

При чем здесь первый день цикла?

Возможно, вы видели в назначениях врачей, что противогрибковые препараты при рецидивирующей молочнице назначаются в первый день месячных.

Знаете, почему?

Эпителий влагалища гормонозависим. Эстрогены помогают его клеткам накапливать гликоген и значит, расщеплять его с выделением молочной кислоты. А еще они обеспечивают сцепление лактобактерий с  клетками вагинального эпителия.

Но в первые дни цикла эстрогенов мало.

В этот период во влагалище попадает большое количество разрушенных клеток эндометрия и клеток крови, и среда здесь смещается в щелочную сторону (pH увеличивается до 5,0-6,0).

Поэтому риск заболеть молочницей в начале менструального цикла возрастает.

Основные принципы в лечении первичной молочницы или неосложненной формы кандидоза

микроскопия мазков из влагалища — обнаружение дрожжеподобных грибов и псевдогифов, pH влагалища 4-4,5, аминотест отрицательный (когда на выделения из влагалища добавляют щелочь – запаха несвежей рыбы не будет), при посеве отделяемого из влагалища на соответствующие питательные среды- наблюдается рост грибов (здесь можно оценить их видовую принадлежность, количество, чувствительность к тому или иному антибактериальному препарату).

Имеются дополнительные (и дорогостоящие) методы подтверждения диагноза вульвовагинального кандидоза – иммунофлюоресцентная диагностика («CandidaSure»), реакции связывания комплимента, иммунологические исследования и экспресс-методы.

В их основе чаще всего встречается реакция антиген-антитело, то есть, на патогенный микроорганизм (антиген), наша иммунная система вырабатывает защиту (антитело): антитело связывается с антигеном, нейтрализуя последний.

Как показывает статистика, в большинстве случаев хроническая форма молочницы развивается у людей с серьезными нарушениями и сильно ослабленными защитными силами. Так как заболевание может протекать на фоне других патологических процессов, можно не удивляться тому, что при жалобах, характерных для кандидоза, врач может направить вас на сдачу анализов на наличие половых инфекций и гормональный фон.

Для достижения стойкого терапевтического эффекта важно придерживаться рекомендаций врача. Самолечение может усугубить ситуацию и привести к появлению серьезных осложнений. Прежде чем приступать к лечению, важно разобраться в том, что в конкретном случае послужило причиной развития недуга.

К возникновению стойкого кандидоза чаще всего приводят следующие причины:

  • хронические инфекционные процессы. Инфекционные заболевания мочеполовой системы сильно ослабляют работу иммунной системы, в итоге она просто не может противостоять атакам грибковых агентов;
  • гормональные изменения, например, в период беременности, при сахарном диабете, ожирении;
  • неправильное питание. Особенно это касается любителей сладкого. Неправильный рацион может привести к дисбактериозу кишечника и как следствие вызвать молочницу;
  • бесконтрольное и длительное применение антибактериальных средств;
  • запускание заболевания на ранних стадиях.

Если говорить о клинических проявлениях стойкого кандидоза, то они схожи с обычной формой заболевания:

  • неприятные творожистые выделения со специфическим запахом;
  • зуд, жжение гениталий;
  • отек и покраснение наружных половы органов;
  • дискомфорт при мочеиспускании.

Что касается отличий, то при хронической форме симптомы более ярко выражены. И помимо всего вышесказанного, в области гениталий появляются трещинки.

Периодический кандидоз приводит к тому, что дамы в частых случаях испытывают чувство дискомфорта во влагалище. Помимо ощущений дискомфорта появляются выделения, зуда и дизурия. Такие выраженные симптомы, имеющие периодическую форму проявления, приводят к тому, что женщине на очередном посещении гинеколога ставится диагноз хронической молочницы.

В частых случаях лечение кандидоза при помощи самостоятельной терапии приводит к развитию рецидивов впоследствии. Чтобы оно было эффективным, потребуется для начала определить точный вид заболевания, после чего выяснить возбудителя и назначить соответствующие препараты.

Предлагаем ознакомиться:  Как избавиться от мух в доме быстро в домашних условиях

Когда женщина приходит на прием к гинекологу с жалобами на подозрение периодической молочницы, то врач при осмотре уделяет особое внимание сильному раздражению кожных покровов. При его наличию на стенках влагалища и формирования на них творожистых выделений, можно поставить предварительный диагноз хронической молочницы.

Чтобы быть уверенным, врач назначает анализ на грибковые культуры. Он хотя и имеет некоторые ограничения, но все-таки широко применяется для идентификации возбудителей заболевания. Только после получения точных результатов можно говорить о назначении соответствующих медикаментов.

Мазок секрета из влагалища дает возможность проведения исследования на присутствие мицелия. Помимо этого может потребоваться лабораторное освидетельствование на трихомониаз. Оно позволит определить наличие инфекций, которые стремительно способствуют развитию вагинального или бактериального типа недуга.

Лечение молочницы у женщин должно начинаться с устранения причин ее возникновения, снижения влияния провоцирующих факторов (узкое синтетическое белье, нарушения интимной гигиены, обильное употребление сладостей, мучных изделий, редкая смена тампонов и прокладок и пр.), лечение противогрибковыми препаратами и восстановление микрофлоры кишечника и влагалища:

  • Желательно при легкой форме молочницы обойтись только местным лечением, поскольку противогрибковые препараты в гинекологии системного действия оказывают токсическое действие на печень и почки. При неосложненной форме кандидоза используют различные вагинальные свечи или вагинальные таблетки, в состав которых входят антимикотические препараты.
    • Клотримазол — Канестен, Кандизол, Йенамазол 100, Антифунгол, Кандибене
    • Миконазол — Клион-Д 100, Гино-дактарин, Гинезол
    • Изоконазол — Гино-травоген
    • Натамицин — Пимафуцин
    • Фетиконазол — Ломексин
    • Сертаконазол- при молочнице у женщины, лечение препаратом Залаин эффективно, но при хроническом процессе его применение не целесообразно.
    • Эконазол — Гино-певарил, Ифенек
    • Имидазол -Гинофорт, Микогал, Гинезол 7, Кандид В6
    • Кетоконазол — считается наиболее эффективным препаратом — Ливарол, Веторозал, Микозорал, Низорал, Кетоконазол, Бризорал, Ороназол.
  • По рекомендации врача местное лечение молочницы в легких случаях может быть заменено однократным приемом Флуконазола (Флуконазол при молочнице), аналогами которого являются Флюкостат, Дифлюкан, Микосист, Микомакс, Цискан, Дифлазон, Микофлюкан.
  • Острую молочницу в зависимости от выбора препарата лечат от 1 дня до 7 дней, при этом эффективность достигает 85-90%. При терапии женщине следует воздержаться от половых отношений и строго соблюдать интимную гигиену.
  • В качестве профилактики возобновления молочницы после лечения можно периодически подмываться слабым раствором соды, борной кислоты или марганцовки.
  • При впервые обнаруженной молочнице, если она возникла как самостоятельное заболевание, прочие анализы не выявляют никакой другой бактериальной инфекции, врачи не рекомендуют применять для местного лечения молочницы у женщины такие препараты, как Тержинан и Полижинакс. Эти средства хоть и содержат нистатин (устаревший противогрибковый препарат), являются свечами с широким антибактериальным спектром действия, и при молочнице их использование нарушает микрофлору влагалища, подавляет полезную флору и приводит к возникновению бактериального вагиноза, гарднереллеза (см. выделения с запахом рыбы).
  • Следует помнить, что исчезновение признаков молочницы не всегда указывает на то, что заболевание вылечено. Обязательно после терапии следует повторно произвести исследование влагалищного мазка.

Поскольку молочница часто сочетается с прочими гинекологическими заболеваниями, скрытыми инфекциями, обязательно следует обратиться к гинекологу, если:

  • После лечения симптомы молочницы у женщины сохраняются или рецидив возникает через 1-2 месяца после лечения.
  • Кроме признаков молочницы есть слабость, температура, боли внизу живота.
  • Если на препарат от молочницы появились побочные эффекты, раздражение слизистой или аллергические реакции или на фоне лечения появились гнойных или кровяных выделений (коричневые выделения в середине цикла).

Проявления молочницы:

  1. Зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов, усиливаются во время сна, после водных процедур, после полового акта, во время менструации.
  2. Бели – обильные или умеренные творожистые выделения из половых путей от белого до серо-желтого цвета, без запаха.
  3. Болезненный половой акт.
  4. Болезненное (с резью) и учащенное мочеиспускание.
  5. Отек и покраснение слизистых оболочек наружных половых органов, следы расчесов (мацерации кожи и слизистых оболочек).

Могут быть как все вышеперечисленные признаки молочницы, так и их часть (заболевание  протекает стерто, без выраженных жалоб со стороны пациентки).

Как проявляется молочница?

Узнать молочницу несложно.

Могут быть следующие жалобы:

  1. Зуд, жжение, дискомфорт в интимном месте, которые усиливаются в вечернее время.
  2. Белые творожистые выделения без запаха. В народе их называют «бели».
  3. Болезненность при половом контакте.
  4. Жжение при мочеиспускании.

Молочница встречается и у мужчин, и тогда на половом органе появляются белые налеты, краснота, отек.   Остальные жалобы те же, что у женщин, но они менее выражены.

Для подтверждения диагноза кандидоза берут мазок, делают посев.

Основные принципы в лечении первичной молочницы или неосложненной формы кандидоза

Выделяют 2 формы:

  1. Острый кандидоз. Протекает не более 2 мес.
  2. Хронический кандидоз. Длится более 2 мес.

Хронический кандидоз делят на 2 вида:

  • Рецидивирующий – симптомы после лечения полностью уходят, но обострения бывают не менее 4 раз в год.
  • Персистирующий – симптомы в той или иной степени присутствуют постоянно. После лечения несколько стихают.

Принципы лечения молочницы

Намного легче заболевание предотвратить, чем его лечить, особенно это правдиво в отношении молочницы. Профилактические меры включают в себя много аспектов, которые направлены на различные сферы жизни человека.

Первыми и основополагающими моментами, которые помогут предотвратить недуг, являются такие:

  • прекращение контакта с инфицированными людьми;
  • максимальное укрепление защитных сил;
  • тщательное соблюдение правил личной гигиены.

Что касается тех пациентов, которые уже прошли курс лечения, для профилактики повторного заражения рекомендовано следующее:

  • использование барьерных методов контрацепции;
  • раннее обследование и лечение заболеваний мочеполовой системы;
  • своевременное лечение нарушений, которые могут привести к ослаблению иммунитета;
  • отказ от интимной близости с зараженным человеком.

Самым главным правилом является отказ от самодиагностики и самолечения. Не стоит ориентироваться на рекламные ролики и «сарафанное радио». Только квалифицированный специалист, обладающий нужной базой знаний, сможет назначить оптимальное лечение, которое принесет желаемый результат.

Молочница — лечение быстро и эффективно возможно противогрибковыми препаратами на разных стадиях болезни. На фармацевтическом рынке, существует много медикаментов для устранения грибка.

Употребление медикаментов представлено двумя способами – местным и внутренним. Местные препараты – кремы, свечи, вагинальные таблетки, воздействуют на определенные органы женщин.

Внутрь принимаются капсулы или таблетки, имеют широкий спектр действий. Медикаментозная терапия проводится в комплексе и обязательно под наблюдением специалиста.

Чтобы избавиться от инфекционного заболевания важно не только устранить симптомы, но определить причины возникновения грибка у женщин.Для этого необходимо:

  • Выявить чувствительность возбудителей кандидоза у пациентки на воздействие противогрибкового лекарства и назначить правильное средство для устранения болезни.
  • Нормализовать микрофлору влагалища – кислотность и баланс полезных бактерий.
  • Поднять иммунитет, тогда организм сможет самостоятельно побороть инфекцию.
  • Привести в норму гормональный фон женщины.
  • Устранить факторы, что провоцируют размножение грибковой инфекции – отменить употребление алкоголя, сигарет, антибиотики, противозачаточные контрацептивы.

У беременных женщин эта болезнь вызывает преждевременные роды или выкидыш.

Кандидоз не является венерическим заболеванием, но передается при сексуальных связях. Поэтому лечением нужно заниматься обоим партнерам, ведь мужчины также подвержены заражению, поэтому являются носителями инфекции.

Чтобы избавиться от грибка на ранней стадии, необходимо пройти осмотр на гинекологическом кресле. Только специалист может установить правильный диагноз и назначить эффективную терапию. Важно устранить все факторы развития болезни, проверить функционирование эндокринной системы.

Длительное использование таких средств, вызывает привыкание в организме, поэтому важно консультироваться с докторами.

Народные методы

Народную медицину используют для беременных женщин или когда нельзя принимать медикаменты. Бабушкины средства не вызывают побочных действий и не принесут вреда здоровью.

Из нижеизложенного материала вы сможете узнать много новой и полезной информации об одной из весьма известных болезней нашего столетия – молочнице. Этот недуг может развиваться у каждого человека нашей планеты, но чаще всего он выбирает представительниц женского пола.

Если её пускать на самотёк, последствия могут быть разными, к примеру, молочница перейдёт из острого течения в хроническую форму. Давайте подробнее поговорим об этом и разберёмся, какие симптомы взывает хроническая молочница у женщин, рассмотрим народное и медикаментозное лечение, причины и профилактику.

На сегодняшний день это заболевание является очень популярным, так как развивается по причине ослабления иммунной системы. Правильное медицинское название молочницы – кандидоз. Возбудитель недуга представлен дрожжевыми грибами, принадлежавшими к роду Candida.

Насколько известно, в природе насчитывается более 150 видов грибковых агентов. Возможно, многие не знают, что примерно двадцать из них спокойно обитают в организме каждого человека. Болезнь настигает женщин, мужчин, детей в случаях, если создаются хорошие условия для жизни этих условно-патогенных микроорганизмов (о них поговорим далее).

При отсутствии благоприятной среды количественный показатель находится в норме, грибы совершенно неопасны, полезные бактерии препятствуют их размножению. В целях сохранения своей жизни, грибки имеют защитную оболочку, которая помогает им выживать в плохих условиях.

Размножение происходит благодаря спорам, расположенным во внутренней части клетки, с помощью которых кандиды за относительно малый отрезок времени успевают сформировать колонии и поразить слизистые оболочки.

Они проникают сквозь мембрану, отравляют клетки токсическими веществами. Если проникают очень глубоко, симптоматика молочницы носит ярко выраженный характер. Существует много видов недуга: молочница кишечника, ротовой полости, кожи, ногтей. Но самым распространённым является молочница у женщин на внутренних и внешних половых органах.

При острой форме молочницы симптоматику заметить очень просто. Но стоит знать, что некоторые скрытые болезни могут проявляться таким же образом, как и молочница. Поэтому женщины обязаны немедленно обратиться доктору, который установит правильный диагноз и выпишет лечение.

С развитием грибковой инфекции постепенно во влагалище начинает появляться сильный зуд, жжение на слизистой гениталий. Кстати, существует так называемый экспресс-тест на молочницу: нужно сесть, положив одну ногу на другую. Если заболевание имеется, симптомы будут выражены в усиленной форме.

Половые органы обычно воспаляются: отекают и краснеют. Из влагалища выделяются белые комки, похожие на творог. Также выделения могут быть в виде масс, по консистенции напоминающие сливки. Обычно запах напоминает прокисшую кисломолочную продукцию, его часто называют «кефирным».

Половые отношения при молочнице доставляют дискомфорт, а не желаемое неземное удовольствие. Не исключается передача грибковой инфекции партнёру. Поэтому рекомендуется на период лечения исключить интимные связи. Многие женщины, приходя к врачу, жалуются на усиление проявлений недуга:

  • после подмывания, принятия ванн;
  • поздним вечером и ночью;
  • после мочеиспускания.
Предлагаем ознакомиться:  Синее пятнышко на ногте ноги

Итак, если молочница не поддаётся лечению или женщина игнорирует болезнь, молочница переходит на следующий этап – в хроническую стадию. Давайте рассмотрим специфику проявления хронической молочницы у женщин. Обычно симптомы немного другие: не такие яркие, возникают периодически.

  1. Слизистые оболочки половых органов приобретают бурую окраску, вследствие длительного негативного влияния грибков Кандида.
  2. Поверхность гениталий становится более бугристой и жёсткой.
  3. Инфекция несёт опасность для внутренних органов. К примеру, развивается в желудочно-кишечном тракте, мочевом пузыре, почках.
  4. Велика вероятность инфицирования плода в утробе беременной женщины, а также не исключается бесплодие.
  5. Поскольку во время месячных создаются щелочные условия и патогенные микроорганизмы не способны размножаться, заболевание в этот период исчезает самостоятельно.
  6. Хроническая молочница имеет особенность: она рецидивирует примерно около четырёх раз за весь год. Чаще всего симптомы проявляются за семь дней до начала менструации по причине гормонального сбоя.

Причины молочницы

В качестве основной причины всегда выступает ослабление иммунитета женщин, которому способствуют следующие факторы:

  • Постоянные стрессы, усталость, перенапряжение.
  • Курение. У тех, кто курит, обычно происходит нарушение в системе кровообращения, вызванное спазмами в сосудах.
  • Проблемы со стороны эндокринологии. Яркий пример – сахарный диабет, лишний вес. Также изменения гормонального фона происходит у беременных.
  • Недостаток витаминов и минералов, которые ведут к ухудшению состояния кожного покрова, слизистых оболочек.
  • Нарушение работы пищеварительной системы, дисбактериоз.
  • Туберкулёз, гепатиты.
  • Неправильно питание – употребление алкогольных напитков, продукции с высоким содержанием простых углеводов, изделий на дрожжах, острых и жирных блюд.
  • Длительная или неправильная терапия антибиотиками, гормональными препаратами.

Негативное влияние оказывает использование:

  • ароматизированных гелей для интимной гигиены и мыл;
  • прокладок во время месячных (из-за них влажность повышается, тем самым создаётся благоприятная среда для развития дрожжевых грибов).

Молочница способна развиваться по причине:

  • ношения узких юбок, брюк, полюбившихся женщинам джинсов;
  • плохой гигиены или её отсутствия;
  • резкой смены климатических условий;
  • наличия хронических болезней, воспалительных процессов, ВИЧ-инфекции;
  • осуществления полового акта без смазки. Результатом будет формирование травм на слизистой оболочке гениталий, сквозь которые грибок рода Кандида способен легко вонзиться внутрь тканей, после чего станет поражать их путём размножения.

Схема лечения зависит от нескольких факторов:

  1. Острый или хронический процесс?
  2. Только ли там молочница? Часто грибы объединяются с другими представителями условно-патогенной флоры, поэтому задача усложняется.
  3. Насколько яркая симптоматика?
  4. Есть ли сопутствующие заболевания?

Комплексное лечение молочницы включает:

  1. Системный антимикотик.
  2. Местный антимикотик.
  3. После курса лечения – влагалищный эубиотик для восстановления флоры влагалища.
  4. При хронической молочнице – иммуномодулятор.

Для системной терапии чаще всего используются Флуконазол и Итраконазол.

Какие вопросы нужно задать покупателю?

Когда к вам обращаются с просьбой дать что-нибудь от молочницы, не нужно сразу предлагать антимикотик. Поговорите с покупательницей. С чего она взяла, что это молочница?

Вопросы могут быть такими:

  1. Этот диагноз поставил Вам врач?
  2. Как проявляется заболевание? Зуд, жжение, боли при мочеиспускании есть? Выделения какого характера?(интересуют цвет, консистенция). Белые, творожистые – это молочница. Если другие, то большой вопрос, что это такое. Возможно, ЗППП, и рекомендовать тот же Флуконазол бессмысленно.
  3. Это у Вас впервые, или уже были подобные симптомы? Если молочница уже была, выясните, как часто случаются обострения.

От выраженности симптоматики, частоты обострений зависит схема лечения Флуконазолом.

— Ага, очередь в пол-аптеки, а я буду выделениями интересоваться?

Чтобы не смущать покупательницу и не смущаться самой, лучше выйти к ней в зал со словами: «Сейчас я к Вам выйду, мне нужно кое-что уточнить», далее, отведя ее в сторону, задаете ей эти вопросы, поскольку без этого Ваши рекомендации могут оказаться  не совсем грамотными.

На время лечения:

  1. Используйте только х/б белье.
  2. Откажитесь от стрингов и обтягивающих брюк, джинсов.
  3. Исключите из питания сладкое, мучное.
  4. От половых контактов на этот период нужно воздержаться.
  5. Лечиться нужно обоим.

Что делать, чтобы предотвратить рецидив молочницы

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь или флуконазол по 150мг в первый день менструации в течение 6 месяцев, то есть 6 курсов);

— терапию местными препаратами 1 раз в неделю в течение 6 месяцев (препараты, которые используются в свечах для вагинального применения).

Даже если вы теперь точно убедились в присутствии патогенных грибов в вашем организме, то не следует принимать поспешных действий. Самолечение народными методами не приведет к полному выздоравливанию, поэтому забудьте о простом и неправильном способе лечения.

Обратившись в стационар, потребуется сдать анализы, на основании которых можно сделать соответствующий вывод о диагнозе и методике лечения. Если доктор будет знать, кто же поселился в вашем организме, то побороть его гораздо проще, быстрее, эффективнее и правильнее. Для лечения хронической молочницы потребуется квалифицированный подход.

Начинать терапию желательно со стационара. Когда врач назначит лекарства, то в комплексе с приемом медикаментов следует прибегнуть к переходу на правильное и диетическое питание. В основу рациона необходимо включить кисломолочную продукцию, фрукты, овощи, супы, салаты и прочие блюда. Также можно прибегнуть к приему препаратов, которые включают в себя витамины различных групп.

Как только закончится общий курс лечения, потребуется в итоге провести контрольное обследование, на основании которого будет известна эффективность методики. В любом случае, лечение требуется продолжать до того момента, пока симптомы хронической молочницы не будут побеждены.

Прочее

Для местного лечения, если по симптоматике это точно молочница, на мой взгляд, это должен быть монопрепарат: Пимафуцин, Ливарол, Залаин, Клотримазол, Гинезол 7, Гинофорт.

Для женщины чаще всего это свечи или вагинальные капсулы/таблетки, для мужчины – крем.

Продолжительность лечения для каждого препарата своя.

Средняя длительность применения крема у мужчины 7-10 дней.

Что касается комбинированных средств (Тержинан, Полижинакс, Клион Д и др.), то применять их при молочнице – это все равно что резать себе палец и одновременно мазать его йодом. Антигрибковым компонентом мы будем уничтожать грибок, а другими – полезных микробов, снижая при этом местный иммунитет, что само по себе является причиной молочницы.

Их обычно назначают при сочетанной грибково-бактериальной инфекции.

Вы спросите: а как же ее узнать?

Во-первых, бактериальная инфекция проявляется «цветными» выделениями (желтовато-зеленоватыми).

Во-вторых, неприятным запахом.

В-третьих, она может давать боли в животе, повышение температуры, ухудшение общего самочувствия.

И тогда, скорее всего, нужен внутрь Макмирор, Флагил или антибиотик широкого спектра действия. Плюс комбинированное местное средство типа Тержинана или Полижинакса.

А дальше после антимикотика нужно восстановить флору влагалища. В этом помогут Ацилакт, Лактожиналь, Экофемин, т.е. препараты, содержащие лактобактерии.

Информация к размышлению.  В инструкции к подобным препаратам кандидоз значится в списке противопоказаний, но врачи в комплексном лечении молочницы их назначают. Как это понять? 

Четких объяснений этому я не нашла. Более того, мнения на счет того, в какой среде лучше размножаются грибы Кандида, разделились: одни говорят, что в кислой (с чем я не согласна), другие — в щелочной.

И все же: почему эти средства противопоказаны при кандидозе?

Полагаю, что во-первых, из-за вспомогательных веществ. Например, в препарате Ацилакт написано, что бактерии культивированы с добавлением сахарозо-молочной среды, а грибы, как вы теперь знаете, любят сладкое.

Во-вторых, на фоне кандидоза пораженные клетки эпителия влагалища содержат мало гликогена, поэтому лактобактериям не хватит питательного субстрата, и кандидоз только усугубится.

А вот после окончания противогрибковой терапии при отрицательных мазках на грибок эти препараты будут очень даже кстати.

А что думаете по этому поводу вы?

При рецидивирующем кандидозе врач может назначить Виферон, Генферон, Полиоксидоний в свечах и прочее.

Ухаживаем правильно

И еще в идеале, особенно, при рецидивирующей молочнице, хорошо использовать специальное средство для интимного ухода, которое будет поддерживать оптимальную среду во влагалище (например, Лактацид).

Что можно при молочнице во время беременности?

Пимафуцин: свечи, таблетки. Остальное — все с какими-то оговорками.

Вот и все, что я хотела сказать вам сегодня.

Как вам понравилась эта статья, друзья? Если хотите что-то добавить, прокомментировать, задать вопросы, пишите в окошечке комментариев.

Буду признательна, если поделитесь ссылкой на статью со своими коллегами в соц. сетях. Кнопки находятся ниже.

Если Вы еще не являетесь подписчиком блога, Вы можете стать им прямо сейчас. Для этого нужно заполнить форму подписки на блоге, которая есть в конце каждой статьи и в правой колонке. Если что-то непонятно, вот здесь инструкция. Через несколько минут после подписки Вы получите на почту ценные шпаргалки для работы.

Если вдруг письма нет, проверьте, пожалуйста, папку «спам». Возможно, оно попало туда. Если и там нет, пишите.

А я с вами прощаюсь до новой встречи на блоге «Аптека для Человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector