Что такое кишечная лямблия

Статистика лямблиоза

Каждый год в России регистрируется более 140 тысяч случаев лямблиоза. Количество взрослых людей от этой цифры составляет около 30%. Заболевание опасно в первую очередь тем, что имеет бессимптомное течение, а клинические признаки, которые возникают у взрослого человека, не являются специфичными.

Механизм передачи паразитарной инфекции – фекально-оральный. Пути передачи – через руки, через воду, через продукты питания, обсемененные цистами паразитов. Переносить цисты лямблий могут некоторые насекомые, в частности, мухи.

Распространенность лямблиоза объясняется высокой обсемененностью цистами паразитов большинства объектов внешней среды:

  • На 1 кубический метр воды в открытых водоемах приходится от 4 до 30 цист.

  • На 1 литр сточных вод, не прошедших очистку, приходится до 1091 цисты.

  • На 1 литр очищенных сточных вод, которые будут сброшены в открытые водоемы, приходится от 10 до 35 цист.

  • На 1 кг почвы в ДОУ, расположенных в неканализированных населенных пунктах, приходится до 112 цист (в 11-22% от всех исследованных почв).

  • В 6% случаев цисты обнаруживались в смывах с дверных ручек в детских садах, в 3% в смывах с рук детей, в 2% в смывах с горшков детей и в 0,2% в смывах с игрушек.

Цисты сохраняют свою жизнеспособность в воде от 15 до 70 суток, в кале они живут от 2 часов до суток. Если цисты попадают в открытые водоемы, то при температуре от 2 до 22 °C они могут жить около 3 месяцев. В море цисты сохраняют способность к инвазии на протяжении 47 суток.

Однако, цисты не устойчивы к нагреванию и при кипячении они погибают моментально. Что касается продуктов питания, то на фруктах цисты паразита способны сохранять жизнеспособность на протяжении 6 часов, в молочных продуктах они могут жить до 12 суток, а иногда и до 112 суток.

В разных странах по всему миру были зарегистрированы вспышки лямблиоза по причине питья неочищенной воды, которая не прошла должную обработку на водопроводных сооружениях. Например, подобная ситуация наблюдалась в Америке, в Египте, в Швеции.

В большинстве ДОУ дети заражаются через грязные руки. Источником распространения лямблиоза являются другие дети, а также персонал.

Не стоит исключать возможность заражения паразитами через пищу. Цисты могут попадать на готовые продукты питания с рук тех людей, которые с ними контактировали. Либо заражение происходит при употреблении в пищу плохо обработанных фруктов, овощей, зелени и т. д.

Лямблия кишечная — возбудитель заболевания, цикл жизни

Кишечная лямблия относится к простейшим, которые ведут паразитический образ жизни. В основном обитают в тонкой кишке человека, иногда диагностируется в организме млекопитающих животных. Медицине известны случаи, когда лямблия поселялась в печени, но это редкость.

Проблема усугубляется тем, что простейшие активно размножаются. В среднем каждые 20 минут их популяция возрастает в два раза путем деления. В результате, в кишечнике пациента может быть замечено около миллиона паразитов.

Простейшие существуют в формах:

  1. Стадия цисты.
  2. Активная стадия.

В цисту лямблии превращаются при переходе в толстую кишку, куда они периодически поступают из тонкого кишечника. Именно в такой стадии они с фекалиями покидают человеческий организм, чтобы во внешней среде найти для себя нового хозяина.

Возбудителем недуга является кишечная лямблия. Представляет вид жгутиковых паразитов из отряда лямблий (Giardia). Паразиты встречаются у людей, домашних питомцев (кошки, собаки, птицы), парнокопытного скота (коровы), диких животных (бобры, олени).

Впервые о лямблиях как о возбудителях кишечной болезни написал в конце 60-х гг. XIX века чешский доктор Д. Ф. Лямбль. Назвал их Cercomonas intestinalis. Через столетие биолог Карапетян получил культуру лямблий в искусственно созданной питательной среде.

География заражения лямблиозом обширна. Заболевание чаще встречается в развивающихся странах (Африка, Восточная Азия, Латинская Америка) с низким санитарно-гигиеническим уровнем жизни. В развитых государствах встречается в коллективах детей, где заражение доходит до 80%.

Паразит лямблия

Паразит лямблия

Лямблии являются простейшими организмами, обитающих в тонкой кишке больного. Зацепляясь присосками к ворсинкам кишечника, питаются ферментами, приводят к дисфункции кишечно-пищеварительного тракта. Лямблия живет 40 суток.

Жизненный цикл лямблии имеет две формы:

  1. вегетативная;
  2. цистная.

Вегетативная стадия представлена в виде трофозитов, у которых есть восемь жгутиков и два ядра. Внешне трофозиты напоминают грушу: спереди тело расширяется, сзади – сужается. Размер простейших 9х12 мкм.

Стадия жизнедеятельности лямблий активная, инвазионная, способна привести к заражению человека. Трофозиты не могут существовать во внешней среде, попадая туда, гибнут. Уничтожаются горячей водой, хлором.

Для цистной стадии характерно образование цист, имеющих форму овала размером 8х12 мкм, 2 ядра и жгутиковый аппарат в свернутом состоянии. Циста в отличии от трофозитов является жизнеустойчивым микроорганизмом, в холодной воде живет пару месяцев, в земле – до 3 месяцев.

Во внешнюю среду простейшие выделяются с каловыми массами преимущественно в форме прозрачных цист. Трофозиты наблюдаются у 5% заражённых. Паразиты населяют кишечник, прикрепляясь передней частью тела к тонкой кишке.

