Что такое кошачья двуустка

Особенности и жизненный цикл возбудителя описторхоза

Возбудителя описторхоза:

  1. Кошачья двуустка (кошачий или сибирский сосальщик) – Opisthorchis felineus, возбудитель больше всего распространён на территории Украины и Западных регионов России.
  2. Описторхис виверры (Opisthorchis viverrini) – возбудитель распространён в Восточных регионах Российской Федерации, Юго-Востоке Азии.

Оба гельминта очень похожи друг на друга. Скорее всего, их различие обусловлено особенностями климатических условий, в которых они обитают.

Некоторые факты о возбудителе описторхоза:

  1. Яйца гельминта имеют размер от 1 до 13 мм.
  2. Гельминты гермафродиты, поэтому их размножение очень простое. В сутки взрослая половозрелая особь могут выделять до 1000 яиц.
  3. Яйца паразита светло-желтого цвета и имеют на одном из полюсов крышечку. Внутри яйца находится мирацидий – это личинка, которая при попадании в благоприятные условия, выходит из защитной оболочки и дальше развивается. Такими благоприятными условиями обладает только пресноводный моллюск Bithynia, в других организмах развитие невозможно.

Интересно! Яйца гельминта, которые попадаю не в воду, а сухую землю могут сохраниться в ней не более 10 дней. В то время как яйца, попавшие воду, могут ожидать моллюска около года. Из одного яйца получается около сотни личинок.

  1. В промежуточном хозяине мирацидий пробуравливает стенку кишечника и развивается уже в ткани моллюска. Именно в ткани моллюска мирацидий превращается в спороцисту, потом в редий. Редий превращается в церкарий, который выглядит как личинка с хвостом. Он ей нужен для активного передвижения и поиска второго промежуточного хозяина – рыб.
  2. Вторым промежуточных хозяином личинки возбудителя описторхоза выбирают особенных рыб семейства карповых. Это может быть: язь, линь, елец, сазан, сибирская и европейская плотва, вобла, карась, лещ, усач и карась.
  3. Через кожу рыбы личинка проникает в мышцы, где 6 недель достигает максимума своего развития вне окончательного хозяина. Личинка покрывается защитным слоев и сохраняется более 2-х лет. Если через пару лет спустя после заражения рыба не подверглась повторной инвазии, её можно считать чистой от глистов. Такое бывает, когда рыба уходит с мест природного очага описторхоза.
  4. Окончательным хозяином для возбудителя описторхоза является человек. В нём проходят все жизненные циклы гельминта, которые приводят к половому созреванию гельминта и его размножения. Иногда таким организмом для паразита становятся кошки, собаки, лисицы. Можно предположить, что даже такие всеядные млекопитающие как свиньи могут заразиться, но такие случаи слишком казуистичные.
  5. После попадания в благоприятные условия окончательного хозяина личинка освобождается от защитных слоёв и проникает в гепатолиенальную систему. Уже через месяц человек выделяет в окружающую среду яйца, и жизненный цикл повторяется вновь.

Жизненный цикл развития возбудителя описторхоза включает в себя два промежуточных хозяина. Конечно, это очень усложняет процесс размножения глистов, но учитывая большое количество личинок, выходящих из одного яйца, гельминтоз сохраняет свою популяцию без особых сложностей.

Кошачья двуустка относится к классу трематод, достигает около 1,5 см в длину и 2-3 мм в ширину. Строение тела отличается наличием таких частей и органов, как:

  • ротовая полость;
  • присоска в передней части;
  • кишечник;
  • яичник и матка;
  • семенники и семяприемник.

Тело паразита почти полностью прозрачное, в центре наблюдается более темный окрас, так как там находятся органы червя и яйца, готовые к произведению кладки.

Так выглядит кошачья двуустка. Впервые она была обнаружена в 1884 году в печени кошки Себастьяном Риволтой из Италии.

Двуустка поражает печень, поджелудочную и желчные протоки. Именно эти органы являются основным местом ее локализации. Для размножения она может мигрировать.

Для печеночного сосальщика человек является конечным хозяином. Так как это биогельминт, для развития ему необходимы другие живые организмы, поэтому в жизненном цикле присутствуют 1-2 промежуточных хозяина.

В целом же цикл развития кошачьей двуустки включает такие этапы:

  1. Выведение из тела хозяина яиц вместе с испражнениями, их попадание в пресный водоем.
  2. Моллюски (улитки) проглатывают яйца. В их теле они преобразуются в личинки — церкарии.
  3. Из тела первого хозяина личинки попадают в рыбу (преимущественно семейства карповых), где превращаются в метацеркарии.
  4. Человек или млекопитающее поедает зараженную рыбу и становится конечным хозяином паразита. В его теле он развивается, становится половозрелой особью и начинает активно размножаться.

Жизненный цикл кошачьей двуустки

Заразиться промежуточными формами личинок, например, из обсемененной воды, практически невозможно. К тому же вне хозяина паразиту очень трудно выжить.

Жизненный цикл кошачьей двуустки занимает от 4-х до 6-ти месяцев. В течение этого времени гельминт меняет промежуточных хозяев и растет от начального состояния яйца, достигая окончательный вид — марита.

Яйца кошачьей двуустки расположены в пресных водоемах, откуда они попадают в организм к улиткам. Эти улитки и становятся начальными хозяевами червя, в пищеварительных системах которых яйца раскрываются и поражают органы хозяев.

Затем наступает вторая стадия развития, характеризующаяся появлением клеток зародышей, которые активно размножаются и производят на свет церкарии. Затем личинки выходят наружу из хозяев и легко перемещаются по водоемам с помощью придатка-хвоста, отыскивая себе новых хозяев.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение опущения и выпадения шейки и матки

Второй промежуточный хозяин кошачьей двуустки — рыба семейства карповых, в которую черви попадают свободным образом через жабры. В рыбе кошачья двуустка продолжает свой рост и переходит на новую стадию, в процессе чего теряет свой хвост и приобретает оболочку, похожую на капсулу.

В этой стадии кошачья двуустка и переходит к своему конечному хозяину, которым может стать млекопитающее, в частности, человек. Поражает гельминт организм человека и животного, когда происходит употребление в пищу зараженной карповой рыбы.

В желудочно-кишечном тракте кошачья двуустка избавляется от оболочки, поскольку ее расщепляет желудочный сок, а свободные личинки поражают печень. Поскольку гельминт имеет строение сосальщика, в печени он присасывается к тканям и спустя определенное количество времени становится взрослым паразитом, который полностью готов откладывать яйца.

Двуустка кошачья обитает во многих сибирских реках, за что получила название сибирская двуустка.

Взрослые особи представляют собой червя, длина которого колеблется от 8 до 18 мм, его ширина может доходить до 3,5 мм. На передней части присутствуют присоски, с помощью которых паразит прикрепляется к своему хозяину. Тело паразита полупрозрачное, при его увеличении просматриваются внутренние органы.

Двуустка является гермафродитом, поэтому для оплодотворения пара ей не нужна.

Яйца двуустки, находясь в водоеме, заражают озерных и речных обитателей.

Сибирская двуустка была открыта в 1891 году. Наибольшее распространение она имеет в северной части Западной Сибири, поскольку в этих районах коренные жители нередко употребляют в пищу сырую рыбу. Представители Крайнего Севера находятся в группе риска – гельминты данного вида определяются у них гораздо чаще, чем у остальных жителей России. Согласно статистическим данным, около полутора миллиона россиян заражено кошачьей двуусткой.

Высокий степень заражения двуусткой наблюдается в сибирских реках – Обь, Кама, Иртыш, Волга. Регулярно фиксируются случаи заражения в Амурской области.

Пути заражения

В речках и озерах могут находиться миллионы яиц кошачьей двуустки.

При хорошей термической обработке паразит гибнет, но риск инвазии сохраняется при таких условиях:

  • употребление сырой или плохо прожаренной/проваренной рыбы;
  • использование недостаточного количества соли при сушке/вялении/копчении;
  • большое количество метацеркарий в рыбе.

Речная рыба — основной источник заражения. Кошачий сосальщик способен жить в организме человека много лет

В группу риска входят такие категории населения:

  • люди с ослабленным иммунитетом;
  • рыбаки;
  • контактирующие с сырой рыбой ввиду профессиональной деятельности (рыбное производство, повара, работники зоопарков);
  • имеющие домашних животных;
  • туристы;
  • люди с неблагоприятными условиями проживания.

Путей заражения двуусткой существует немного, и все они заключаются в употреблении в еду продуктов, которые были заражены паразитом. К таким продуктам относятся:

  • растения;
  • пресноводные моллюски;
  • пресноводная рыба;
  • вода.

Как можно заразиться описторхозом

Больной человек для окружающих не опасен, так как он выделяет непатогенные яйца. Но, если яйца попали в среду обитания промежуточных хозяев, это может привести к вспышке заболеваемости у населения из группы риска через пару месяцев.

Чтобы заразиться описторхозом, нужно употребить в пищу плохо термически обработанную рыбу. Мелкие млекопитающие так и заражаются гельминтозом, поедая сырую рыбу, где в мышцах находятся метацеркарии.

Группой риска по заболевания являются работники рыбно1 промышленности в природный очагах распространения заболевания, а также люди, которые едят сырую рыбу.

Одним из самых известных народных блюд Сибири является свежевыловленная слегка присоленная рыба. Уже на берегу, когда рыба еще живая, её разделывают и кушают икру и филейную часть, сначала присолив блюдо по вкусу.

Конечно, это очень полезно, так как в рыбе находится большое количество фосфора, полезного для костей, мышц и зубов. Но наличие глистов в мышцах рыбы повышает риск заражения опасным гельминтозом.

Последствия заражения

Описторхоз является очень опасным заболеванием, так как кошачья двуустка в организме своего конечного хозяина способна провоцировать серьезнейшие осложнения. Прежде всего, возникают такие проблемы:

  • холецистит;
  • закупорка и расширение желчевыводящих путей;
  • панкреатит;
  • хроническая форма гепатита;
  • цирроз печени;
  • обезвоживание;
  • острая аллергическая реакция;
  • гепатоцеллюлярная карцинома (рак).

Воспалительный процесс, возникший в результате атаки сосальщика, способен перерасти в онкологию.

Паразит способен спровоцировать острую аллергическую реакцию, в т. ч. отек Квинке

Двуустка нарушает кровообращение и целостность слизистой оболочки органов, когда захватывает ее своими присосками. Это может сопровождаться инфицированием и воспалением. Также нарушается процесс пищеварения из-за плохого выделения и оттока необходимых ферментов и желчи.

Кошачья двуустка (фото)

Кошачья двуустка (фото)

Глистная инвазия, которую вызывает кошачья двуустка, может протекать в виде бессимптомной инфекции или переходить в заболевания разной степени тяжести. Последствия описторхоза зависят от своевременности обнаружения и лечения.

Кошачий сосальщик поражает желчный пузырь и его проходы, ткани печени, протоки поджелудочной железы. Паразитируя, червь оказывает токсическое воздействие на организм человека.

Полчища сосальщиков, их яиц, и скопления слущенного эпителия не позволяют желчи и секрету поджелудочной железы нормально отекать. Закупорка вызывает расширение протоков и возникновение инфекции в них.

Механизм развития заболевания описторхоз

Процесс развития болезни, которая вызывается кошачьей двуусткой намного проще, чем жизненный цикл развития гельминта. Он так же представляется собой пошаговые реакции и взаимодействия гельминта с телом человека.

Предлагаем ознакомиться:  Молочница у женщин: симптомы, причины и лечение

Пошаговое развитие описторхоза у человека:

  1. Съедая плохо прожаренную или проваренную рыбу, в человека попадает большое количество возбудителей гельминтоза.
  2. По системе желчевыводящих путей личинки продвигаются в печень.
  3. После употребления зараженного мяса или рыбы уже через пару-тройку часов гельминтов можно найти в кровеносной системе печени и поджелудочной железы.
  4. Около 1 месяца личинки ищут себе наиболее благоприятное место для обитания. Это происходит не дольше месяца. За этот период времени личинки взрослеют, созревают для рождения яиц. Классифицировать этот период можно как ранний описторхоз.
  5. Ранний описторхоз вызван не только миграцией личинок в организме человека, но ответной реакцией иммунной системы на присутствие чужеродного микроорганизма. Макрофаги разрушают большинство личинок, что освобождает много продуктов жизнедеятельности, отравляющих организм. Механическое раздражение органов из-за движений личинок приводит к возникновению большого количества местных воспалительных процессов, нарушающих работу целых систем органов.
  6. Спустя 1 месяц жизнедеятельности начинается поздний период болезни, который называется хронический описторхоз.
  7. В этот период усиливается интенсивность всех клинический проявления болезни. Гельминты могут паразитировать в человека более 10 лет, вызывая необоснованные аллергические реакции и приходящие случаи немотивированной слабости и дискомфорта во всех отделах живота.

Есть исследования, которые указывают на то, что хроническое течение описторхоза увеличивает случаи холангиокарциномы и других онкологических заболевания желудочно-кишечного тракта.

Препараты

Противопаразитарные препараты подберет лечащий врач.

Терапия предполагает комплекс мер, которые назначаются исключительно специалистом. Зачастую лечить плоские черви нужно в амбулаторном режиме, поскольку яйца двуустки не грозят опасностью эпидемии. Терапия заболевания в стационаре проводится в тех ситуациях, когда пациент, помимо описторхоза, имеет дополнительную инфекцию.

Во время лечения доктора назначают противопаразитарные лекарственные средства и медикаменты, которые воздействуют на желчные пути и помогают оттоку желчи. Прописывают и средства, которые восстанавливают работоспособность внутренних органов.

В случаях, когда у пациента диагностируют аллергические реакции, врачи назначают употребление медикаментов, имеющих антигистаминное действие. Еще одной важной группой препаратов являются те, которые способны восстанавливать эпителий, поврежденный присосками паразитов, используемых им для крепления к стенкам органа и для передвижения.

Наиболее распространенными лекарственными средствами, которые используются для терапии заболевания, являются «Альбендазол», «Празиквантел» и «Хлоксилом». Их широко используют и в ветеринарии для лечения животных от кошачьей двуустки.

Специалисты настоятельно рекомендуют в целях недопущения заражения описторхозом не кушать рыбу из пресных водоемов в сыром или некачественно приготовленном виде. Гибель двуустки кошачьей происходит при солении продуктов, при их заморозке, отваривании, обжаривании и копчении.

При солении речной рыбы кушать ее разрешается не ранее 10-го дня с момента засолки. Если же предполагается холодное копчение, рыбу также следует предварительно засолить как минимум на 3 дня, поскольку холодное копчение не способно убить паразита.

В случаях горячего копчения засолу продукт подвергать не нужно, поскольку высокая температура и густой дым пагубно воздействуют на двуустку. Отваривать и обжаривать рыбу важно не менее 20 минут, при этом крупных особей нужно порезать на небольшие кусочки.

Следует сказать, что при визуальном наблюдении рыбы личинок двуустки кошачьей выявить не удастся, поскольку они обладают маленьким размером — 1,5 миллиметра. Заметить их получится только в той ситуации, когда в рыбе их присутствует крайне много.

Диагностика болезни

Прежде чем приступить к лечению, нужно пройти комплексную диагностику. Определить наличие гельминтов в организме поможет анализ кала, но яйца глистов в нем появляются не сразу. Только спустя 3-4 недели после заражения личинки станут взрослыми и начнут оплодотворяться.

Чтобы определить, где происходит скопление паразитов, применяют определенные диагностические методы:

  • эндоскопия;
  • УЗИ;
  • компьютерная томография;
  • магнито-резонансная диагностика.

Диагностировать описторхоз на ранней стадии можно с помощью молекулярного анализа крови, в ходе которого выявляют наличие антител к тому или иному виду паразитов. Антитела начинают вырабатываться уже на второй день после инфицирования, поэтому на сегодня такой метод является самым эффективным.

Главным способом диагностики двуустки кошачьей как у человека, так и у животного, является анализ каловых масс, который показывает присутствие в нем яиц гельминтов. Способ имеет существенный минус — невозможность выявить поражение двуусткой на начальном этапе, поскольку мигрируют плоские черви приблизительно месяц.

Стадию мощности заболевания условно устанавливают исходя из концентрации яиц двуустки на грамм каловой массы. В случаях, когда их менее 100, можно говорить о легком течении болезни, если же яиц более 30-ти тысяч, заболевание имеет тяжелую форму.

Присутствие гельминтов устанавливается и при помощи ультразвукового исследования, компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии. В нынешнее время диагностируют наличие двуустки на ранних этапах зачастую при помощи молекулярного исследования крови.

Определить наличие паразита в организме можно несколькими способами. Стандартно для диагностики используют метод исследования образцов кала пациента. В нем можно обнаружить яйца, причем их количество определяет стадию заболевания. До 100 единиц — это незначительная инвазия, свыше 30 тысяч — крайне тяжелый случай.

Предлагаем ознакомиться:  Чихание и текут сопли - что делать, причины и лечение 2019

Также проводятся такие анализы:

  • анализ крови (происходит при заражении повышение эозинофилов);
  • забор дуоденального содержимого;
  • обнаружение в крови специфических антител.

Необходимо провести исследование дуоденального содержимого на яйцеглист. Это один из самых информативных методов.

Заболевание клинически поставить очень сложно из-за неспецифичности клинической картины. Описанные выше симптомы очень редко проявляются так ярко, поэтому только полноценный сбор эпидемиологического анамнеза может направить на правильный диагноз.

Анализы, которые помогут поставить диагноз:

  1. Клинический анализ кров.
  2. Общий анализ мочи.
  3. Биохимический анализ крови.
  4. Специфические методы позволяют определить антитела к гельминту, что является подтверждением диагноза.

Клинические проявления описторхоза

Считается, что симптомы описторхоза у приезжего человека в несколько раз интенсивнее выражены, чем у местного жителя.

Период от инфицирования человека гельминтозом до появления первых клинических признаков составляет от 14 до 30 дней. Заболевание характеризуется последовательной сменой двух фаз.

Острая фаза – интенсивно выражена у впервые зараженных лиц. Для неё характерно несколько вариантов клинических проявлений:

  1. Стёртое течение острой фазы описторхоза (30-40% случаев) – проявляется незначительным повышением температуры тела, который иногда воспринимают как ОРВИ или грипп.
  2. Лёгкое течение – острое начало, повышение температуры тела до фебрильных цифр на протяжении 14 дней. Жалобы обычно неспецифичные и затрагивают практически все системы организма. В клиническом анализе крови наблюдается лейкоцитоз и выраженная эозинофилия. Интоксикация может провоцировать тошнот, рвоту и послабление стула.
  3. Течение средней тяжести характеризуется длительной фебрильной температурой тела, которая плохо поддаётся жаропонижающей терапии. В клиническом анализе крови также лейкоцитоз и эозинофилия. Часто регистрируется сыпь по всему телу и ломота в теле, что говорит об интоксикации и миграции личинок в теле. При объективном осмотре гепатоспленомегалия и выраженные катаральные симптомы.
  4. Тяжелое течение болезни сопровождается серьёзными воспалительно-аллергическими реакциями, которые затрагивают печень, селезёнку, желудок (появляются язвы и множественные эрозии), лёгкие.
  5. Иногда поражаются органы центральной нервной системы.

Хронический описторхоз – это длительное, вялотекущее заболевание, которое характеризуется аллергическими и воспалительными реакциями органов желудочно- кишечного тракта.

Интересно!У мужчин чаще всего поражается желудок и кишечник, а у женщин печень и желчевыводящие пути.

Методы лечения

Паразит относится к печеночным сосальщикам

Чем раньше начато лечение от кошачьей двуустки, тем меньше будет негативных последствий. Преимущество отдается традиционной медикаментозной терапии. Также известны народные способы вытравливания паразита, но их эффективность находится под сомнением.

Лечение производится исключительно под наблюдением врача

Цель медикаментозного лечения — уничтожить червя и вывести его из организма вместе с побочными продуктами жизнедеятельности. Для избавления от кошачьей двуустки препараты должны блокировать работу организма паразита.

Для лечения используют противогельминтные препараты («Празиквантел», «Альбендазол», «Хлоксил»)

Необходимо также использовать средства, позволяющие добиться таких результатов, как:

  • выведение из организма продуктов жизнедеятельности паразита, токсинов;
  • ускорение регенерации слизистой оболочки поврежденных органов;
  • улучшение оттока желчи;
  • нормализация ферментной секреции органов;
  • стабилизация пищеварительных процессов;
  • устранение признаков аллергии;
  • укрепление иммунитета.

Народные средства

Лечение народными средствами включает как привычные противогельминтные рецепты, так и весьма специфические. Самыми популярными методиками являются такие:

  • стакан молока с каплей березового дегтя;
  • отвар крапивы и пижмы;
  • чесночный сок;
  • настой зверобоя;
  • отвар коры осины и липы;
  • семена тмина.

Для лечения активно применяют березовый деготь, который зарекомендовал себя как отличное противогельминтное средство

Кошачья двуустка у животных

Не только человек способен стать конечным хозяином печеночного сосальщика. Также он поражает млекопитающих, которые питаются рыбой. Особенно часто от недуга страдают дикие животные и бродячие коты, но домашние питомцы также рискуют подхватить паразита.

Домашние питомцы также могут стать окончательным хозяином паразита, что доставит им немало дискомфорта

Симптомы инвазии выражаются в следующем:

  • ухудшение самочувствия животного, вялость;
  • потеря аппетита;
  • рвота;
  • понос;
  • выпадение шерсти;
  • увеличение печени.

Лечение кошачьей двуустки у кошек проводится под контролем ветеринара. Специалист назначит необходимые противопаразитарные препараты. В целом методика практически ничем не отличается от аналогичной для людей.

Осложнения описторхоза

Описторхоз считается очень сложным заболеванием, как в плане диагностики, так и в плане лечения. В связи с тем, что правильный диагноз ставится очень поздно, наступает хроническая стадия, приводящая к осложнениям:

  1. Изменения слизистых поверхностей желудка, внутренней поверхности всех отделов кишечника.
  2. Механическое раздражение приводит хроническому воспалению поджелудочной железы, что может осложниться вторичным сахарным диабетом.
  3. Хроническое воспаление приводит к нарушению обмена желчных кислот и появлению камней внутри желчного пузыря.

Профилактические мероприятия

Чтобы защитить себя и своих домашних питомцев от заражения двуусткой, необходимо соблюдать меры профилактики. В первую очередь нужно ограничить употребление сырой рыбы, обязательно хорошо нужно ее просаливать и прожаривать. Животным надо давать рыбу, проваренную не менее 20 минут.

После контакта с сырой рыбой нужно тщательно мыть руки

Периодически нужно проходить профилактический курс лечения противогельминтными препаратами. Для кошек обязательным является осмотр у ветеринара и глистование с периодичностью раз в полгода.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector