Уретрит виды лечение и диагностика

Причины и симптомы хронического уретрита

Уретриты в настоящее время делят на 2 категории:

  1. Инфекционные – воспаление вызвано микроорганизмами;
  2. Неинфекционные – воспаление связано с какими-либо другими факторами.

Раньше уретриты разделяли на гонококковые и негонококковые. Но такая классификация оказалась неполной, поэтому в настоящее время не используется.

Инфекционное воспаление уретры бывает 2 разновидностей:

  1. Специфическое, которое вызывается конкретным возбудителем и проявляется типичными симптомами (туберкулезное, гонорейное, трихомонадное и т.д.).
  2. Неспецифическое. Его причинами становятся:
    • бактериальная флора – микоплазмы, гарднереллы, кишечная палочка, стафилококки;
    • вирусные частицы;
    • хламидии;
    • грибки (кандида и другие);
    • микст-инфекция (одновременное сочетание нескольких возбудителей).

Немикробный уретрит может быть вызван следующими факторами:

  • аллергия на стиральные порошки, средства личной гигиены, мыло и гель для ухода за интимной зоной;
  • метаболические факторы, обусловленные нарушением обмена веществ на фоне сахарного диабета, подагры и т.д.;
  • травматические факторы, в т.ч. и при проведении различных медицинских манипуляций (цистоскопии, катетеризации уретры, введении в нее различных растворов).

Однако по статистике чаще всего встречаются инфекционные уретриты, вызванные патогенными бактериями. Доля этих заболеваний в последнее время увеличилась в 4-8 раз.

Врачи выделяют определённый перечень факторов, которые провоцируют развитие уретрита.

К ним относят:

  • хронический стресс;
  • переохлаждение;
  • местные травмы;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • алкоголизм;
  • авитаминоз;
  • голодание;
  • плохое питание;
  • тяжелые системные патологии;
  • хронические заболевания;
  • сопутствующие болезни мочеполовой системы.

Непосредственно уретрит могут вызвать 2 группы причин:

  1. Неинфекционные:
  1. Инфекционные:
  2. Неспецифические:
  • кишечная палочка;
  • стафилококк;
  • стрептококк;
  1. специфические:

С учетом патологического механизма уретрит бывает:

  • первичный, когда воспаление образуется непосредственно в мочеиспускательном канале;
  • вторичный, при котором инфекционный агент в уретру попадает из патологического очага в другом органе.

Относительно локализации воспаления на стенке мочеиспускательного канала различают уретрит:

  • тотальный;
  • передний;
  • задний.

Хронизация процесса наблюдается довольно редко и случается это на фоне таких ситуаций:

  • слабая иммунная система пациента;
  • распространенность патологического агента на другие органы;
  • неправильное или недостаточное лечение уретрита в строй форме.

Обратите внимание: когда болезнь переходит в хроническую стадию, отечность уретры проходит, а выделения уменьшаются. Часто мужчина думает, что болезнь прошла, но на самом деле болезнь перешла в латентную фазу. Если не проводить терапию, то штаммы бактерий, которые поселились в предстательной железе и семенных пузырьках, в итоге спровоцируют простатит, эпидидимит, везикулит.

Уретрит

В урологии известно несколько видов уретрита, каждый из которых вызван определенной причиной. Происхождение заболевания может быть абсолютно разным. Поражение уретры может иметь бактериальное или небактериальное происхождение. В первом случае причиной уретрита служит проникновение в организм различных микроорганизмов патогенного происхождения.

Исходя из этого, уретрит может быть стрептококковым или стафилококковым, триппер или гонорея – еще одни варианты этого заболевания. Возникают такие виды заболевания не только в результате незащищенного полового контакта с носителем инфекции, но также заразиться можно при посещении общественной городской бани или совместном пользовании средствами личной гигиены.

Достаточно большую группу составляют уретриты неинфекционного происхождения. Причинами их возникновения обычно является получение травмы мочеиспускательного канала.

Вызвать воспалительный процесс уретры также может применение плохо обработанных медицинских инструментов во время исследования слизистой оболочки мочеиспускательного канала.

Иногда диагностируется уретрит у детей, у них развиваться воспалительный процесс может по разным причинам. К распространенным факторам, вызывающим уретрит у детей и подростков, специалисты относят:

  • сниженный иммунитет;
  • частые переохлаждения организма;
  • наличие камней в почках;
  • диеты, которые приводят к истощению и ослаблению защитных сил организма.

Если девочка начинает вести раннюю половую жизнь, она тоже попадает в группу риска развития болезни.

У мальчиков воспалительный процесс проявляется такими признаками:

  • жжение в процессе мочеиспускания;
  • появление крови в моче;
  • белые или слизистые гнойные выделения из уретры;
  • зуд и жжение пениса.

У девочек течение уретрита сопровождается такими симптомами:

  • болезненные ощущения в области живота;
  • боль при мочеиспускании;
  • частые позывы в туалет.

Как специфические, так и неспецифические бактерии проникают во время полового акта. Уретра постоянно подвергается атаке микроорганизмов, которые проникают через кожу, кровь из других органов, кишечника и даже половой системы. Здесь важную роль играет местный иммунитет, который обычно справляется со всеми инфекциями. Но если по каким-то причинам иммунитет снижен, тогда инфекция любой породы может вызвать уретрит.

Сопутствующими факторами, способствующими снижению иммунитета и размножению бактерий, являются:

  • Травма половых органов.
  • Переохлаждение.
  • Тяжелые физические нагрузки.
  • Мочекаменная болезнь, при которой песок и камень проходят по уретре, травмируя его стенки.
  • Большое количество сексуальных актов или разнообразие сексуальных партнеров.
  • Неправильное питание (алкоголь, кислое, соленое, маринованное, острое и пр.), что проходит вместе с мочой по мочеиспускательному каналу, раздражая его стенки.
  • Недостаток жидкости в организме. Дело в том, что одним из эффективных способов избавления от микроорганизмов в уретре является мочеиспускание. Когда человек испражняется, моча смывает со стенок бактерии. Если человек долгое время не идет в туалет (несколько часов), то повышается риск возникновения уретрита.
  • Медицинские операции и диагностические манипуляции на уретру.
  • Хронические болезни.
  • Аллергическая реакция на гигиенические средства, крема, мыла.
  • Несоблюдение гигиенических мер в районе половых органов.
  • Застой мочи или крови.

Виды уретрита

В зависимости от степени интенсивности процесса и времени заболевания, выделяют острый уретрит и хронический уретрит.

Для острого уретрита характерно яркое начало и выраженность всех симптомов, срок заболевания до 2-х месяцев.

Хронический уретрит (заболевание более 2-х месяцев) характеризуется продолжительностью течения, стертыми симптомами и развитием осложнений.

  • первичный (после сексуальных контактов или лечебных манипуляций в области паха) и вторичный уретрит (появление инфекции из других органов мочеполовой системы);
  • аллергический уретрит (аллергия на лекарства, шампуни, мыло, презервативы);
  • химический уретрит (реакция на попадание в уретру лекарственных препаратов);
  • механический уретрит (возникает из-за механического повреждения уретры);
  • инфекционный уретрит (вызывается специфическими возбудителями, такими, как хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гарднереллы, гонококки, и неспецифическими возбудителями (стрептококк, стафилококк, кишечная палочка);
  • неинфекционный уретрит, возникает вследствие травм мочеиспускательного канала (из-за прохождении камня при мочекаменной болезни, при применении катетера мочевого пузыря), а также из-за сужения мочеиспускательного канала и застойных явлений в малом тазу;
  • неспецифический уретрит – гнойное воспаление, которое вызывается стрептококками, стафилококками и кишечной палочкой;
  • специфический инфекционный уретрит – появляется в результате инфекции, передающейся половым путем.
  • гонорейный уретрит (возбудитель болезни – гонококк, заражение через половой акт с инфицированным человеком, через нижнее белье, общие предметы гигиены и личного употребления – мочалки, полотенца и проч.);
  • бактериальный уретрит (возбудитель – неспецифическая бактериальная флора, болезнь может появиться в результате эндоскопических манипуляций, долгого применения катетера);
  • трихомонадный уретрит (характеризуется наличием пенистых, беловатых выделений, зудом, при отсутствии лечения быстро переходит в хроническую форму и в трихомонадный простатит);
  • кандидозный уретрит (возбудитель – дрожжевой грибок, поражает слизистую поверхность мочеиспускательного канала, появляется после длительного применения антибактериальных препаратов, реже после контакта с инфицированным партнером);
  • хламидийный уретрит (вирусный уретрит, поражает мочеиспускательный канал, конъюнктиву, влагалище и шейку матки).

Уретрит – инфекционная болезнь, следовательно, его развитие происходит вследствие воздействия инфекционного агента. Таковым могут являться вирусы, грибы, бактерии и др. Также в особенно редких случаях встречаются заболевания лучевым, токсическим, аллергическим уретритом и некоторыми другими его видами.

В зависимости от того, вследствие воздействия какого возбудителя развивается уретрит, различают два разных типа заболевания: уретриты специфические и неспецифические. В первом случае возникновение специфического уретрита провоцируют половые инфекции (хламидии, гонококк, трихомонада, уреаплазма и др.

Неспецифический уретрит проявляется вследствие воздействия условно-патогенной микрофлоры. Его возникновение провоцируют стафилококками, стрептококки, кишечные палочки, грибки и др. Заболевание в обоих случаях развивается и проявляется практически одинаково. Но очень важно учесть, что в случае обнаружения половой инфекции всем половым партнерам больного необходимо пройти обследование и курс лечения.

Трихомонадный уретрит у мужчин и у женщин – симптомы, диагностика и лечение

  • режущие боли, жжение и зуд, усиливающиеся во время мочеиспускания;
  • патологические выделения из наружного отверстия уретры различного характера (гнойные, слизистые, кровянистые);
  • учащение мочеиспускания, императивные позывы;
  • изменение характера мочи (мутная, с примесью гноя, крови).
  • возможна локальная лимфаденопатия, диспареуния, лихорадка.
  • режущие боли, жжение и зуд, усиливающиеся во время мочеиспускания;
  • боли в животе;
  • учащение мочеиспускания, императивные позывы;
  • боли в малом тазу, диспареуния;
  • лихорадка;
  • вагинальные выделения.


Трихомонадный уретрит — поражение слизистой оболочки уретры, вызываемое простейшими паразитами Trichomonas vaginalis. Это распространённое венерическое заболевание, диагностируемое у 160 миллионов пациентов в год (статистика ВОЗ). Основной путь передачи — половой, реже передаётся бытовым путём.

Хламидиоз — самое распространённое заболевание, передающееся половым путем. Причина болезни — внутриклеточный паразит, Chlamydia trachomatis, вызывающий поражение мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, шейки матки, органов мошонки, малого таза.

Мужчины (в силу их анатомического строения – более длинной и узкой уретры) раньше и острее ощущают проявления уретрита, в то время как женщина может вообще не заметить его симптомов. У мужчин может наблюдаться покраснение и слипание по утрам губок наружного отверстия мочеиспускательного канала.

Уретрит у мужчин

Уретрит виды лечение и диагностика

Причиной уретрита у представителей сильного пола могут стать следующие факторы:

  • инфицирование через половой акт;
  • переохлаждение организма;
  • наличие стрессов;
  • несбалансированное питание с большим количеством острой, кислой, соленой еды;
  • воспалительный процесс в организме;
  • наличие мочекаменной болезни.

Хронический уретрит у мужчин возникает редко, при появлении следующих условий:

  • недолеченный острый уретрит;
  • расширение воспалительного процесса на весь мочеиспускательный канал и предстательную железу;
  • ослабление иммунитета.

Уретрит у женщин

По сравнению с уретритом у сильного пола, женский уретрит появляется в результате различных инфекций. Если заболевание не лечить, то в силу женского анатомического строения, уретрит может быстро перерасти в цистит.

Главную роль в заболевании уретрита у женщин играют различные инфекции. Среди инфекционных видов уретрита у женщин чаще всего встречается гонорейный. Через 12 часов после инфицирования у женщины могут появиться симптомы острого уретрита. Если его не лечить, то через 20 дней заболевание переходит в хроническую форму.

Достаточно часто женщины заражаются следующими видами уретритов: хламидийным, трихомонадным или кандидозным.

Кандидозный уретрит у женщин может появиться при длительном приеме антибактериальных средств.

Обычно первые признаки заболевания приходятся на начало менструации, отмены контрацептивов или наступления климакса.

При развитии данного заболевания мужчина предъявляет следующие жалобы:

  • выделения гнойного характера из уретры, которые могут иметь цвет от желтого до зеленого, и выделятся в большом количестве в начале воспалительного процесса;
  • субфебрилитет;
  • позывы к мочеиспусканию;
  • отёчность уретры;
  • зуд;
  • в конце мочеиспускания возможны кровянистые выделения в небольшом количестве;
  • боль в процессе мочеиспускания;
  • жжение;
  • боль резкого характера в уретре.

Такая клиника развивается в независимости от того какой уретрит: неспецифический или специфический. Разница только в том, что неспецифический уретрит подтверждают, когда мазки на другие инфекции не дают позитивного анализа.

Лечение данной патологии в большинстве случаев можно проводить в домашних условиях, когда больной посещает лечебное учреждение для прохождения терапевтических процедур. Госпитализация пациента требуется исключительно в тяжелых случаях.

Предлагаем ознакомиться:  Кварцевая лампа для лечения грибка ногтей

Важно: перед тем как лечить уретрит, следует правильно определить возбудителя, так как от этого напрямую зависит результативность терапии исключается риск перехода процесса в хронический.

Лечение уретрита включает в себя такие пункты:

  • отказ от половой жизни на время терапии;
  • соблюдение режима питья;
  • отказ от алкоголя;
  • антибиотикотерапия;
  • отказ от острой и пряной пищи;
  • средства иммунотерапии (при необходимости);
  • местное лечение (проводят после стихания острой симптоматики в виде инстилляции медикаментов в жидкой форме в саму уретру).

Выбор антибиотика вправе осуществлять только лечащий врач после бактериологического исследования. Это обосновано тем, что неправильный подбор лекарства может стать причиной осложнений и неэффективности терапии. Антибиотики могут применяться в любом виде (таблетки, инъекции, свечи).

При неспецифическом уретрите показаны препараты:

  • Доксициклин;
  • Эритромицин;
  • фторхинолоны;
  • Цефтриаксон;
  • Кларитромицин;
  • Тетрациклин;
  • сульфаниламиды.

Препараты для лечения специфического уретрита:

  • Олететрин;
  • Цефодизим;
  • Эритромицин;
  • Цефотаксим;
  • Спектиномицин;
  • Рифампицин;
  • Цефокситин;
  • Цефтриаксон;
  • Доксициклин;
  • Спирамицин.

Уретрит у мужчин, вызванный гонореей, лечится с применением следующих препаратов:

  • Мирамистин;
  • Нитазол;
  • Тинидазол;
  • Хлоргексидин;
  • Натамицин;
  • Фуразолилдон;
  • Метронидазол;
  • Цидипол.

Кандидозный уретрит требует назначение таких медикаментов:

  • Амфотерицин;
  • Нистатин;
  • Натамицин;
  • Клотримазол;
  • Леворин.

Уретрит, вызванный хламидиями, лечится посредством назначения Доксициклина, Левомицетина, фторхинолонов. При обнаружении в мазке микоплазмы мужчине назначают представителей из группы Тетрациклина. Герпесвирусный уретрит подразумевает лечение с применением Ацикловира, Рибавирина, Ганцикловир, Пенцикловир.

Преимущественно уретрит встречается у взрослых. У мужчин и у женщин он проявляется в одинаковой степени. Только из-за анатомических особенностей симптоматика у мужчин намного ярче выражена, нежели у женщин.

Инфекционный и неинфекционный уретрит при беременности

Уретрит при беременности преимущественно возникает на фоне снижения иммунитета, а также в результате гормональных нарушений и дисбалансов. Ослабленный организм беременной женщины становится очень уязвимым к различным инфекциям. Также в этот период в организме будущей мамы происходит сильный гормональный сбой. На фоне таких изменений и развивается уретрит.

Во время беременности может быть как инфекционный, так и неинфекционный уретрит, который требует обязательного лечения. Воспалительный процесс инфекционного происхождения может быть вызван такими бактериальными агентами, как хламидии, уреаплазма, микоплазмма, трихомонада и гонококки. Скорее всего, эта инфекция и раньше была в организме женщины, но проявляться начинает во время беременности.

Неинфекционный уретрит может быть последствием аллергии или полученной травмы. Во время беременности он обычно возникает на фоне растущего плода, который оказывает давление на мочевой канал.

Симптомы заболевания уретрита у беременных женщин существенно отличается от других пациентов. Особенностью течения болезни является приглушенность болевых ощущений, которые женщина может не сразу и заметить. Однако на осмотре у гинеколога признаки заболевания специалистом будут замечены сразу.

Обратиться к специалисту беременной женщине следует сразу после возникновения таких признаков:

  • учащенное болезненное мочеиспускание;
  • зуд и жжение в области мочеиспускательного канала;
  • появление выделений из мочеиспускательного канала, количество, интенсивность и характер которых зависит от возбудителя инфекции.

По симптомам уретрит очень схож с циститом, однако отличия между ними есть. При цистите боль возникает после мочеиспускания, а при уретрите болевые ощущения появляются во время этого процесса, и не исчезают после него еще некоторое время.

Уретрит во время беременности может плохо отразиться на женском организме и ребенке. Степень риска развития патологий плода зависит от того, какая именно инфекция вызвала воспалительный процесс. Самой опасной формой является болезнь, возбудителями которой стал хламидиоз или уреаплазмоз. Все эти инфекции способны проникать в околоплодные воды и могут легко заразить плод.

Неинфекционный уретрит менее опасный во время беременности, так как нет риска инфицирования плода бактериальными и вирусными агентами. Лечение заболевания у беременных зависит от его характера. Если уретрит имеет бактериальную этиологию, женщина сразу же направляется в стационар. Специалистом подбираются наиболее эффективные и наименее опасные антибактериальные средства для лечения уретрита, которые меньше всего повлияют на процесс развития плода. Назначаются и препараты местного действия, и курс иммунотерапии.

Признаки бактериального уретрита в острой форме: выделения, боль и другие

Причиной развития воспалительного процесса, имеющего бактериальную природу происхождения, является условно патогенная микрофлора. Микроорганизмы проникают в уретру мужчины и женщины при длительной катетеризации мочевого пузыря и трансуретральной эндоскопической манипуляции во время обследования, а также во время полового контакта со случайным партнером.

Бактериальный уретрит может иметь две формы:

  • первичный бактериальный уретрит;
  • вторичный бактериальный уретрит.

Различают острую и хроническую форму бактериального воспалительного процесса.

Острый уретрит значительно отличается от гонорейной формы этого воспалительного процесса. Продолжительность инкубационного периода при остром воспалении может быть различной, клиническая картина не ярко выраженная. Специалисты называют такие признаки уретрита острой формы:

  • боль при мочеиспускании;
  • зуд;
  • жжение;
  • гнойные или слизисто-гнойные выделения;
  • незначительный, но заметный отек слизистой уретры и рядом расположенных тканей.

Выделения при уретрите не дают основания специалисту поставить точный диагноз, так как с помощью этого признака отличить бактериальный воспалительный процесс от гонорейного невозможно. Поставить точный диагноз уролог может на основании результата анализов лабораторных исследований, которые подтверждают отсутствие гонококков. Для этого проводится бакпосев на наличие гонореи, ПЦР-диагностика и некоторые другие исследования.

Хламидийный уретрит вызван инфекционным агентом Chlamydia trachomatis. Несмотря на то что хламидии располагаются внутриклеточно, с помощью определенных признаков – ДНК, РНК, рибосомы, клеточная стенка, специалисты классифицируют их как бактерии. Chlamydia trachomatis поражает эпителиальные клетки уретры, шейки матки, влагалища и конъюнктивы. Передается инфекция половым путем.

Как правило, хламидийный уретрит характеризуется вялым течением и слабовыраженной симптоматикой. Нередко воспалительный процесс, протекающий в уретре, распространяется на суставы и глаза, тогда специалисты говорят об уретро-окуло-синеовиальном синдроме, или болезни Рейтера. В качестве диагностики применяется метод окрашивания соскоба из мочеиспускательного канала. При наличии в организме инфекции обнаруживаются полулунные внутриклеточные включения.

Лечение хламидийного уретрита часто осложнено тем, что антибиотики характеризуются недостаточной проницаемостью клеточных мембран. Для повышения эффективности лечения антибиотики часто комбинируют с кортикостероидными препаратами, такими как Дексаметазон, Преднизолон. Курс лечения составляет 2-3 недели, максимальная доза преднизолона – 40мг/сутки. В течение курса дозировка постепенно снижается.

Вторым характерным признаком являются выделения из мочеиспускательного канала, скудные или обильные, в зависимости от возбудителя. Возможно отхождение крови с мочой (гематурия).

Уретрит имеет свойство прогрессировать. Если больной не лечится, тогда воспаление начинает захватывать здоровые участки слизистой оболочки мочеиспускательного канала.

Следует рассмотреть симптоматику болезни по половой принадлежности:

  1. У женщин:
    • Выделения из мочеиспускательного канала цвета зеленоватого, бело-желтого, кровяного с неприятным запахом.
    • Боль внизу живота.
    • Покраснение мочеиспускательного отверстия.
    • Жжение при мочеиспускании, что часто путается с циститом.
  2. У мужчин:
  • Жжение и боль при мочеиспускании.
  • Слипание уретрального отверстия.
  • Выделения из уретры цвета сине-зеленоватого, желтоватого, кровяного с неприятным запахом.

Со временем симптоматика может исчезнуть. Но это не значит, что прошла болезнь. Это означает, что вскоре она снова проявит себя, но уже в хронической форме. Данная форма характеризуется незначительными болями и жжением, а также слизисто-гнойными выделениями из уретры. Со временем болезнь прогрессирует и приводит к новым патологиям в виде осложнений.

Симптомы хронического уретрита

Гонорея — самое распространённое венерическое заболевание, наряду с хламидиозом. Гонорейный уретрит вызывается бактерией вида Neisseria gonorrhoeae. Воспаление мочеиспускательного канала является наиболее характерным симптомом болезни.

Симптомы гонорейного уретрита у мужчин и женщин имеют отличия. Это связанно с особенностями распространения инфекции (у мужчин — уретрит, у женщин — цервицит). 50% женщин не имеют выраженных симптомов. Возможны патологические выделения из влагалища, боли в животе и диспареуния.

У большинства мужчин наблюдаются выделения желто-зелёного цвета (слизисто-гнойные или гнойные, иногда с примесью крови) из мочеиспускательного канала, жжение, зуд и боли во время мочеиспускания. Дизурические явления могут наблюдаться и у женщин. Эти признаки более выражены с утра. Симптомы появляются через 2-12 дней после заражения.

Инкубационный период — 6-12 дней. Трихомониаз у женщин протекает бессимптомно в 44% случаев. Слизистая влагалища поражается в большинстве случаев. Основной симптом заболевания — пенистые выделения из влагалища, желтовато зелёного цвета, с рыбным запахом, болезненные ощущения при половом акте, боли внизу живота.


Мочеиспускательный канал поражается у 20% женщин. При этом наблюдаются рези, зуд и неприятные ощущения при мочеиспускании, другие дизурические явления. Выделения из уретры также пенистые, белесоватые.

Трихомонадный уретрит у мужчин часто протекает бессимптомно. Помимо мочеиспускательного канала инфекция вызывает острый простатит и воспаление семенных пузырьков (у 20% пациентов). Особенность заболевания у мужчин — скудная симптоматика. Дизурические явления выражены слабо, возможны белесоватые выделения с пузырьками газа из наружного отверстия уретры, зуд, жжение при мочеиспускании. Симптомы провоцируются половым актом.

Симптомы у мужчин:

  • хламидийный уретрит у мужчин часто протекает бессимптомно (98% случаев);
  • наиболее часто поражается уретра и придатки яичек;
  • воспаление мочеиспускательного канала сопровождается зудом, жжением при мочеиспускании, незначительных выделений слизистого характера;
  • отёк и болезненность органов мошонки часто сопутствуют уретриту.

Симптомы у женщин:

  • хламидийный уретрит у женщин также протекает бессмптомно;
  • характерные симптомы уретрита — зуд, жжение, боли при мочеиспускании, учащение мочеиспускания — могу отсутствовать;
  • дизурические явления сопровождаются синдромом стерильной пиурии (лейкоцитоз в мазках из уретры, без признаков бактериальной инфекции, микробиологические методы исследования, бакпосев дают отрицательный результат);
  • поражение женских половых органов может проявляться контактными кровотечениями, воспалением канала шейки матки (хламидийный эндоцервицит), слизистыми выделениями из влагалища, болями в тазу.

Кандидомикотический уретрит — воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала, возникающее в результате грибковой инфекции. Чаще всего вызывается грибками рода Candida albicans. Грибковые поражения мочеиспускательного канала встречаются достаточно редко, у пациентов с иммунодефицитными состояниями (ВИЧ, сахарный диабет, приём иммуносупрессивной терапии и т.д.). Злоупотребление антибиотиками также может вызывать кандидоз слизистой уретры.

Симптоматика стёртая. Возможны незначительные слизистые выделения из наружного отверстия уретры. Дизурические явления (режущие боли при мочеиспускании, зуд, учащение мочеиспускания) могут отсутствовать. Возможен грибковый простатит у мужчин, у женщин — молочница. На слизистой оболочке затронутых органов визуально обнаруживаются колонии возбудителя в виде серовато-белого налёта.

Предлагаем ознакомиться:  Заболевания женских половых органов - причины, симптомы, лечение

Коварство заболевания заключается в том, что обычные общевоспалительные проявления (повышения температуры тела, слабости, недомогания) при уретрите чаще всего не отмечаются. Заболевание уретритом вообще может протекать без выраженных симптомов. При этом один из партнеров может переносить заболевание значительно тяжелее.

  • резь и жжение при мочеиспускании (у женщин они локализуются в основном в области окончания уретры (снаружи), у мужчин – по всей длине мочеиспускательного канала);
  • обильные слизисто-гнойные выделения из уретры (в основном по утрам) с резким специфическим запахом;
  • частые позывы (с промежутком в 15-20 минут) к мочеиспусканию;
  • неполное опорожнение мочевого пузыря;
  • нарушения мочеиспускания;
  • мутная моча, возможно появление в ней капель крови в конце мочеиспускания;
  • изменение наружного отверстия уретры по цвету и форме;
  • раздражение головки полового члена и крайней плоти у мужчин;
  • болезненность при эрекции у мужчин;
  • высокое содержание лейкоцитов в общем анализе мочи.

Чем опасен невылеченный уретрит? При отсутствии лечения острый уретрит может перейти в хроническую форму, для которой характерны регулярные обострения и которая требует более длительного и сложного лечения. Мужской уретрит грозит также хроническим простатитом, везикулитом, эпидидимитом, а также развитием бесплодия в дальнейшем.

Уже в самом начале заболевания проявляются ярко выраженные симптомы уретрита: сильная боль и резь, ощущения жжения и зуда при мочеиспускании. Также в процессе мочеиспускания человек может ощущать любые другие дискомфортные проявления. Подобные ощущения возникают и в половых органах, и в промежности.

Еще один важный симптом уретрита – это появление выделений из мочеиспускательного канала. Они могут иметь разнообразный характер. Так, в зависимости от того, какой возбудитель спровоцировал уретрит, выделения бывают очень обильными либо весьма скудными. Во время обострения недуга края внешнего отверстия могут воспаляться и слипаться. Однако в некоторых случаях развитие уретрита вообще не сопровождается выделениями.

При каждом последующем обострении заболевания воспаление поражает все боле существенную часть слизистой оболочки мочеиспускательного канала. Поэтому симптомы уретрита с каждым обострением становятся все более ярко выраженными. Поэтому если болезнь не лечить с помощью адекватных методов, возможно появление осложнения уретрита.

Если рассматривать симптомы уретрита с точки зрения их проявления при каждом из видов заболевания, то заметны некоторые отличия клинической картины.

Так, при остром уретрите у мужчин и женщин главными симптомами является сильное жжение и болевые ощущения в процессе мочеиспускания, наличие обильных выделений из мочеиспускательного канала, отеков и заметного покраснения губ мочеиспускательного канала. При торпидном уретрите наблюдаются субъективные расстройства. Они не проявляются четко, в некоторых случаях отсутствуют полностью.

В случае подострого уретрита происходит уменьшение боли и отеков в уретре, также уменьшается количество выделений. Только в утреннее время иногда проявляется корочка, склеивающая внешнее отверстие мочеиспускательного канала. Моча имеет прозрачный оттенок, в ней могут встречаться гнойные нити.

При хроническом уретрите, который проявляется вследствие неправильного подхода к лечению либо полного отсутствия такового, возможны невротические явления. Чаще всего при данной форме уретрита присутствуют небольшие выделения из мочеиспускательного канала. Они становятся более обильными при условии наличия некоторых факторов, провоцирующих обострение болезни.

Для тотального уретрита характерно воспаление мочеиспускательного канала в целом. Симптомы данной формы заболевания похожи на признаки простатита. При этом важно учесть, что при отсутствии терапии симптомы уретрита могут исчезнуть самостоятельно. Однако при каждом следующем обострении недуга его симптомы будут выражены еще сильнее. В итоге у больного могут возникнуть серьезные осложнения уретрита.

Хронический уретрит обычно протекает бессимптомно или со слабо выраженной симптоматикой. Протекание воспалительного процесса уретры больной может заметить при наличии таких симптомов, как зуд и жжение при мочеиспускании, скудные слизистые выделения. Специалисты также говорят о высокой резистентности хронического уретрита к терапии.

Острый и хронический бактериальный уретрит чаще диагностируется у девочек и женщин, что вызвано особенностями мочеиспускательного канала. У них он более короткий и широкий, чем у представителей мужского пола. Инфекция у женщин свободно проникает по широкому мочеиспускательному каналу в мочевой пузырь и уретру, вызывая цистит и уретрит.

Кандидозный уретрит — разновидность воспалительного заболевания уретры, возбудителем которого выступает гриб кандида. Воспаление грибкового происхождения встречается крайне редко, обычно уретрит вызван бактериями и вирусами.

Как правило, кандидозный уретрит возникает на фоне длительного приема антибактериальных препаратов. Чаще заболевание поражает женщин, чем мужчин. Иногда у мужчин развивается уретрит, вызванный грибком, после полового акта с женщиной, страдающей кандидозным вульвовагинитом. Риск заражения значительно возрастает при наличии у человека воспалительных заболеваний, а также при повреждении уретры.

Кандидозный уретрит характеризуется стертой симптоматикой. Пациенты жалуются на незначительное жжение и зуд в области мочеиспускательного канала, беловатые скудные выделения. Диагностика проводится методом микроскопии, во время которой обнаруживается большое количество дрожжеподобных грибов. В случае протекания хронического воспалительного процесса в образце преобладают нити мицелия.

Специалист во время осмотра пациента, обратившегося к нему с жалобами, характерными для уретрита, во время осмотра может обнаружить такие клинические симптомы заболевания:

  • покраснение в области наружного мочеиспускательного канала у мужчин;
  • у женщин отмечается значительное покраснение больших и малых половых губ, вульвы;
  • при ощупывании полового члена он становится горячим и вызывает у пациента болезненные ощущения;
  • покраснение головки и крайней плоти полового члена в случае, когда уретрит осложнен баланитом или баланопоститом;
  • специалист во время осмотра может заметить выделения из уретры или корочки, образовавшиеся после их высыхания;
  • ощупывание наружного отверстия мочеиспускательного канала обычно является достаточно болезненным.

Хламидийный уретрит – симптомы, диагностика и лечение у женщин и мужчин

Диагностика бактериальных уретритов не представляет сложности. Знакомые всем симптомы и жалобы облегчают постановку диагноза.

Лабораторная диагностика бактериального уретрита проводится с помощью микроскопического и микробиологического анализа мочи. Наличие лейкоцитов, эритроцитов, слизи и бактерий в образцах доказывает факт инфекции мочевыводящих путей. Рекомендуется проведение бакпосева мочи и мазка из уретры, определение чувствительности возбудителя к антибиотикам. Это позволяет проводить лечение более рационально и точно.

У сексуально активных людей обязательно проводится исключение венерических болезней. Оптимальным методом является полимеразная цепная реакция (ПЦР). Технология позволяет проводить диагностику любых инфекций быстро и точно.

Ведущую роль имеет лабораторная диагностика гонореи. У пациентов без симптомов оптимальным методом диагностики считается полимеразная цепная реакция (ПЦР). Материал для исследования получают с помощью мазков (из мочеиспускательного канала у мужчин, из уретры, заднего свода влагалища и цервикального канала у женщин).

У пациентов с выраженной симптоматикой проводится анализ мазка, с окраской по грамму и бакпосевом. Наличие в поле зрения микроскопа грамм-отрицательных удвоенных кокков (диплококков) подтверждает диагноз. Анализ на чувствительность к антибактериальным препаратам позволяет точнее назначить лечение. Кроме того, существуют устойчивые к антибактериальным препаратам штаммы возбудителя.

Похожие симптомы имеют следующие заболевания:

  • цистит;
  • негонококковые уретриты;
  • хламидиоз;
  • трихомониаз;
  • острый простатит у мужчин;
  • грибковые инфекции (молочница у женщин);
  • неспецифические вагиниты (у женщин);
  • цервициты (у женщин).

Кроме того, наличие гонореи является индикатором, увеличивающим вероятность наличия других венерических заболеваний (включая ВИЧ).

Диагностика трихомонадного уретрита основывается на микробиологических и бактериологических методах. Так как возбудитель заболевания — простейшее, микроскопические исследование мазка из влагалища или мочеиспускательного канала позволяет обнаружить паразита визуально. Используется нативный препарат или окрашенный по Романовскому-Гимзе, Граму. Чувствительность метода — 60-70%. Схожей достоверностью обладает посев мазка на специальную среду.

Самый достоверный и эффективный метод диагностики — полимеразная цепная реакция (ПЦР). Генетическая диагностика позволяет идентифицировать возбудителя с высокой точностью.

Наиболее эффективным и точным методом диагностики хламидиоза является полимеразная цепная реакция (ПЦР). Материал для исследования — мазок из уретры или шейки матки. Чувствительность метода — выше 90%.

Микроскопия и бакпосев мазка при хламидиозе отрицательны, так как возбудитель является внутриклеточным паразитом и не растёт на питательных средах. Однако наличие лейкоцитов в моче, положительный эстеразный тест и отрицательные результаты микробиологических анализов — характерный симптом хламидиоза.

Диагностика проводится с помощью микроскопии соскоба слизистой оболочки уретры. В окрашенном по Романовскому-Гимзе или Грамму препарате обнаруживают большое количество клеточных форм дрожжевых грибков, образующих скопления, нити мицелия. Диагноз подтверждается при бакпосеве мазка на специальную среду, благоприятную для роста грибков.

Лечение уретрита требует тщательной диагностики, нужно сдать специальные анализы на уретрит. В первую очередь, это забор и посев выделений из уретры (в случае их отсутствия собирается анализ первой порции мочи). Лабораторная диагностика позволяет определить возбудителя уретрита и его чувствительность к различным группам антибиотиков. Это позволяет поставить верный диагноз и назначить адекватную терапию.

Важным методом диагностики является уретроскопия.

Кроме того, могут потребоваться дополнительные исследования (УЗИ, МРТ), чтобы исключить воспалительный процесс в других органах (у женщин – в мочевом пузыре, у мужчин — в предстательной железе и семенных пузырьках).

Для правильного лечения необходимо, в первую очередь, правильно установить диагноз. Прежде всего, врач старается выяснить, какие причины спровоцировали возникновение уретрита у пациента. Так, для установления возбудителя заболевания применяются разные лабораторные исследования (мазок, ДНК-диагностика, ПЦР).

Чтобы подтвердить наличие в организме инфекционного уретрита, применяется метод двух- или трехстаканной пробы. Первая порция мочи при развитии заболевания должна быть мутной, она содержит в себе большое количество лейкоцитов, которые указывают на протекание в организме воспалительного процесса. Во второй порции мочи количество лейкоцитов уменьшается, а в третьей, как правило, уже соответствует норме.

Диагностика уретрита бактериального происхождения также состоит из бактериоскопического исследования отделяемого из уретры. С целью уточнения вида инфекционного агента и его чувствительности к антибактериальным препаратам проводится посев отделяемого или смыва из уретры.

Как проводится диагностика уретрита? Все начинается с посещения уролога или гинеколога с определенными жалобами. Врач проводит общий осмотр и дополнительно делает следующие анализы:

  • Анализ мочи и крови.
  • Микроскопия мазка.
  • УЗИ мочевого пузыря, почек, предстательной железы.
  • Анализ выделений из уретры.
  • ПЦР диагностика.
  • Уретроскопия.
  • Уретрография.

Лечение уретрита


Лечение уретрита у мужчин и женщин проводится одинаково. Основа этиотропной терапии — антибиотики. Наличие результатов бакпосева на чувствительность позволяет лечить инфекцию более эффективно и рационально, что снижает вероятность хронизации и возникновения осложнений.

Препаратами выбора являются доксициклин, азитромицин, эритромицин, левофлоксацин, офлоксацин.

Антибактериальные препараты являются основой этиотропной терапии. Антибиотики способны быстро и эффективно устранить гонорейный уретрит. Лечение заболевания проводится в строгом соответствии с назначениями специалиста. Исчезновение симптомов не является критерием излеченности.

Предлагаем ознакомиться:  Народные средства от молочницы у девочек подростков

В основном для лечения гонореи применяют цефалоспорины (Цефтриаксон по 1 грамму, 7 дней), в комбинации с доксициклином или азитромицином. Монотерапия препаратами группы тетрациклина, фторхинолонов, пенициллинов, сульфаниламидов в настоящее время значительно утратила свою эффективность. Лечение половых партнёров обязательно.

Ранее для подтверждения излеченнности гонореи использовались методы провокации. Методы провокации включают в себя механическое воздействие на стенку мочеиспускательного канала (бужирование), приём пирогенала, употребление солёной или острой пищи (раздражающий эффект на слизистую уретры), индуктотермию половых органов (прогревание) и пр.

Следует помнить, что повторное заражение гонореей не является редкостью. При наличии нескольких половых партнёров вероятность рецидива возрастает. Кроме того, наличие устойчивых к антибиотикам штаммов снижает эффективность лечения.


Лечение трихомониаза проводится с помощью антипротозойных препаратов. Чаще всего используют метронидазол (флагил) по 500 мг, 2 раза в день, на протяжении 7 дней.

Основа лечения хламидийной инфекции — антибактериальные препараты их группы макролидов, тетрациклинов и фторхинолонов. Препараты выбора — азитромицин (1 грамм однократно) и доксициклин (100 мг/день, 7 дней). Левофлоксацин и офлоксацин разрешены к применению только вне беременности. Осложнённая или рецидивирующая инфекция может потребовать назначения альтернативных препаратов.

Лечение микотического поражения мочеиспускательного канала проводят с помощью противогрибковых препаратов — флюконазола, нистатина, интраконазола, кетоконазола, амфотерицина В и др.

Стандартная программа лечения уретрита состоит из 3 этапов:

  • постановка и уточнение диагноза;
  • медикаментозная терапия;
  • проведение повторного обследования.

Обычная программа лечения уретрита включает применение следующих средств для лечения уретрита:

  • антибиотики (при уретрите они различаются, в зависимости от вида заболевания);
  • лекарственные средства, восстанавливающие микрофлору кишечника;
  • противоспалительные средства;
  • антигистаминные препараты;
  • иммуностимуляторы;
  • витаминные комплексы.

Самолечение в данном случае может привести к серьезным осложнениям. Средства для лечения уретрита правильно может подобрать только врач-уролог на основании результатов обследования.

Курс лечения может продолжаться от нескольких дней до нескольких недель и зависит от формы заболевания. Лечение уретрита проводится, как правило, амбулаторно, однако тяжелые гнойные осложнения требуют госпитализации.

Для того чтобы лечение уретрита было максимально эффективным, необходимо, прежде всего, определить, какая инфекция спровоцировала воспалительные процессы уретры. При лечении уретрита используются те же схемы терапии, что и при лечении молочницы, хламидиоза, гонореи и ряда других болезней половой системы.

Важно, чтобы лечение уретрита происходило параллельно у обоих половых партнеров ввиду высокой вероятности передачи инфекции во время полового акта.

И специфический, и неспецифический уретрит лечат, руководствуясь одинаковыми принципами. Подобная классификация важна с точки зрения конкретного подбора препаратов для терапии уретрита, а также для понимания, есть ли необходимость в лечении полового партнера больного.

Если у пациента диагностировано сочетание уретрита и цистита, то важен комплексный подход к лечению. При этом врач обязательно назначает применение физиотерапевтических процедур, а также инстилляций лекарственных препаратов в мочевой пузырь и уретру. Процесс лечения может длиться как несколько дней, так и несколько недель: это зависит от степени тяжести недуга.

Важен правильный подход к лечению и со стороны пациента. Эффективно не только медикаментозное лечение, но и соблюдение предписанной доктором диеты, воздержание от алкоголя, обильное питье.

После того, как курс терапии окончен, и все симптомы заболевания исчезли, следует в обязательном порядке провести анализы повторно для контроля состояния больного. Это поможет убедиться, что инфекцию удалось уничтожить.

Тактика лечения неспецифического уретрита определяется типом возбудителя, выраженностью симптоматики, наличием осложнений. Если уретрит сочетается с циститом, требуется комплексная систематическая терапия.

Лечение хронического уретрита основано на применении антибактериальных препаратов. В качестве дополнительной терапии проводятся инстилляции в уретру растворов диоксидина, колларгола и нитрата серебра.

Проводятся процедуры и назначаются препараты, направленные на укрепление иммунитета.

Хронический гонококковый уретрит развивается в таких случаях:

  • у больных с нелеченным или недолеченным уретритом гонорейной этиологии;
  • у лиц с ослабленным иммунитетом;
  • при распространении воспалительного процесса на простату и задний отдел уретры.

Хронический воспалительный процесс характеризуется слабо выраженной симптоматикой. Чтобы подтвердить протекание в организме пациента гонорейного уретрита, проводится микроскопия выделений из уретры. Диагноз подтверждается при обнаружении гонококков Neisseria gonorrhoeae.

При своевременном и правильном лечении гонорейного уретрита прогноз благоприятный. Однако при переходе заболевания, вызванного гонококками, в хроническую форму и при возникновении ряда осложнений, прогноз гораздо ухудшается. Частыми осложнениями при гонорее являются – вазикулит, эпидидимит, хронический простатит. Результатом простатита может стать импотенция, результатом эпидидимита – бесплодие.

Как лечить уретрит, вызванный действием гонококков? Лечение этой формы воспалительного бактериального процесса проводится венерологами. В последнее время специалисты отмечают возрастающую резистентность возбудителя к пенициллинам. Наиболее эффективными считаются антибиотики из таких групп препаратов, как цефалоспорины и фторхинолоны. В период лечения больного необходимо обеспечить обильным питьем, исключить из рациона жирную и острую пищу.

При лечении хронического гонорейного уретрита целесообразным становится применение комбинированной терапии. Больным назначается антибиотикотерапия и местное лечение.

Первые признаки трихомонадного уретрита появляются спустя 5-15 дней с момента проникновения инфекции в организм человека. Проявляется воспалительный процесс легким зудом и жжением при мочеиспускании, умеренными белесыми пенистыми выделениями из уретры.

Подтвердить диагноз уролог может в результате проведения обследования и обнаружения трихомонад — Trichomonas vaginalis, в нативных и окрашенных препаратах. Однако часто выявить подвижные трихомонады при исследовании нативного препарата, особенно у мужчин, не удается. Тогда для достоверности информации о состоянии здоровья пациента используется дополнительные методы – микроскопия окрашенных мазков, исследование посевов.

Как вылечить уретрит , возбудителем которого являются хламидии, скажет только специалист после проведения ряда исследований. При лечении уретрита, вызванного трихомонадами, назначаются специфические противотрихомонадные препараты.

Наиболее эффективными из этой группы медикаментов считаются

тиберал,

тинидазол

и метронидазол,

последний может выпускаться под другими названиями –

Трихопол,

Флагил.

Схема лечения определяется специалистом и зависит от клинической картины, состояния больного, а также наличия сопутствующих инфекций, передаваемых половым путем.

Лечение уретрита в домашних условиях недопустимо, поскольку возможным становится переход инфекции в хроническую форму, кроме того, заболевание опасно многими осложнениями.

С целью исключения повторного инфицирования одновременно проводится лечение постоянного полового партнера. Во время лечения в течение месяца больного важно обеспечить обильным питьем, исключить из рациона острую пищу и алкоголь.

Лечение уретрита начинается с того, что больной полностью отказывается от половых контактов с противоположным полом на время выздоровления. По необходимости партнер проходит диагностику и лечение, чтобы в дальнейшем взаимно не заражать повторно друг друга.

Чем лечить уретрит? Врач прописывает лекарства:

  • Антибиотики: монурал, фуразолидон, цифран, фурадонин и пр.
  • Иммунокорректоры.
  • Инсталляции жидких лекарственных средств.

В случае стриктуры уретры проводят бужирование (расширение) мочеиспускательного канала.

Лечение преимущественно проводится в домашних условиях, в достаточно редких случаях – в стационаре. При этом народные средства не являются эффективными. Следует соблюдать диету, которая исключает алкоголь и блюда, раздражающие слизистую оболочку уретры (соленое, острое, маринованное, кислое и т. д.). Рекомендуется употреблять побольше жидкости, чтобы чаще испражняться и избавляться от инфекции, а также потреблять витамины.

Возможные осложнения уретрита

При отсутствии необходимого лечения уретрит у мужчин может осложняться рядом явлений. Прежде всего, острый уретрит может обрести хроническую форму. Возможно развитие воспалительного явления предстательной железы (простатита), воспаления яичка (орхита), воспалительного процесса семенных пузырьков (везикулита). Вследствие уретрита также может развиться баланит, баланопостит, возможно сужение мочеиспускательного канала.

При уретрите у женщин в качестве осложнения возможно нарушение микрофлоры влагалища, цистит, воспалительные явления мочевых путей.

Как правило, осложнения уретрита возникают на фоне длительного течения заболевания при отсутствии лечения или в случае, когда терапия оказалась неэффективной. Среди возможных осложнений специалисты называют:

  • простатит – возникает обычно при хламидийном уретрите;
  • цистит – развивается в случае, когда воспалительный процесс распространяется на мочевой пузырь;
  • вульвовагинит – воспаление влагалища;
  • орхит – воспалительный процесс, который развивается в яичках;
  • кольпит, эндометрит, аднексит – заболевания, при которых воспалительный процесс затрагивает женские внутренние половые органы;
  • мужское и женское бесплодие.

У мужчин среди осложнений уретрита – воспаление мужских половых желез, семенников и семенных пузырьков, а также импотенция.

Профилактика уретрита

Чтобы минимизировать риск заболеть уретритом мужчинам следует придерживаться таких правил:

  • избегать травм полового члена;
  • пить достаточно жидкости;
  • избегать частой смены половых партнерш;
  • своевременно лечить любые заболевания;
  • избегать переохлаждения.

Викторова Юлия, акушер-гинеколог

В качестве мер профилактики уретрита важно придерживаться здорового питания, исключив из рациона обилие острых, соленых, кислых блюд, алкогольных напитков. Важен и правильный питьевой режим: каждый день человек должен употреблять достаточное количество жидкости. Оптимальный вариант – употребление простой негазированной воды. При необходимости можно применять мочегонные средства – для этого подойдет липовый чай, огуречный, черносмородиновый и клюквенный сок, петрушка.

Следует также избегать переохлаждения, носить теплую и удобную одежду зимой, не допускать проблем со стулом, тщательно следить за гигиеной половых органов. При наличии симптомов воспаления следует сразу же обращаться к специалисту, чтобы вылечить недуг на ранней стадии.

Прогноз

Свежий гонорейный уретрит успешно поддаётся терапии. Прогноз хороший. Наличие хронической гонореи или повторные заражения ухудшают прогноз. Заболевание может привести к осложнениям — бесплодию, преждевременным родам, выкидышам, поражению глаз у новорожденных, слепоте, воспалительным и гнойным процессам в малом тазу.

Уретрит не славится как смертельная болезнь. Сколько живут пациенты? Прогноз жизни является продолжительным, но некачественным, если мужчина или женщина игнорируют лечебный процесс. При неэффективном самолечении или при отсутствии какого-либо лечения инфекция никуда не девается. У мужчин она «базируется» в предстательной железе и семенных пузырьках. У женщин она «базируется» в железах в преддверии влагалища и бартолиниевых железах.

Достаточно очередного полового акта, легкого переохлаждения или употребления алкоголя, как обостряется болезнь. Какие возникают осложнения, если больной не лечится? Рассмотрим эти осложнения по половому признаку:

  1. У мужчин:
    • Простатит.
    • Орхит.
    • Орхоэпидидимит.
    • Везикулит.
    • Баланит и баланопостит.
    • Сужение уретры (стриктура).
    • Мужское бесплодие.
  2. У женщин:
  • Патологии в микрофлоре, дисбактериоз влагалища.
  • Вагинит.
  • Цистит.
  • Аднексит.
  • Другие заболевания мочеполовой системы.
  • Кольпит.
  • Пиелонефрит.

Здесь становятся эффективными профилактические меры, которые помогают избежать уретрита вообще:

    1. Иметь умеренное количество половых контактов с постоянным партнером.
    2. Сбалансировано питаться.
    3. Укреплять иммунитет.
    4. Не переохлаждаться.
    5. Соблюдать гигиену половых органов.
    6. Своевременно лечить другие инфекционные болезни, особенно мочеполовой системы.
    7. Обращаться к врачу за лечением при первых симптомах уретрита.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Subscribe  
Notify of
Adblock detector