В желудке цисты не уничтожаются его секретом, а направляются в двенадцатиперстную кишку, переходят в вегетативную стадию. Рождаются два трофозита, прикрепляемые к кишечнику, начинающие паразитировать.

Возможно протекание заболевания в двух типах клинического проявления, регистрируются симптомы:

  • Острой формы.
  • Хронической формы.

Острый лямблиоз кишечника чаще всего встречается у детей школьного возраста, первые симптомы появляются через неделю после инвазии. Нарушая работу многих систем организма, паразит вызывает развитие ферментной недостаточности, истощение запасов витаминов.

Начальные симптомы — проявления общей интоксикации организма (усталость, сонливость, потеря аппетита, утомляемость, вялость); надо отметить, что почти так же быстро начинаются проблемы в работе желудочно-кишечного тракта.

Поэтому так важно своевременно назначить лечение. При лямблиях выделяют диспепсический и абдоминальный синдромы. Для первого характерны метеоризм, тяжесть и дискомфорт в эпигастральной области, изжога, неустойчивый стул, как у взрослых, так и у детей.

При абдоминальном основные симптомы — это умеренные тянущие боли, локализующиеся сначала в правом подреберье, а после мигрирующие в область пупка. Какой из перечисленных синдромов будет ведущим, предположить сложно, обычно на это влияет общее состояние организма.

Хроническая форма кишечного лямблиоза обычно чаще встречается у взрослых, чем у детей. Для этой формы характерны периоды ремиссии и обострения. Клинические симптомы надо четко отделять от проявлений острой формы.

  • Аллергические реакции.
  • Разнообразные высыпания на теле.
  • Зуд.
  • Ломкость волос и ногтей.
  • Колебания настроения.
  • Апатия и даже депрессия.

Все эти симптомы следует принимать во внимание и не игнорировать их.

  • Передаются ли лямблии от человека к человеку? Лямблии передаются от человека к человеку.

  • Передаются ли лямблии через поцелуй, слюну? Передача лямблий через поцелуй теоретически возможна, при условии, что в слюне человека во время поцелуя будут присутствовать цисты паразитов.

  • Передаются ли лямблии от кошек к человеку? Передача лямблий от кошек к человеку возможна.

  • Можно ли увидеть лямблии в кале? Самостоятельно увидеть лямблий в кале невозможно, так как их размеры очень малы. Поэтому паразиты в испражнениях могут быть визуализированы только под микроскопом.

Кишечный паразит — лямблия

Лямблии являются простейшими микроорганизмами и поселяются преимущественно в кишечнике. Они очень мелкие и размер составляет около 18 мкм.

К стенке кишечника паразиты крепятся с помощью присосок. Питаются лямблии переваренной пище и живут в течение 40 дней. Простейшие микроорганизмы могут находиться в двух формах – трофозоид и цисты.

Трофозоид – это вегетативная стадия, в которой микроорганизм имеет симметричное тело, два ядра и восемь жгутиков. Спереди тело паразитов расширено, а сзади сужено. Размножение происходит путем деления.

Микроорганизмы имеют защитную оболочку, благодаря которой они не поддаются воздействию дезинфицирующих растворов, ультрафиолетовых лучей, холода. Жизнеспособность цисты сохраняют в течение 24 дней во влажном кале, при засыхании они погибают. В чистой воде паразиты могут жить на протяжении 3 месяцев и около 3 суток в моче.

Кишечная лямблия — пути заражения

Заражение лямблиями происходит после контакта с носителем паразитов. В качестве носителя может выступать не только человек, но и животные. Основные пути передачи: фекально-оральный, контактно-бытовой, водный и пищевой.

Различные инфекции содержатся в водопроводной воде, открытых водоемах, поэтому при употреблении неочищенной воды или глотания из речки возможно заражение лямблиями. Носитель лямблий может оставлять инфекцию при контакте с различными предметами.

Предрасполагающие факторы к появлению лямблиоза:

  • Детский возраст до 10 лет
  • Нарушение пищеварения
  • Иммунодефициты
  • Анорексия
  • Гипотрофия
  • Дистрофия
  • Хирургическая операция на желудке

Что такое лямблиоз

Для развития лямблиоза достаточно попадания 5-7 цист паразитов. Самый пик заболеваемости отмечается в весенне-летний период.

Расстройство ЖКТ — признак лямблиоза

Заболевание может протекать в двух формах: острой и хронической. Продолжительность инкубационного периода составляет 7-20 дней.

При остром лямблиозе наблюдаются следующие признаки:

  • Диарейный синдром
  • Повышение температуры тела
  • Вздутие живота
  • Тошнота
  • Снижение массы тела
  • Интоксикация

Симптомы появляются одновременно и длятся в течение 2-3 недель. В редких случаях признаки лямблиоза могут исчезнуть самостоятельно. Это обычно происходит благодаря крепкому иммунитету.

Если инфекция наблюдается у детей, то в организме не усваиваются жиры, витамины и сахар. При недостаточном кишечном всасывании могут наблюдаться аллергические реакции (крапивница, экзема, кожный зуд, нейородермит).

Кроме этого наблюдается обложенность языка, сухость рта, появляются невротические и аллергические симптомы. В области живота отмечаются схваткообразные боли, которые усиливаются после употребления жирной пищи.

При пальпации в области эпигастрия и желчного пузыря отмечается болезненность. У больного кожа становится бледной, даже при высоком гемоглобине. Иногда может отмечаться шелушение стоп и ладоней, образование заедов и трещин в уголках рта. Данная форма протекает в виде рецидивов: симптомы то нарастают, то постепенно затихают.

Признаки лямблий в тонком кишечнике могут напоминать симптомы других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Не всегда даже врачи сразу понимают, что имеют дело с паразитарным заражением. Однако если все следующие симптомы присутствуют одновременно, следует сдать анализы на выявление паразитов, так как существует вероятность, что причина в лямблиозе.

  1. Различные расстройства пищеварения. Чаще проявляют себя болями в животе, вздутием, особенно после продуктов животного происхождения, частые диареи, тошнота, порой доходящая до рвоты.
  2. Различные реакции на коже, проявления аллергии. Может появляться сыпь, крапивница, дерматиты, сопровождаемые зудом.
  3. Синдром хронической усталости. При лямблиозе больной часто чувствует себя крайне подавленно, его преследуют головные боли, головокружение, постоянное утомление и другие признаки.
Предлагаем ознакомиться:  Лечение гонореи одной таблеткой: обзор эффективных препаратов
Причины заражения лямблиями.

Лямблия и лямблиоз

Лямблии в кишечнике размножаются с помощью продольного деления. Каждые полчаса количество паразитов в организме удваивается, общее количество на 1 см² стенки кишечника достигает 1 млн. Паразитируя, лямблия выделяет отходы, которые при попадании в кровь отравляют хозяина. В жизнедеятельности лямблии выделяют 2 периода развития: вегетативный и цистный.

  1. Загрязненная вода — водоемы, реки, канализация. Достаточно будет помыть продукты этой водой.
  2. Взаимодействие с носителем паразита — человек либо животное.
  3. Общественные места. Не избежать прикосновений к дверным ручкам, поручням, мебели.
  4. Почва под ногами. Дети спокойно играют во дворе, после чего облизывают пальцы или грызут ногти.
  1. Медикаментозное лечение.
  2. Лечебная диета.
  3. Профилактические меры.

Лечение медикаментами проходит в нескольких направлениях. При помощи лекарств устраняют симптомы и лечение антибиотиками сводится к уничтожению паразита в стенках двенадцатиперстной кишки, а также тонкого кишечника. После активной медикаментозной терапии назначают препараты для реабилитации организма.

Чтобы предупредить повторное заражение лямблиями, необходимо соблюдать правила гигиены, хранение пищевых продуктов. Пить следует только кипяченую воду.

Важно своевременно выявлять как больных, так и носителей лямблий. Так как заражению подвергаются в основном дети младшего возраста, то в детских дошкольных учреждениях следует строго соблюдать гигиену.

Детей следует подмывать после каждого опорожнения кишечника. Рекомендуется регулярно проглаживать нательное и постельное белье. Детям уже с малого возраста необходимо прививать навыки личной гигиены. Если соблюдать все меры профилактики, то это существенно снижает риск повторного заражения лямблиозом.

Механизм передачи лямблий – фекально-оральный. То есть лямблии выводятся из организма вместе с калом, а попадают через рот – вместе с пищей или водой.

Лямблии существуют в двух формах – вегетативной (в которой лямблии питаются и растут) и в форме цисты (когда тело микроорганизма покрывается защитной оболочкой). Вне организма человека вегетативные формы погибают, а цисты сохраняют жизнеспособность.

Для того чтобы заражение лямблиями произошло, достаточно, чтобы в организм попало от 10 до 100 цист. Цисты лямблий могут присутствовать в земле, в воде, в том числе проточной и даже родниковой, переноситься на лапах мух. Убивает цисты только охлаждение ниже 13°C или же кипячение.

Циста, попавшая в организм человека, достигает двенадцатиперстной кишки, где растворяется под воздействием кишечного сока.  Из одной цисты образуются две вегетативные формы лямблий. Лямблии прикрепляются к ворсинкам слизистой оболочки кишечника и, как считается, питаются продуктами пристеночного пищеварения. Лямблии размножаются путем деления. Каждые 9-12 часов количество лямблий удваивается.

При попадании в толстую кишку лямблия меняет форму, превращаясь в цисту. Цисты покидают организм вместе с фекалиями.

Записаться на прием

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Причины заражения лямблиозом – это инвазия кишечным паразитом под названием Lamblia intestinalis.

Лямблии размножаются в тонком кишечнике человека, в тех местах, где их скапливается больше всего. Способ размножения – непрерывное парное деление вегетативных особей. Скорость этого процесса очень велика и в среднем составляет 20 минут, в итоге, кишечник заселяется паразитами достаточно быстро.

Активность лямблий и скорость их размножения напрямую зависит от состояния органов пищеварения человека. Резко снижается количество особей во время голодания и при употреблении больным достаточного количества белковой пищи.

Чем активнее процессы пристеночного пищеварения в кишечнике, тем быстрее начинают делиться лямблии, что объясняет высокую распространенность инвазии среди детей, по сравнению со взрослым населением. Благоприятными условиями для существования паразита в кишечнике является пониженная кислотность желудочного сока.

Источником инфекции всегда является больной человек. Причем сам он может быть носителем лямблий, а симптомов болезни испытывать при этом не будет вовсе. Заразным человек становится примерно спустя 8-12 дней после инвазии.

Цисты выделяются во внешнюю среду волнообразно. Пауза между этим процессом может составлять от 1 до 17 дней. Если человек был инфицирован однократно, а последующей реинфекции не происходит, то он будет оставаться заразным на протяжении 6 месяцев.

С точки зрения максимальной заразности наиболее опасным является тот больной, у которого симптомы лямблиоза стихли. В этот период нормализуется перистальтика кишечника, и создаются благоприятные условия для размножения паразитов.

Один грамм фекалий может содержать в себе около 1,8 млн. цист, способных к инвазии. А для того, чтобы произошло заражение, достаточно проглотить всего лишь 10 цист.

