Как передается уреаплазма половым путем, орально и через поцелуй

Что такое уреаплазма

Род бактерий, принадлежащих семейству Mycoplasmataceae и порядку микоплазм (одноклеточные микроорганизмы, являющиеся самыми простыми из самостоятельно воспроизводящихся) – такое определение в официальной медицине дают уреаплазме. Чуть более полувека назад (в 1954 г.) бактерию Ureaplasma urealyticum выделили у пациента, страдающего от негонококкового уретрита (воспаления мочеиспускательного канала). Некоторые характеристики данного микроорганизма:

  • Уреаплазма – это мелкие (0,3 микрон в диаметре) внутриклеточные паразиты, условно-патогенная флора, которой характерна патологическая активность (первичное появление и обострение заболевания, находящегося в хронической форме) только при появлении определенных факторов, среди которых аборт, снижение иммунитета, установленная внутриматочная спираль, переохлаждение.
  • Врачи выдвигают предположения о связи активности бактерии Ureaplasma urealyticum с невынашиванием беременности, преждевременным родоразрешением, но гипотезы пока не получили подтверждения.
  • В отличие от остальных микоплазм, уреаплазмы имеют собственную функцию в организме человека: они расщепляют мочевину до аммиака.
  • Согласно данным 2015-ого года, род Ureaplasma имеет 7 видов бактерий, среди которых клинически важными (по частоте поражений женского организма) являются Ureaplasma urealyticum (со слабо выраженной мембраной, внедряется в слизистые мочевыводящих путей) и Ureaplasma parvum (провоцирует образование камней, присутствует на гениталиях у лиц обоих полов).

Заболевание, которое вызывает данный микроорганизм, носит название «уреаплазмоз» (одна из разновидностей микоплазмоза). Его диагностировали у некоторых женщин, страдающих бесплодием и хроническими проблемами урогенитальной сферы, но при этом уреаплазмоз не попал в актуальную Международную классификацию болезней (МКБ-10).

  • аднексит (воспалительный процесс в придатках);
  • кольпит;
  • цервицит;
  • эрозия шейки матки;
  • эндометрит;
  • пиелонефрит;
  • вагинит;
  • гонорея;
  • хламидиоз.

Механизм развития заболевания

В основе патогенеза уреаплазмоза лежат адгезивно-инвазивные свойства (способность к преодолению мембранного барьера и прикреплению или сцеплению с поверхностью) и ферментообразующие. Благодаря им бактерия, которая попала в мочеполовые органы:

  1. Цепляется за находящийся на слизистой цилиндрический эпителий (крепится к его клеткам).
  2. Сливается с клеточной оболочкой и за счет этого получает возможность проникновения в цитоплазму: внутреннюю жидкую среду клетки.
  3. Начинает процесс размножения и продуцирования фермента, обладающего способностью расщеплять иммуноглобулин А.

На фоне происходящего (снижения числа иммуноглобулинов конкретной группы) защитные силы организма снижаются, иммунный ответ на деятельность инфекционных агентов слабеет. Если активность уреаплазмы, получившей патогенный статус, низкая, болезнь протекает бессимптомно, воспалительный процесс вялотекущий, деструктивные изменения минимальны. При высокой активности бактерии (на фоне сопутствующих факторов) проявляется симптоматика уреаплазмоза, поскольку:

  • повышается тканевая проницаемость;
  • усиливается сосудистая реакция;
  • начинают разрушаться эпителиальные клетки.

Надо ли лечить уреаплазму

Враждебность микроорганизма для здорового человека (когда уреаплазма у женщин носит условно-патогенный характер) в современной медицине продолжает обсуждаться. Врачи обнаруживают бактерию у 60% взрослых, не имеющих патологических процессов в организме, и у 30% новорожденных, но она способна годами находиться в неопасном состоянии.

Прежде чем интересоваться, как передается уреаплазма, следует узнать подробнее, что представляет собой заболевание. Средой обитания бактерии являются слизистые оболочки органов мочеполовой системы. Уреаплазму специес, парвум и уреалитикум называют условно-патогенной, ведь она располагается в организме и у абсолютно здоровых людей, являясь разновидностью микоплазмы.

На вид бактерия немного больше, чем вирус; способна уничтожать мочевину. Фото сделать крайне трудно, ведь это внутриклеточный паразит, не имеющий четкой мембраны, легко присоединяющийся к клеткам слизистых и разрушающий их. Передаваясь, уреаплазмоз приводит не только к поражению мочеполовых путей и возникновению хронических урогенитальных инфекций, но и к воспалениям суставов.

Симптомы

Признаки уреаплазмоза начинаются с длительного воспалительного процесса. Характерная его черта – бессимптомное течение, поэтому нередко люди обращаются к медикам на поздней стадии, когда иммунная система ослабляется. Это опасная стадия, когда болезнь уже перешла в хроническую форму и лечить недуг очень трудно. Симптомы уреаплазмы parvum (urealyticum) у мужчин и женщин протекают по-разному.

Отзывы женщин подтверждают ситуации, когда после длительного лечения уреаплазм бактерии через некоторое время обнаруживаются вновь. Причины возникновения уреаплазмоза у женщин могут быть следующими:

  • повторное заражение – если половой партнер не прошел лечение или не соблюдал все рекомендации;
  • активация «своих» уреаплазм – при назначении препаратов, к которым нечувствительны бактерии, а также если женщина не соблюдала схемы;
  • ложноположительный результат – при несоблюдении временного интервала после лечения;
  • «своя флора – если уреаплазма у женщины является нормой для нее, то «вывести» ее очень сложно.

Причины обострения заболевания

Как и большинство остальных бактерий, которые носят условно-патогенный характер, уреаплазма присутствует среди естественной микрофлоры половых органов и мочевыводящих путей у 70% женщин. Врачи диагностируют ее у каждой 3-ей новорожденной и даже у школьниц, которые не ведут половую жизнь (более 20% девочек-подростков), но она дает о себе знать только в редких случаях.

  • Нарушения гормонального баланса – первоочередная причина развития уреаплазмоза у беременных, входящих в период менопаузы, принимающих препараты на основе гормонов. Не менее важным моментом являются заболевания эндокринной системы, особенно связанные с функционированием яичников.
  • Снижение иммунитета – как на фоне приема иммуносупрессоров (препараты, которые подавляют защитные силы организма: назначаются при лечении онкологий), так и на фоне инфекционно-вирусных или бактериальных заболеваний: гриппа, ОРВИ и пр.
  • Вагинальный дисбактериоз – нарушение естественной микрофлоры влагалища гинекологи связывают преимущественно с дисбалансом гормонального фона, переданными половым путем инфекциями, нарушением правил интимной гигиены. Такая ситуация провоцирует активность всех условно-патогенных микроорганизмов, поэтому с уреаплазмозом может появиться кандидоз (молочница).
  • Инвазивные вмешательства – опасность представляет не только аборт (преимущественно процедура выскабливания), но и лечебно-диагностические манипуляции гинеколога: уретроскопия, гистероскопия, цистоскопия, хирургическое вмешательство при эрозии шейки матки.
  • Частая смена половых партнеров – незащищенный секс и постоянное появление случайных половых партнеров приводит к занесению во влагалище инфекционных агентов, что провоцирует активизацию уреаплазмы и остальных условно-патогенных микроорганизмов на фоне общих изменений микрофлоры.

Передается уреаплазма половым и бытовым путем. Причиной возникновения инфекции может стать любое вмешательство в биофлору человека, способное нарушить норму. К примеру, антибиотики уничтожают не только возбудителей патологии, но и полезные для организма бактерии, на место которых приходит патогенная микрофлора. Принимая бесконтрольно любые лекарственные препараты, вы рискуете заболеть уреаплазмой. К другим причинам возникновения уреаплазмоза относят:

  1. Половой акт.
  2. Ранние половые контакты.
  3. Дисбаланс в питании.
  4. Авитаминоз.
  5. Нервный стресс.
  6. Злоупотребление алкоголем.
  7. Физические перегрузки.
  8. Экологические факторы.

У здоровых людей уреаплазмы живут в небольшом количестве и не доставляют беспокойства, но при сбоях в работе защитной системы организма, гормональном дисбалансе, бактерии начинают усиленно расти и размножаться, поражая репродуктивные органы и мочевыделительную систему.

У мужчин симптомы уреаплазмоза начинают проявляться постепенно на 3–5 день после инфицирования. Сначала учащается мочеиспускание, беспокоит жжение в области уретры, в моче появляются необильные слизистые выделения. Через несколько дней признаки заболевания проходят без какого-либо лечения, но периодически могут возобновляться.

У женщин уреаплазмоз, передающийся половым путем, проявляется прозрачными выделениями из влагалища, при смешанном типе инфекции секрет может быть желтого или зеленоватого цвета и иметь неприятный запах. Как и мужчин учащаются позывы в туалет, мочеиспускание сопровождается резями, жжением, без видимой причины повышается температура тела.

Виды уреаплазмы у женщин

Существует несколько способов классификации этого заболевания: по выраженности проявлений зачастую его подразделяют на бессимптомное носительство и активный воспалительный процесс (свойственный остальным формам). По длительности же уреаплазмоз бывает:

  • Ранний – подразделяется на вялотекущий (стертая симптоматика, может наблюдаться в инкубационном периоде – 2-4 недели), острый (ярко выраженные проявления, могут сопровождаться сильной интоксикацией; длится 1-2 месяца, поражение преимущественно мочевыделительной системы), подострый (переходная стадия к хроническому).
  • Хронический – появляется спустя 2 месяца, после развития любой из предыдущих форм. Могут поражаться органы репродуктивной системы. Преимущественно выглядит аналогично носительству, но периодически сопровождается рецидивами, проявляющими себя как острая форма. Зачастую катализатором становятся стрессовые факторы.

Носительство

Самый распространенный вариант – когда уреаплазма у женщин в организме присутствует, но совсем себя не проявляет. Носительство при отсутствии факторов риска может никогда не дать о себе знать, как и при латентном (скрытом) течении заболевания, но бактерия передается половому партнеру. Как только снизится иммунитет, случится стрессовая ситуация, пошатнется гормональный фон, женщина может столкнуться со стертой симптоматикой (редкие слизистые выделения, зуд влагалища), но общее состояние останется нормальным, а описанные проявления быстро устранятся самостоятельно.

Острый уреаплазмоз

Если произошло заражение половым путем, после инкубационного периода проявит себя острая стадия инфекции, которая по клинической картине схожа с проявлениями остальных венерических заболеваний. Могут мучить частые позывы к мочеиспусканию (процесс дискомфортный), боль внизу живота, неприятные ощущения при сексуальном контакте, незначительный подъем температуры. Симптоматика сохраняется не дольше 2-х месяцев.

Хронический

Симптоматика на этой стадии может отсутствовать, но если при носительстве бактерия не активна, то во время хронического течения болезни ее патологическая жизнедеятельность является скрытой. Переход от острой формы к хронической занимает 1,5-2 месяца. Периодически у женщины могут возникать рецидивы, либо развиться осложнения на органах мочевыделительной системы, вследствие чего появятся:

  • слизистые выделения, смешанные с кровянистыми;
  • боли в нижней части живота, отдающие в поясницу;
  • симптомы цистита (нарушения мочеиспускания с воспалением мочевого пузыря).

Чем опасен уреаплазмоз у женщин

Хронический

Простое наличие условно-патогенной бактерии в организме не является причиной для опасений, но осевшие на стенках влагалища, матки, мочевого пузыря микроорганизмы способны активироваться в любой момент, когда появится один из описанных выше факторов. Итогом станет развитие заболевания, которое при отсутствии своевременного и правильного лечения перерастет в хроническую форму. Рецидивы начнутся на фоне:

  • простуды;
  • переохлаждения;
  • сторонних воспалительных процессов;
  • стрессовых ситуаций;
  • активного употребления алкоголя;
  • тяжелых физических нагрузок;
  • иных причин снижения иммунитета.

Основное последствие – общее ухудшение состояния женщины, на фоне которого может повыситься температура тела, но опасным уреаплазмоз становится не из-за этого. На фоне хронического воспалительного процесса, вызванного уреаплазмами, в организме (преимущественно в репродуктивной системе и мочевыделительной) развиваются сопутствующие заболевания и патологии:

  • воспалительный процесс в почках (пиелонефрит);
  • боли во время полового акта;
  • воспалительный процесс в мочевом пузыре (цистит);
  • формирование спаек в маточных трубах;
  • воспалительные процессы в суставах;
  • сужение уретры (мочеиспускательного канала);
  • воспалительный процесс на стенках матки (эндометрит), в придатках или на иных ее участках;
  • появление конкрементов в почках или мочевом пузыре;
  • воспаление влагалища (кольпит);
  • нарушение менструального цикла;
  • бесплодие (ввиду перманентного воспалительного процесса, одинаково возможно у женщин и мужчин – последние получают инфекцию при половом акте от больной женщины).
Предлагаем ознакомиться:  Микоплазма у женщин симптомы и лечение

Уреаплазменная инфекция при беременности

Женщине, которая планирует родить ребенка, гинекологи советуют обязательно пройти обследование на наличие уреплазмы, поскольку во время беременности риск ее активизации особенно высок. Даже незначительное количество данных бактерий, находящихся в условно-патогенном состоянии, может привести к развитию уреаплазмоза – ввиду колебаний гормонального фона, естественного снижения иммунитета. Причин для обследования и лечения до беременности несколько:

  • В 1-ом триместре запрещено применять антибиотики (являются единственным сильным лекарством против уреаплазмы), поскольку такая терапия негативно скажется на развитии плода. Как итог, начнется активное развитие болезни, которая для малыша особенно опасна непосредственно в первые недели – со 2-ого триместра он менее уязвим.
  • Сильное воспаление, сопряженное с аутоиммунными процессами в эндометрии, может выступить причиной возникновения первичной плацентарной и вторичной фетоплацентарной недостаточности: состояний, при которых происходят морфофункциональные нарушения в плаценте. Итогом становятся проблемы развития плода (с повышением риска образования аномалий), вплоть до появления заболеваний в перинатальном периоде.
  • Самым страшным последствием уреаплазмоза у вынашивающей ребенка женщины на любом сроке являются не только преждевременные роды, но и прерывание беременности ввиду выкидыша.

Согласно официальной медицинской статистике, при диагностике уреаплазма у женщин обнаруживается вместе с микоплазмой и хламидией, поэтому в схему лечения включают несколько разновидностей антибиотиков. Конкретные терапевтические методы должен подобрать врач, но примерный курс выглядит следующим образом:

  1. Воздействие на возбудителя – этим занимаются антибиотики, подобранные под конкретного микроорганизма через бакпосев.
  2. Устранение сопутствующих заболеваний мочеполовой системы (группы лекарств и процедур зависят от конкретной проблемы).
  3. Местная борьба с инфекцией при помощи суппозиториев, имеющих антисептические или антибактериальные свойства.
  4. Восстановление бактериальной микрофлоры кишечника и влагалища после лечения антибиотиками (используются пробиотики, преимущественно на лактобактериях).
  5. Укрепление иммунитета при помощи иммуностимуляторов/иммуномодуляторов, витаминных и минеральных комплексов.
  6. Повторное прохождение анализов через 2-3 недели для проверки эффективности лечения.

Дополнительно сюда обязательно добавляют диету, актуальную для всех этапов лечения: исключается жирная пища, соленая, острая. Женщине рекомендовано ограничить половые контакты, по необходимости проводить санацию влагалища. В некоторых ситуациях врачи советуют проходить курс физиотерапии, устраняющей неприятные симптомы, улучшающей проникновение лекарственных средств местно.

Этиотропная антибиотикотерапия

Препараты, помогающие остановить размножение патогенного микроорганизма и убить его, подбираются во время диагностического обследования, которое помогает установить чувствительность уреаплазмы к конкретным антибактериальным веществам. Самостоятельное назначение таких лекарств недопустимо! Лечение длится 1-2 недели. Воздействовать на уреаплазмоз можно следующими группами антибиотиков:

  • Макролиды (Джозамицин, Мидекамицин, Кларитромицин, Азитромицин) – сравнительно безопасны, могут применяться у беременных со 2-ого триместра, отличаются минимальным числом побочных эффектов.
  • Тетрациклиновый ряд (Юнидокс, Доксициклин) – запрещен беременным. Уреаплазмы к тетрациклину в 10% случаев нечувствительны, поэтому его относят к веществам резерва.
  • Фторхинолоны (Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Ципролет) – не рекомендованы при беременности, патологиях сосудов головного мозга. Дополнительно фторхинолоновый ряд повышает чувствительность кожи к УФ-лучам, поэтому загорать во время лечения запрещено.
  • Аминогликозиды (Неомицин, Спектиномицин) – назначаются редко, но работают на всех фазах развития бактерий, эффективны даже при тяжелых формах заболевания.
  • Линкозамины (Далацин, Клиндамицин) – эффективны против микоплазмы, по принципу действия родственны макролидам, активизируют механизмы неспецифической защиты микроорганизма.
  • Пробиотики – некоторые из них (Бифидумбактерин, Линекс) обладают активностью против болезнетворных микроорганизмов, но основная цель их назначения это нормализация микрофлоры. К плюсам относится безопасность использования у беременных.

Свечи от уреаплазмы у женщин

Доктора советуют воздействовать на патогенные микроорганизмы со всех сторон, поэтому не лишним является местное применение антисептических и бактериальных средств, представленных в формате суппозиториев. Они могут иметь вагинальное или ректальное назначение и, помимо влияния на возбудителя, оказывают симптоматический эффект: устраняют боль, зуд, жжение, минимизируют воспаление. Преимущественно назначаются:

  • Генферон – являются антибактериальным и противовирусным средством, оказывают обезболивающий эффект, стимулируют местный иммунитет. Состав комбинированный (интерферон, таурин, бензокаин), работает системно. Суппозитории применяются вагинально 2 раза/сутки, курс лечения – 10 дней (хронические формы болезни – 1-3 месяца, но применение через день).
  • Гексикон – назначаются недельным курсом, разрешены при беременности. Используются 1 раз/сутки, вагинально. Работают на хлоргексидине, поэтому оказывают только антисептический эффект. Системным действием не обладают, одиночно не применяются.

Иммунотерапия

На патогенные микроорганизмы препараты, повышающие защитные силы организма, влияния почти не оказывают, но без них, во-первых, даже после полного излечения возможно новое заражение. Во-вторых, они помогают ускорить процесс выздоровления, поскольку настраивают организм бороться самостоятельно. Для этой цели используют:

  • Иммуностимуляторы – дают «толчок» иммунитету, помогают активнее вырабатывать защитные клеточные звенья. Могут являться стимуляторами неспецифической резистентности организма (Метилурацил), гуморальных иммунных реакций (Миелопид), клеточного иммунитета (Тимоптин, Тималин). Могут иметь растительное и синтетическое происхождение. К самым безопасным для беременных относят Лизоцим, обладающий дополнительно антибактериальным качеством.
  • Иммуномодуляторы (Вобэнзим, Циклоферон) – имеют высокую значимость при аутоиммунных заболеваниях, корректируют защитную систему. Функцию иммуномодуляторов выполняют пробиотики, цитостатики, антирезус-иммуноглобулины, гормональные средства и даже некоторые антибиотики (циклоспорин, рапамицин).

Прием витаминов и пробиотиков

Как во время этиотропного лечения, так и после требуется провести восстановление микрофлоры влагалища (при длительном приеме антибиотиков – и кишечника) и пропить курс общеукрепляющих витаминно-минеральных комплексов. Пробиотики применяются внутрь и наружно, что поможет полностью подавить патологическую деятельность бактерий. Доктора советуют использовать следующие препараты:

  • Для устранения дисбактериоза кишечника – Линекс, Бактериобаланс, Бификол: содержат лактобактерии и бифидобактерии.
  • Местные вагинальные пробиотики – Вагисан, Гинофлор, Вагилак, Бифидумбактерин.
  • Витаминно-минеральные комплексы – Алфавит, Солютаб, Биовитрум, Компливит (подбирать желательно с врачом, опираясь на дефицит конкретных элементов).

Санация влагалища

Лечение уреаплазмы у женщин обязательно подразумевает антисептическую обработку слизистых влагалища (санацию), которая осуществляется при помощи любых местных средств, обладающих таким свойством. Методика имеет смысл как во время лечения, так и для профилактики повторного инфицирования. Для санации применяют:

  • мази;
  • вагинальные таблетки;
  • суппозитории;
  • растворы.

Если процедуру проводят в клинике, могут использоваться вакуумный метод или ультразвуковой. В домашних условиях санацию осуществляют после подмывания половых органов, курс лечения длится 2 недели. Ежедневно женщина вводит во влагалище 10 мл хлоргексидина, лежа на спине и немного приподняв таз. После процедуры подмываться нельзя, от мочеиспускания воздерживаться следует 2,5 ч.

Физиотерапевтические процедуры

Самым полезным из всех вариантов физиотерапии (назначаемых при венерических заболеваниях) врачи называют электрофорез: он помогает быстрее и надежнее местно доставлять лекарства. Особенно ценен он при хроническом воспалительном процессе. Дополнительно могут рекомендоваться:

  • Магнитотерапия – тоже может подразумевать введение лекарственных средств, представляет собой воздействие на половые органы магнитного поля.
  • Лазерное облучение – воздействие на мочеиспускательный канал специальным лазером, чтобы снять болевые ощущения, купировать воспаление, стимулировать местный иммунитет.
  • Воздействие сухим теплом – оказывает обезболивающий эффект, усиливает лимфоток, особенно полезно при присоединении цистита. При обострении такая методика не используется.

Симптомы и признаки заболевания

Как будет проявлять себя активизировавшаяся уреаплазма у женщин, зависит от нескольких моментов: общего состояния организма, наличия дополнительных заболеваний (особенно передающихся половым путем – болезни, которые провоцируют хламидии, гонококк и пр. бактерии), и даже пути инфицирования. Так у женщин, которые получили заболевание во время орального секса, будут наблюдаться признаки ангины, фарингита. Преимущественно же симптоматика такая:

  • выделения из влагалища (от слабых прозрачных до мутных желтоватых и даже кровянистых);
  • дискомфорт или болевые ощущения при мочеиспускании и учащения позывов к нему;
  • режущие боли в нижней части живота (если присоединены эндометрит, аднексит);
  • влагалищные боли при половом акте;
  • слабость, повышенная утомляемость;
  • субфебрильная температура.

Основные симптомы уреаплазмы у женщин схожи с теми, что появляются во время иных воспалительных заболеваний мочеполовой системы, что и затрудняет процесс самостоятельной домашней диагностики. Если передача патогенного микроорганизма произошла во время полового акта, симптомы начнут проявляться спустя 2-4 недели (инкубационный период), но зачастую (более 70% случаев) даже начавшееся у женщины заболевание никак не дает о себе знать.

Симптомы и признаки заболевания

Если человеку известны способы заражения уреаплазмой, и у него была случайная половая связь, в течение месяца он может внимательно следить за своим организмом, наблюдая, не появятся ли симптомы болезни. Быстрее и точнее результат можно получить, если сдать анализы в клинике. Но до похода к доктору у мужчин можно заподозрить наличие инфекции по следующим признакам:

  • в процессе мочеиспускании появляется ощущение жжения в уретре;
  • в утренние часы из мочеиспускательного канала появляются выделения;
  • чувство общего недомогания.

Варианты как передается уреаплазма у женщин

У женщины симптомы будут следующими:

  • неприятные ощущения и зуд снаружи половых органов;
  • выделения из влагалища, не имеющие цвета;
  • боли внизу живота;
  • повышение температуры.

Отсутствие симптомов – не повод расслабляться, поскольку часто ЗППП протекает скрытно, и люди не подозревают о том, что больны. Женщины могут не ощущать дискомфорта, но на приёме у гинеколога обнаруживается воспаление яичников, спаечные процессы в придатках. Это состояние в будущем приводит к закупорке маточных труб и бесплодию.

У мужчин уреаплазмоз чреват болезнями простаты, яичек, также вызывает бесплодие. Чтобы защититься от проблем в будущем нужно серьёзно подходить к выбору полового партнера, а в случае случайно связи использовать презерватив. Это не 100% гарантия защиты, поскольку заражение может произойти через поцелуй, оральные ласки, пользование одним интимным полотенцем. Самые опасные последствия инфекции:

  • течение заболевание переходит из острой в хроническую форму, которая периодически будет проявиться симптомами воспаления (выделениями, болями, дискомфортом и зудом);
  • бесплодие. Как у мужчин, так и у женщин, инфекция может привести к невозможности зачать ребенка. Что касается женщин, уреаплазмоз чреват внематочной беременностью, выкидышем, смертью плода;
  • цистит, пиелонефрит, камни в мочевом пузыре и почках;
  • у женщин – воспаление эндометрия, яичников;
  • у мужчин – простатит, уретрит, проблемы с потенцией;
  • снижение защитных сил организма.

Первые признаки болезни обычно проявляются через 4 дня после заражения. Период бессимптомного протекания заболевания может длиться дольше, вплоть до нескольких месяцев. В этот период человек является носителем возбудителя инфекции и способен заражать ей других людей. Симптомы недуга бывают слабовыраженными, из-за чего больной игнорирует их.

Снижение подвижности сперматозоидов может быть связано с тем, что уреаплазма разрушает клеточную мембрану сперматозоида, приводя его к гибели. Антитела, образующиеся в организме при проникновении в него возбудителя, также способствуют деструкции мужских половых клеток.

Предлагаем ознакомиться:  Симптомы при микоплазменной респираторной инфекции

При проникновении уреаплазмы в женское тело может возникать цервицит, кольпит, цистит и эндометрит. Появляются боли при мочеиспускании и внизу живота, выделения. Пациент может достаточно долго не подозревать о наличии уреаплазмы в организме, обычно она выявляется при проведении анализов. У некоторых заболевших симптомы возникают периодически. Характерным признаком развития инфекции у женщин является наличие эрозии на шейке матки.

Уреплазма относится к тем видам бактерий, которые необходимо обнаруживать до наступления беременности, так как существуют различные способы заражения будущего ребенка этой опасной болезнью. На фоне естественного снижения иммунитета во время вынашивания может начаться активное размножение патогенных микроорганизмов.

Терапию антибиотиками обычно начинают во 2 триместре. Врач подбирает наиболее эффективные и безопасные препараты. Их необходимо принимать одновременно с иммуностимуляторами. В настоящее время уреаплазмоз не является показанием к прерыванию беременности. При своевременно начатом правильном лечении у женщины есть все шансы родить здорового ребенка.

Роль уреаплазмоза в возникновении бесплодия до конца не изучена. У женщины неспособность к зачатию может быть связана с воспалительными процессами, вызванными этими бактериями. Мужское бесплодие возникает из-за поражения сперматозоидов.

Уреоплазма является условно-патогенной флорой, то есть для кого-то — уреаплазмоз — это болезнь, а для кого-то — просто носительство. Возможны такие пути передачи:

  • половой;
  • бытовой (через предметы личной гигиены);
  • внутриутробный.

Обычным местом обитания уреаплазмы является простата. Чаще всего не вызывает никаких неприятных ощущений. Как правило, мужчина не догадывается об этом носительстве. Во время секса микоплазма может попадать в половые пути женщины. После этого она начинает усиленно размножаться, вызывая воспалительный процесс.

Известны случаи, когда будущая мама заражается сама, а затем заражает своего нерожденного ребенка. Возможность заражения эмбриона возрастает со сроком беременности. Но правда ли то, что инфицированный может просто поцеловать другого человека, и в его организм попадет уреаплазма? Если поцелуй был родственным, то возбудитель никак не попадет в ротовую полость.

После того как уреаплазма попала в организм, возбудитель начинает с необычайной силой размножаться. После бессимптомного периода, появляются первые признаки воспалительного процесса. У мужчин он проявляется как уретрит:

  • Жжением и даже болезненностью во время мочеиспускания;
  • Выделениями из уретры по утрам;
  • Признаками общего недомогания.

Женщин беспокоят:

  • Зуд и жжение в области вульвы и влагалища;
  • Выделения из вагины;
  • Болезненность внизу живота;
  • Лихорадка.

Часто уреаплазмоз протекает безо всяких симптомов. Заразившийся может даже не догадываться, что в его организме поселился этот непрошеный гость. Даже если нет никаких признаков заболевания, у многих женщин с уреаплазмозом обнаруживают аднекситы, воспаления придатков. Эти процессы нередко заканчиваются спайками, которые ведут к трубной непроходимости, что в свою очередь ведет к бесплодию.

Симптомы уреаплазмоза

Уреаплазмоз у мужчин нередко осложняется простатитом и орхоэпидидимитом, что также может стать причиной невозможности иметь детей. Длительно продолжающийся уретрит может привести к плачевным последствиям.  Для диагностики используют ПЦР и бактериологический посев. Нередко применяют ПИФ и ИФА, но они не отличаются высокой точностью.

Диагностика и лечение уреаплазмоза

Врачи утверждают, что постановку диагноза осуществляют не по факту наличия уреаплазмы в организме – более важным моментом является количество данных микроорганизмов и массовость их распространения по органам мочеполовой системы. Обязательно учитывается симптоматика, на которую жалуется больной, но основа – это лабораторные и инструментальные диагностические методы. Проверка обязательно комплексная, особенно при наличии сопутствующих заболеваний, включает в себя:

  • Бакпосев на уреаплазму (культуральное исследование) – посев биоматериала (у женщин используются мазок и влагалищные выделения) на питательную среду, в результате которого возможно выделение бактериальных колоний и последующее определение их резистентности к конкретным антибиотикам.
  • ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция) – помогает отследить молекулы ДНК инфекции, присутствующей в организме. Проводится через взятие мазка. Такой анализ обладает высокой точностью, после окончания лечения спустя 3 недели может назначаться повторно для проверки качества предпринятых терапевтических мер.
  • Серологическое исследование – считается самым значимым для женщин, страдающих от бесплодия, либо имеющих заболевания, находящиеся в списке потенциальных осложнений уреаплазмоза. Представляет собой анализы ИФА (иммуноферментный анализ) и РИФ (реакция иммунофлюоресценции). Они направлены на выявление антигенов к клеточному составу стенок данной бактерии, для их проведения берется мазок.

Посев возбудителя инфекции на питательные среды позволяет определить его чувствительность к антибактериальным препаратам. Другим способом диагностики заболевания является выявление ДНК бактерий методом ПЦР. Этот метод позволяет обнаружить возбудителя инфекции в полученном материале в кратчайшие сроки. Серологические тесты выявляют присутствие в крови человека антител к уреаплазме.

Диагностика заболевания может быть затруднена из-за нескольких факторов. В первую очередь уреаплазма считается представителем естественной среды половых органов и вызывает воспалительные процессы только при снижении иммунитета. Поэтому наличие бактерии в отобранных для анализа образцах не свидетельствует о развитии заболевания.

Для постановки точного диагноза используется несколько методов. Для того чтобы пройти обследование на наличие уреаплазмы, женщина должна обратиться к гинекологу, а мужчина — к урологу. При данном заболевании может отмечаться незначительное увеличение количества лейкоцитов в крови. Довольно часто недуг сочетается с другими инфекциями: микоплазмоз, гарднереллез. Размножение условно-патогенных микроорганизмов происходит при приеме антибиотиков и гормональных препаратов, иммунодефиците.

Для полного избавления от инфекции требуется комплексное лечение. Применяются антибактериальные препараты, направленные на устранение возбудителя болезни. Иммуностимуляторы позволяют активизировать защитные силы организма.

Уреаплазмы чувствительны к антибиотикам пенициллинового ряда и цефалоспоринам. Положительный результат в лечении инфекции дают препараты, влияющие на выработку белка бактериальной клеткой. Это антибиотики тетрациклинового ряда, фторхинолоны, левомицетин. Наиболее удобными в применении являются Миноциклин и Доксициклин. В отличие от многих других подобных препаратов эти таблетки можно принимать 1-2 раза в сутки.

До 30% видов уреаплазмы нечувствительны к тетрациклину. Другим недостатком препаратов этого типа является большое количество противопоказаний и побочных эффектов. Зараженных при родах детей лечат Эритромицином. Чаще всего применяется капельное внутривенное введение лекарств. Все штаммы уреаплазмы чувствительны к современным фторхинолонам.

Для того чтобы избежать заражения уреаплазмой, необходимо исключить случайные половые связи, предохраняться барьерными методами, регулярно посещать гинеколога и проходить все назначенные врачом анализы.

Для выявления уреаплазм в мазках проводят следующие анализы:

  • ПЦР – полимерная цепная реакция.
  • ИФА – иммуноферментный анализ.
  • РНИФ – реакция непрямой иммунофлюоресценции.
  • РПИФ – реакция прямой иммунофлюоресценции.

По результатам анализов определяют титр содержания бактерий в биоматериале. Дополнительно может потребоваться бактериологический посев для подбора антибиотика, к которому чувствительны микроорганизмы. Женщинам во время беременности и на этапе планирования семьи рекомендуется пройти исследование на носительство уреаплазм, особенно если в анамнезе есть невынашивание и замирание плода.

Существует диагноз уреаплазмопозитивность – это носительство инфекции, которое протекает бессимптомно. Позитивность бывает транзитная (временная), длится от нескольких дней до нескольких недель. Стойкое носительство наблюдается годами или сохраняется на всю жизнь. Такие люди могут заражать своих партнеров, от беременных женщин бактерии передаются плоду внутриутробно и во время прохождения через родовые пути. При ослаблении иммунитета происходит развитие уреаплазмоза и других тяжелых осложнений.

При бессимптомном течении заболевания недостаточно лишь выявить возбудителя в составе микрофлоры. Врач проводит бимануальный осмотр влагалища, УЗИ матки и придатков, биохимический анализ мочи и крови. У мужчин проводится внешний осмотр половых органов, ректальное и инструментальное исследование предстательной железы, семенной жидкости.

Заражение половым путем

Самый распространенный способ, как можно заразиться уреаплазмой, это сексуальная связь. У некоторых людей бактерия может жить на поверхности слизистых оболочек, не вызывая болезни, но передаётся партнеру. Поэтому важно время от времени проходить диагностику, чтобы быть в курсе своих заболеваний и текущего состояния здоровья. Чтобы не инфицироваться во время секса со случайным партнером, необходимо использовать презерватив.

Другой вопрос – есть вероятность, что люди заражаются во время глубокого поцелуя и оральных ласк. Предупредить такие способы передачи уреаплазмы не представляется возможным. Есть лишь один вариант защиты – вступать в такие связи только с проверенным партнером, который также ответственно следит за здоровьем и проходит диагностику время от времени. Дальнейшее развитие событий может пойти двумя путями:

  • как было сказано ранее, уреаплазма передается половым путем, и после истечения инкубационного периода начинают проявляться симптомы воспалительного процесса. У женщин выявляются признаки кольпита, у мужчин – уретрита. Каким длительным будет инкубационный период, зависит от состояния иммунной системы, но в среднем он длится 3-4 недели;
  • другой вариант развития ситуации – бактерии уреаплазмы поселяются на поверхности половых органов, не беспокоя человека, но в случае полового контакта могут передаться партеру. Такое состояние называют носительством инфекции, и обычно лечения не требует, если микроб выявлен у обоих постоянных партнеров. В случае же случайных связей человек, знающий, что является носителем инфекции, должен сознательно использовать презерватив, чтобы перекрыть основные пути передачи уреаплазмоза.

Если человек совершенно не заботится о своем благополучии, он часто переносит простуду, вирусные заболевания, что может провоцировать активность уреаплазм.

Но и те, кто следит за здоровьем, рискуют, поскольку иммунные силы организма могут ослабнуть под воздействием таких внешних факторов, как постоянные стрессы, психоэмоциональные и физические нагрузки в больших объемах.

Что касается повреждению слизистых оболочек половых органов, причины тому могут быть разные: медицинские процедуры, ЗППП и другие процессы, при которых начинается воспалительный процесс, открывающий доступ для других инфекций. Поэтому нередко уреаплазму выявляют с другим заболеванием, передающимся половым путем, — гонореей, хламидиозом, трихомониазом. Зная, как передается уреаплазма при сексе, уберечься можно только презервативами и разборчивостью в выборе партнера.

Предлагаем ознакомиться:  Стадии развития болезни и их исходы

Беременных женщин интересует, передается ли уреаплазма внутриутробным способом, и что делать, чтобы защитить малыша. Такой способ заражения, хоть и редко, но всё же встречается в медицинской практике. Очень редко уреаплазма проникает сквозь плацентарный барьер, в основном, ребенок хорошо защищен в утробе матери.

Когда дети инфицируются в утробе матери через плодные оболочки и околоплодные плод, патогенные микроорганизмы проникают в органы дыхания плода и вызывают воспаление в лёгких. Если заражение произошло через кровь, это чревато поражением внутренних систем и органов ребёнка.

Для самой будущей матери уреаплазма также опасна, поскольку одно её наличие снижает иммунитет, что может спровоцировать развитие других инфекционных и воспалительных заболеваний. Поэтому даже носительство уреаплазмы является серьёзным поводом для волнений за здоровье материи и ребенка. Поэтому врачи рекомендуют проходить комплексное обследование, в том числе, на уреаплазмоз, ещё на этапе планирования беременности, и при положительных результатах пройти лечение обоим супругам. Профилактика у беременных включает использование презерватива во время секса, исключение беспорядочных связей.

Некоторые источники утверждают, что есть контактный уреаплазмоз как передается лишай, грибок и прочие заболевания. Такой способ не сильно распространен, но имеет место быть, если пользоваться полотенцем, мочалкой и другими предметами личной гигиены после человека, который болен или является носителем уреаплазмы. В бассейне или сауне можно не бояться заразиться – только прямой контакт с личными вещами больного человека опасен.

Уреаплазма у женщин встречается значительно чаще, чем у мужчин (у них наблюдается склонность к самоизлечению), поэтому основными носителями инфекции считаются они. Среди всех путей передачи лидирует половой – среди всех зараженных около 80% это лица, имеющие сексуальные контакты, особенно без постоянного партнера. Передача возбудителя уреаплазмоза возможна и при незащищенном вагинальном половом акте, и при оральном. Бактерии присутствуют:

  • у женщин – в секрете цервикального канала, влагалища;
  • у мужчин – в секрете простаты, уретре, сперме.

Некоторые врачи предполагают возможность инфицирования контактно-бытовым путем: через предметы личной гигиены больного, но теория пока не получила должного подтверждения. Заразиться в бане, бассейне и остальных местах общего пользования почти невозможно. Помимо этого, существует еще несколько путей, которые актуальны для детского инфицирования:

  • Во время родов, при прохождении через родовые пути – так заражаются маленькие дети (30% новорожденных девочек получают уреаплазмоз), даже если мать не испытывает симптоматики уреаплазмоза.
  • Через околоплодные воды (внутриутробно через плаценту) – бактерии будут обнаружены в ротовой полости, носоглотке, конъюнктиве. Инфицирование преимущественно происходит в 1-ом триместре беременности, когда болезнь обостряется у матери.

Активность уреаплазмы в организме человека приводит к развитию различных инфекционно-воспалительных заболеваний, которые, в свою очередь, также передаются половым путем. Во время полового акта уреаплазма от зараженного партнера попадает на половые органы здорового. Дополнительные пути передачи – оральный секс и глубокие поцелуи, соответственно, допускается возможность передачи через слюну. После заражения возможны 2 варианта развития событий:

  1. По завершении инкубационного периода зараженный партнер начинает ощущать признаки инфекции или воспаления половых органов. Женщине зачастую приходится бороться с кольпитом, а мужчине – с уретритом. Средняя продолжительность инкубационного периода уреаплазмоза – месяц, но он может изменяться в зависимости от общего состояния здоровья зараженного.
  2. После инфицирования уреаплазма селится на поверхностях половых органов и мочеполовой системы, не вызывая развития заболевания. При этом она может передаться любому другому партнеру, который ранее не был заражен. Носительство не требует лечения, если присутствует у обоих партнеров.

Но заразиться уреаплазмозом и не получить никаких внешних проявлений – большая редкость. Из-за сниженного иммунитета и плохого состояния здоровья большинства людей уреаплазма поражает и у женщин, и у мужчин самые слабые участки слизистых оболочек половых органов.

Еще один пример того, как можно заразиться уреаплазмой, – это внутриутробное поражение плода. Такие пути заражения редки, но все же встречаются повсеместно. Во время беременности происходит заражение ребенка, при этом мать может быть и просто носителем, и иметь внешние проявления уреаплазмы. Откуда появляется уреаплазма у ребенка, который защищен околоплодными водами?

Его поражает внутриутробная инфекция, которая проникает через плодные оболочки или вместе с кровью через плаценту. Еще один вариант поражения – во время родов, когда плод проходит через половые органы женщины, имея непосредственный контакт со слизистыми оболочками. Чтобы предотвратить подобные ситуации, у женщины во время беременности берется анализ на наличие уреаплазмы.

Последствия несвоевременного обнаружения проблемы – нераскрытие легких после рождения и необходимость использования аппарата искусственного дыхания. Помимо проблем с дыхательной системой, у зараженного ребенка может быть обнаружено множественное поражение внутренних органов.

Зная, как передается уреаплазмоз, можно избежать заражения. Соблюдение элементарных правил гигиены позволит предотвратить заражение бытовым путем. Заразиться уреаплазмозом половым путем нельзя, если использовать презерватив. Но этим способы заражения не ограничиваются, поэтому человеку необходимо начать лечение как можно раньше, чтобы не инфицировать партнера.

Половой контакт

Уреплазма относится к классу бактерий, паразитирующих в клетках человеческого организма. Она обитает и активно размножается в тканях слизистых оболочек половых органов и мочевыводящего канала. Микроорганизмы имеют размеры, приближенные к вирусам, без клеточной мембраны и ДНК. Инфекция часто передается при половом акте, однако возможно и заражение плода при прохождении по родовым путям, а также внутриутробно. Проникая в органы ребенка, бактерии могут оставаться там на протяжении всей его жизни в пассивном состоянии.

При активном размножении уреаплазмы развивается воспаление уретры, мочевого пузыря, влагалища, шейки матки и фаллопиевых труб. Микроорганизмы могут поражать сперматозоиды, снижая их двигательную активность. Распространяясь в организме, бактерии приводят к воспалению суставов. Некоторые специалисты считают, что те, кто заражаются уреаплазмой, подвержены простатиту, уретриту, эндометриту, почечной недостаточности, бесплодию.

Лечение заболевания

Санация влагалища

Лечат уреаплазмоз при помощи антибактериальной терапии. Назначает лечение врач после диагностики и сбора анамнеза. Лечение этой патологии довольно продолжительное, применяют комбинированную антибиотикотерапию. Кроме этого назначают физиотерапевтические процедуры, препараты повышающие иммунитет, инстилляции (капельное введение растворов лекарств) в уретру, витаминотерапию. Излечиться от уреаплазмы можно полностью. Но не стоит заниматься самолечением.

Она может вызвать воспаления в мочеполовой сфере, мочекаменную болезнь, привести к бесплодию. Но болеет этим заболеванием не каждый: у некоторых людей так и не появляется никаких признаков недуга, но они могут заражать других. Через презерватив возбудитель не проникает. Уреаплазму необходимо лечить, так как она может стать активной в моменты ослабления иммунитета, переохлаждений, стрессов и во время беременности, когда существует риск заражения плода. Женщине при беременности желательно несколько раз обследоваться на носительство этого микроорганизма, ведь заражение возможно на сроке.

Терапия назначается людям с повышенным титром уреаплазм в крови во время планирования семьи, во 2 триместре беременности, при наличии осложнений со стороны мочеполовой системы, при смешанном типе инфекции. При носительстве вопрос о целесообразности назначения лечения решается врачом.

Терапию проводят антибиотиками группы макролидов или хинолонов. Дополнительно назначаются иммуномодуляторы, физиотерапевтические процедуры, симптоматические меры. После окончания курса лечения необходимо вести наблюдение за больным в течение 3 месяцев. В случае рецидива проводится бактериологический посев для подбора активного антибиотика.

Уреаплазмоз – это одно из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем. В большинстве случаев носителями недуга являются женщины репродуктивного возраста, так как организм представительниц слабого пола подвержен частым гормональным перестройкам. У пациентов болезнь долгое время протекает бессимптомно, но при этом сохраняется возможность заражения полового партнера.

Вопрос о том, надо ли лечить уреаплазму у женщин неоднозначен. Последние рекомендации сводятся к следующим показаниям для начала активной терапии:

  • планирование беременности или ее наличие;
  • предположительная смена партнера;
  • жалобы со стороны женщины, например, на боли или бели;
  • наличие заболеваний шейки матки;
  • обнаружение других ИППП.

Примечательно, что спектр препаратов для лечения уреаплазм и других видов микоплазм, а также хламидий одинаковый. Поэтому в любом случае проводится комплексная терапия. Использовать только народные средства не рекомендуется, так как их эффективность не доказана. Но сочетать с основной терапией можно.

Препараты

Схемы лечения уреаплазмы у женщин включают следующие группы.

  • Антибиотики. Оптимально назначать их с учетом чувствительных микробов по результатам бактериологического посева. Часто назначается «Доксициклин» (он же «Юнидокс», «Вибрамицин») по 100 мг дважды в сутки в течение 10 дней, «Азитромицин» («Азикар», «Сумамед») 1 г дважды с интервалом в неделю или по другой схеме, а также его аналоги («Джозамицин», «Кларитромицин»).
  • Местно свечи. В дополнение женщинам полезно закладывать суппозитории с антибактериальным эффектом. Например, «Полижинакс», «Тержинан», «Клотримазол», «Трихопол», «Флагил».
  • Иммуномодуляторы. С учетом того, что уреаплазмы активируются в период иммунодефицита, целесообразно использовать препараты для его укрепления. Чаще всего это лекарства на основе интерферона, например, «Руферон», «Генферон».

Внутриутробное заражение

На усмотрение врача по показаниям могут назначаться ферментные препараты (например, «Вобэнзим»), гепатопротекторы (например, «Харсил»), противовирусное лечение при сочетанной инфекции. Препараты женщина принимает самостоятельно в домашних условиях, все они в виде таблеток или свечей, уколы делать нет необходимости. Во время лечения нет необходимости соблюдать особые диеты, за исключением отказа от алкоголя.

Профилактика и прогноз

При своевременно и правильно проведенном этиотропном лечении удается полностью уничтожить возбудителя, но повторное заражение женщины не исключено. Ввиду особенностей передачи инфекции надежным способом защиты от нее (преимущественно от увеличения числа бактерий во влагалище и изменения его микрофлоры) является использование презерватива во время полового акта, включая оральный. Дополнительно желательно избегать частых смен половых партнеров и:

  • после случайного полового акта использовать местно антисептические средства (Хлоргексидин, Мирамистин);
  • следить за иммунитетом (периодически курсами пить иммуностимуляторы);
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • проходить профилактический осмотр у гинеколога ежегодно;
  • своевременно лечить заболевания мочеполовой системы.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Subscribe  
Notify of
Adblock detector