Румикоз от грибка ногтей и молочницы

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме капсул. В одной капсуле содержится 100 мг активного компонента. Дополнительными компонентами служат азорубин, диоксид титана, желатин, хинолиновый желтый, полоксамер, пеллеты итраконазола.

Выпускаются в ячейковой упаковке из пленки. В одной упаковке 6 штук либо 3 упаковки по 5 штук. Пачка картонная.

Лекарственная форма Румикоза – капсулы: размер №0, с белым корпусом и крышечкой розово-коричневого цвета; содержимое – сферические микрогранулы от светло-желтого до желтовато-бежевого цвета (по 6 или 5 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке соответственно 1 или 3 упаковки).

Активное вещество: итраконазол – 100 мг в 1 капсуле.

Вспомогательные компоненты: полоксамер (лутрол), сахароза, гипромеллоза, крахмал пшеничный, железа оксид черный.

Состав капсулы: титана диоксид, желатин, железа оксид красный, желтый закатный, хинолиновый желтый, азорубин.

Описание

Румикоз – это противогрибковый препарат, которых характеризуется широким спектром своего действия. Не имеет отношения к антибиотикам. Активным компонентом медикамента выступает итраконазол. Это вещество подавляет образование эргостерола.

Препарат высокоактивен в отношении дерматофитов. Также место имеют дрожжеподобные грибки.

После перорального использования средства хорошо абсорбируется в кишечнике. Максимальная концентрация наблюдается в течение 4 часов после употребления медикамента. Максимальная биодоступность наступает сразу же после приема пищи. Равновесные концентрации — в течение двух недель излечения.

Главное вещество в составе препарата хорошо всасывается в ткани и биологические жидкости организма. Терапевтические концентрации вещества сохраняются на протяжении 14-28 суток.

Румикоз отпускается в аптеках только по рецепту врача. При ВИЧ-инфекции может потребоваться увеличение дозировки.

В случае пониженной кислотности желудка проникновение медикамента через стенки нарушается. Не рекомендуется использовать препарат при критических днях. После приема средства может нарушиться менструальный цикл.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Румикоз является противогрибковым препаратом широкого спектра действия, имеющим искусственное происхождение и относящимся к производным триазола. Он тормозит выработку эргостерола – важной составляющей клеточной мембраны грибов.

Итраконазол проявляет фармакологическую активность по отношению к дрожжеподобным грибам и дрожжам (Candida spp., включая Candida krusei, Candida glabrata и Candida albicans, Cryptococcus neoformans, Geotrichum spp.

, Trichosporon spp., Pityrosporum spp.), дерматофитам (Epidermophyton floccosum, Microsporum spp., Trichophyton spp.), Penicillium marneffei, Aspergillus spp., Pseudallescheria boydii, Histoplasma spp.

Фармакокинетика

При приеме внутрь максимальная биодоступность итраконазола отмечается при применении препарата сразу же после еды. Его максимальный уровень в плазме крови регистрируется спустя 3-4 часа после приема.

Равновесная концентрация активного компонента Румикоза в плазме через 3-4 часа после приема лекарственного средства равна 2 мкг/мл (при назначении дозировки 200 мг 2 раза в день), 1,1 мкг/мл (при назначении дозировки 200 мг 1 раз в день) и 0,4 мкг/мл (при назначении дозировки 100 мг 1 раз в день).

При длительной терапии равновесная концентрация достигается в течение 1-2 недель. Действующее вещество препарата связывается с белками плазмы на 99,8%. Оно хорошо проникает и распределяется по всем системам органов и тканям.

Итраконазол кумулируется в кератиновых тканях, особенно кожных покровах, в концентрациях, в 4 раза превышающих таковые в плазме, а скорость выведения определяется быстротой регенерации эпидермиса.

Концентрации итраконазола в плазме не определяются уже спустя 1 неделю после отмены Румикоза, однако в коже терапевтическая концентрация вещества сохраняется на протяжении 2–4 недель после завершения четырехнедельного курса лечения.

В слизистой оболочке влагалища терапевтическая концентрация итраконазола остается стабильной на протяжении 2 дней после завершения трехдневного курса лечения (суточная доза составляла 200 мг) и 3 дней после завершения однодневного курса лечения (дозировка составляла 200 мг 2 раза в день).

Терапевтическая концентрация Румикоза в кератине ногтевых пластин обнаруживается через 1 неделю после начала терапии и сохраняется на протяжении 6 месяцев после прохождения трехмесячного курса лечения.

Итраконазол также выделяется с секретом потовых и сальных желез и метаболизируется в печени, образуя активные метаболиты. Один из них – гидрокси-итраконазол – обладает аналогичным с итраконазолом противогрибковым эффектом in vitro.

Итраконазол выводится из плазмы крови в два этапа. Конечный период полувыведения равен примерно 24–36 часам. От 3 до 18% принятой дозы выводится через кишечник, через почки выводится менее 0,03% дозы.

Предлагаем ознакомиться:  Проявление кандидоза на коже лица

У больных с почечной недостаточностью либо нарушенным иммунитетом (нейтропения, СПИД, трансплантация органов) биодоступность итраконазола обычно несколько снижается. У пациентов с циррозом печени наблюдается снижение биодоступности данного вещества и увеличение периода его полувыведения.

Способ применения

Румикоз – это отличный препарат, который подходит для излечения грибковых поражений. Средство предназначено для употребления внутрь. Капсулы нельзя разжевывать, их следует глотать целыми. Рекомендуется употреблять средство после приема еды. Длительность терапии и дозировка назначаются только врачом после осмотра больного.

От грибка ногтей

При грибке пить по 1 капсуле дважды в сутки. Обычно курс составляет неделю. Лечение повторять с интервалом в три недели. То есть, неделю принимать и 3 недели отдыха. Потом снова неделю пропить и 3 недели отдыхать.

В случае грибка ногтей на руках показаны 2 курса терапии. Если же грибок поразил пальцы ног, то потребуется 3 курса.

При тяжелых поражениях пластинок пальцев ног может быть показан непрерывный прием препарата по капсуле раз в день на протяжении 3 месяцев.

При молочнице

При излечении молочницы обычно назначают Румикоз в дозировке по 200 мг дважды в день. Продолжительность лечения составляет всего сутки. Капсулы пить после еды и запивать большим количеством жидкости.

Румикоз – идеальный препарат, который подходит для лечения многих грибковых болезней. В инструкции по применению описаны следующие его дозировки:

  1. При грибковом кератите – по 1 капсуле 2 раза в день на протяжении 3 недель.
  2. При половом кандидозе – по 1 капсуле 2 раза в день 1-2 дня.
  3. При гистоплазмозе – по 1 капсуле 1 раз в день в течение 8 месяцев.
  4. При грибке внутренних органов – 1 капсула 1 раз в день от 3 недель до 7 месяцев.
  5. При ротовой молочнице – 1 капсула в день на протяжении 2 недель.
  6. При грибке кожи – 1 капсула 1 раз в день неделю.
  7. При кпритококкозе – 1 капсула 1 раз в день от 2 месяцев до года.
  8. При отрубевидном лишае – 1 капсула 1 раз в день 2 недели.

Важно! Лечение грибка происходит по следующей схеме: 3 недели пьем препарат по 1 капсуле в день, после чего делается перерыв на 3 недели, а после возобновляется курс.

Румикоз при беременности и кормлении грудью применять не стоит. Допустимо использовать данное средство только в том случае, если польза применения для женщины будет выше предполагаемого вреда для ребенка.

Румикоз следует принимать внутрь после еды.

Рекомендуемые режимы дозирования при грибковых заболеваниях:

  • отрубевидный лишай: по 2 капсулы 1 раз/сутки в течение 7 дней;
  • грибковый кератит: по 2 капс. 1 раз/сутки на протяжении 21 дня;
  • дерматомикозы гладкой кожи: по 2 капс. 1 раз/сутки 7-дневным курсом либо по 1 капс. 1 раз/сутки в течение 15 дней;
  • оральный кандидоз: по 1 капс. 1 раз/сутки на протяжении 15 дней;
  • вульвовагинальный кандидоз: по 2 капс. 2 раза/сутки в течение 1 дня либо по 2 капс. 1 раз/сутки курсом 3 дня;
  • поражения высококератинизированных областей кожного покрова (кистей рук и/или стоп): по 2 капс. 2 раза/сутки в течение 7 дней либо по 1 капс. 1 раз/сутки на протяжении 30 дней.

В зависимости от динамики клинической картины заболевания врач может корректировать длительность лечения.

В связи с тем, что при нарушениях иммунитета (например, у пациентов, перенесших трансплантацию органов, при нейтропении или синдроме приобретенного иммунодефицита) биодоступность итраконазола, получаемого перорально, может снижаться, этим категориям пациентов может потребоваться увеличение суточной дозы в 2 раза.

Рекомендуемые режимы дозирования Румикоза при системных микозах:

  • кандидоз: по 1-2 капс. 1 раз/сутки курсом, в зависимости от течения заболевания, от 3 недель до 7 месяцев. Если заболевание имеет инвазивную или диссеминированную форму, дозу увеличивают до 2 капс. 2 раза/сутки;
  • аспергиллез: по 2 капс. 1 раз/сутки в течение 2-5 месяцев. Если заболевание имеет инвазивную или диссеминированную форму, дозу увеличивают до 2 капс. 2 раза/сутки;
  • споротрихоз: по 1 капс. 1 раз/сутки 3-месячным курсом;
  • гистоплазмоз: по 2 капс. 1-2 раза/сутки в течение, как правило, 8 месяцев;
  • хромомикоз: по 1-2 капс. 1 раз/сутки на протяжении 6 месяцев;
  • бластомикоз: в зависимости от тяжести течения заболевания доза может варьироваться в пределах от 1 капс. 1 раз/сутки до 2 капс. 2 раза/сутки, длительность лечения – 6 месяцев;
  • паракокцидиоидомикоз: по 1 капс. 1 раз/сутки 6-месячным курсом;
  • криптококкоз (исключая менингит): по 2 капс. 1 раз/сутки, продолжительность терапии в зависимости от тяжести заболевания может варьироваться от 2 месяцев до 1 года;
  • криптококковый менингит: по 2 капс. 2 раза/сутки в течение 2-12 месяцев (в качестве поддерживающей терапии).
Предлагаем ознакомиться:  Таблетки от аскаридоза у взрослых

В зависимости от вида инфекции и особенностей течения заболевания врач может корректировать дозы.

При онихомикозе применяется одна из двух схем лечения:

  • пульс-терапия: по 2 капс. 2 раза/сутки в течение 7 дней, всего проводят 2 (при поражении ногтевых пластинок кистей рук) или 3 (при поражении ногтевых пластинок стоп) таких курса с интервалами 3 недели между курсами;
  • непрерывная терапия (при поражении ногтевых пластинок стоп без поражения или с поражением ногтевых пластинок кистей рук): по 2 капс. 1 раз в сутки 3-месячным курсом.

Поскольку из кожи и ногтевых пластин итраконазол выводится медленнее, чем из плазмы крови, оптимальные микологические и клинические эффекты достигаются через 2-4 недели после окончания лечения кожных поражений и через 6-9 месяцев после окончания терапии заболеваний ногтей.

Точная информация о случаях передозировки Румикоза отсутствует. При случайном приеме слишком высоких доз препарата рекомендованы поддерживающие меры: в течение первого часа прибегнуть к промыванию желудка и при необходимости принять активированный уголь.

Особые указания

Пациентам с криптококкозом центральной нервной системы и иммунодефицитом Румикоз можно назначать только, когда препараты первой линии не могут применяться в данных случаях либо оказались неэффективны.

Женщинам детородного возраста следует использовать надежные методы контрацепции в течение всего курса лечения вплоть до первой менструации после его окончания.

Итраконазол обладает отрицательным инотропным эффектом, в связи с чем повышает риск развития сердечной недостаточности. По этой причине больным с хронической сердечной недостаточностью (в анамнезе в том числе) Румикоз может быть назначен только в случаях, если ожидаемая польза превышает потенциальные риски.

При почечной недостаточности биодоступность итраконазола может снижаться, поэтому может потребоваться коррекция дозы.

При одновременном применении антацидных препаратов Румикоз необходимо принимать минимум через 2 часа после них.

Больным с ахлоргидрией и пациентам, получающим ингибиторы протоновой помпы или блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов, препарат рекомендуется принимать с кислыми напитками.

Известны очень редкие случаи развития тяжелых токсических поражений печени, в том числе с острой печеночной недостаточностью и летальным исходом. Этот побочный эффект Румикоза наблюдался у людей с сопутствующими заболеваниями печени и лиц, проходящих курс лечения препаратами с гепатотоксическим действием. В связи с этим во время лечения необходимо регулярно контролировать функцию печени.

Румикоз

В случае развития невропатии терапию Румикозом следует прекратить.

Негативное влияние препарата на скорость реакций и способность к концентрации внимания отмечено не было.

Применение при беременности и лактации

Согласно инструкции, Румикоз при беременности назначают только в случаях, когда существует острая угроза для состояния здоровья матери. При необходимости приема лекарственного средства в период лактации рекомендуется отказаться от грудного вскармливания.

Предлагаем ознакомиться:  Эффективен ли флуконазол при лечении грибка ногтей

Пациентки с сохраненной репродуктивной функцией, принимающие Румикоз, должны применять надежные методы контрацепции на протяжении всего курса терапии до начала следующего менструального цикла после его окончания.

Беременным женщинам использовать Румикоз только в угрожающих случаях. Ожидаемая польза должна превышать потенциальный риск для малыша. При лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.

Взаимодействие с алкоголем

По возможности не следует применять одновременно с итраконазолом блокаторы кальциевых каналов, поскольку они также могут оказывать отрицательный инотропный эффект, который при применении данной комбинации может усиливаться.

Мощные индукторы изофермента CYP3A4 (рифабутин, рифампицин, изониазид, карбамазепин) значительно снижают биодоступность итраконазола, существенно уменьшая его эффективность, поэтому такая комбинация является нежелательной.

Мощные ингибиторы фермента CYP3A4 (например, эритромицин, кларитромицин, индинавир и ритонавир) могут увеличивать биодоступность итраконазола.

Препараты, уменьшающие кислотность желудочного сока, уменьшают всасывание итраконазола.

Итраконазол способен подавлять CYP3A4-опосредованный метаболизм препаратов, вследствие чего возможно усиление или пролонгирование их эффектов, в том числе побочных. После отмены Румикоза концентрация итраконазола в плазме крови снижается постепенно, в зависимости от применяемой дозы и продолжительности терапии. Эти данные следует учитывать при необходимости проведения комбинированной терапии.

При одновременном назначении с Румикозом следующих препаратов следует следить за их концентрацией в плазме крови, действием и побочными эффектами:

  • противоопухолевые препараты (триметрексат, бусульфан, алкалоиды барвинка розового, доцетаксел);
  • блокаторы кальциевых каналов (например, верапамил или дигидропиридин), метаболизирующиеся изоферментом CYP3A4;
  • пероральные антикоагулянты;
  • иммунодепрессивные средства (такролимус, циклоспорин, сиролимус);
  • некоторые глюкокортикостероиды (дексаметазон, будесонид, метилпреднизолон);
  • ингибиторы ВИЧ-протеазы (индинавир, ритонавир, саквинавир);
  • ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, метаболизирующиеся с участием изофермента CYP3A4;
  • другие лекарственные средства: мидазолам для внутривенного введения, репаглинид, альфентанил, карбамазепин, рифабутин, цилостазол, алпразолам, дигоксин, элетриптан, эбастин, дизопирамид, буспирон, галофантрин, ребоксетин, бротизолам.

Совмещать данный препарат со спиртными напитками запрещается, так как возрастает риск появления сторонних реакций. Такое сочетание может быть опасным для здоровья.

Отзывы покупателей

Марианна Литвинкова, 25 лет, Москва

«У матери начали проявляться многие заболевания, и я связываю это с возрастом. Последний ее диагноз – это онихомикоз. Очень неприятно, так как заболевание заразное и доставляет массу дискомфорта. При этом есть некоторая опасность для здоровья.

Я сразу отвела маму к опытному специалисту, который назначил ей курс лечения при помощи этого средства. Я видела много других препаратов, которые по стоимости гораздо дороже, но этот справился на ура. Лечилась мать, как сказано в инструкции. Спустя 2 недели прошла вся симптоматика и следы грибка исчезли. Мы остались довольны от этого средства. Рекомендуем.»

Евгения Ранкова, 31 год, Санкт-Петербург

«Как-то очень быстро у меня начали чесаться пальцы ног. Зуд появился между пальцами, а сами ногти изменили свой цвет, стали ломкими и постоянно слоились. Я очень расстроилась, так как летом люблю носить открытую обувь. С лечением затягивать не стала, поэтому сразу же обратилась к доктору.

Прописали мне сразу три препарата, но пользовалась сначала только одним. Никакого эффекта не было. После я начала лечиться Румикозом и через неделю ушел пошел сдвиг. Спустя пару недель не было никаких симптомов грибка.»

Марианна Болотная, 36 лет, Москва

«Очень люблю плавание, посещаю бассейн трижды в неделю. Но в один день я обнаружил, что пальцы стали красноватыми и начали чесаться. Через время кожа начала шелушиться, а ногти поменяли свой цвет. Конечно же, это же общественное место, грибок обеспечен всем!

Но лечиться обязательно необходимо, от этого никуда не деться. Обратился к дерматологу, который выписал мне это средство. Лечился как в инструкции написано. Грибок прошел, симптоматика ушла уже после двух применений. Я очень доволен.»

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector