Виды грибка ногтей на ногах и лечение

Причины

Онихомикоз вызывается тремя видами грибков (по одному или в комбинации). Большинство случаев заболевания вызываются грибами вида Trichophyton rubrum. Значительно реже — Trichophyton interdigitale, Epidermophyton floccosum и Microsporum и Aspergillus.

  • Дрожжевые грибки вида Candida albicans всегда паразитируют на кожных покровах и ногтях. Прием антибиотиков, противозачаточных средств и при снижении иммунитета может развиться дрожжевая инфекция.
  • Плесневые грибки недерматофиты чаще вызывают заболевания в странах с тропическим климатом.
  • Почвенные грибки недерматофиты обитают в почве и вызывают онихомикоз лишь у некоторых людей. От человека к человеку не передаются.

Рис. 2. На фото грибок Trichophyton rubrum (красный трихофитон) — основной виновник онихомикозов (вид под микроскопом и рост колоний на питательной среде).

  • Грибок кожи стоп.
  • Снижение иммунитета.
  • Страдающие грибковым поражением члены семьи.
  • Пожилой возраст.
  • Сахарный диабет.
  • Наличие микротравм и заусениц.
  • Повышенная потливость ног.
  • Неудобная и некачественная обувь.
  • Привычка ходить босыми ногами в общественных местах.
  • Проживание и работа во влажном климате.
  • Длительное ношение искусственных ногтей.

Рис. 3. На фото запущенный грибок ногтей на ногах.

Рис. 4. На фото разные стадии грибка ногтей на ногах.

Вначале заболевания изменяется обычный цвет ногтя. Он становится непрозрачным. Между ним и его ложем появляется зазор, в котором находятся сами грибки.

Окрашивается ноготь в один из цветов: беловато-сероватый, желтый, зеленый и коричневый, вплоть до черного цвета. Видны желтые продолговатые полосы внутри ногтя и под ним. Пятна разных оттенков.

Над пораженным ногтевым ложе ноготь утолщается и деформируется. Роговые массы нарастают постепенно, препятствуя проникновению лекарственных препаратов.

Вначале отмечается повышенная ломкость и далее, когда грибок поражает всю ногтевую пластину, она начинает крошиться и разрушаться. При обработке образуется большое количество «мусора», состоящего из разрушенных фрагментов и эпидермиса. Часто отмечается поражение кожи вокруг.

Рис. 5. На фото разные стадии грибка ногтей на ногах.

Рис. 6. На фото разные стадии грибка ногтей на ногах.

Из всех инфекционных заболеваний онихомикоз встречается в 50% случаев. Похожие симптомы встречаются при следующих заболеваниях:

  • Экзема.
  • Псориаз.
  • Синдром Рейтера.
  • Болезнь Дарье.
  • Плоский лишай.
  • Пахионихия.
  • Плоский лишай.
  • Норвежская чесотка.

Рис. 12. На фото онихия псевдомоназная. Причиной заболевания является синегнойная палочка.

Рис. 13. На фото вид ногтя после травмы.

Рис. 14. На фото онихошизис. Заболевание характеризуется расщеплением ногтевых пластин.

Рис. 15. На фото поражение при псориазе.

В зависимости от стадии болезни различают полную атрофию и частичную гипертрофию, причем оба понятия взаимосвязаны, но не являются синонимами. Под атрофическим типом понимается нарушение роста, истончение и полное разрушение ногтевой пластины – это стадия тотального повреждения.

Гипертрофический грибок ногтей на ногах – симптомы:

  • приобретает желтый оттенок по краю пластины или появляются белесые вкрапления около зоны роста;
  • деформируется – возникают волны, бугорки, другие неровности;
  • валик краснеет, шелушится и отекает по мере разрастания инфекции;
  • начинает слоиться, отходить от ложа;
  • между пальцами появляются мелкие трещинки, иногда волдыри.

Зуд и жжение

Очень часто проявляется заболевание на ногах в виде сильного зуда. Это чувство начинает беспокоить пациента с первых дней после заражения. Если грибковые споры атаковали пластину, зуд ощущается вокруг пораженного участка, при этом кожа становится дряблой, сухой и шелушиться, появляется раздражение.

Если же заражение началось с мягких тканей, чешутся сами пальцы. При сильном расчесывании кожи вслед за зудом приходит чувство жжения. Как правило, эти симптомы возникают при поражении стоп, реже при онихомикозе рук.

Это следующий симптом онихомикоза, который сменяет или дополняет зуд. При этом окраска будет зависеть от типа возбудителя, поселившегося в организме человека:

  • Дерматофиты провоцируют появление желтоватых пятен, локализующихся возле края. С течением времени споры распространяются на центральную часть.
  • Дрожжеподобные грибки истончают ноготь, начиная с боков, при этом он желтеет, трескается, могут появиться борозды или волны. Определить наличие грибковой инфекции на начальной стадии можно по валикам – они краснеют, отекают, появляются серебристые чешуйки, возможно нагноение.
  • Семейство плесневых паразитов изменяет оттенок ногтя от желто-зеленого до коричнево-черного оттенка.

Попадая внутрь пальцев, споры грибов начинают активно размножаться и постепенно охватывают все пространство, медленно приводя к полной деформации и разрушению его твердой части. Пластина утолщается или, наоборот, становится очень тонкой, начнет крошиться, становятся заметными неестественная желтизна и белесый налет.

Медики различают основные три стадии грибковой инфекции:

  1. Цвет становится желтым, появляются борозды. При попытке срезать край, кончик начинает крошиться. Иногда может появиться неприятный запах.
  2. Палец полностью поменял цвет, стал тусклым и мутным, появились странные вкрапления. Желтизна начинает темнеть, вырисовываются черные полосы, могут появиться участки зеленого цвета. Срезать пораженные ногти становится очень тяжело.
  3. Изменился весь ноготь – значительно потолстел, обрезать край без размягчения невозможно.

Болезненные ощущения при микозе пальцев стоп могут появиться по нескольким причинам:

  1. Из-за того, что пораженные участки становятся более толстыми, теряют свой первоначальный вид, деформируются. В этом случае, даже самая разношенная обувь доставляет ощутимый дискомфорт при ходьбе. Как следствие – боль может беспокоить не только во время прогулки, но и после снятия обуви.
  2. По мере распространения спор, грибок захватывает все новые и новые территории. При попадании в мягкие ногтевые ткани от инфекции часто страдают нервные окончания, из-за чего появляется ноющая, приступообразная или пульсирующая боль. Если симптом возник по этой причине, неприятные ощущения могут возникать даже в состоянии покоя.
  3. Один из признаков грибка стоп – появление мелких трещин и волдырей между пальцами ног. Кожа может сильно покраснеть, воспалиться, пальцы приобретут отечный вид. По причине того, что область между пальцами в закрытой обуви сильно потеет, такие раны на ногах заживают очень медленно и постоянно болят.

Человек заражается при попадании на поверхность кожи грибков агентов, в кровоток, глубокие слои дермы при появлении повреждения поверхности кожи. Главным источником инфицирования становится другой человек. Выделяют следующие вероятные причины развития грибковой патологии:

  1. Тесный контакт с больным онихомикозом человеком. Общее пользование предметами гигиены, личными вещами (одеждой и обувью) приводит к попаданию грибка в организм здорового человека, что становится причиной грибковой болезни.
  2. Посещение мест общего пользования. Большинство случаев заражения зафиксировано после посещения сану, бассейнов, спортивных залов.
  3. Во время косметических процедур (маникюр, педикюр), если мастер нарушил правила обработки инструментов, которые использовались при обслуживании больного человека.
  4. Нарушения правил личной гигиены. При отсутствии контроля состояния стоп, повышенной потливости, ношении синтетической некачественной обуви вероятность развития грибка на ногах значительно повышается.
  5. Дополнительными факторами риска заражения выступают следующие состояния: экземы, дерматиты, нарушения обмена веществ, заболевания сосудов, злоупотребление алкоголем, ожирение, пожилой возраст, бактериальные инфекции кожи.

Общие признаки заболевания схожи между собой, происходит поражение ногтевого ложа и близлежащих тканей. Для назначения эффективной терапии врач должен правильно определить форму патологии. Это можно сделать при помощи лабораторных анализов и визуального осмотра.

  1. Нормотрофический онихомикоз проявляется в виде изменения окраски ногтевой пластинки, блеск и толщина сохраняются без изменений. Первыми симптомами станут полосы, белые пятна разной формы и размера, иногда они охряно-жетого цвета, появляются на боковых частях. По мере прогрессирования грибкового заболевания эти полосы и пятна будут увеличиваться. Цвет изменится полностью, но блеск и толщина будут прежними. При данной форме не отмечается симптом вросшего ногтя, поэтому его может намеренно или случайно удалить.
  2. Гипертрофическая форма. Этот вид грибкового заболевания определяется по изменению цвета, пластина утолщается (более 2 мм). Рост ногтя происходит из-за подногтевого гиперкератоза – это усиленный рост кожных чешуек. При гипертрофическом онихомикозе ноготок становится тусклым, утолщается, происходит деформация­ и он начинает крошиться. Чем дольше развивается заболевание, тем сильнее происходит внешнее изменение. При отсутсвии лечения этого грибкового недуга может развиваться онихогрифоз, который делает ноготь похожим на коготь птицы.
  3. Атрофический онихомикоз. Нормальный цвет изменяется на буровато-серый. С течением заболевания происходит разрушение тканей, пластина уменьшается и полностью атрофируется, обнажается ногтевое ложе, под которым видны наслоения рыхлых чешуек кожи. Изменяется структура постепенно, сначала заболевание локализуется на наружном конце, затем по мере прогрессирования продвигается к ростковой зоне, кожному валику.
  4. Дистальный и латеральный (подногтевой). Обе формы сопровождаются одинаковыми изменения на разных участках ногтевой поверхности. Отмечается много случаев. Когда ти два вида сочетаются и протекают одновременно. Пораженные слои становятся тусклыми, испещрены поперечными бороздами, окрашены в желтый оттенок. Если вызвано заболевание плесневыми грибами, то ноготь иногда приобретает сине-зеленый, черный оттенок, крошится, свободные и боковые участки становятся шероховатыми. Со временем крошение продолжаются и целые фрагменты ногтя отпадают, форма становится неправильной, остается на пальце только ногтевое ложе с ороговевшими чешуйками. При латеральной форме боковые валики становятся красными, отечными, утолщенными, болезненными. Если на фоне грибковой инфекции развивается бактериальная, то при надавливании может появиться немного гноя.
  5. Подногтевой проксимальный. Редкая форма онихомикоза, который отличается поражением со стороны кожного валика в области ростковой зоны. Этот вид часто возникает, когда удаляют эпонихий (особый слой кожи между пластинкой и задним валиком, он же кутикула). Первым признаком станет появление белого пятна на том участке, который примыкает к ростковой зоне. Затем в нем грибок начинает образовывать туннели, ходы, которые заполняется спорами и мицелием. Далее микроорганизмы попадают в клетки ногтевого ложа, так инфекция окружает со всех сторон ноготь и приводит к его полному разрушению.
  6. Тотальный онихомикоз. Этот вид грибкового заболевания является финальной точкой проксимальной формы, латеральной или дистальной. Любой грибок на руках или ногтях начинается с инфицирования участка поверхности, а затем распространяется о всем площади. Отмечаются все симптомы последней стадии патологии: изменение цвета, деформация, крошение, отсутствие белка.
  7. Белый поверхностный. Характеризуется эта форма появлением опалово-белых пятен на участке заднего валики. Они постепенно распространяются по всех поверхности пластины. Со временем пятна сливаются между собой, имеют вид мелкодисперсного порошка, который рассыпали.

Рис. 4. На фото полностью разрушенные ногти.

Что такое микоз ногтей

  • Общее состояние здоровья.
  • Восприимчивость к инфекции.
  • Уровень влажности и тепловой фон.
  • Тип ногтевой пластины (ногти на пальцах ног растут медленнее).

Рис. 7. Формы онихомикоза.

  1. Дистальный подногтевой онихомикоз.
  2. Латеральный онихомикоз.
  3. Белый поверхностный онихомикоз.
  4. Проксимальный подногтевой онихомикоз.
  5. Тотальный дистрофический онихомикоз.
Предлагаем ознакомиться:  Яблочный уксус от грибка ногтей: как лечить, польза и вред

Данная форма заболевания является самой распространенной. До 90% случаев его причиной являются грибы рода Trichophyton rubrum. Инфицирование ногтевой пластины начинается у свободного края со стороны пораженной кожи стопы.

Вначале затрагивается ногтевое ложе. Вид поражения напоминает занозу или пятно желтоватого цвета. При прогрессировании заболевания ноготь утолщается и может расколоться или отделится от кожи. Дистальный подногтевой онихомикоз тяжело поддается лечению. Ношение обуви вызывает дискомфорт.

Рис. 8. На фото грибок ногтей на ногах — дистальный подногтевой и латеральный онихомикоз.

Вторая по распространенности форма онихомикоза. В 90% случаев заболевание вызывается грибком рода Trichophyton interdigitale, который поражает только верхний слой ногтевой пластины, которая никогда не утолщается и не отделяется от кожи.

Рис. 9. На фото грибок ногтей — белый поверхностный онихомикоз.

Рис. 10. На фото грибок ногтей — проксимальный подногтевой онихомикоз.

Эта форма онихомикоза встречается редко. Красный трихофитон по крови и лимфатическим путям распространяется по всему организму. Об этом свидетельствует поражение ногтя с заднего участка (проксимально) и обнаружение возбудителя в лимфатических узлах паховой области и секрете предстательной железы.

Болезнь часто регистрируется у ВИЧ инфицированных. Поражение начинается с кожи в области ногтевой складки, которая утолщается. Далее в процесс вовлекается ногтевая пластина, которая приобретает белый непрозрачный цвет.

Эта форма заболевания является следствием прогрессирования одного или совокупности видов вышеописанных форм онихомикоза. Ногтевая пластина при этом частично или полностью разрушается.

Рис. 11. На фото грибок ногтей на ногах — тотальный дистрофический онихомикоз.

Это очень распространенный недуг грибкового характера, наблюдается поражение ногтевой пластины. Споры инфекции проникают в структуру ногтя, ближайшие кожные покровы и заполняет межклеточное пространство, начинает активное разрушение структуры тканей.

Как правило, микоз на ранних стадиях проявляется в виде изменения цвета пластины, иногда появляется зуд между пальцами, шелушение. Затем начинают трескаться, крошиться ногти, заражаются соседние ткани.

На ногах

Onychomycosis – ногтевой грибок на ногах может поражать кожные покровы и ногтевые пластины. Затрагивать болезнь способна как верхние, так и нижние конечности. Грибок на ногтях является одним из очень распространенных вариантов дерматологических проблем по всему миру.

Заболевание на ногах вызывают разные виды микроорганизмов, но симптоматические проявления инфекции у них практически всегда одинаковые. Онихомикоз заразен, поэтому лечением проводит врач инфекционист или дерматолог.

Грибок ногтей на ногах

Крайне редко встречается изолированная форма патологии. Часто наблюдается у больных параллельное грибковое поражение: кисти рук и стопы ног. Из-за отсутствия угрозы жизни, яркой симптоматики люди не сразу обращаются к врачу, не проводят тщательную диагностику или лечение.

Для прогнозирования лечения, дальнейшего развития врачам необходимо определить вид инфекции. Эффективным лечение будет при точном диагностировании, какая разновидность микоза поразила организм человека.

Это связано с разной чувствительностью групп возбудителей к конкретным препаратам. Некоторые микроорганизмы характерны для конкретных географических зон, но определенные виды встречаются повсеместно.

Каждая такая инфекция имеет типичные стадии развития и симптомы онихомикоза. Самые распространенные возбудители болезни:

  • дрожжевые грибы;
  • дерматофиты;
  • плесневелые грибы.

Дерматофиты

Это группа несовершенных грибов, они способны вызывать болезни волос, кожи, ногтей. Как правило происходит развитие микроорганизмов при снижении общего иммунитета. У здоровых людей, которые укрепляют свою иммунную защиту, онихомикоз из-за дерматофитов возникает крайне редко. Инфекция передается от животных, других людей (носителей), но главным резервуаром является почва.

Споры грибков могут храниться в земле, песке долгие годы. Бурное развитие грибка происходит на погибших кератиноцитах – это клетки, которые имеют большое содержание кератина в составе. Существуют следующие виды дерматофитов:

  1. Trichophyton rubrum. Этот вид поражает, как правило, кончик пластины, затем постепенно инфекция распространяется по всей поверхности к корню. Развивается, как правило, сразу на нескольких пальцах разных или одной конечности. В 70% случаев происходит поражение ногтей на ногах, они внешне становится огрубевшим, утолщенным, может начать расслаиваться. Если осмотреть внимательно кожу, то можно заметить шелушение, сухость, что говорит сопутствующем поражении эпителия.
  2. Trichophyton mentagrophytes (interdigitale). Этот вид возбудителя провоцирует развитие белого поверхностного онихомикоза. Грибок любит влагу, повышенный риск им заразиться в саунах, бассейнах или ванне. Один из главных признаков патологии – поражение очагового типа больших пальцев ног и крайне редко на руках. Как правило, у всех больных параллельно развивается поражение кожи между пальцами.
  3. Прочие дерматофиты. Кроме описанных выше видов возбудителей существуют и другие представители этого семейства: Epidermaphyton flocсosum, Trichophyton violaceum, Trichophyton schoenleinii.

Это одни из самых распространенных возбудителей онихомикоза. Обитают они на слизистых оболочка, поверхности кожи и это считается нормой, т.е. непосредственного контакта с другими заболевшими для развития патологии не нужно.

Одна из особенностей вида заключается в том, что не образуется мицелий. По этой причине поражается­ поверхность ногтевой пластины. Для начала развития инфекции типично распространение с проксимального конца (под кожным валиком от корня).

С развитием дрожжевого грибка происходи отслоение поверхностной пленки, это приводит к потере блеска пластины. Статические онихомикозы, которые вызывали candida, чаще локализуются на руках (отмечено в 60% случаев). Основные возбудители:

  • C. tropicalis;
  • C. parapsilosis;
  • C. albicans.

Плесневые­

Диагностика грибка ног

Более 40 возбудителей этой группы могут спровоцировать развитие онихомикоза. Распространены они повсеместно, выделить один источник инфекции сложно, микроорганизмы не имеют преимущественный путь заражения человека.

Поражение плесневелыми грибкам происходит редко, но при диагностике, лечении они могут вызывать серьезные трудности. Связано это с тем, что отсутствуют типичные симптомы. Без специализированного бактериологического анализа, только по клиническим наблюдем сложно отличить данную форму от дерматофитов.

Данная группа микроорганизмов требует особого лечения. Это становится причиной тем, что пациенты с этим типом онихомикоза безуспешно и долго лечатся из-за неправильного диагноза. Частые возбудители этой патологии следующие:

  • Alternaria;
  • Aspergillus (разные виды);
  • Scopulariopsis brevicaulis;
  • Fusarium.

Заболевание развивается на ногтях и может затрагивать близлежащие кожные покровы. Большинство из них обладают схожей симптоматикой, но в зависимости от группы возбудителя могут наблюдаться специфические признаки.

Онихомикоз провоцируют разные виды грибковой инфекции, поэтому и формы заболевания отличаются друг от друга по определенному ряду признаков. Выделяют следующие варианты симптомов патологического изменения пластины:

  1. Нормотрофический – облегченная форма, незначительно меняется цвет пластины, форма, размер остается прежний.
  2. Гипертрофическая. Заметно утолщаются ногти из-за активного роста креатинового слоя.
  3. Атрофическая. Характеризуется значительным изменением внешнего вида пораженного участка, появляются глубокие желтые полоски (борозды), темные пятна.

Существует классификация онихомикоза, которая была принята в зарубежной микологии. В основе этого разделения заложен топический критерий. По этому признаку различают такие формы грибка:

  1. Дистальный – поражение локализуется у свободного края ногтя.
  2. Латеральный – на боковых валиках.
  3. Проксимальный – поражается задний валик.
  4. Тотальный – инфекцией затронут весь ноготь.

Онихомикоз — грибковое поражение ногтевой пластины. Заболевание может быть вызвано грибками-дерматофитами или микроспорией. Грибки негативно воздействуют на строительную основу ногтя – кератин и, постепенно поедая его, вызывают деформационные изменения.

Существуют следующие виды онихомикоза:

  • Нормотрофический. Изменение цвета ногтя, появление полос и пятен.
  • Гипертрофический. Происходит не только изменение цвета, но и легкая деформация. Чаще всего ноготь деформируется с краев.
  • Онихолитический. Ноготь разрушается, атрофируется и отторгается.

От чего появляется

  • Заболевания у родных и близких могут стать источником возбудителей и для вас.
    Грибок передается в семье через пользование общим полотенцем, тапочками, постельным бельем и др.
  • Грибок на руках может стать источником заболевания ногтей и кожи ног.
  • В большом количестве грибок живет в банных помещениях, душевых и бассейнах.
  • Источником инфекции могут стать одежда и обувь больного, маникюрные наборы, ковры и полы.

Большинство случаев заражения происходит через общие с больным человеком предметы обихода или его обувь. Более склонными к онихомикозу являются люди с повышенной потливостью ног. Чаще грибок стопы появляется у взрослых, у детей он отмечается гораздо реже. Причинами развития заболевания выступают:

  • ношение тесной обуви;

  • недостаточная гигиена;
  • нарушения эндокринной и нервной системы;
  • ослабленный иммунитет;
  • плохое кровообращение нижних конечностей;
  • частое посещение мест с повышенной влажностью;
  • инфекционные хронические заболевания;
  • деформации стоп;
  • заболевания сосудов.

Симптомы грибковых поражений

Зуд и жжение

  1. 1. На начальном этапе грибок ногтя распознается через поражение спорами ногтевой пластины и постепенное их распространение на соседние ткани. В состав ногтя входит кератин, являющийся благоприятной почвой для жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. После заражения грибок можно заметить не сразу. Лишь через некоторое время на ногте возникают еле заметные изменения оттенка, образуются светлые полоски и пятна. Впоследствии ногтевая пластина приобретает сероватый цвет. Пораженные участки начинают крошиться, а соседние ткани – болеть.
  2. 2. Со временем посередине ногтя можно заметить желтые пятна.
  3. 3. Проникновение дрожжевых грибов в ноготь изменяет его структуру: он начинает сильно желтеть и приобретает волнистую форму, ломается и заметно истончается. При этом ногтевой валик сильно утолщается.
  4. 4. Плесневелые грибы изменяют оттенок ногтя не только на желтый, но и на зеленовато-синюшный, а на его поверхности появляются темные пятна. Этот тип грибка легче всего поддается лечению из-за его неглубокого проникновения в ткани ногтевой пластины.
  • Общими симптомами поражения ногтя грибком являются:
  • после заражения микозные споры распространяются на пальцы и даже ступни;
  • возникает неприятный запах и повышается потливость (если грибок на ногах);
  • в процессе ношения тесной обуви ощущается резкая боль;
  • кожа на конечностях краснеет и возникает сильный зуд и жжение;
  • в запущенном состоянии на коже появляются небольшие водянистые и воспаленные волдыри;
  • впоследствии пузыри лопаются, оставляя на коже глубокие открытые раны;
  • зараженная жидкость попадает на здоровые ткани, инфицируя их;
  • происходит отслаивание ногтевой пластины от ногтевого ложа;
  • пустое пространство заполняется бактериями и грибами. отслаивание ногтевой пластины от ложа.

Отслаивание ногтевой пластины от ложа

Снятие поврежденного ногтя с применением нехирургических методик

Исследования основаны на визуальном осмотре зараженного участка, который может стать повод для постановки врачом предварительного диагноза. Затем берется соскоб или отрезают маленький кусочек, который имеет видимые повреждения.

Материал изучают под микроскопом, проводят посев на среду Сабуро. Если эти анализы показывают наличие мицелия грибка или спор, это служит подтверждением онихомикоза. Это становится основанием для назначения лечения.

Предлагаем ознакомиться:  Чистка от паразитов полынью

На вооружении у врача дерматолога имеется целая серия лекарственных препаратов. Как правило, она представлена мазями, кремами, растворами, спреями и таблетками.

  • Для грибковых инфекций, имеющих легкое и средней тяжести течение, применяются мази, крема, лосьоны, капли, спреи, гели и лаки, которые наносятся на поврежденный ноготь и окружающие ткани.
  • При умеренном и тяжелом течении онихомикозов применяются таблетки. Их прием увеличивает шансы на излечение грибка и требует постоянного врачебного контроля из-за ряда побочных эффектов.
  • При тяжелых и рецидивирующих грибковых инфекциях ноготь удаляется хирургическим и нехирургическим путем.
  • При присоединении бактериальной инфекции назначаются антибиотики.
  • При мягких грибковых поражениях ногтей некоторым больным помогает масло и крем чайного дерева.

Рис. 5. Вылечить онихомикоз самостоятельно практически невозможно. Необходимо как можно раньше обратиться к врачу, который проведет диагностику заболевания и назначит адекватное лечение. Не занимайтесь самолечением. Ведь болезнь вы можете передать своим родным и близким людям.

Ухаживать за ногтями надо постоянно. Особый уход требуется при грибковых поражениях. Роговые массы постоянно нарастают, что препятствует проникновению лекарственных препаратов. Разрушенные участки ногтевой пластины можно снимать при проведении медицинского педикюра, с помощью механических средств (кусачек, скребков и пилочек) и при помощи медицинских препаратов.

Рис. 15. Использование кусачек для снятия поврежденных краевых участков.

Ногтевые пластины можно обрабатывать с помощью специального аппарата (медицинский педикюр). Процедура проводится в косметическом кабинете. Разрушенные участки легко снимаются при помощи особого фрезера.

Рис. 16. На фото удаление разрушенных участков ногтя при помощи аппарата с использованием специального фрезера.

Рис. 17. На фото грибок ногтя большого пальца ноги. Удаление разрушенного участка и применение препаратов для местного лечения будет иметь успех.

Методика используется при тяжелых рецидивирующих грибковых инфекциях. При использовании Онихопласта на поврежденный ноготь наносится мазь мочевины, которая его смягчает и растворяет. Далее на обнаженный участок наносится противогрибковый крем. Перед нанесением кератолитического пластыря Онихопласт производится зачистка ногтевой пластины.

Рис. 18. Йодинол размягчает ноготь и способствует безболезненному его удалению. Применяется в виде компресса. Онихопласт представляет собой густую массу. После нанесения ноготь заклеивается пластырем.

Рис. 19. Применение каратолитической массы и пластыря. В составе кератолитической массы содержится мочевина и салициловая кислота, которые размягчают поврежденную ногтевую пластину.

В состав Микроспора и Канеспора входит бифоназол — мощное противогрибковое средство. Крем наносится на поврежденный ноготь и заклеивается пластырем. Процедура повторяется ежедневно. Вся процедура подробно описывается в инструкции.

Рис. 20. В состав наборов для размягчения ногтей входит дозатор, скребок и пластырь.

Рис. 21. Нанесение лечебного крема на ногти после ножной мыльно-содовой ванночки.

Рис. 22. На фото применение набора для размягчения ногтей.

Рис. 23. На фото грибок ногтей на ногах. Пример удачного хода лечения.

Средства от грибка ногтей на ногах

Крем Низорал

Для успешной терапии понадобится несколько месяцев комплексного лечения. Сюда входят препараты местного и системного применения, диета, укрепление иммунитета. Лечение грибковых заболеваний ногтей ног проводится при помощи следующих методов:

  • системные противогрибковые препараты;
  • курс физиопроцедур, которые улучшают кровоток в стопах и кистях рук;
  • пораженные участки обрабатывают местными средствами против инфекции (противогрибковыми лаками, мазями, гелями), для профилактики захватывают окружающие кожные покровы;
  • удаление пораженных тканей консервативным или хирургическим путем, если подтверждено сильное утолщение или тотальное поражение;
  • применение медикаментов, которые улучшают кровоток к кистям рук, периферическим тканям ног.

Для надежного и эффективного лечения грибковых заболеваний необходимо обязательно применять системные противогрибковые препараты. Их действие направлено на уничтожение возбудителя. Споры грибка могут долгое время находится в инкубационном периоде в ростковой зоне, при этом они сохраняют жизнеспособность, поэтому очень важно добиться их уничтожения.

По мере роста пластины споры поднимаются и переходят в активную фазу, продолжая вызывать патологический процесс. По этой причине лечение противогрибковыми системными препаратами проводят долго время, чтобы полностью отросла здоровая, новая ногтевая пластина.

  1. Кетоконазол, Гризеофельвин. Для лечения ног пьют один из этих препаратов от 9 до 18 месяцев, для терапии рук – от 4 до 6 месяцев. Эти лекарства помогают в 40% случаев обеспечить излечение от онихомикоза. Если вместе с ними проводят удаление хирургическим путем палстины, то успех повышается до 60%.
  2. Итраконазол. Его могут прописать по двум схемам – пульс-терапия и непрерывный курс. В последнем случае длительность лечения составляет от 3 до 6 месяцев. Пульс-терапия имеет схему 1 неделя приема через 3 отдыха. Для лечения рук хватает 2 курсов, для стоп – 3-4. Наблюдается полное излечение в 85% случаев даже без удаления.
  3. Часто применяется Тербинфин для терапии онихомкоза стоп и рук. В первом случае необходим курс 3 месяца, во втором – 1,5. Положительный результат отмечается в 90-94% случаев.
  4. Флуконазол. Для терапии рук его используют 6 месяцев, для лечения ног от 8 до 12. Наблюдается положительный результат у 80-90% пациентов.

Местное лечение­

Это еще одна составляющая комплексного лечения, которая проводится на фоне приема системных препаратов и не заменяет ее. Добиться полного выздоровления только местная терапия не поможет, поэтому избежать необходимости принимать противогрибковые препараты в виде таблеток, растворов или капсул возможности избежать нет.

Лечение этим методом онихомикоза направлено на обработку ногтевого ложа или ногтя средствами, которые выпускаются в форме лосьона, лака, крема, мази или спрея. На данном этапе рекомендованными. Эффективными средствами местного дейсвтия считаются следующие препараты:

  • средства с клотримазолом в составе: Кандибене, Имидил, Амиклон, Канизон;
  • препараты с миконазолом: Микозон, Дактарин;
  • медикаменты с бифоназолом: Бифосин, Бифоназол, Бифасам, Микоспор;
  • средства эконазола, к примеру, Певарил;
  • препараты изоконазола: Травокорт, Травоген;
  • средства тербинафина: Бинафин, Миконорм, Атифин, Ламизил;
  • медикаменты нафтифина, к примеру, Экзодерил;
  • средства аморолфина (Лоцерил);
  • препараты циклопироксоламина: Фонжиаль, Батрафен.

Существует два варианта этой процедуры – консервативный и хирургический. Первый метод проводится с помощью кератолитических пластырей, способных размягчить ткани. После использования этих средств удается безболезненно и легко удалить пораженный участок при помощи неострого скальпеля или обычных ножниц. Для консервативного удаления на данный момент применяются следующие варианты пластырей:

  • Уреапласт 20%;
  • Онихопласт 30%;
  • набор Микоспор;
  • Салицилово-хинозолово-димексидный пластырь.

Эти средства можно купить в аптеке или заказать в рецептурном отделе. Перед использованием состава против грибкового заболевания следует на здоровые участки кожи рядом с пораженными наклеить обычный лейкопластырь, чтобы защитить от действия кератолитика.

Далее наносят слоем в 2 мм массу, и закрепляют простым пластырем на 2-3 суток. Затем отклеивают его, снимают остатки средства и скальпелем соскабливают размякшие ткани. Процедуру повторяют, пока вся ногтевая поверхность не будет удалена и останется только голое ложе.

Хирургический метод считается более эффективным, чем консервативный, потому что убирает не только пораженные участки, но и позволяет очистит ложе от ороговевших чешуек, где споры грибка могут продолжать жить и вызывать рецидив заболевания.

  1. Накладывают жгут на основу пальца.
  2. Обрабатывают поверхность антисептиком (любым).
  3. В боковые поверхности пальца вводят местный анестетик.
  4. Под свободный край вводят пинцет с левого или правого угла.
  5. Продвигают инструмент до основания.
  6. Выворачивающим движением отделяют пластину.
  7. Очищают ложе от скопления роговых пластинок.
  8. Порошковым сорбентом с антибиотиком орошают ногтевое ложе.
  9. Сверху накладывается стерильная повязка.

Физиопроцедуры

При грибковых заболеваниях ног и рук одной из причин развития становится нарушение кровообращения в конечностях. Физиопроцедуры направлены на исправление этого состояния. Нормальный кровоток обеспечит доступ противогрибковых препаратов по всему организму и уничтожение возбудителя патологии.

  1. УВЧ-терапия. Направлена на околопозвоночные области в шейно-грудном, пояснично-крестцовом отделе. Длительность курса 7-10 дней.
  2. Амплипульс-терапия. Направлена на те же участки и с такой же продолжительность, как и процедура выше.

Это дополнительная физиотерапевтическая методика, которая направлена на улучшение циркуляции крови. Проводиться процедура в составе комплексной терапии вместе с применение противогрибковых препаратов.

Самостоятельное использование лазера не поможет излечить заболевание, потому что она улучшает только кровоток в тканях. Необходимо это для эффективной доставки антигрибкового средства к труднодоступным клеткам.

Для полного излечения онихомикоза требуется средства с сильным противогрибковым эффектом. Некоторые из рецептов народной медицины способны затормозить разрушение тканей, остановить процесс развития заболевания на какое-то время.

  1. Чесночный компресс. Необходимо перетереть головки чеснока и смешать с водой, пропорция 1:2. Хорошо взболтайте смесь, отфильтруйте. Вымочите в этой жидкости бинт или ватку, привяжите к пораженному участки на 30 минут. Делать компресс следует каждый день.
  2. Спиртовой настой сирени. Возьмите 10 г свежих цветков растения, положите в половину стакана медицинского спирта. Настояться средство должно 6-8 суток. Обрабатывайте лекарством здоровые ногти после курса лечения для профилактики рецидива.
  3. Настой чистотела. Понадобится 200 г сухих листочков чистотела, залейте их 2 л кипятка. Оставьте настаиваться и охлаждаться средство, можно периодически ее помешивать. Когда будет комнатная температура у жидкости, нужно сделать ванночку для рук/ног. Процедура должна длиться минимум 5-10 минут.
Предлагаем ознакомиться:  Онихорексис причины и лечение - Про паразитов

Способы, как лечить грибок на ногтях ног народными средствами, стоит использовать наряду с применение медикаментозных препаратов. Особенно это касается запущенной стадии заболевания. В этом случае применение только народных рецептов не поможет. При первых признаках онихомикоза можно использовать уксус, йод, чайный гриб, настойку чистотела.

Для избавления от грибка используется яблочный уксус. Его необходимо смешать с теплой водой в пропорции 1:1. В этом растворе требуется подержать ступни около 15-20 минут. После этого ногам нужно дать полностью высохнуть.

Эффективное лечение грибка ногтей на ногах осуществляется и при помощи йода. Курс лечения составляет 3 недели. Каждый день необходимо обрабатывать йодом пораженные ногтевые пластины. Важно при этом постоянно удалять отрастающий кончик.

Чайный гриб

При помощи чайного гриба делают компрессы. Для этого пластину указанного средства необходимо приложить к больному ногтю, обернуть целлофаном и бинтом. Поверх требуется надеть носки. Лучше делать процедуру на ночь, а с утра ноги промыть под теплой водой, после чего удалить пораженные участки и смазать йодом. Многие пациенты отмечают сильную боль, но перетерпев ее, можно быстрее излечиться от грибка.

Чистотел

Свежий чистотел необходимо пропустить через мясорубку, отжать из полученной мякоти сок, используя 3-4 слоя марли. Нужно взять столько травы, чтобы получилось 200 мл жидкости. К ней добавляют 200 мл 70% спирта и оставляют настаиваться на целые сутки.

Готовым средством смазывают пораженные участки после 10 минут пропаривания ног и их полного высыхания. Курс лечения составляет не менее 10-12 дней. За сутки ногтевые пластины нужно обработать 3-4 раза.

  • Применение противогрибковых препаратов общего и местного действия.
  • Применение препаратов, улучшающих кровообращение в мелких сосудах конечностей.
  • Противогрибковая обработка личных вещей и предметов обихода.
  • Для профилактики рецидива заболевания использование противогрибковых лаков.

Рис. 2. На фото грибок ногтей на ногах и коже стоп.

Рис. 3. На фото грибок ногтей на ногах.

  • эндокринные нарушения (сахарный диабет, нарушения функции гипофиза и др.),
  • соматические заболевания,
  • неврологические заболевания,
  • заболевания, протекающие с нарушением кровообращения в нижних конечностях.

Зуд и жжение

Диагностика грибка ногтей

Чтобы получить информацию о том, чем вызваны те или иные изменения, необходимо обратиться к врачу дерматологу, который организует процедуру диагностики заболевания. Соскоб из пораженной части будет направлен в лабораторию для выяснения причин заболевания.

Микроскопия позволит выявить наличие грибка, а посев на питательную среду позволит выделить чистую культуру возбудителя и определить чувствительность к противогрибковым препаратам.

Рис. 16. На фото сбор материала для лабораторного исследования.

Рис. 17. На фото грибок Trichophyton rubrum (красный трихофитон) — основной виновник онихомикозов (вид под микроскопом).

Рис. 18. На фото грибы Candida (рост на питательной среде).

Рис. 19. При малейшем подозрении на заболевание необходимо как можно раньше обратиться к врачу, который проведет диагностику заболевания и назначит адекватное лечение. Не занимайтесь самолечением. Ведь болезнь вы можете передать своим родным и близким людям.

Лечение грибка ногтей на ногах см. статью

«Грибок ногтей на ногах: как организовать лечение в домашних условиях современными средствами».

Существует один простой способ распознавания грибка в домашних условиях:

  1. 1. Приготовить таз с теплой водой.
  2. 2. Добавить немного марганцовки (калия перманганата) до окрашивания воды в фиолетовый цвет.
  3. 3. Опустить руки или ноги в таз до полного распаривания;
  4. 4. Внимательно осмотреть ногти: зараженная поверхность останется неокрашенной.

После выявления грибка необходимо обработать ногти и соседние участки кожи перекисью водорода. Не стоит откладывать посещение дерматолога.

Признаки

Первыми болезнь поражает большие пальцы ног. На протяжении долгого времени она разрушает ноготь. При распространении грибка поражаются и другие пальцы. Человек ощущает сильный зуд между ними. Кожа начинает шелушиться и трескаться. Далее патология проявляется следующими признаками:

  1. Изменение цвета ногтевой пластины. В нормальном состоянии она полупрозрачная, имеет розоватый оттенок. После грибкового поражения цвет ногтя меняется на желтый, коричневый или черный.

  2. Утолщение ногтевой пластины. Происходит усиленное ее ороговение, поэтому она становится толстой. В запущенных случаях это даже мешает лечению.
  3. Крошение. При отсутствии правильной терапии происходит разрушение ногтевой пластины, она полностью выкрашивается.

Начальная стадия грибка на ногах проявляется сухостью и шелушением. В это время человек не может заметить визуальных изменений ногтевых пластин, но его мучают зуд и жжение в области пальцев. Постепенно увеличивается потоотделение, в редких случаях возникают пузырьки и натоптыши.

Ноготь под микроскопом содержит крошащуюся смесь и пустоты. Ноги начинают неприятно пахнуть, а общая симптоматика усиливается.

Грибки дерматофиты проявляются желтыми продольными полосами, дрожжевые — вызывают отслаивание ногтевой пластины и её пожелтение. Плесневые грибки – причина поверхностного поражения ногтевой пластины, которая может стать желтого, коричневого, синего или зеленого цвета.

Описание болезни при разных видах грибков отличается, но имеет общие симптомы.

К ним относят:

  • Изменение цвета ногтевых пластин.
  • Зуд и жжение кожи пальцев на ноге.
  • Полосы и пятна под ногтями.
  • Крошение и разрушение ногтя по бокам.
  • Покраснение кожи вокруг ногтей.
  • Гиперкератоз (утолщение ногтя).

Начинается заболевание с поражения ногтя мизинца или большого пальца на ногах, после чего происходит инфицирование всех пластин. Возникает ороговение ногтя, он уплотняется и крошится. Микозы обычно поражают людей взрослого и преклонного возраста, а у детей они наблюдаются крайне редко.

Начальная стадия грибка ногтей на ногах – фото

Признаки поражения грибком отличаются в зависимости от стадии онихомикоза. Инфицирование происходит быстро, а распознать патологию можно по следующим симптомам:

  1. Первая стадия. Простому глазу ее распознать очень сложно. Это под силу только врачу, который при многократном увеличении способен увидеть мелкие бледные пятна.

  2. Вторая стадия. Патология продолжает прогрессировать. Мелкие полосы и точки перерастают в целые бороздки. Это приводит к разрушению пластины. Исчезает блеск ногтевой пластины, она начинает желтеть.
  3. Третья стадия. При игнорировании предыдущих симптомов можно полностью лишиться ногтя. Кожа вокруг него будет красной и шелушащейся. Ноготь полностью расслаивается. На фоне этого наблюдается неприятный запах

Как диагностировать грибок

Внешние проявления заболевания лишь подтверждают поражение ногтей на ногах грибковой инфекцией. Причину заболевания можно выяснить только с помощью лабораторных исследований. Для назначения адекватной терапии онихомикоз дифференцируют с псориазом, красным плоским лишаем и кератодермией. При наличии признаков стоит обратиться к микологу или дерматологу. Методы диагностики следующие:

  1. Микроспория. Представляет собой соскоб с ногтевой пластины. Для забора материала ноготь обрабатывают особым веществом, разрушающим кератин. В таком виде материал легче исследовать.

  2. Культуральное исследование. Заключается в помещении забранного материала в питательную среду. Возбудителя инфекции определяют по скорости роста, цвету и форме колоний. Это исследование позволяет выявить чувствительность микроорганизма к лекарственным препаратам.
  3. ДНК-диагностика. Данный метод выявляет зоны поражения только дерматофитами и кандидозным грибком. Диагностика проводится специальными аппаратами, поэтому дорого стоит.

Чем лечить грибок ногтей?

Лазерное лечение грибка ногтей

Лечением занимается врач дерматолог или миколог. Для точной постановки диагноза не достаточно визуального осмотра, а требуется проведение лабораторного исследования. Для этого небольшую часть срезанного ногтя отправляют на микроскопическое исследование. При обнаружении грибка устанавливают его вид с помощью посева на питательную среду.

Не стоит надеяться, что грибок пройдет самостоятельно. Чем дольше человек страдает от этого заболевания, тем сложнее будет дальнейшее лечение.

Длительность курса лечения и подбор медикаментов зависит от:

  • Стадии заболевания.
  • Степени повреждения ногтя.
  • Клинической формы болезни.

Начальные стадии грибка ногтей и стопы требуют применения местных препаратов, которые могут быть в форме:

  • Растворов (Клотримазол, Экзодерил).
  • Мазей от грибка(Тридерм, Оксиконазол, Кетоконазол).
  • Кремов (Экодакс, Атифин, Термикон).
  • Лаков (Батрафен, Микозан, Циклопироксоламин ).

Перед каждой процедурой применения медикамента необходимо:

  • Сделать мыльно-содовую ванночку. В небольшую ванночку добавляют столовую ложку соды и соли и 50 г хозяйственного мыла. Держат стопы ног в растворе около 15 минут.
  • Обработать поврежденный ноготь. С помощью специальной пилочки верхний слой ногтя подтачивают, чтобы лекарственный препарат лучше впитывался.
  • Нанести медикамент. Препарат наносят на сухие чистые ногти на ногах и кожу вокруг них.

При использовании растворов, мазей и кремов препарат наносят 2-3 раза сутки, лаки – 2 раза в неделю. Курс лечения устанавливает врач в зависимости от существующих повреждений.

К ним относят:

  • Ламизил.
  • Онихон.
  • Тербизил.
  • Дифлюкан.
  • Флюкостат.
  • Низорал.

В тяжелых случаях подногтевого грибка может потребоваться удаление ногтевой пластины. Процедуру можно провести как хирургическим путем, так и с помощью кератолитиков, которые содержат салициловую кислоту и мочевину.

К самым известным из них относят:

  • Онихопласт.
  • Микоспор.
  • Уреапласт.

Удаление пораженного ногтя кератолитическими пластырями отличается своей безболезненностью и удобством. После распаривания ног пластырь аккуратно наносят на пораженную ногтевую пластину и запечатывают лейкопластырем.

В зависимости от клинической формы проявления болезни, размера пораженного участка и степени изменения ногтя врач назначает комплексное лечение. Терапия может включать:

  • мази, крема, лосьоны, капли, спреи для дезинфекции и обработки обуви, которые помогают при грибковой инфекции легкой или средней тяжести;

  • таблетки при перетекании заболевания в тяжелую стадию;
  • хирургическое удаление ногтевой пластины при тяжелой или рецидивирующей инфекции;
  • народные средства, например, соду, чеснок, перекись водорода, мази из березового дегтя, масло чайного дерева, настойку чистотела, прополис, уксусную кислоту.

В начальной стадии

При небольших объемах поражения вылечить онихомикоз поможет местная терапия. Сюда относятся пластыри с эффектом отслаивания, лечебные лаки, кремы, гели и мази. Такие лекарства эффективны только на начальной стадии онихомикоза.

Запущенный грибок

Если болезнь уже запущена, то наружные средства будут мало эффективны. Необходимо использовать лекарства для внутреннего применение. Сюда относятся антимикотики в виде таблеток и капсул. Они угнетают развитие возбудителя, блокируют его распространение.

В зависимости от стадии заболевания врач назначает пациентам определенные препараты. Основными группами противогрибковых лекарств являются:

  • препараты системного применения;

  • средства для местного применения.

title

Последняя группа препаратов включает самые разные лекарства, которые наносятся непосредственно на пораженный ноготь. Основными из них являются:

  • лаки – Батрафен, Лоцерил, Нейл эксперт, Демиктен;

  • спреи – Ламизил, Дактарин;
  • растворы – Циклоперокс, Формалин, Лоцерил, Бифоназол, Тербинафин, Клотримазол;
  • крема – Низорал, Экзодерил, Лоцерил.

Специальные лаки

На начальных стадиях заболевания можно использовать противогрибковые лаки. Они способствуют размягчению ногтевой пластины, повышению концентрации в них лечебного вещества. Особенно эффективными лаками считаются:

  1. Микозан. Минимальная длительность лечения составляет 28 дней. После нанесения средства можно делать педикюр, покрывать ногтевые пластины косметическим лаком. Преимуществом препарата является и небольшое количество побочных эффектов. Можно использовать для профилактики грибковой инфекции.

  2. Батрафен. Назначается курсами по 30 дней. В первый месяц лак необходимо наносить ежедневно, во второй – раз в трое суток. В дальнейшем для полного восстановления средство используют раз в неделю. Выпускается также в форме крема. Средство можно использовать с 10-летнего возраста.

Мази и кремы

Эффективность местных препаратов обусловлена прямым контактом лекарства с очагом поражения. На первой стадии заболевания назначают только такие медикаменты, ведь таблетки имеют больше побочных действий. Более эффективными среди мазей и кремов являются:

  1. Кетоконазол. Основан на одноименном действующем веществе. Представляет собой белый крем желтоватого оттенка. Средство обладает фунгистатическим действием, т.е. предотвращает появление грибка в будущем.

  2. Клотримазол. Выпускается в форме мази, крема и геля. Они все обладают противогрибковым эффектом в отношении дерматофитов, диморфных и дрожжеподобных грибков. Минусом является большое число возможных побочных реакций.

Если признаки грибка ногтей на ногах указывают на запущенную стадию заболевания, то врач назначает более серьезные противогрибковые препараты в виде таблеток. Особенно эффективными из них являются:

  1. Орунгал. Активным компонентов выступает интраконазол. Выпускается препарат в форме капсул. Используется при микозе стоп, грибковом кератите, кандидамикозе кожи. Минусом является большой список побочных эффектов и противопоказаний.

  2. Флуконазол. Выпускается в форме таблеток и капсул с одноименным действующим веществом. Препарат активен в отношении многих штаммов грибка. Помимо онихомикоза средство используется при других грибковых инфекциях. Плюсом является возможность использования уже с 4 лет.

Лазеротерапия

Если грибок ногтей на ногах в запущенной стадии и не поддается лечению при помощи лекарственных препаратов, то используются более радикальные методы. Одним из эффективных способов является лазеротерапия.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector