Повышенная диастаза в моче – при каких заболеваниях?

Как сдавать анализ?

Если уровень фермента превышает норму, возможны следующие причины повышения:

  • панкреатит;
  • киста поджелудочной;
  • онкозаболевания поджелудочной железы;
  • воспалительный процесс слюнных желез (паротит);
  • травма слюнных желез;
  • непроходимость кишечника;
  • язва желудка;
  • кетоацидоз диабетический;
  • перитонит;
  • почечная недостаточность;
  • аппендицит;
  • проблемы с желчевыводящими путями;
  • алкоголизм;
  • внематочная беременность(разрыв труб при ней);
  • заболевания мочевыводящих путей;
  • слишком активное продуцирование поджелудочной железой энзимов;
  • холецистит;
  • онкозаболевания щитовидки, легких, предстательной железы, кишечника, печени, яичников;
  • перфорации двенадцатиперстной кишки и желудка.

Если диастаза наоборот понижена, виновны могут быть следующие явления:

  • панкреатит хронический;
  • тиреотокискоз;
  • закупоренные желчевыводящие протоки;
  • отравление;
  • фиброзы;
  • гепатиты;
  • беременность (особенно характерно понижение диастазы при токсикозе);

В роли причины понижения уровня фермента может выступить разрушение и отмирание тканей поджелудочной из-за любых причин.

Но не всегда тест дает точную информацию. Есть явления, способные исказить данные. К ним относятся:

  • злоупотребление алкоголем перед анализами;
  • загрязнение мочи;
  • кашель. Дело не в простуде, а в том, что в слюне этот фермент тоже содержится, и если слюна при кашле попадет в мочу, результат будет искажен;
  • беременность;
  • прием диуретиков, кодеина, противозачаточных, опиатов или морфинов, индометацина и других средств, которые разжижают кровь.

Подготовка и сбор по всем правилам позволят узнать самый точный результат. В первую очередь, нужно знать, что диастазу могут измерять как в суточной пробе мочи, так и в двухчасовой.

  • При суточной пробе сбор начинается с самого утра, но первое мочеиспускание лучше пропустить, записав лишь его время. Такой анализ нужен для того, чтобы контролировать воспалительный процесс в ПЖЖ и не только.
  • Далее собираем все образцы в четырехлитровый контейнер с нужным консервантом. Не забудьте перед началом сбора промыть его с содой. Контейнер необходимо держать в холодильнике.
  • Последний образец собираем на 24 час или перед самым окончанием суток.

Проба двухчасовая собирается таким же образом, но здесь нужна моча свежая. Лучше всего собирать её утром и нести в лабораторию сразу же. Не менее важно и подготовиться к анализу (хоть суточному, хоть двухчасовому) правильно:

  • нельзя кушать позже, чем за два часа перед каждым опорожнением пузыря;
  • не забывайте промывать мочеполовые органы перед каждым опорожнением пузыря;
  • сутки перед тестированием нельзя употреблять никакой алкоголь;
  • если собирается моча суточная, не забывайте пить побольше жидкости, чтобы не было обезвоживания.

Диастаза мочи норма введение

Кроме того, перед анализами нельзя принимать определенные лекарства. К ним относятся:

  • кортикостероиды;
  • противозачаточные;
  • мочегонные;
  • оксалаты и цитраты, связывающие кальций;
  • агенты холинергические;
  • пентазоцин;

Впрочем, перед сбором спросите врача, можно ли принимать их, или лучше отказаться. Многое зависит от особенностей анализа. Возможно, что и сам анализ придется сдавать непосредственно в больнице, поэтому все особенности и подробности лучше проговаривать с терапевтом.

Для диагностики патологий желудочно-кишечного тракта исследуется осадок мочи, содержащий определенный уровень диастазы. Забор биологического материала и последующая оценка результатов соответствия анализов нормальным показателям осуществляется в лабораторных условиях. Способ проведения анализа и применяемые в процессе реагенты влияют на результаты исследований, поэтому норма диастазы мочи может отличаться у разных диагностических учреждений.

Единицей измерения для определения уровня диастазы в моче выступает мккат/л (кат, катал – единица активности фермента) или условные единицы (ед./л). Современные диагносты редко применяют на практике измерение показателей в каталах. Средние значения уровня альфа-амилазы составляют от 10 до 160 единиц на 1 л урины.

Возрастная категория

Нижняя граница нормы, ед./л

Верхняя граница нормы, ед./л

Дети до 17 лет

10

64

Мужчины от 17 до 60 лет

10

124

Женщины 17-60 лет

10

124

Лица, старше 60 лет

25

160

Для того чтобы анализ мочи на диастазу отражал достоверную информацию о состоянии работы поджелудочной железы, следует соблюдать правила подготовки к диагностике. Время сбора мочи определяется, исходя из применяемой диагностической методики, и сообщается специалистом при направлении на исследование.

  • отказ от алкоголя за сутки до сбора материала;
  • воздержание от приема медикаментов (при возникновении острой необходимости следует обратиться к специалисту относительно принимаемых средств);
  • гигиеническая обработка емкости для сбора мочи (рекомендуется использовать новый стерильный контейнер, при отсутствии возможности приобрести новую емкость, необходимо тщательно вымыть имеющуюся раствором гидрокарбоната натрия);
  • соблюдение личной гигиены – непосредственно перед сбором урины следует провести гигиенические процедуры, для женщин во время менструации рекомендуется использовать женские гигиенические тампоны.

Повышают содержание фермента

Снижают содержание фермента

Тетрациклины, кортикостероиды, эстрогены, противоопухолевые средства (Аспарагиназа, Азатиоприн), ингибиторы АПФ (Каптоприл), противоязвенные препараты (Циметидин), адреналин, антисклеротические (Клофибрат), антигистаминные (Ципрогептадин), средства для лечения иммунодефицита (Диданозин), диуретики (Фуросемид).

Содержание альфа-амилазы также могут повысить нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Индометацин, Фенилбутазон, Сулиндак), антигипертензивные (Метилдофа), противомикробные лекарства (Нитрофурантоин), оральные контрацептивы, противопротозойные средства (Пентамидин), сульфонамиды, наркотические анальгетики, наркотики (кокаин, героин), препараты золота.

Анаболические стероиды, этилендиаминтетрауксусная кислота, фториды, цитраты, оксалаты.

В зависимости от цели назначения диагностических исследований моча на диастазу сдается двумя способами – 24-часовым и 2-часовым. Современные методы проведения лабораторных анализов допускают возможность выявления показателей содержания альфа-амилазы в остывшем материале, но перед сдачей мочи необходимо уточнить у специалистов диагностического центра, какой температуры следует подавать материал – теплым или холодным. Методики, с помощью которых выявляется концентрация диастазы в моче, следующие:

  1. 24-часовой тест – сбор материала происходит на протяжении 24 часов (мочеиспускание, происходящее сразу после пробуждения, не учитывается). Моча собирается в специальный контейнер, объемом до 4 л, куда помещен консервант для сохранения активности альфа-амилазы. Хранение собранной урины должно происходить при низкотемпературном режиме. Перед каждым мочеиспусканием необходимо осуществлять гигиенические процедуры и не допускать попадания инородных предметов (туалетной бумаги, волос, жидкости, крови) внутрь контейнера. Процедура может происходить в стационарных условиях.
  2. 2-часовой тест – моча собирается на протяжении 2 часов, временной отрезок выбирается пациентом самостоятельно, но рекомендуется, чтобы материал был собран в первой половине дня и доставлен на диагностику как можно быстрее.
Предлагаем ознакомиться:  Как мы лечили уреаплазмоз. Гинекология

Если анализ мочи на диастазу показал отклонение от нормы в большую сторону – это может означать, как наличие патологических процессов в организме, так и воздействие интерферирующих факторов. Для исключения вероятности ошибочной интерпретации результатов, врач может назначить повторное проведение диагностики мочи. Основными причинами повышения уровня диастазы являются:

  • панкреатит – воспаление поджелудочной железы, провоцирует увеличение показателей диастазы до 250 ед./л;
  • паротит – инфекционное поражение железистых органов;
  • холецистит, воспаление желчных путей любой этиологии – активность диастазы резко увеличивается и может достигать показателей, десятикратно превышающих нормальные;
  • эктопическая (внематочная) беременность;
  • кетоацидоз при диабете – нарушение углеводного обмена;
  • перитонит – воспалительный процесс, протекающий на серозных покровах брюшины;
  • аппендицит – воспаление червеобразного отростка слепой кишки;
  • новообразования легких или яичников;
  • механическое повреждение абдоминальной области;
  • нарушение функций почек;
  • кишечная непроходимость (обтурационная или странгуляционная);
  • некроз тканей поджелудочной железы;
  • воспалительные процессы на слизистых оболочках толстой кишки или желудка (колит, гастрит), при которых уровень альфа-амилазы незначительно превышает допустимые нормы.

Во время анализа мочи на количество фермента альфа-амилазы может возникать и снижение показателей, при этом пониженная диастаза не принимается во внимание во время проведения диагностики у детей первых двух месяцев жизни (ферментарная активность у малышей до года еще низкая и нормализуется только к 11-12 месяцам с момента рождения).

  • выраженный муковисцидоз – наследственная патология, связанная с нарушением работы эндокринных желез;
  • частичная или полная панкреатэктомия – перенесенная операция по удалению поджелудочной железы вследствие ее повреждения или наличия злокачественной опухоли;
  • тяжелые повреждения печени, гепатиты;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • повышенный уровень холестерина;
  • почечная недостаточность;
  • стриктура, закупорка желчевыводящего протока;
  • токсикоз при беременности;
  • нарушения функций щитовидной железы (гипертериоз).
  • Цвет мочи при остром панкреатите темнее обычного, и это напрямую зависит от количества диастазы в моче. При желтушной форме панкреатита моча также будет темного цвета.
  • Кетоновые тела – ацетон, ацетоуксусная и оксимасляная кислоты – при остром панкреатите будут в моче присутствовать, в нормальном анализе мочи их нет.
  • При тяжелом течении панкреатита в моче обнаруживаются белок, эритроциты, лейкоциты, цилиндры (в случае присоединения поражения почек).

Повышенная диастаза в моче — при каких заболеваниях?

  • панкреатита,
  • всех разновидностей сахарного диабета,
  • воспалении брюшины (острый аппендицит),
  • патологии почек,
  • травматических повреждениях брюшной полости,
  • паротита (в простонародье — свинки).

Кроме того, высокие показатели диастазы могут быть симптомами развития внематочной беременности или чрезмерного употребления алкоголя.

  • панкреатита,
  • всех разновидностей сахарного диабета,
  • воспалении брюшины (острый аппендицит),
  • патологии почек,
  • травматических повреждениях брюшной полости,
  • паротита (в простонародье – свинки).

При каких заболеваниях повышается диастаза мочи

1. При остром панкреатите или обострении хронического, поэтому анализ мочи на диастазу играет важнейшую роль в диагностике этих заболеваний. При панкреатите диастаза мочи увеличивается в несколько раз и достигает показателяед. что является наиболее характерным симптомом воспаления ткани поджелудочной железы.

2. При воспалении слюнных желез (паротите), воспалении желчного пузыря (холецистите), почечной недостаточности и сахарном диабете. Все эти заболевания сопровождаются увеличением уровня показателя более, чем в 10 раз. Увеличение этого фермента наблюдается при тяжелых травмах живота.

3. Небольшое увеличение диастазы мочи сопровождает острые воспалительные заболевания органов брюшной полости – гастрит, колит, перитонит, аппендицит.

При каких заболеваниях снижается диастаза мочи

Снижение активности поджелудочной железы приводит к снижению уровня диастазы. Такое состояние развивается при остром или хроническом воспалении печени в стадии обострения, а также при ранних гестозах беременных.

Диастаза мочи норма

Нормальные показатели колеблются в пределахед. Значительное увеличение содержания этого фермента в моче является достоверным показателем поражения поджелудочной железы.

Как берется анализ мочи

Взятие материала для проведения анализа на диастазу проводится в утреннее время. В экстренных случаях при необходимости проведения дифференциальной диагностики моча на диастазу может быть взята в любое время дня. Для проведения анализа достаточно нескольких миллилитров мочи, важно только, чтобы она была доставлена в лабораторию как можно быстрее в теплом виде, так как со временем фермент начинает разрушаться и результат анализа может быть недостоверным.

Предлагаем ознакомиться:  Первый признак трипера, симптомы и лечение

Какие методы исследования подтверждают результаты анализа

Результаты анализа мочи на диастазу необходимы для диагностики острых заболеваний поджелудочной железы. Помимо этого анализа, для уточнения диагноза используют УЗИ, рентгенографию, эндоскопию, ангиографию, биохимический анализ крови с определением уровня амилазы, копрологическое исследование, дуоденальное зондирование. Проведение комплексного обследования позволяет точно поставить диагноз болезни, своевременно назначить лечение и избежать развития осложнений.

Когда следует обратиться к врачу

Любое заболевание посылает организму сигналы тревоги. Не стоит их игнорировать.

Появление болей в левой стороне поясницы может быть признаком панкреатита. Это серьёзный повод обратиться к врачу.

У взрослых и детей развитие перитонита сопровождается резкой, усиливающейся болью в области живота, отсутствием аппетита, тошнотой и рвотой. Необходимо срочное обращение к врачу. Заболевание развивается на протяжении 2-3 суток, и без квалифицированной помощи завершается летальным исходом.

Вирусный паротит – коварное заболевание. Инкубационный (скрытый) период может длиться более трёх недель. У детей свинка проявляется резким повышением температуры, воспалением околоушной слюнной железы, отчего лицо принимает грушевидную форму.

Жажда в сочетании с частым мочеиспусканием, сухость и зуд кожи могут указывать на сахарный диабет.

Любое недомогание, даже самое безобидное на первый взгляд, может указывать на грозное заболевание. Поэтому не стоит надеяться, что оно пройдет само — лучше вовремя обратиться к врачу, обследоваться и при необходимости пройти курс лечения, пока болезнь не приняла тяжелую форму.

Любое недомогание, даже самое безобидное на первый взгляд, может указывать на грозное заболевание. Поэтому не стоит надеяться, что оно пройдет само – лучше вовремя обратиться к врачу, обследоваться и при необходимости пройти курс лечения, пока болезнь не приняла тяжелую форму.

Как сдается анализ?

  1. За 2-5 часов до того, как проводится сбор мочи на диастазу, необходимо не есть, не принимать лекарства.
  2. За сутки до сдачи анализа запрещено пить спиртные напитки, пить медикаменты, которые могут исказить результаты.
  3. Необходимо проследить, чтобы в ёмкость с образцом не попали волосы, менструальные выделения и другие инородные тела.
  4. Суточный сбор урины на амилазу проводится в специальную ёмкость с консервантом, хранится в холодильной камере.

Как собирать мочу для анализа на фермент:

  1. Урина должна быть средней струи, то есть в начале и конце мочеиспускания ее не сохраняют в емкости.
  2. Анализ мочи на диастазу сдается в стерильный, специальный контейнер. Запрещено трогать его внутреннюю поверхность.
  3. Необходимо пить больше воды.

Для исследования берется теплый образец мочи. В разогретый до 37 градусов крахмальный раствор вливают несколько капель йода, сыворотки крови. Смесь делится на несколько проб. Степень окрашиваемости жидкости йодом указывает на количество амилазы, ее активность в урине. Также плотность, химический состав сдаваемой мочи проверяется с помощью фотометра.

Результаты объявляются через 3-е суток после сдачи анализа на ферменты.

Показания

  • диагностика патологических состояний поджелудочной железы и муковисцидоза;
  • острый живот, тошнота и рвота;
  • оценка эффективности терапии при панкреатите;
  • дифференциальная диагностика воспаления слюнных желез при болевом синдроме и отеке в их проекции.

Исследование уровня фермента не проводится во время менструации и после удаления поджелудочной.

Моча может быть собрана для диагностики панкреатита, при подозрении на него.

Основанием для сдачи анализа бывают симптомы, возникающие при панкреатите:

  • боль в левой части поясницы, эпигастральной области;
  • тошнота;
  • рвота;
  • нарушения стула;
  • повышение температуры тела.

В случае с маленькими детьми все сложнее. Они не могут пожаловаться на боль в животе, поэтому если ребенок часто капризничает, отказывается кушать, нужно отвести его к врачу, сдать анализы.

Этот анализ может сдаваться регулярно для контроля над такими болезнями, как:

  1. Сахарный диабет.
  2. Рак поджелудочной железы.
  3. Нефрит, почечная недостаточность, когда требуется проверить состояние почек. Сделать это можно, одновременно анализируя количество амилазы в сыворотке крови, урине.

При первичном обнаружении повышенного, пониженного уровня амилазы в урине, проводится повторный анализ.

Подготовка

В амбулаторных условиях забор естественной жидкости на альфа-амилазу у взрослых мужчин производят с помощью специального катетера. Рекомендуется за 2-2,5 часа до сдачи анализа не пить никакую жидкость. В домашних условиях пациенту желательно провести гигиенические процедуры (подмыться), а наполнить ёмкость материалом лучше в туалете при лаборатории.

Процесс подготовки к исследованию подразумевает следующие меры:

  • отказ от сладостей, алкоголя, минеральной воды, продуктов с яркой окраской за несколько дней до анализа;
  • отмена препаратов, которые влияют на точность исследования (НПВС, анальгетиков, гормональных контрацептивов, диуретиков и др.) в том случае, если это возможно, и информирование врача, проводящего анализ, в случае, если лекарства являются жизненно необходимыми;
  • прекращение физической активности за день до взятия пробы.

Диастаза – это пищеварительный фермент, известный также под названием альфа-амилаза. Большую часть его вырабатывает поджелудочная, также он синтезируется в слюнной железе. Компонент, образованный в поджелудочной, попадает в двенадцатиперстную кишку, где расщепляет углеводы (среди них – крахмал), и помогает организму их усваивать. Что касается диастазы, которую синтезируют слюнные железы, то сразу после попадания пищи в рот фермент начинает процесс пищеварения.

Затем диастаза оказывается в крови, которая проходит очистку в почках. В результате фермент выводится наружу вместе с мочой. При этом существует прямая связь между цветом жидкости и уровнем амилазы: чем больше диастазы в организме, тем более темного цвета моча. Поэтому чтобы определить, в каком состоянии находится работа пищеварительной системы, врач говорит сдавать мочу и кровь, чтобы узнать, не отклонилась ли амилаза от нормы.

Предлагаем ознакомиться:  Как вылечить трихомониаз в домашних условиях

Пациенты, которые хотят узнать, не отклонился ли уровень диастазы в моче и крови от нормы, должны помнить, что каждая лаборатория использует свои методы исследования мочи, из-за чего данные в них могут немного отличаться. По этой причине не стоит интерпретировать результаты самостоятельно: сделать это правильно, не обладая нужными знаниями, вряд ли удастся. Поэтому диагноз должен поставить врач.

Получив негативные результаты, паниковать не стоит: бывают ситуации, когда исследование мочи на диастазу может дать ложную информацию. В основном это бывает, если пациент неправильно подготовился к сбору мочи или допустил ошибки, когда её сдавал.

Поэтому за несколько дней до сбора материала нужно отказаться от приема спиртного, а также лекарственных препаратов, способных спровоцировать отклонения диастазы от нормы (в том числе мочегонных или разжижающих кровь). Женщины за несколько дней до сбора мочи должны прекратить принимать противозачаточные средства.

Способны изменить результаты анализов грязная емкость для сбора мочи, а также попадание в собранный материал выделений из половых органов. Поэтому прежде чем начать собирать мочу, их надо хорошо вымыть. После того как сбор материала будет завершен нужно сразу накрыть емкость крышкой, чтобы избежать попадания в мочу различных бактерий. Тем более, взрослым и детям не нужно кашлять в то время, как нужно будет собрать материал.

Необходимо учитывать: наиболее достоверные результаты можно получить, если передать собранную мочу на анализ в лабораторию максимально быстро (желательно сдавать в теплом виде). Вызвано это тем, что спустя непродолжительное время фермент начинает распадаться, поэтому если материал попадет на исследование слишком поздно, результаты будут искажены.

Если при соблюдении всех правил расшифровка показала неудовлетворительные результаты, необходимо знать, что по ним нельзя точно диагностировать заболевание. Поэтому чтобы уточнить диагноз, врач помимо анализа мочи и крови может назначить сдать кал, сделать УЗИ, эндоскопию, рентген. Возможно, понадобиться дуоденальное зондирование, другие обследования.

  1. На протяжении 24 часов до сдачи анализа не употребляйте алкогольные напитки.
  2. Принимая медикаментозные препараты, спросите лечащего врача, можно ли продолжить лечение, или его лучше на время прекратить. Дело в том, что некоторые группы лекарственных средств, как уже упоминалось ранее, могут существенно влиять на результаты исследований.
  3. Для сбора мочи необходимо использовать либо стерилизованную стеклянную баночку, либо специальный контейнер, который можно приобрести практически в каждой аптеке.
  4. Перед тем как начинать сбор урины, поговорите с врачом. Возможно, мочу придется сдавать непосредственно в клинике.

Исходя из того, что такое диастаза мочи, и какое влияние ее уровень оказывает на функционирование всех органов и систем в человеческом организме, можно сделать однозначный вывод: если вы будете следить за своим здоровьем и регулярно проходить медицинское обследование просто для профилактики, вы не упустите момент развития тяжелой патологии.

Анализ мочи на диастазу проводится с целью выяснения количества фермента в порции мочи. Норма диастазы мочи меняется с возрастом. Цвет выделений указывает на показатель: чем темнее, тем компонента больше. Уровень меняется, что показывает обострение болезни, связанной с поджелудочной железой. Возможно присутствие другой проблемы.

Уровень фермента в организме человека превышен при воспалениях брюшины (перитоните). Отклонение уровня от нормы может быть следствием употребления алкоголя, лекарственных средств. Дополнительная диагностика проводится для уточнения недуга.

Причины высокой диастазы

Что такое диастаза мочи почему она повышается или понижается

Увеличиваются диастазы в моче зачастую при таких заболеваниях:

  1. Острый панкреатит или обострения при хронической форме. Именно поэтому при любых формах панкреатита анализ диастаза играет ключевую роль в диагностике. При панкреатите любых форм наблюдается повышенная диастаза в 2 раза и уровень ее составляет от 130 до 250 единиц. Этот показатель является одним из главных симптомов воспалительных процессов в поджелудочной железе.
  2. Воспаление желчного пузыря. Диастаза в этом случае повышена практически в 10 раз.
  3. Паротит (воспалительные процессы слюнных желез). Наблюдается высокое количество диастазы.
  4. Сахарный диабет.
  5. Гастрит, перитонит и колит. В ходе этих болезней наблюдается небольшое увеличение показателя диастазы.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Subscribe  
Notify of
Adblock detector