Механизм передачи лямблий – фекально-оральный. Пути распространения инфекции: пищевой, контактно-бытовой и водный.

Чаще всего к массовым вспышкам инфекции приводит водный путь распространения лямблиоза. Не исключено заражение во время посещения бассейна, при купании в открытых водоемах. Лямблиоз может передаваться при употреблении продуктов питания, обсемененных цистами паразита. Известны случаи заражения во время полового контакта между мужчинками-гомосексуалистами.

Высок риск передачи лямблиоза при следующих условиях:

  • Несоблюдение личной гигиены. В первую очередь это касается некачественного и несвоевременного мытья рук после посещения общественных мест, туалета и перед приемом пищи.

  • Некачественная обработка продуктов питания, которые употребляются в пищу сырыми.

  • Питье некипяченой воды, особенно из открытых природных источников. Лямблии могут присутствовать в любой воде, в том числе и в родниковой.

  • Плохие санитарные условия проживания, наличие насекомых в доме. Особую опасность в этом плане представляют мухи и тараканы, которые являются распространителями инфекции.

  • Возможно заражение лямблиозом от инвазированных животных: собак, морских свинок, кошек и пр.

В большей степени подвержены инвазии взрослые люди следующих профессий:

  • Работники образовательных учреждений (детские сады, школы).

  • Медицинские работники (лаборанты).

  • Ассенизаторы.

Факторы риска развития лямблиоза у взрослых:

  • Большое количество углеводной пищи в рационе.

  • Недостаточное употребление белковой пищи и продуктов с растительной клетчаткой (овощей, фруктов, круп).

  • Пониженная кислотность желудка.

  • Нарушение работы иммунитета.

  • Длительное лечение антибактериальными препаратами, что приводит к избыточному бактериальному росту в кишечнике. Такая среда является благоприятной для существования лямблий.

  • Наркомания.

В Российской Федерации заболевание чаще всего регистрируется весной (в апреле и в мае), а также летом. Меньше всего случаев лямблиоза наблюдается в ноябре и октябре.

На протяжении долгих лет опасность лямблиоза значительно недооценивалась. У современных ученых нет сомнений относительно того, что паразиты несут угрозу для здоровья человека. Поэтому лямблии у взрослых нужно своевременно диагностировать и лечить.

Входными воротами для паразитов являются верхние отделы тонкого кишечника. Там зрелые цисты теряют свою защитную оболочку и становятся вегетативными особями. Одна циста дает 2 трофозита. С помощью жгутиков они передвигаются по слизистой кишечника, находя себе комфортные условия для существования.

После прикрепления к ворсинкам кишечника вегетативные формы начинают деление. Колонизация органа происходит очень быстро. Лишь на одном квадратном сантиметре кишечника может находиться до 1 мл особей.

Максимальная численность лямблий приходится на верхний участок тонкого кишечника. Именно здесь паразиты имеют оптимальные условия для доступа к промежуткам между ворсинками, из которых они всасывают углеводы, жиры, белки, минеральные соли и прочие питательные вещества. В более поздние периоды лямблии спускаются в средние и конченые отделы тонкого кишечника.

Те вегетативные формы лямблий, которые не прикрепились к ворсинкам опускаются в толстый кишечник, где они становятся цистами. После чего цисты вбирают в себя жгутики и покрываются защитной оболочкой. Этот процесс максимально облегчен при условии нормальной перистальтики кишечника.

Если она ускорена, что наблюдается при диарее, вегетативным формам лямблий не хватает времени для формирования полноценных цист, и они выходят во внешнюю среду недостаточно защищенными. Как было сказано, такие вегетации очень быстро погибают вне тела человека.

На протяжении долгого времени существовала уверенность, что лямблии способны паразитировать в желчевыводящих путях. Однако, доказано, что желчь в высоких концентрациях для этих паразитов губительна. Они теряют в ней жизнеспособность за несколько секунд.

Паразит лямблия

Паразит лямблия

Основные симптомы болезни

Лямблий может насчитываться до миллиона на 1 квадратный сантиметр стенки кишечника. Они механически повреждают кровяные тельца (эритроциты), вызывают раздражение нервных окончаний, нарушают процесс всасывания.

Паразит лямблия

Лямблиоз может протекать в острой или хронической форме. Симптомы острого лямблиоза могут проявиться через 1-3 недели после инвазии.

Наиболее часто лямблиоз проявляется в виде кишечного расстройства. В некоторых случаях лямблиоз может стать причиной нарушениям работы желчного пузыря и застоя желчи. В случае длительного протекания лямблиоза (особенно у детей) могут наблюдаться невротические симптомы.

Кишечный лямблиоз может иметь хроническую и острую формы. В зависимости от этого отличается и симптоматика недуга.

Когда у пациента острый лямблиоз, может отмечаться:

  1. Лихорадка.
  2. Сильный озноб.
  3. Проблемы со стулом, тошнота, которая сопровождается рвотой.
  4. Сильная утомляемость.
  5. Резкое повышение температуры.
  6. Болевые ощущения в области живота.
  7. Заметное снижение веса.
  8. Аллергические высыпания.

Появление высыпаний иногда сбивает с толку врачей, которые ставят диагноз «корь» или «краснуха». Иногда симптомы не сильно выражены, что не вызывает особого беспокойства у пациента, в связи с чем не предпринимается должного лечения. Если проблему на острой стадии не лечить, заболевание переходит в хроническую стадию.

Хронический кишечный лямблиоз имеет следующие характерные признаки:

  1. Состояние апатии, депрессия.
  2. Общая интоксикация организма.
  3. Проблемы с дефекацией – запор может переходить в понос и наоборот.
  4. Схваткообразные болевые ощущения в области живота.
  5. Частые мигрени.
  6. Ощущение горечи во рту.
  7. Периодические приступы рвоты без причин.
  8. Боль в печени.
  9. Кожные покровы становятся сухими, на губах появляются заеды или трещины.
  10. На языке образуется желтый налет.
  11. Астматики отмечают обострение астмы.

При лямблиозе у детей можно отметить некоторые специфические симптомы, которые добавляются к основным признакам проблемы:

  1. Нарушается внимание.
  2. Печень увеличивается в размерах.
  3. Появляется сухой кашель.
  4. Проявляется дисбактериоз.

Кишечный лямблиоз делится на острую форму и хроническую. Важно отметить, что симптоматика напрямую зависит от формы протекания. Острый лямблиоз характеризуют следующие признаки:

  • гипертермия;
  • озноб;
  • боли в животе;
  • проблемы с кожей (дерматит);
  • тошнота, диарея;
  • быстрая утомляемость;
  • резкое снижение веса.

Симптомы пропадают через некоторое время и незаметно переходят в хроническую форму. На этой стадии наблюдают:

  • отравление (сопровождается рвотой);
  • депрессия;
  • ухудшается состояние ногтей, волос и кожи;
  • приступы диареи чередуются с приступами запора;
  • сухость кожи;
  • головная боль;
  • горечь во рту;
  • налет на языке.
Боли в районе пупка и длительный дисбактериоз кишечника – симптомы лямблиоза у детей.

Симптомы у взрослых отличаются от детских. Если заболевание проявляется у ребенка, то возникают аллергические реакции организма (зуд, нейродермит), ночью ребенок скрипит зубами, появляется кашель. Помимо этого, наблюдают следующие специфические симптомы, присущие исключительно детям:

  • дисбактериоз кишечника;
  • нарушение внимания;
  • снижение успеваемости;
  • увеличение печени.

Симптомы лямблиоза очень часто отсутствуют вовсе. Бессимптомное течение заболевания наблюдается у 65% пациентов. Если клиническая картина проявляется ярко, то чаще всего это связано либо с массивной инвазией, либо с нарушением работы иммунной системы человека, либо с попаданием в организм отдельных штаммов инфекции, обладающих высокой вирулентностью.

Наиболее полной принято считать следующую классификацию лямблиоза:

  • Бессимптомное носительство лямблиоза

  • Выраженные симптомы лямблиоза. К выраженным симптомам болезни относят:

    1. Поражение кишечника с энтеритом, энтероколитом, дуоденитом и дискинезией двенадцатиперстной кишки (кишечная форма заболевания).

    2. Гепатобилиарная форма при которой на первый план выходят симптомы холецистита и дискинезии желчных путей.

    3. Лямблиоз, как сопутствующая болезнь.

На основе изучения симптомов лямблиоза у людей разных возрастных групп, Залипаева Т. Л. выделила следующие основные синдромы болезни:

  • Диспепсический синдром, который является ведущим и присутствует в клинической картине 81,5% всех больных.

  • Болевой синдром, который присущ 76,9% всех зараженных.

  • Астено-невротический синдром с повышенной утомляемостью, раздражительностью и головными болями. Подобная симптоматика наблюдается у 64,8% пациентов.

  • Аллергические реакции организма. Чаще всего у больных наблюдается атопический дерматит. Этот синдром встречается в 15,7% случаев.

При этом отмечено, что подобные синдромы могут присутствовать при любой из перечисленных клинических форм лямблиоза. Что касается лабораторных данных, то при лямблиозе у 31,5% пациентов наблюдается увеличение количества эозинофилов на 5-7%.

кишечные лямблии

Для острой стадии лямблиоза характерны следующие симптомы:

  • Тошнота, отсутствие аппетита, частая отрыжка.

  • Вздутие живота, метеоризм, урчание в кишечнике, обильное газоотделение.

  • Потеря массы тела.

  • В области правого подреберья и в околопупочной зоне возникают болезненные ощущения. При этом боли в районе пупка отмечает каждый второй пациент, а на боли в правом подреберье указывают около 15% людей. Болезненные ощущения очень часто связаны с приемом пищи, поэтому с лямблиозом они не ассоциируются.

  • Во рту появляется горьковатый или кислый привкус.

  • Возможно развитие диареи. При этом стул становится учащенным, может случаться от 3 до 5 раз в сутки. Если в начале острого периода характер стула жидкий и водянистый, то впоследствии он густеет и становится жирным.

  • Усиливается слюноотделение.

  • Наблюдается быстрая утомляемость и необъяснимая слабость.

  • Ухудшается работоспособность.

  • Появляются кожные высыпания.

  • Авитаминоз. Его симптомы сводятся к повышенной ломкости ногтей, к выпадению волос, шелушению кожных покровов и пр.

Острый период продолжается на протяжении пяти дней, но иногда может растянуться на неделю. Если у человека имеется иммунодефицит, то острый период лямблиоза, как правило, более продолжительный, а все перечисленные симптомы проявляются в полной мере.

Иногда в острую фазу возникают симптомы дискинезии желчных путей. Если у детей при лямблиозе повышается температура тела и нарастают симптомы интоксикации, то для взрослых больных подобная клиническая картина не характерна.

Спустя неделю лямблиоз либо самостоятельно проходит, либо переходит в хроническую форму.

Симптомы, указывающие на хроническую форму лямблиоза у взрослых:

  • Нарушения работы органов пищеварения. Стул больного становится неустойчивым, частые запоры сменяются такими же частыми диареями. Аппетит остается сниженным, периодически беспокоит вздутие и урчание в кишечнике.

  • Страдает общее самочувствие человека. Часто беспокоят головные боли, появляется чрезмерная сонливость и раздражительность. Подобное состояние приводит к ухудшению трудоспособности.

  • Ухудшается цвет кожи, возможно развитие слабой желтухи. В первую очередь желтушный оттенок приобретает шея, лицо, подмышечные складки, живот.

  • Кожные высыпания начинают беспокоить больного все чаще, даже если раньше человек от аллергии не страдал. Возможны явления дерматита или крапивницы. Отек Квинке во взрослом возрасте на фоне лямблиоза случается крайне редко, чаще развивается астматический бронхит или бронхиальная астма. Основными особенностями аллергии на фоне лямблиоза являются: длительное течение, отсутствие реакции на прием антигистаминных препаратов, частые рецидивы.

  • Особенно тяжело на фоне лямблиоза у взрослых протекает крапивница, нарушая качество жизни больного. Причем она возникает без каких-либо фоновых погрешностей в питании, без приема лекарственных препаратов и пр. Очень часто крапивница сопровождается явлениями блефарита.

  • Для хронического лямблиоза характерен фолликулярный кератоз с появлением на коже точечных припухлостей. Преимущественно страдает кожа плеч. Она покрывается шершавой коркой или белыми округлыми бляшками, склонными к повышенному шелушению.

  • С лямблиозом ассоциируется ксероз при котором у больного шелушатся пятки, особенно в холодное время года.

  • Возможно изолированное поражение ладоней и стоп, когда кожа начинает слезать с кончиков фаланг. Пальцы напоминают старческие. До ладоней этот процесс, как правило, не доходит.

  • Страдает слизистая оболочка ротовой полости. У человека часто возникает афтозный стоматит, в уголках рта появляются заеды, кайма губ воспаляется.

  • Волосы истончаются, становятся ломкими, теряют естественный блеск.

  • Больной продолжает терять массу тела.

Если лямблии у взрослого человека паразитируют на протяжении длительного времени, то будут наблюдаться признаки угнетения иммунитета и симптомы интоксикации. При этом периодически воспаляются лимфатические узлы, увеличиваются миндалины, температура тела повышается до субфебрильных отметок.

Еще одним косвенным признаком лямблиоза у взрослых является непереносимость цельного коровьего молока, так как эти паразиты поражают энтероциты, ответственные за гидролиз углеводных компонентов пищи. Этим же объясняется повышенное газообразование в кишечнике.

Стоит отметить, что любое паразитарное заболевание провоцирует снижение иммунитета и нормального функционирования организма в целом. Человек начинает чаще болеть простудными заболеваниями, при сильном поражении может беспокоить выпадение волос, крошащиеся ногти, заметные проблемы с кожей.

Последствия

Отсутствие лечения лямблиоза может вызвать много осложнений в организме человека

Лямблии размножаются в кишечнике, поэтому при их большом количестве развивается энтеральный синдром. Для него характерно нарушение всасывания полезных веществ. Также нарушается связывание желчных кислот, что отражается на моторике тонкого кишечника.

Изображение 2: Лямблиоз - клиника Семейный доктор

На фоне лямблиоза могут развиваться хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. При скоплении в кишечнике большого количества паразитов выделяется токсин, который негативно отражается на работе нервной системы.

В результате человек часто болеет инфекционными и простудными заболеваниями. Аллергические симптомы даже после выведения лямблий из организма сохраняются, но выражены они в меньшей степени.

Последствия лямблиоза возникают при длительном течении заболевания. В первую очередь страдает иммунная система человека, что провоцирует постоянные вирусные и бактериальные заболевания.

Во-вторых, повышаются риски развития хронических болезней пищеварительной системы, от которых невозможно будет избавиться даже после излечения лямблиоза. Возможно развитие острого панкреатита, холецистита, гастродуоденита, язвенных поражений желудка и кишечника.

В-третьих, при паразитарной инвазии больной страдает от аллергических реакций, которые способны выливаться в бронхиальную астму. Ее симптомы также могут сохраняться на протяжении всей жизни, даже при условии излечения лямблиоза.

Диагностические процедуры

Врач осмотрит больного и назначит обследование, чтобы поставить точный диагноз. Если возникают подозрения на наличие лямблиоза, то используют следующие диагностические процедуры:

  • анализ кала;
  • ПЦР-диагностика;
  • анализ крови (общий, биохимический, иммуноферментный);
  • УЗИ брюшной полости.

Самый быстрый метод — сдача кала на анализы. Так как выход цист происходит нерегулярно, иногда приходится сдавать этот анализ несколько раз, хотя в 90% случаев хватает одного раза. В современной медицине чаще начали практиковать энтеротест.

Пациент проглатывает желатиновую таблетку, внутри которой нейлоновая нить. Когда таблетка попадает в кишечник оболочка растворяется и лямблии липнут к нити. Выводится она с калом, после чего подвергается исследованию.

Диагностика

Диагноз «Лямблиоз кишечника» ставится на основании клинических симптомов и результатов диагностики, это необходимо чтобы провести лечение. Современные лаборатории могут предложить огромный спектр анализов для определения возбудителя.

Изображение 3: Лямблиоз - клиника Семейный доктор

Наиболее простым и быстрым методом подтверждения является исследование фекалий на наличие цист лямблий. Однако этого недостаточно для установления диагноза и назначения дальнейшего лечения. ПЦР-диагностика позволяет обнаружить антигены кишечной лямблии в кале больного, ИФА-метод показывает уровень специфических антител к возбудителю.

Лямблиоз не имеет специфических симптомов, а проявления его разнообразны. Поэтому типична ситуация, когда человек лечится у разных специалистов по поводу разных симптомов, а лямблиоз при этом остаётся не выявленным.

Обязательно следует сдать анализы на лямблии в следующих случаях:

Предлагаем ознакомиться:  Лямблии у взрослых в кале: как вывести цисты, лечение, клиника заболевания

  • при склонности к кишечным заболеваниям, а также при хроническом их течении;
  • при эозинофилии (присутствии в крови повышенного количества эозинофилов);
  • при аллергических проявлениях;
  • в случае кишечного расстройства, полученного при выезде за рубеж, особенно в южные и экзотические страны;
  • в случае невротических симптомов, особенно на фоне кишечных расстройств.
Записаться на диагностику

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Диагностика лямблий у взрослых должна в обязательном порядке проводиться по следующим показаниям:

  • Диарея, которая отличается упорным течением и не находит вирусного, аутоиммунного или бактериального подтверждения.

  • Аллергические и аллергоподобные болезни дыхательных путей (бронхиальная астма, обструктивный бронхит) и кожи (крапивница, экзема, дерматит и пр.).

  • Увеличение эозинофилов в крови.

  • Длительное повышение температуры тела до субфебрильных отметок.

  • Наличие подтвержденного контакта с инфицированным человеком.

Визуальными маркерами больных с лямблиозом являются: сухость кожных покровов, болезненность мезогастрии, вздутие живота, обложенный язык, возможно увеличение печени в размерах.

Современная диагностика лямблий у взрослых включает в себя следующий комплекс возможных мероприятий:

  • Микроскопическое исследование кала.

  • ПЦР кала.

  • ИФА кала с помощью экспресс-тестов.

  • ПЦР дуоденального содержимого двенадцатиперстной кишки.

  • ИФА крови на лямблиоз.

Базовым методом диагностики является микроскопическое исследование кала. Его необходимо проводить не менее 3 раз, особенно в том случае, если есть подозрение на присутствие паразитов в организме человека. Чаще всего в испражнениях обнаруживаются цисты лямблий.

Чтобы результат был максимально достоверным, необходимо соблюдать следующие условия:

  • Накануне сдачи анализа желательно отказаться от приема грубой пищи, грибов и печени, чтобы не затруднять визуализацию паразитов;

  • Не использовать клизму для сбора биоматериала;

  • Отказаться от приема сорбентов и антибиотиков, либо выждать после момента последнего приема препарата 2 недели;

  • Кал собирают в стерильную тару;

  • Кал должен быть свежим, его необходимо в течение часа доставить в лабораторию.

Дополнительными методами диагностики лямблиоза у взрослых могут служить такие исследования, как: общий анализ крови и мочи, биохимия крови, копрограмма и посев кала на микрофлору, тест на лактазную недостаточность, ФГДС и пр.

Анализ кала — эффективный метод диагностики лямблиоза

Врач учитывает жалобы больного, проводит осмотр и для установления точного диагноза назначает обследование.

В последнее время все чаще используют энтеротест. Этот метод диагностики предусматривает использование нейлоновой нити. Больной проглатывает желатиновую капсулу, в которой находится нейлоновая нить. Далее, попадая в кишечник, она растворяется, и паразиты к ней прилипают. Выходит она вместе с каловыми массами и затем в дальнейшем подвергается исследованию.

Если по результатам иммунологического исследования обнаружены в сыворотке крови иммуноглобулины lgG, то это свидетельствует о развитии хронического процесса. При выявлении lgМ заболевание в острой форме.

Лямблиоз можно вылечить в 3 этапа с помощью медикаментозных препаратов

С учетом формы заболевания назначается лечение паразитарной инфекции. При острой форме лечение поэтапное и проводится инфекционистом в стационарных условиях:

  • На первом этапе устраняют эндотоксикоз, возможный застой желчи. Продолжительность данного этапа составляет 7-14 дней. Это зависит от выраженности симптомов.
  • Второй этап предполагает использование антипротозойных лекарственных препаратов: Фуразолидол, Метронидазол, Ниморазол, Тинидазол и другие. Лечение противопаразитарными средствами осуществляется непосредственно врачом, причем продолжительность курса не должна превышать 10 дней.
  • Третий этап – восстановительная терапия. На данном этапе назначают препараты для нормализации баланса микрофлоры кишечника, укрепления иммунитета. Из лекарственных средств применяют витамины, иммуностимуляторы, препараты от дисбактериоза.

На протяжении всего периода лечение назначают энтерсорбенты, антигистаминные препараты и ферменты. Больной должен придерживаться и соблюдать рациональную диету, которая предполагает ограничение употребления углеводов и белков.

В рацион включают каши, фрукты, овощи, отруби. Следует ограничить употребление жирной, жареной, копченой, соленой пищи. При острой форме заболевания питание должно быть дробным и маленькими порциями, при этом увеличивают количество приемов в сутки.

Больше полезное информации о лямблиозе можно узнать из видео.

В период хронического течения заболевания следует также придерживаться вышеуказанных правил, однако в рацион следует добавить больше мясных продуктов, а также с повышенным содержанием животного белка.

Перед употреблением пищи следует обязательно мыть руки с мылом. Эту процедуру также нужно выполнять после посещения туалета. Перед употреблением воду необходимо прокипятить. Также важно не забывать периодически менять постельное белье.

К лечению паразитарной инфекции у детей подходят очень осторожно, так как большинство препаратов имеют побочные эффекты, что для молодого организма нежелательно. Все лекарства должны назначаться врачом с учетом степени проявления клинических признаков и состояния больного.

В период беременности при наличии лямблиоза, если женщина себя хорошо чувствует, то лечение проводится уже после родов. В других случаях врач назначает для каждой пациентки лечение индивидуально, так как препараты (Макмирор, Тинидазол и др.

) противопоказаны во время беременности. Единственный препарат, который можно использовать при лямблиозе во время беременности, это Энтерофурил. Данное средство менее активно по сравнению с другими, однако при правильной схеме лечения можно вывести паразитов из организма.

Народное лечение

Тыквенные семечки — помогут избавится от паразитов

На фоне основного лечения для взрослых и детей можно использовать рецепты народной медицины по выведению паразитов.

Ниже приведены самые популярные рецепты против лямблий:

  • Настой огурцов. Взять семена огурцов (200 г) и залить кипятком. Оставить настаиваться в течение 2 часов. Давать ребенку принимать на протяжении всего дня. При необходимости поставить в холодильник.
  • Настой хрена. Неочищенный корень хрена пропустить через мясорубку, полученную кашицу поместить в банку и залить двумя литрами прохладной кипяченой воды. Емкость поставить в холодильник на 3 дня, после этого процедить. В течение месяца принимать по столовой ложке 3 раза в день.
  • Настой зеленых грецких орехов. Понадобится 2 кг зеленых орехов. Их следует измельчить, добавить немного меда и залить литром водки. Емкость плотно закрыть и поставить в темное место. Далее через 2 недели настой процедить и принимать по чайной ложке перед каждым приемом пищи.
  • Настой на основе осиновых листьев. Взять столовую ложку листьев или коры осины и залить стаканом кипятка. Далее нагреть на водяной бане в течение часа. Настой процедить и употреблять по столовой ложке 3 раза в сутки.
  • Чесночная настойка. Средство можно делать на спирту или водке. Взять зубчики чеснока (около 250 г), очистить, натереть на терке и залить водкой или спиртом. Настаивать следует 10 дней. Принимать по ложке, предварительно разбавив водой.
  • Тыквенно-медовая масса. Взять 300 г тыквенных семян, растереть в ступке. Добавить 50 мл воды и немного меда. Смесь хорошо перемешать и съесть натощак. После чего принять слабительное и сделать очистительную клизму. Данное средство можно употреблять только взрослым. Для детей дозировка уменьшается до 100 г семян.

Следует помнить, что народное лечение используется как дополнение к медикаментозному, однако вовсе не заменяет его.

Чтобы поставить точный диагноз, используют несколько способов диагностики:

  • Лабораторные исследования кала.
  • ПЦР.
  • Иммунологические тесты.
  • Исследование дуоденальной полости.

Самым простым и доступным по цене для пациента является анализ кала. Один анализ может не показать наличие лямблий в организме, так как их выведение имеет периодический характер. Поэтому рекомендуется сдавать пробы на анализ несколько дней подряд.

Больше информации врачи могут получить после проведения эндоскопического исследования. Правда, если лямблии поселились в нижних или средних отделах желудочно-кишечного тракта, результаты теста будут отрицательными.

Прекрасной точностью способен похвастаться и метод ПЦР, правда, его проводят исследователи в лабораториях. Поэтому пациенту обычной клиники вряд ли можно получить назначение врача на такой вид диагностики.

Профилактические меры

Чтобы избежать повторного заражения, придерживайтесь простых рекомендаций:

  1. Гигиена должна быть во всем. Тщательно вымывайте руки как только пришли с улицы, побывали в туалете, перед приемом пищи (если в доме домашние животные).
  2. Хранить продукты питания в холодильнике. Когда продукт испортился, немедленно выбрасывайте.
  3. Пить только кипяченую воду.
  4. Следить за своим чадом. Дети склонны грызть ногти, обсасывать пальцы и пробовать на вкус все, что попадется под руку.
  5. Устраивать профилактику гельминтов домашним животным. Одного раза в месяц будет достаточно.

Помните — здоровье в ваших руках. Легче предупредить болезнь, чем потом лечить ее, так как намного проще придерживаться соблюдения гигиены и обезопасить свою семью. Но если почувствовали первые симптомы кишечного лямблиоза — идите к врачу. Не стоит проводить эксперименты над своим здоровьем и здоровьем своих детей и близких.

Профилактические меры по предупреждению инфицирования лямблиями можно описать как индивидуальные и общесоциальные.

К индивидуальным мероприятиям относится соблюдение личной гигиены. Необходимо мыть руки после туалета, улицы, до принятия пищи. Особенно важно приучить к этому детей. В детских учреждениях велик риск инфицирования, к чему периодически проводят осмотр детей со сдачей анализов на яйца паразитов. При выявлении больного проводят лечение семьи.

Рекомендация: употребление тщательно вымытых продуктов и прокипяченной питьевой воды.

К общесоциальным профилактическим мероприятиям относят:

  • проверка питьевой воды в детских учреждениях, помощь в обеспечении фильтрами;
  • информирование населения о путях инфицирования паразитами, что могут делать педиатры, участковые при приёме пациентов;
  • отлов бездомных животных, которые являются источником лямблиоза.

После лечения повторное заражение лямблиозом не исключается – иммунитет не формируется. Соблюдение комплекса профилактических мероприятий поможет снизить риск инфекции.

Какой врач лечит лямблиоз?

Лечением лямблиоза занимается врач-инфекционист.

Автор статьи:Данилова Татьяна Вячеславовна | Врач-инфекционист

Образование: в 2008 году получен диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)» в Российском исследовательском медицинском университете имени Н. И. Пирогова. Тут же пройдена интернатура и получен диплом терапевта.

Другие врачи

Самые первые признаки шизофрении

Как легко снизить уровень холестерина без лекарств дома?

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector