Микоплазма и уреаплазма – симптомы, лечение

Что такое уреаплазма?

Микоплазмы и уреаплазма – представители подсемейства Mycoplasmataceae. У них нет клеточной стенки, что необычно для бактерий. Этим обуславливается их нечувствительность к большинству антибиотиков (эффективность медикаментов определяется их воздействием на ферменты, участвующие в строительстве клеточной стенки).

При попадании в организм хозяина бактерии выделяют вещества, разрушающие мембраны клеток человека, например перекись водорода. После этого микоплазмы прикрепляются к поверхности мембраны. Если заболевание находится в активной фазе, клетка через 6 суток погибает.

Уреаплазма в человеческом организме выделяет фермент протеазу А. Это соединение расщепляет антитела класса А, которые служат для эффективного иммунного ответа. Стойкий иммунитет против данных заболеваний не формируется. Это означает, что заразиться микоплазмой или уреаплазмой в течение жизни можно не один раз.

Хламидиоз является распространенной инфекционной патологией, которая может поражать пациентов различного возраста и пола. Основной способ проникновения возбудителя в организм мужчины или женщины — незащищенный половой контакт. Провоцируют развитие такого недуга хламидии, которые считаются довольно интересными микроорганизмами. Дело в том, что их относят к группе бактерий, но в тоже время у них присутствуют черты, которые сближают их с вирусами.

Отличительной особенностью хламидий является тот факт, что они могут инфицировать клетки организма и размножаться непосредственно внутри них. Хламидии считаются внутриклеточными микроорганизмами, поскольку не способны продуцировать необходимые для жизни ферменты и обитают внутри чужих клеток.

Бактерии отличаются от других микроорганизмов повышенной устойчивостью к различным неблагоприятным воздействиям. Инкубационный период заболеваний, которое вызывают хламидии, продолжается 2-4 недели и они могут существовать в комнатных условиях до двух суток.

Внедряясь в живую клетку, бактерия наделяется способностью делиться, расти в размерах и преобразовываться в ретикулярную форму. Именно в таком виде происходит размножение хламидий в организме человека. После формирования новых клеток микроорганизм покидает клетку-хозяина и она через некоторое время погибает.

Попадание бактерии в организм человека может происходить при анальном, вагинальном и оральном сексе. В исключительных случаях инфицирование может происходить через бытовые предметы общего пользования. Еще один способ передачи микроорганизмов — это во время родовой деятельности от матери к ребенку. В большинстве случаях у новорожденного диагностируется хламидийный конъюнктивит, а в редких случаях выявляется пневмония, которая несет еще большую угрозу для здоровья малыша.

В организме человека хламидийная инфекция может протекать как одна, так и в сочетании с микоплазмами, анаэробами, гонококками и другими инфекциями.

При такой патологии пациенты жалуются на появление следующих симптомов:

  1. болевые ощущения в нижней части живота
  2. дискомфорт в паху и промежности
  3. скудные выделения из влагалища и уретры
  4. жжение и зуд в области наружных половых органов и мочеиспускательном канале

При хламидиозе у мужчин, в первую очередь, в инфекционный процесс вовлекается уретра, а далее — смежные органы. Заболевание может поражать придатки яичек, семенные пузырьки и простату. При хламидиозе выделения из уретры обычно необильные и часто мужчины не обращают на них внимания.

У представительниц сильного пола чаще всего диагностируется эпидидимит, то есть воспаление придатка яичка. Самостоятельное прогрессирование такой патологии в мужском организме либо в сочетании с простатитом приводят к тому, что мужчина становится бесплодным.

Кроме этого, осложнениями хламидиоза могут становиться высыпания на кожных покровах псориазподобного типа, кератоз и эрозивные образования на слизистой оболочке ротовой полости. Такая патология считается довольно опасной и требует обязательного лечения, которое необходимо начинать сразу же после постановки диагноза.

Уреаплазма является одноклеточным микроорганизмом, который провоцирует развитие такой патологии, как уреаплазмоз. Чаще всего такое заболевание протекает в хронической форме и пациенты не подозревают о нем. Уреаплазмы считаются условно-патогенными микроорганизмами, и у некоторых женщин входят в состав нормальной флоры влагалища.

Уреаплазма парвум считается самой болезненной разновидностью микроорганизмов, и преимущественно локализуется на слизистых оболочках мочеполовой сферы. Часто такой возбудитель определяется на гениталиях как у женщин, так и мужчин. Такая бактерия является довольно активной, и довольно легко расщепляет мочевину с выведением аммиака. Следствие этого становится продолжительный воспалительный процесс и скопление большого количества солей мочевой кислоты в почках.

Уреаплазма уреалитикум является менее агрессивным микроорганизмом, который может постоянно присутствовать на слизистых оболочках здорового человека. Хламидии такого типа провоцируют воспалительный процесс лишь в том случае, когда снижается иммунитет человека под воздействием различных факторов. Бактерия имеет слабо выраженную мембрану, поэтому беспроблемно внедряется в слизистые половых органов и мочевыводящих путей.

В то же время безобидная уреаплазма уреалитикум во время беременности является довольно агрессивной и опасной, может проникать через плаценту и представлять угрозу для развивающегося плода.

Основным способом заражения уреаплазмозом считается половой контакт с человеком, инфицированным бактерией. При беременности существует опасность передачи инфекции от женщины к ребенку через околоплодные воды либо во время родовой деятельности. На самом деле, уреаплазмы могут попадать в половые пути новорожденного и сохраняться в них в течение всей жизни, находясь в неактивном состоянии.

Вероятность развития уреаплазмоза повышают следующие факторы:

  1. частая смена половых партнеров
  2. раннее начало половой жизни
  3. возраст до 30 лет
  4. патологии, передающиеся половым путем
  5. незащищенные половые контакты

Условно-патогенная микрофлора может начать активно расти при продолжительном приеме антибактериальных препаратов, гормональном лечении, частых стрессах и плохом качестве жизни человека. Кроме этого, спровоцировать уреаплазмоз могут различные факторы, которые вызывают снижение защитных сил организма человека.

Кроме этого, могут беспокоить незначительные выделения из мочеиспускательного канала и особенно после длительной задержки мочи. Чаще всего при уреаплазмозе отсутствует ярко – выраженная симптоматика, и для такой патологии характерно вялотекущее течение.

Характерными симптомами заболевания у женщин могут становиться следующие проявления:

  • жжение при акте мочеиспускания
  • болевые ощущения внизу живота
  • ненормальные влагалищные выделения

Длительно текущая или постоянно рецидивирующая патология может вызывать развитие опасных осложнений. Часто уреаплазмоз вызывает уретрит, но инфекция может распространяться восходящим путем и инфицировать другие отделы мочеполовой системы. Бактерии могут поражать яички, придатки, мочевой пузырь и простату у мужчин, а у женщин — влагалище, матку и ее придатки.

Отсутствие лечения может привести к развитию:

  • простатита
  • аднексита
  • эндометрита
  • кольпита
  • цистита

Необходимо понимать, что вылечить уреаплазму при ее глубоком поражении органов и системы будет довольно проблематично, чем на этапе уретрита.

Микоплазма считается одним из самых маленьких микроорганизмов из всех существующих, которые могут обитать в теле человека. При создании определенных условий они активизируют воспалительный процесс и становятся причиной развития такой патологии, как микоплазмоз. Такая болезнь передается половым путем и при отсутствии эффективной терапии может приводить к появлению опасных осложнений.

Микоплазма считается промежуточным видом микроорганизмов, который можно отнести как к вирусам, так и бактериям. Их структура напоминает бактерию, а их размер слишком мал, чтобы относится к такой группе. Как у вирусов у микоплазмы отсутствует клеточная стенка, и она может спокойно внедряться в клетки организма и паразитировать в них.

В то же время существуют такие разновидности микроорганизмов, которые являются условно патогенными и при попадании в организм человека провоцируют микоплазмоз.

Уреаплазма и микоплазма как диагностировать

Основным путем заражения микоплазмами служит половой контакт и в редких случаях — бытовой. Инкубационный период патологии продолжается от 3 до 5 недель и вызывает появление определенной клинической картины. Мужчины начинают жаловаться на выделения различного характера из уретры, которые доставляют им дискомфорт.

Женщины могут заметить белые, желтые или прозрачные выделения, которые появляются из влагалища. В некоторых случаях может появляться болевой синдром и жжение при акте мочеиспускания или половом контакте. Такие симптомы могут дополняться зудом, жжением и покраснением наружного отверстия мочеиспускательного канала.

Пути и причины передачи инфекции

Существует несколько путей передачи микоплазмоза и уреаплазмоза:

  1. Половой контакт (незащищенный секс – один из самых вероятных и частых причин передачи инфекции). При этом заболевание характеризуется длительным, до нескольких месяцев, латентным периодом. Заболевание не развивается, если иммунитет зараженного оказался сильнее микроорганизмов. Однако такой человек становится переносчиком инфекции.
  2. Внутриутробное заражение (инфекция распространяется вертикальным путем от матери плоду или передается в момент прохождения ребенка по родовым путям). В данном случае велик риск врожденных патологий, неонатальных заболеваний.
  3. Воздушно-капельный путь (микроорганизмы распространяются по воздуху при кашле, чихании).

Микоплазмы и уреаплазмы не жизнеспособны на предметах окружающей среды, поэтому контактно-бытовой путь заражения невозможен.

Клиническая картина

Для микоплазмоза характерна следующая клиническая картина:

  • Зуд и жжение половых органов.
  • Появление выделений, имеющих неприятный запах.
  • Боли в нижней части живота.
  • Болезненность мочеиспускания.
  • Болезненность во время половой близости, появление кровянистых выделений после него.
  • Нарушения менструации, появление кровотечений, не связанных с менструацией.
  • Выкидыши.

В острой форме заболевание может спровоцировать повышение температуры, тошноты, болей в животе, имеющих острый характер и иррадирующих в область поясницы. Выделения становятся зеленоватыми, содержат примеси гноя, крови.

Уреаплазмоз у мужчин часто протекает бессимптомно. Однако по мере прогрессирования болезнь охватывает органы системы мочевыделения. Мужчина начинает страдать от уретритов (характерно болезненное мочеиспускание), испытывают боль в момент эрекции и семяизвержении. Если не предпринять мер, то подобные состояния перетекают в простатит, орхит, импотенцию, грозят развитием бесплодия.

Иная симптоматика наблюдается при воздушно-капельном заражении. Обычно инфекция обнаруживается в больших коллективах, а период инкубации составляет 3-5 дней.

Предлагаем ознакомиться:  Под подмышками коричневые пятна

Для данного типа инфекции характерны такие признаки, как:

  • Головная боль, небольшое повышение температуры.
  • Ринит.
  • Слабость, недомогание.
  • Увеличение лимфатических узлов на шее.
  • Першение в горле.

Микоплазмоз и уреаплазмоз могут спровоцировать нетипичную пневмонию. Ее симптомами является высокая (до 40С) температура, сильная суставная и мышечная боли, влажный кашель, расстройство желудка. Кожные покровы пациента бледные, имеют сыпь в районе суставов, в легких слышны хрипы.

У детей жизнедеятельность микроорганизмов приводит к развитию конъюнктивита, кандидоза слизистых, появлению опрелостей, долгому заживление пупочной ранки. В тяжелых случаях  возможны отек легких, сепсис, неонатальная пневмония, менингит.

О спорных выводах влияния микоплазм и уреаплазм на развитие заболеваний

Каждый ли человек, у которого в анализе обнаружена микоплазма (уреаплазма), является больным и требует лечения?

Ответ современных исследований ученых однозначен – нет. Основан он на клинических данных опытов врачей разных стран.  Обратите внимание на противоречивость результатов описанных ниже исследований.

Первый научный эксперимент провел H. Iansch в 70-х годах прошлого столетия. После введения в его мочеиспускательный канал уреаплазмы (U. Urealyticum) у него на 3 день появилась клиника уретрита (воспаления мочеиспускательного канала), в выделениях обнаружены микоплазмы.

Обнаружение микоплазмы в некоторых случаях как единственного микроорганизма при простатите, бесплодии, осложненной беременности, болезни Рейтера, пиелонефрите было зафиксировано немецкими учеными H. Gnarpe, I. Triberg.

Однако доктор McGregor JA пришел к выводу, что имеющиеся во влагалище уреаплазмы и микоплазмы не повышали риск преждевременных родов и излития вод (1990 г.)[1].

Испанскими врачами (1992 г.) также был сделан вывод, что микоплазма, обнаруженная в наружных половых органах, не играет роли в развитии патологии родов и снижении веса новорожденных[2].

Анализ крови

При этом преждевременные роды и патология излития вод были обнаружены J.Horowitz в 1995 году при выделении из канала шейки матки уреаплазмы[3].

Клиницисты США в 1991 году предоставили данные, по которым было исследовано около 5000 беременных на сроке 23-26 недель, являющихся носителями уреаплазмы. Связь между имеющейся микробной флорой с осложнениями беременности выявлена не была[4].

Интересно оценить и результаты более поздних рандомизированных контролируемых исследований: вы убедитесь, что они также противоречивы.Abele-Horn M., Scholz (2000 г.), сравнивая результаты родов инфицированных беременных с неинфицированными, нашли зависимость родовых осложнений от наличия уреаплазмы – в эксперименте участвовало 295 женщин[5].

К подобным выводам пришли и бельгийские гинекологи, заявив о риске прерывания беременности на сроке до 20 недель при инфицировании беременной микоплазмами: врачи следили за течением беременности 228 женщин[6].

Ученые Италии заявили об однозначной зависимости уреаплазмоза и патологий плодных оболочек (в рандомизированном исследовании принимало участие 166 женщин)[7].

При этом исследователи из Индии (в эксперименте принимало участие 303 женщины) и Дании (задействовали 484 беременных женщин) (1998 и 2001 гг., соответственно) не установили связи между имеющейся уреаплазмой и родовой патологией[8,9].

Обратите внимание: у ученых не сложилось единого мнения о роли микоплазм и уреаплазм в развитии мочеполовых болезней и патологий беременности.

Как протекает микоплазмоз у женщин?

Если вовремя не лечить микоплазму и уреаплазму, при активизации паразитов заболевание может привести к серьезным осложнениям.

У беременных женщин возможны самопроизвольный выкидыш или преждевременные роды. Согласно исследованиям, при самопроизвольных выкидышах на 6-10 неделе в 47 процентах случаев наблюдалось инфицирование эмбрионов различными бактериями и вирусами. 17 процентов из выявленных патогенных организмов составляла микоплазма, а 6 процентов – уреаплазма.

Также микоплазмоз и уреаплазмоз может привести к:

  • Воспалению мочеиспускательного канала или уретриту;
  • Воспалению мочевого пузыря или циститу;
  • Воспалению слизистых оболочек матки или эндометриту;
  • Воспалению лоханки почки или пиелонефриту;
  • Воспалению маточных труб и яичника;
  • Мочекаменной болезни;
  • Воспалению суставов или артриту;
  • Воспалению роговой оболочки глаз или конъюнктивиту;
  • Заражению крови;
  • Аутоиммунным заболеваниям;
  • Воспалению оболочки мозга у новорожденного.

Многочисленные исследования указывают на тот факт, что микоплазмы и уреаплазмы могут вызывать вторичное бесплодие, спонтанные выкидыши, патологию беременности и плода.

Выявить патогенные микроорганизмы в развивающемся эмбрионе удается уже на шестой-двенадцатой неделе внутриутробного развития. При этом паразиты находятся в печени, почках, сердце, головном мозге, кроветворных клетках.

Инкубационный период заболевания составляет от 50 до 60 дней. В это время каких-либо клинических проявлений не наблюдается. После него заболевание входит в свою острую фазу.

Симптомы могут быть выражены с разной степенью: стерто или наоборот очень ярко. Длиться острая фаза может от нескольких дней до нескольких недель.

Если на этой стадии болезнь не диагностируется, то она переходит в хроническую форму. Патогенные бактерии присутствуют в организме человека и при понижении иммунитета активизируются, поражая новые и новые клетки слизистой оболочки мочеполовых путей.

Специфические симптомы данного заболевания отсутствуют. Редко у женщин возможны следующие проявления:

  • зуд в области паха;
  • неприятные ощущения во время мочеиспускания, жжение;
  • раздражение на слизистой половых путей после сексуального контакта;
  • незначительное (в пределах 2 градусов) повышение температуры по утрам.

В терапии микоплазмоза и уреаплазмоза применяются антибиотики, местные препараты бактерицидного действия и иммуностимуляторы. Вне зависимости от способа заражения обязательным является лечение обоих партнеров, если женщина ведет половую жизнь.

Оба вида микроорганизмов обладают высокой степенью устойчивости к большинству используемых антибиотиков. Для их терапии применяются только современные препараты последнего поколения:

  • Клиндамицин. Он действует на синтез белка в микробной клетки, останавливая этот процесс и препятствуя тем самым ее размножению и жизнедеятельности. Курс приема клиндамицина составляет 7 дней. Доза лекарственного средства – 200-400 мг каждые 6 часов. Он хорошо проявляет себя в терапии заболеваний, вызванных множественными инфекциями;
  • Офлоксацин. Препарат действует на геном бактерий и разрушает внутреннее содержимое их клеток. Прием осуществляется разово, дозировка составляет от 200 мг;
  • Азитромицин. Подавляет синтез белка в бактериальной клетке. Возможно две схемы приема: разово 1 г препарата или в течение 2-5 дней от 0.25 до 1 г.

Схема лечения уреаплазмы у женщин определяется степенью распространения инфекции и может корректироваться в зависимости от эффективности или неэффективности выбранного курса.

Острые и хронические формы инфекции могут привести при отсутствии лечения к следующим последствиям:

  • Цистит. Воспаление эпителия мочевого пузыря. Проявляется остро, характеризуется сильной болью;
  • Уретрит. Представляет собой воспаление уретры (мочеиспускательного канала);
  • Пиелонефрит. Возникает при попадании бактерий в почки. Вызван воспалительным процессом в почечных лоханках;
  • Образование спаек маточных труб и последующее бесплодие.

Обнаружение в ходе диагностического исследования уреаплазмы или микоплазмы в составе микрофлоры влагалища еще не является причиной постановки диагноза. Неоспоримо о наличии заболевания свидетельствуют клинические признаки или высокий титр микроорганизмов.

Назначение лечения, особенно беременной или кормящей женщине, возможно только, если польза от приема препаратов превышает риск осложнений для мамы и малыша.

Уреаплазма во время беременности: последствия и осложнения

Уреаплазму нередко называют условно патогенным организмом по причине частоты ее встречаемости и отсутствия каких-либо симптомов заболевания. Такое носительство не обязательно требует лечения.

Определение инфекций у беременных женщин обязательно должно включать подтверждение собственно факта воспалительного процесса.

Прямая связь между наличием в крови или мазке беременных женщин ДНК уреаплазмы и врожденными аномалиями у ребенка на данный момент не доказана.

Для того чтобы произошло заражение окружающих или плода, микроорганизм должен находиться в активной стадии жизненного цикла.

Сам факт носительства не влияет на здоровье будущей мамы и ее малыша.

Если во время беременности наряду с положительными тестами у женщины присутствуют клинические проявления заболевания, то речь идет о заболевании.

У детей, чьи мамы во время беременности страдали уреаплазмозом, чаще обнаруживается неонатальная пневмония. Это воспаление легких, которое легко поддается лечению, но нежелательно в первый год жизни. Опасной может быть врожденная пневмония у недоношенных детей.

Лечение инфекций не проводится на начальных сроках из-за того, что риск от приема препаратов и их влияния на плод выше, чем потенциальная польза. С 20 недели беременным женщинам назначают вильпрофен. В сложных ситуациях может быть применены азитромицин или ровамицин.

При кормлении грудью некоторые препараты (например, азитромицин) могут оказывать вредное воздействие на малыша. В этом случае лактацию рекомендуется на несколько дней прервать.

Симптоматика (симптомы и признаки) микоплазмоза и ураплазмоза

Уже спустя две-три недели после того, как произошло инфицирование, у человека могут проявиться первые признаки уреаплазмоза или микоплазмоза. Хотя, у многих женщин этот процесс может протекать без каких-либо симптомов. Но в этом случае, микоплазмоз и уреаплазмоз уже носит хронический характер. Ниже перечисленные основны признаки и симптомы, которые вызывает микоплазма и уреаплазма.

Частые симптомы развития уреаплазмоза и микоплазмоза у женщин – это боли в суставах, когда тянет и болит поясница, жение и зуд во время мочеиспускания, боли во время секса или после него.

1 мочевыделительный процесс сопровождается болью и жжением;

2 мочевыделительный процесс становится довольно частым, а иногда и непроизвольным;

3 в области половых органов ощущается зуд и дискомфорт;

4 появляются выделения желтоватого и зеленоватого цвета;

5 во время сексуальных контактов возникает чувство дискомфорта и боль;

6 во время или после сексуальных контактов могут появиться кровяные выделения из влагалища;

7 ощущение боль в нижней части живота;

Предлагаем ознакомиться:  Анализ крови на глистов гельминтов, кровь на антитела к гельминтам, как называется анализ крови на глистов

8 появляются признаки бактериального вагиноза: выделения серо-зеленого цвета с характерным рыбным запахом, так же появляется чувство дискомфорта и сухости во влагалище;

9 для тяжелых случаев характерны повышенная температура и плохое самочувствие, кроме того, у человека может болеть голова, возможны тошнота и рвотные приступы.

Также может быть интересной статья о том, какие существуют нездоровые выделения из влагалища и когда они могут указывать на развитие определенного заболевания.

Симптомы и признаки микоплазмоза и уреаплазмы у женщин

Заболевание, вызванное уреаплазмой и микоплазмой, может слабо проявлять себе или совсем не давать о себе знать. Так как инфекция не имеет специфических симптомов, ее нередко считают скрытой инфекцией, которая протекает в организме человека незаметно.

Признаки уреаплазмоза по внешнему виду очень похожи на симптомы иных заболеваний урогенитального характера. Уреаплазма у мужчин поражает уретру, мочевой пузырь, предстательную железу, яички и придатки.

Инфекционное заболевание можно выявить по следующим симптомам:

  • Из мочеиспускательного канала наблюдаются скудные выделения, особенно в утреннее время;
  • Во время мочеиспускания мужчина ощущает боли и жжение;
  • Иногда могут наблюдаться признаки простатита;
  • Могут воспаляться яички и их придатки.

Чаще всего уреаплазмоз в мужском организме сопровождается негонококковым уретритом, который протекает длительное время. Небольшие выделения из уретры нередко пропадают, а через некоторое время вновь дают о себе знать и влияние уреаплазмы на организм достаточно пагубно.

У женщин симптомы инфекционного заболевания могут быть следующими:

  1. Из влагалища наблюдаются скудные прозрачные или мутные выделения, сопровождающиеся признаками цервицита или кольпита;
  2. Женщина ощущает частые позывы к мочеиспусканию, во время мочеиспускания может наблюдаться боль и жжение;
  3. Ощущается болезненность во время полового контакта;
  4. Периодически возникают боли внизу живота, которые иногда усиливаются, уменьшаются или совсем пропадают.

Так как обычно уреаплазмоз протекает бессимптомно, и человек не подозревает о существовании инфекции, заболевание диагностируют поздно. Из-за этого могут развиваться серьезные осложнения.

Диагностировать болезнь, опираясь только на симптомы, невозможно, так как нередко признаки схожи с проявлением иных половых инфекций. Поэтому для того, чтобы поставить точный диагноз и начать необходимое лечение, проводится диагностическое исследование.

Если у женщины появились такие симптомы, как боли внизу живота во время или после секса, если боли в пояснице или суставах сопровождаются появление жжения, зуда во время мочеиспускания, если появились нездоровые кровянистые выделения из влагалища, которые никак не связаны с менструацией, то такие симптомы могут указывать на развитие микоплазмоза или уреаплазмоза у женщины.

Поэтому единственным верным решением в данной ситуации будет своевременно обращение к врачу гинекологу. Не стоит терпеть боли внизу живота, слева или справа живота, которые сопровождаются нездоровыми выделениями или зудом в области половых органов, следует сразу же обращаться за помощью к врачу гинекологу.

Может ли диагностика микоплазмоза и уреаплазмоза обнаружить другие инфекции?

  • Самым частым назначаемым анализом при подозрении на микоплазму или уреаплазму является метод ПЦР. ПЦР расшифровывается как полимеразная цепная реакция. Он позволяет обнаружить генетический материал бактерий, что свидетельствует об их присутствии в организме. ПЦР определяет не только живых и активных микроорганизмов, но и мертвых или единично попавших на поверхность слизистой.

ПЦР является недостаточным основанием для постановки диагноза

  • Культуральный метод или посев – это нанесение биологического материала на питательную среду. Образование колонии микоплазм или уреаплазм будет свидетельствовать о положительном результате анализа. Этот метод применяется редко, поскольку бактерии плохо растут вне живого организма. Но именно бактериологический посев позволяет точно определить, о чем идет речь: о заболевании или носительстве.

    Для этого применяется особая разновидность методики «Duo». Она основана на изменении цвета среды, в которую помещаются микроорганизмы. Для того чтобы разграничить понятия воспалительного процесса и носительства принят определенный порог концентрации микроорганизмов (или титр), до которого диагноз уреаплазмоз или микоплазмоз не ставится. Он составляет 10⁴ единиц в мл. При превышении этого значения среда меняет цвет за счет выделяемого большим количеством бактерий аммиака. При незначительных концентрациях цвет остается прежним.

  • Иммуноферментный анализ также применяется для диагностики уреаплазмоза и микоплазмоза. В этом случае определяется уровень антител (это особые вещества, которые вырабатываются в организме в ответ на инфекцию или токсин) в крови пациента. Этот метод относится к непрямым и может свидетельствовать о наличии бактерий только косвенно.

Выявить патологические микроорганизмы у женщин позволяет анализ мазка из влагалища и слизистой гортани. У мужчин мазок берется из уретры и с головки члена.

Если урогенитальная инфекция обнаружена у одного из партнеров, второй обязательно также должен пройти обследование. Скорее всего, у него латентная форма заболевания.

Общий анализ крови назначается для выявления количества лейкоцитов (во время воспалительных процессов этот показатель повышен), исследование крови на RV  необходимо для исключения венерических заболеваний. Исследование ПЦР помогает определить вид возбудителя.

Во время обследования, у человека могут выявить не только эти инфекции, но так же ВПЧ, хламидии, трихомонады, герпес и иные венерические заболевания. В подобной ситуации специалист назначает лечение уреаплазмоза или микоплазмоза учитывая абсолютно все выявленные инфекции. Подробнее о том, какая существует диагностика для определения микоплазма и уреаплазма, можно прочитать в статье: ЦПР и бактериологический мазок — анализы и диагностика микоплазма и уреплазма, посев на уреаплазмы и ПЦР на уреаплазмы, определение антител ИФА и ПИФ.

Пути и причины передачи инфекции

Существует большой риск инфицирования паразитами во время генитального или анального полового контакта с носителем инфекции.

  1. При оральном сексе заболевание также может передаваться, однако данный факт наукой не доказан.
  2. Во время поцелуя уреаплазма и микоплазма не способна попасть в организм здорового человека, если не происходит оральный контакт с половыми органами и спермой мужчины. Если целовать щеки, лоб, тело, конечности, контактовать с волосами, инфекция не может перейти.
  3. Если у женщин в период беременности диагностируется уреаплазмоз или микоплазмоз, в будущем по время родов может произойти инфицирование паразитами младенца. При этом риск заражения достигает 80 процентов.
  4. Также микоплазма и уреаплазма способна проникать через плодные оболочки в околоплодные воды. Будущий ребенок заражается, заглатывая околоплодные воды.
  5. Не исключается заражение организма гематогенным путем, когда кровь переносит паразитов в внутренние органы и ткани.
  6. Обычно врачи утверждают, что бытовым путем, посещая баню, сауну, общественный бассейн, спортзал, заразиться патогенными микроорганизмами невозможно. В том числе инфекция не может передаваться через полотенце, посуду, одежду.
  7. Домашние животные также не выступают в качестве источника инфицирования и переносчиков урогенитальной микоплазмы и уреаплазмы.

Главным источником генитальной микоплазмы и уреаплазмы является зараженный ими человек. Он выделяет бактерии во внешнюю среду. Входными воротами инфекции являются слизистые гениталий.

Выделяют три основных пути передачи микоплазм:

  • Половой. Передается как при обычных, так и при гомосексуальных контактах, в том числе при оральном сексе;
  • Вертикальный (от матери к ребенку). Бактерии способны преодолевать трансплацентарный барьер и инфицировать плод, находящийся в утробе;
  • Заражение при прохождении младенцев родовых путей.

В редких случаях микоплазмы и уреаплазмы передаются при контактном способе. Для этого необходимо периодическое совместное с заболевшим использование личных средств гигиены, белья.

Подхватить бактерии микоплазмы и уреаплазмы можно во время полового контакта (в том числе и орального). Кроме того, эту инфекцию женщина может передать своему ребенку во время беременности.

Досконально не изучено, можно ли заразиться микоплазмами и уреаплазмами во время обычного гинекологического осмотра и других манипуляций специалиста.

Через животных эти бактерии не передаются.

Как эффективно (правильно) лечить микоплазму у уреаплазму?

При выявлении паразитов в организме лечить инфекционное заболевание следует обоим половым партнерам. Уреаплазма и микоплазма у мужчин лечится врачом урологом.

Терапия уреаплазмоза и микоплазмоза заключается в остановке воспалительного процесса и устранении симптомов заражения. Программа клинико-лабораторной диагностики и лечения включает:

  • Корректировку и направление иммунитета на обнаружение и устранение заболевания.
  • Очистку организма от обменных продуктов, активировать полноценную работу печени, кишечника, почек и кожных покровов. За счет очистки клеток и рецепторов лечащий врач может снизить дозировку антибиотиков и понизить шанс развития побочных эффектов.
  • Удаление и полное устранение из организма патогенных микроорганизмов.
  • Восстановление функциональной активности мерцательных эпителий и моторики маточных труб, что необходимо, чтобы избежать бесплодия или внематочной беременности. Также восстанавливаются защитные функции слизистой оболочки влагалища и матки.
  • Восстановление и поддержка нормальной микрофлоры кишечника и влагалища.

Курс терапии в рамках комплексного лечения воспалительного и дисбиотического процесса малого таза у женщин проводится минимум в течение двух недель, в зависимости от тяжести воспаления.

Желательно, чтобы посещение гинеколога и обследование было проведено в первую неделю после завершения менструации. Но при невозможности явиться к врачу в данный период лечение может быть начато и в более позднее время. Результаты лабораторного исследования действуют на протяжении двух месяцев, если половой партнер не меняется.

Если беспричинный воспалительный процесс во влагалище или матке наблюдается длительное время, проводится вакуум-санация и электромагнитофорез. Вакуумная санация безболезненно слущивает и удаляет пораженные ткани слизистых оболочек, благодаря чему происходит открытие выводных протоков желез канала маточной шейки. При помощи вибрационных насадок железы очищаются от скопившейся в них патогенной слизи.

  1. С использованием ультразвуковой санации выполняется глубокая очистка слизистой оболочки влагалища и матки. Это приводит к прочистке клеточных рецепторов и повышению их способности связывать гормоны. Данная процедура в первую очередь важна для женщин, планирующих беременность, у которых наблюдался длительный воспалительный процесс.
  2. При помощи электромагнитофореза и лечебных грязей рассасывается осумкованный очаг поражения в малом тазу и придатках матки. Благодаря этому паразиты становятся более доступными для диагностирования и лечения болезни.
  3. После данных процедур делают забор мазка на посев и чувствительность к антибиотикам. В результате лечащий врач может без проблем подобрать точную схему терапии, назначить антибиотики, гомеопатические препараты, витаминные средства, пробиотики и пребиотики для нормализации микрофлоры, физиопроцедуры.
  4. Лечение при помощи гомеопатических средств используется после того, как пациент пропивает антибиотики. Препараты натурального происхождения помогают мягко корректировать работу иммунной системы, оказывают выраженный противовоспалительный эффект, улучшают обмен веществ, регенерируют поврежденные клетки.
Предлагаем ознакомиться:  Что делать при одновременном заражении гарднереллой и уреаплазмой

Гомеопатические средства от микоплазмы и уреаплазмы выпускаются в виде суппозиториев, которые действуют целенаправленно на воспалительный очаг в области маточных труб, яичников, что значительно повышает эффективность всей терапии.

Во время лечения от инфекционного заболевания не рекомендуется вступать в половую связь. Если же половой акт происходит, нужно использовать презервативы, которые следует надевать сразу же.

Планировать беременность после прохождения курса терапии можно уже на следующий менструальный цикл, если контрольные анализы показали отрицательный результат. В процессе терапии необходимо соблюдать диету, рекомендуется исключить острые блюда, алкоголь, в том числе шампанское и пиво.

Как уже говорилось, возбудители не всегда провоцируют воспаление. В таком случае специальное лечение не назначается, рекомендуя общеукрепляющие методы (повышение иммунитета, здоровый образ жизни). При этом пациент должен помнить о необходимости использовать контрацептивы при близости.

При высоком титре микоплазм и уреаплазм (порядка 10⁴ КОЕ/мл), появлении воспаления, при бесплодии, а также перед планируемой беременностью или будущими инструментальными процедурами, операциями прибегают к специфическому лечению.

Терапия подразумевает прием антибиотиков, пробиотиков, иммуномоделирующих препаратов. При смешанном типе инфекции (то есть, когда к микоплазмозу и уреаплазмозу присоединяются бактерии других видов) назначается терапия, эффективная в отношении этих бактерий.

Обычно применяются такие антибиотики, как Доксициклин, Эритромицин, Левофлаксацин. Продолжительность курса составляет 3-14 дней, в тяжелых формах – до 28 дней.

В качестве укрепляющих средств выписывают Виферон, Лавомакс, Имудон, а также имеющих антиоксидантное действие поливитаминов. Поскольку в процессе воспаления и лечения страдает микрофлора половых органов и кишечника, необходим прием препаратов, в составе которых имеются лакто- и бифидобактерии. Наиболее популярными являются Линекс, Хилак Форте.

При возникновении болезненных ощущений в области половых органов рекомендуются ванночки. Чтобы приготовить их следует смешать следующие компоненты:

  • Желатин (50 мл).
  • Витамин А (500 ед).
  • Инсулин (200 ед).
  • Тетрациклин (1 млн ед)

Состав добавляется в ванночки (делать их можно дважды в день по 15-20 минут). Женщины могут применять раствор для спринцевания, подмывания, изготовления лечебных тампонов. мужчины – для промывания уретры.

Женщины могут воспользоваться также аптечными средствами, оказывающими местное лечебно-успокаивающее действие. Показаны вагинальные таблетки и свечи Неотризол, Гексикон. Их вводят во влагалище раз в сутки, курс лечения – 10-14 дней.

Важно следовать рекомендациям врача и пройти полный курс лечения. Уже после первых дней приема медикаментов может наступить заметное улучшение, исчезнуть симптоматика болезни. Если прекратить прием таблеток в этот период, высока вероятность рецидива заболевания, при этом возбудители инфекции окажутся устойчивы к применяемому ранее лечению.

Проходить лечение следует обоим партнерам, на этот период  рекомендуется воздержаться от половых отношений.

За время лечения пациенты несколько раз сдают анализы. Если титры остаются по-прежнему высокими, то дозировка антибиотика увеличивается или он заменяется другим.

Профилактические меры сводятся к соблюдению культуры половых отношений, своевременному лечению заболеваний, регулярному профилактическому осмотру.

В любом случае при жалобах надо назначать лечение препаратами, воздействующими на гонококки и хламидии. Обычно это антибиотики цефтриаксон (ципрофлоксацин) и азитромицин. Возможно сочетание других антибиотиков этих групп. Курс лечения – не менее 7 суток.

Если эффективность лечения недостаточна, то диагностика расширяется за счет более тщательных  (культуральных) методов. В случае обнаружения гонококков препарат меняют, предварительно проверив чувствительность к нему микробов.

Важно: отдельно искать и лечить микоплазму нет никакой надобности, так как она, даже в случае ее наличия, поддается хорошему лечению обязательными препаратами против хламидиоза.

Для этого используются антибиотики тетрациклиновой группы, которые отлично справляются с хламидиями. В незначительном проценте случаев имеется нечувствительность уреаплазм к тетрациклинам. В этом случае лечение дополняется другой группой антибиотиков, более сильного действия.

Чаще всего воспалительные проблемы вызываются сочетанием инфекций половых путей.

Поэтому, если были обнаружены гонококки, хламидии и в «нагрузку» к ним микоплазмы, то отдельного лечения каждая инфекция не требует. Один-два вида антибиотика при грамотном назначении вполне справляется со всеми.

Важно учитывать возможные ошибки антибиотикотерапии в схемах лечения инфекций мочеполовых органов.

К ним относятся:

  • назначение одного узконаправленного антибиотика. Обычно такая схема назначается при идентификации возбудителя и определении чувствительности его к одному препарату. При таком подходе часто пропускается необнаруженный вид возбудителя, и лечение остается незаконченным;
  • назначение антибиотиков при обнаружении микоплазм и уреаплазм без клинических проявлений и жалоб пациента;
  • несоблюдение правила максимальных доз, своевременности и длительности антибиотикотерапии. Некоторые врачи, проявляющие беспокойство о возможных последствиях отрицательного влияния антибиотика на пациента, прибегают к уменьшению доз, кратности и времени приема противомикробного средства. Эти «поблажки» являются грубым нарушением правил антибиотикотерапии и сводят на «нет» их основное действие. Сторонники таких методик стараются лечить своих больных путем повышения защитных сил, что в данном случае является грубой ошибкой.

Федеральные клинические рекомендации, принятые в 2013 году учли все современные научные данные в диагностике и составлении терапевтических схем.

Показания к назначению лечения:

  • наличие инфекционно-воспалительного процесса мочеполовых органов при отсутствии в анализах гонококков, трихомонад, хламидий и патогенной микоплазмы (M.genitalium)

Важно: выявление только микоплазм и уреаплазм в лабораторных анализах, без клинических проявлений, основанием для антибиотикотерапии не является;

  • выявление уреаплазмы и микоплазмы у доноров спермы, лиц, страдающих бесплодием, женщин, перенесших невынашивание беременности при уже сорвавшейся ранее беременности;
  • проводится половым партнерам лиц, у которых были обнаружены уреаплазма и микоплазма и имеется клиническая картина воспаления.

Лечение преследует цель  устранения клинических проявлений, нормализации лабораторных показателей, предупреждение развития осложнений.

Выбор антибиотиков проводится индивидуально, исходя из возможных аллергических и сопутствующих заболеваний.

На выбор любой из указанных ниже препаратов:

  • доксициклин – 100 мг. Принимать дважды в день, через 12 часов внутрь, запаивая большим количеством воды;
  • джозамицин – 500 мг. Принимать 3 раза в сутки внутрь.

Критерии избавления от инфекции

Чтобы убедиться в том, что паразитов удалось полностью вывести из организма, через четыре недели после курса терапии делается мазок методом ПЦР. При этом желательно, чтобы обследование прошли оба партнера. Мазок на анализ берут за два дня до начала менструации или через три дня после завершения месячных.

Посев берут не ранее чем через две недели после прохождения лечебного курса. Через полгода проводится контрольное исследование крови при помощи иммуноферментного анализа. Кровь берут в утреннее время на голодный желудок.

В том случае, когда после сдачи необходимых анализов в организме человека вновь выявляются микоплазмы и уреаплазмы, делается новый посев на IST-среду и назначается повторное лечение с использование иных препаратов.

Эффективность терапии у беременных женщин возможно оценить после рождения младенца. Когда ребенку исполняется полгода, берут на исследование соскоб с конъюнктив век и кровь.

Для профилактики урогенитального уреаплазмоза и микоплазмоза необходимо пользоваться презервативами, прежде чем начать половой акт. Важно регулярно проходить исследование себя и полового партнера.

При незащищенном половом акте нужно сразу же обратиться к врачу и исследоваться на наличие инфекций. Мазок позволяет выявить паразитов на слизистой влагалища через 12 часов после инфицирования. Полимерную цепную реакцию возможно провести только спустя 28 дней.

Если семья планирует зачать ребенка, необходимо пройти полное обследование мужа и жены, это позволит избежать инфицирования плода и возможных осложнений от живущей в организме инфекции. Видео в этой статье расскажет об опасности микоплазмоза и уреаплазмы.

Что является показанием к обследованию на микоплазмоз и уреаплазмоз?

Обследование назначается при:

  • имеющихся признаках воспаления урогенитальных органов, подтвержденных первичными лабораторными методами;
  • отсутствии жалоб у доноров спермы, больных с бесплодием, невынашиванием беременности.

Проводятся молекулярно-биологические способы обнаружения ДНК и РНК уреаплазм и микоплазм. Также в качестве альтернативы может применяться культуральное исследование.

Уреаплазма во время беременности: последствия и осложнения

Часто женщины не торопятся с посещением врача при появлении симптомов микоплазм и уреаплазм, в большей степени и из-за незнания возможных последствий и осложнений микоплазмоза и уреаплазмоза. Чаще всего не лечение такого рода бактерий приводит к образованию хронических гинекологических заболеваний. Для женщин такая проблема может стать причиной развития хронического цервицита, хронического процесса воспаления придатков матки (хронического аднексита). Очень опасное осложнение микоплазм и уреаплазм для нерожавшей женщины, это бесплодие.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

c