Как проявляется вирус герпеса у детей: симптомы и лечение

Почему развивается заболевание?

Многие взрослые люди обладают стойким иммунитетом к вирусу Эпштейна-Барр, потому что в детском или юношеском возрасте перенесли заболевания, вызванные герпесвирусом. Поэтому инфицирование пациентов старше 35 лет происходит редко. Однако в медицине зафиксированы случаи заражения людей среднего и пожилого возраста вирусом герпеса 4 типа. В данном случае заболевание имеет смазанную симптоматику, протекает в легкой форме, напоминает банальное ОРВИ.

В группе риска по развитию герпетической инфекции находятся дети старше 1 года, когда они начинают активно общаться с окружающими их людьми. У пациентов младше 3 лет инфицирование протекает в основном бессимптомно или напоминает обычную простуду. Тяжелее инфекционный процесс проходит у детей школьного возраста, подростков.

Заражение вирусом герпеса 4 типа развивается посредством таких способов:

  • воздушно-капельный путь;
  • во время поцелуев;
  • с молоком матери;
  • во время полового акта;
  • при трансплантации костного мозга;
  • через бытовые предметы;
  • во время переливания крови.

Причины

Инфицирование плода происходит в период внутриутробного развития через плаценту. Новорожденный заражается при прохождении по родовым путям, после родов — при контакте с матерью, медперсоналом. ВПГ-I содержится в слюне, передается через общую посуду, другие предметы. Заболевания детей часто отмечаются в возрасте после одного года, к этому времени в организме малышей заканчивается действие антител матери. Если ребенок уже посещает дошкольное учреждение, то заражается через игрушки, предметы гигиены.

Вирус остается в организме человека навсегда, лечение направлено в основном на избавление от симптомов болезни, предупреждение осложнений и рецидивов.

Нередко первичное инфицирование ВПГ-I протекает бессимптомно, но вирус «спит» в нервных клетках ребенка — находится в скрытой форме (латентной). Время от времени, происходит его реактивация в ответ на переохлаждение, перегрев, лихорадку или другие факторы. Повторная вспышка ВПГ-I часто начинается с ощущения покалывания, зуда в области, где ранее были пузырьковые высыпания.

Развитие первичной герпесной инфекции второго типа у новорожденных наблюдается в первые недели жизни. Вирус поражает центральную нервную систему, кожу, глаза и ротоглотку. Генерализованная форма ВПГ-II зачастую вызывает развитие герпетической пневмонии новорожденного. Присоединение к ней бактериальной и грибковой инфекции оставляет мало надежд на выздоровление младенца. Такие формы герпеса требуют госпитализации больного. Если появляются рецидивы и они менее опасны, то лечение проводится в домашних условиях.

Реактивация ВПГ-II проявляется ростом пузырьков на половых органах и прилегающих участках тела — во влагалище, на маточной шейке, вульве, половом члене, на ягодицах и бедрах.

Ранний возраст, отсутствие лечения, сниженный иммунитет — основные причины серьезных осложнений простого герпеса у ребенка. Тогда стоматиты или ангины протекают в тяжелой форме, герпесвирус вызывает поражение глаз — конъюнктивиты, кератиты. Наиболее серьезные случаи приводят к заболеванию суставов, внутренних органов, к герпетическому энцефалиту или менингиту.

Возбудитель простого герпеса вирус Herpes Simplex, имеет множество клинических проявлений. Характерные пузырьковые высыпания возникают на кожном покрове и слизистой.

  1. Герпетическая инфекция HSV-1 передается бытовым, воздушно-капельным путем или орально в постнатальный период. Передача вируса плоду в период беременности происходит через плаценту.
  2. Заражение вторым типом герпеса возможно от матери к ребенку при родах. Дети переносят заболевание тяжелее, чем взрослые, и лечить ребенка сложнее.
  3. Ветряная оспа, герпес 3-го типа, в детском возрасте переносится легко. Всем известно, что переболев ветрянкой, у человека вырабатывается иммунитет. Но вторичное заражение этим видом вируса возможно, и приводит оно к возникновению опоясывающего лишая.
  4. Вирусы герпеса от 4-го до 7-го типа провоцируют возникновение инфекционного мононуклеоза и лимфоцитоза. В анализах периферической крови повышенное содержание атипичных мононуклеаров. Печень и селезенка увеличены. Внутриутробное поражение герпесом может произойти от любого биологического субстрата – крови, мочи, слюны.
  5. Герпес 6 типа у детей – самый распространенный. Он проявляется в виде розовых пятен с папулезными высыпаниями, и носит название детской розеолы. В категорию риска входят дети до 2 лет. К характерным симптомам заболевания относятся лихорадка, продолжительностью не более 3–6 суток и боль в горле. С нормализацией температуры на теле появляются папулезно-пятнистые высыпания – экзантема. Диаметр пятен не превышает 0.03 см. При надавливании папулы бледнеют, в отличие от краснухи. Продолжительность кожных высыпаний варьирует от нескольких часов до нескольких суток. Локализуются высыпания на теле в районе крестца, шеи, лица и конечностей.

плохое самочуствие

Герпесная инфекция у детей до года протекает очень тяжело. Лечение сложное, связанное с тяжелыми формами поражений внутренних органов. Существует риск возникновения менингита или энцефалопатии.

Клиническая картина и особенности вируса

Вирус герпеса 4 типа обычно приводит к развитию инфекционного мононуклеоза. Для заболевания свойственна следующая симптоматика:

  • повышенная температура тела. Данный симптом указывает на развитие острого воспалительного процесса, может сохраняться на протяжении 1 месяца;
  • слабость, апатичность;
  • головная боль;
  • заложенность носа;
  • покраснение горла, болезненность.

Если вирусная инфекция прогрессирует, то катаральные симптомы становятся более выраженными. Пациенты отмечают увеличение лимфоузлов, постоянно повышенную температуру, которая не вызывает озноб и потливость. Также может появиться симптоматика ангины: сильная боль в горле, налет на миндалинах, болезненность при глотании. Однако обычное лечение оказывается не эффективным.

В разгар заболевания нередко развиваются симптомы, свидетельствующие о поражении печени:

  • потемнение мочи;
  • склера глаз и кожа приобретает желтоватый оттенок;
  • снижение аппетита;
  • тошнота.

Нередко пациенты отмечают появление сыпи, волдырей на коже, крапивницы. Спустя 2-3 недели состояние больного улучшается. После выздоровления у пациента формируется пожизненный иммунитет. Однако вирус герпеса остается в организме на всю жизнь. Поэтому возможна его повторная активация на фоне сниженного иммунитета. В данном случае заболевание протекает в форме обычной простуды.

Итак, герпес четвертого типа или как его еще называют — вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ), представляет собой вирусное заболевание, которое попадая в организм единожды, поражает клетки лимфатической системы и остается в организме навсегда.

Данный недуг принято считать латентным, то есть он полностью подавляется иммунной системой человека, но может перейти в активную фазу при падении иммунитета.

Для борьбы с вирусом и его распознавание, помимо иммунной системы в организме должны вырабатываться антитела, которые способствуют нейтрализации чужеродного антигена (в данном случае герпевируса). Если же антитела вырабатываются не в нужном объеме или вовсе отсутствуют, это еще один фактор к проявлению болезни у детей и взрослых.

Вирус Эпштейн-Барр имеет довольно много отличий от простого герпеса, самым явным будет область поражения. Если герпес первого типа (лабиальный) поражает преимущественно кожу и слизистую вокруг рта, то ВЭБ воздействует на лимфатическую систему организма, распространяясь в лимфатических узлах, активно прогрессируя.

Бороться с ним, как уже было сказано, позволяют иммунитет, а также вырабатываемые организмом антитела.

Кроме того, наиболее распространенным проявлением герпеса четвертого типа, совершенно несвойственным для простого является специфика его проявлений. Чаще всего ВЭБ вызывает инфекционный мононуклеоз — заболевание, в первую очередь поражающее небную область у детей и взрослых, но способное прогрессировать, переходить на некоторые внутренние органы.

Типы герпеса

Вирус 1 типа отличается от остальных. Данный вид самый распространенный в ряду вирусов простого герпеса. Именно герпес на теле у ребенка вызывает общее недомогание и лихорадку. Чаще всего у детей 1-2 лет наблюдаются язвочки во рту, они могут появиться у каждого когда угодно.

Генитальный герпес у детей — это 2 тип вируса, он имеет аналогичные типу 1 симптомы, однако у детей он протекает сложнее. Если беременная женщина инфицирована генитальным герпесом, то ребенок заражается при родах. Такие дети могут страдать стоматитом, герпетической ангиной, болезнями глаз.

Вирус герпеса у ребенка 3 вида при первом инфицировании становится причиной развития ветряной оспы. Симптомы ветряной оспы начинаются с общего недомогания, жара, боли в животе, головной боли. Затем герпес на теле проявляется как красная сыпь. При повторной вспышке вируса болезнь протекает как опоясывающий лишай или герпес. Герпес на теле вызывает слабость, зуд и жжение в области покраснения. Герпетическая инфекция появляется в местах расположения нервных стволов.

Вирус герпеса 4, 5, 6 вида вызывает инфекционный мононуклеоз — острое инфекционное заболевание, проявляется симптомами лихорадки, увеличенными лимфатическими узлами, воспалением небных миндалин, лимфоцитозом и некоторыми изменениями в клетках крови.

Цитомегаловирусом дети могут заразиться в детском саду или яслях. Инфицирование цитомегаловирусом происходит только при контакте с зараженным человеком. Дети могут заразиться в утробе матери. Вирус передается через слюну, мочу, кровь и прочие биологические жидкости. Цитомегаловирусная инфекция у детей проходит бессимптомно, иногда проявляется едва заметными симптомами, похожими на мононуклеоз, которые проходят через некоторое время.

Также Герпес 6 вида вызывает заболевание розеола розовая: у детей на теле появляется розовая пятнистая сыпь похожая на прыщи. К этому заболеванию склонны дети до 2 лет. Признаками являются пятна на теле, насморк, кашель и высокая температура. Жар проходит в течение нескольких дней. Как только температура снижается, кожа покрывается сыпью с элементами размером 1-3 мм, при нажатии прыщи белеют — именно эта черта отличает это заболевание от краснухи.

Поставить правильный диагноз и оценить состояние ребенка может только врач.

Вирус герпеса у детей причины симптомы и лечение

В настоящее время герпес делиться на 6 основных видов. В каждом случае будут свои возбудители, а значит, и помощь потребуется абсолютно разная. Чтобы определить конкретный вирус герпеса в крови у ребенка, потребуется сдать определенные анализы.

Герпес может быть:

  1. Первого типа. Самый простой, а потом и распространенный вид (подробней читайте тут). В этом случае, у ребенка происходят высыпания на губах и вокруг рта (еще называется лихорадка), на крыльях носа, на слизистых поверхностях ротовой полости.
  2. Второй тип затрагивает гениталии. Бывает так, что этот вид заболевания проявляется совместно с предыдущим (подробней читайте тут). Этот вирус зачастую передается во время родов через родовые пути. 2-й тип характеризуется не только сильным зудом в интимных местах у детей, но и провоцирует появление герепетической ангины и различных форм стоматита.
  3. Третьего типа. Это уже всем известная ветрянка. Один из вариантов поражения является опоясывающий лишай герпетического вида.
  4. Четвертого типа. Вот этот вид вируса очень опасен. Его провоцирует вирус Эпштейна-Барра, который приводит к развитию инфекционного мононуклеоза и поражению лимфатической системы. Кроме того, что данное заболевание негативно влияет на внутренние органы, в частности, на селезенку и печень, так он еще и чревато серьезными осложнениями, так как при нем сильно слабнет иммунитет.
  5. Пятого типа. Провоцирует развитие цитомегаловирусной инфекции. Такой вид встречается у детей уже в 2 — 3 года, то есть тогда, когда ребенок начинает посещать дошкольное заведение. Опасность тут заключается в том, что этот вирус герпеса у ребенка симптомы (либо они будут незначительными) свои может долго и не проявлять, из-за чего родители могут даже упустить время для лечения. Но при этом будет происходить и активное заражение других детей, которые окружают вирусоносителя.
  6. Шестого типа. В детском возрасте он проявляется в виде внезапной экзантемы или розеолы. В медицине это заболевание еще могут называть псевдокраснухой, так как на теле ребенка появляются маленькие пузырьки красного цвета. Герпес 6-го типа имеет первичные симптомы очень схожие с проявление банальной простуды, поэтому не редко получается так, что врачи ставят ребенку диагноз «ОРВИ» или «ОРЗ». Соответственно, тогда и лечение тут происходит совсем по другому плану. И пока на теле не появится сыпь, то правильные меры навряд ли будут приняты. У взрослых этот тип вируса провоцирует развитие такого серьезного недуга, как рассеянный склероз.
  7. Седьмого и восьмого типа. Это уже новое поколение вирусов, которые были открыты совсем недавно, поэтому о них не так много получено информации. Предполагают, что 7-ой тип может стать причиной хронической усталости, а также привести к онкологическим изменениям лимфоидной ткани.
Предлагаем ознакомиться:  Дипросалик при фимозе у детей и другие мази для лечения заболевания у мальчиков, а также какие ещё мази назначают для ребенка?

Чтобы выявить герпесвирусные инфекции у детей, необходимо сдать анализ крови. Но такое назначение обычно не получают родители, пока у ребенка не появиться ярких симптомов. А ожидание может серьезно отразиться на здоровье маленького пациента. Поэтому лучше хорошо знать, по каким признакам можно определить начало заболевания.

Герпетическая инфекция – это серьезное заболевание, которое у малышей протекает довольно тяжело. Этот вирус может вызвать серьезные осложнения вплоть до возникновения энцефалопатии и менингита. На данный момент зарегистрировано более двухсот разновидностей вирусов герпеса. Однако наиболее распространенными считаются 8 типов. На них мы и остановимся.

  • Герпес первого типа локализуется вокруг губ. В народе носит название «простуда». Передается он воздушно-капельным, бытовым, оральным путями. В период беременности плод заражается вирусом непосредственно через плаценту.
  • Штамм второго типа локализуется на гениталиях ребенка, заражение происходит во время родов.
  • Штамм третьего типа вызывает такие заболевания как ветрянка и опоясывающий герпес.
  • Тип четвертый — вирус Эпштейна-Барра. Этот вирус очень опасен, он может провоцировать возникновение опухолевых процессов.
  • К пятому типу относят цитомегаловирусную инфекцию. Эта инфекция может стать причиной задержки умственного развития у детей.
  • Шестой типвызывает у детей розеолу – внезапную экзантему. Детская розеола начинается довольно бурно. Ребенка лихорадит три-пять дней, затем у него на теле появляется розеолезная сыпь. Розеола считается безобидным заболеванием, но очень заразным. Серьезную угрозу данное заболевание представляет для пациентов с ослабленной иммунной системой (для раковых больных, ВИЧ инфицированных, пациентов после пересадки костного мозга).
  • Седьмой штамм герпеса нередко соседствует в организме ребенка с шестым. Однако заразиться этим штаммом могут дети только после года. Изучение седьмого типа герпетической инфекции продолжается. Известно о нем не слишком много. Штамм локализуется в слюне, содержится в периферической крови. Единожды попав в организм ребенка, он сохраняется там всю жизнь. Длительное время может занимать неактивную позицию. Причинами его активизации могут стать: плохая экология, снижение иммунитета, переохлаждение, нездоровый образ жизни, неправильное питание и т.д.
  • Восьмой тип герпеса может являться причиной возникновения саркомы Капоши — опасного заболевания, характеризующегося множественными злокачественными новообразованиями кожи.

У детей наиболее распространен герпес первого, второго и третьего типов.

Из более чем 200 типов герпесвирусов наиболее распространёнными у человека являются 6 типов. Дети заражаются ими так же легко, как и взрослые, и потому во многих случаях переболевают соответствующими заболеваниями в младшем возрасте.

К этим вирусам относятся:

  • вирусы herpes simplex 1 и 2 типов, которые приводят к появлению характерных высыпаний в виде прозрачных пузырьков в том месте, через которое произошло заражение. Дети чаще всего заносят вирус через рот с немытыми руками, предметами обихода и некоторыми продуктами питания. Потому у них симптомы чаще всего оказываются локализованными на губах (в виде так называемой простуды на губах);
  • Вирус герпеса 3 типа, называемый по латыни Varicella zoster. Вызывает ветрянку, которая у уже переболевших ею людей в редких случаях сменяется время от времени рецидивирующим опоясывающим лишаём;
  • Герпесвирус 4 типа, или вирус Эпштейна-Барр, являющийся причиной развития инфекционного мононуклеоза. По статистике, к 13 годам этим вирусом инфицируется до половины детей, болезнь у которых протекает в смазанной или бессимптомной форме. Страшным последствием заражения этим вирусом является лимфома Беркитта, которой болеют дети в странах экваториальной Африки;
  • Вирус герпеса 5 типа, ещё именуемый цитомегаловирусом. Его особенностью является в большинстве случаев бессимптомное протекание инфекции и отсутствие каких-либо последствий заражения, из-за чего подавляющее большинство людей — и детей в том числе — являются переносчиками его;
  • Вирус герпеса 6 типа, очень известный педиатрам тем, что вызывает внезапную экзантему. Её очень часто путают с краснухой, за что она и получила своё второе название — псевдокраснуха.

плохое самочуствие

Несмотря на то, что все эти вирусы широко распространены у детей, наибольшее количество неприятностей доставляют первые три типа. Мало того, что вызываемые ими болезни характеризуются яркой симптоматикой, так ещё и у заболевших зачастую возникают различные осложнения в виде стоматита, гингивита, менингита, энцефалита и других болезней.

Пути заражения детей герпетической инфекцией

Герпесная инфекция у детей проходит сложнее. Вирус герпеса у ребенка необычайно опасен. У младенцев, инфицированных вирусом герпеса, может возникнуть внутренний герпес, то есть произойти поражение внутренних органов и нервной системы. При попадании инфекции на слизистую глаза она способна вызвать кератиты и др.

Если мать, отец или любой другой половой партнер матери инфицированы вирусом герпеса, об этом необходимо сообщить педиатру, поскольку этот факт имеет важное значение для определения причин недомогания у ребенка.

https://www.youtube.com/watch?v=zQNs9l4A31A

Общие признаки герпеса у детей:

  • лихорадка;
  • разбитость;
  • боль в мышцах;
  • нервозность;
  • плаксивость.

На месте будущих высыпаний больной ощущает:

  • боль;
  • жжение;
  • зуд и покалывание кожи.

Следом за сыпью появляются язвочки. Если появился герпес на руках, малыш непрерывно чешет язвочки, это усугубляет процесс заживления ранки и затягивает выздоровление. Герпес на руках обычно связан с переохлаждением или травмой.

Помимо этого, герпес на руках может появиться из-за прикосновения, например, к пораженным губам. При легком течении инфекции герпес на губах у детей заживет через несколько дней.

Язвочки могут появляться и на языке, на внутренней стороне щек, деснах, небе. Вместе с тем десны выглядят воспаленными и припухшими. Сыпь может распространиться на подбородок, а затем перейти на шею. Лимфатические узлы увеличиваются и болят. По той причине, что вирус герпеса высыпает на слизистой горла, ребенок ощущает боль и дискомфорт при глотании, в это время ребенок может отказываться от еды.

При наличии симптомов необходимо соблюдать диету. Не кормить ребенка жесткой пищей, чтобы не расцарапать ранки, иначе выздоровление может затянуться на недели. Родителям следует осуществлять бдительный контроль.

В лечении вируса герпеса у детей применяют противовирусные средства, это могут быть интерфероны и другие стимулирующие иммунитет препараты. При наличии данных симптомов лечение следует начать незамедлительно. Как только врач поставит диагноз и назначит противовирусные препараты, рекомендуют проводить симптоматическое лечение для облегчения состояния ребенка.

При отсутствии лечения герпетическая инфекция у детей может приобрести хронический характер. Своевременное лечение герпеса у детей поможет улучшить общее состояние и приостановит распространение инфекции в организме. Противовирусные мази, кремы и таблетки снимут боль, зуд и жжение. Если у малыша повышена температура, следует дать жаропонижающее средство и обеспечить ребенка обильным теплым питьем.

Врачи часто используют на практике Ацикловир — противовирусный препарат. Его можно применять в таблетках, в виде инъекций или мази для местного применения. Дозировка зависит от тяжести и формы инфекции. Препарат вводится внутривенно в дозировке 30-60 мг/кг массы тела ребенка, перорально — 90 мг/кг в сутки. Принимать 3 раза в день. Используется мазь для наружного применения, наносить ее следует на пораженные участки кожи 4-5 раз в день.

Интерферон оказывает губительное воздействие на вирус, не давая ему возможности размножаться. Интерферон доступен в таблетках и суппозиториях.

Если у ребенка случаются рецидивы, незамедлительно обратитесь к врачу-иммунологу. Иммунолог назначит соответствующее лечение, которое повысит иммунитет ослабленного ребенка. Борьба с вирусом герпеса у детей должна проходить под наблюдением врача, который рассчитает дозировку лекарств без вреда для детского организма.

Однажды попав в организм ребенка, вирус герпеса остается в нем в скрытом виде, время от времени активизируясь. Главная цель родителей — помочь малышу справиться с недугом, соблюдая все предписания врача. Особое внимание в борьбе с вирусом уделяется соблюдению личной гигиены малыша.

Для профилактики нужно соблюдать следующие правила: не пользоваться чужими предметами личной гигиены, уклоняться от общения с носителем вируса герпеса и т.п. Укрепить детский иммунитет поможет хорошее питание, прием витаминов в весенний и осенний период, прием иммуностимулирующих препаратов для профилактики.

Любое лечение, особенно в детском возрасте, необходимо проводить только с применением средств, рекомендованных врачом, и под его наблюдением. Будьте здоровы!

Инфицирование герпесом происходит при контакте с носителями. Источником заражения может стать переносчик, находящийся в латентной (скрытой) фазе.

Герпес, по медицинской статистике, занимает второе место среди вирусных заболеваний. Первое место по-прежнему удерживает вирус гриппа.

Признаки герпеса первого типа

Когда развивается первичная инфекция ВПГ-I, начинается воспаление слизистой ротовой полости, десен опухают лимфатические узлы, повышается температура. Возникают пузырьки во рту, как на фото. Затем они превращаются в язвы, медленно заживают в течение от 7 до 14 дней. Во время рецидива герпеса могут развиваться болячки вокруг рта.

В большинстве случаев высыпания при инфицировании ВПГ-I локализуются у детей в полости рта и в ротоглотке. Вирус первого типа вызывает герпетический стоматит, поражает красную кайму губ и область вокруг, другие части лица. Но только у 10–30% носителей ВПГ-I проявляются симптомы, которые сохраняются на протяжении 5–14 дней. Вирусовыделение продолжается примерно 3 недели.

Предлагаем ознакомиться:  Внутренний герпес: признаки и лечение

Клинические признаки и симптомы герпесной инфекции у детей:

  • Внезапное начало болезни, вялость или раздражительность, лихорадка.
  • Увеличение слюнотечения у младенцев, боль при сосании и глотании.
  • Покраснение, опуханием десен, их кровоточивость.
  • Везикулы на языке, небе, деснах, порой на губах.
  • Нежелание принимать пищу и/или пить.

Распространенным клиническим проявлением ВПГ-I у ребенка в возрасте от 6 месяцев до 5 лет считается острый герпетический стоматит. Герпес у детей 2–3 лет проявляется вялостью, недомоганием, покраснением и болью в глотке, температурой. Симптомы герпесной инфекции в горле у детей младшего школьного возраста и подростков напоминают фаринготонзиллит.

Основные симптомы

Вирус герпеса 4 типа у детей и взрослых

В большинстве случаев после первичного заражения вирус Эпштейна-Барр вызывает легкое недомогание, проявляющееся в виде слабовыраженной простуды. Однако в некоторых случаях герпетическая инфекция 4 типа приводит к развитию инфекционного мононуклеоза, характеризующегося:

  • сильной слабостью;
  • увеличением лимфатических узлов;
  • температурой;
  • болью в горле.

Иногда герпес данного вида приводит к развитию специфического гепатита, в результате чего у больного увеличивается печень и появляется желтуха. Необходимо также принимать во внимание, что симптомы герпетической инфекции 4 типа зависят от клинических проявлений данного заболевания. Например, вирус Эпштейна-Барр иногда запускает механизм бесконтрольного размножения инфицированных клеток. А это, в свою очередь, приводит к появлению таких злокачественных образований как:

  1. Лимфома Беркитта. Наиболее распространена в Центральной Африке. Поражает челюсти, яичники, почки и забрюшинные лимфоузлы. Причиной заболевания является способность герпеса 4 типа нарушать процессы созревания В-лимфоцитов, вызывая таким образом рост опухоли.
    К основным симптомам лимфомы Беркитта относятся: повышение температуры, наличие увеличивающегося в размерах опухолевого образования, боли в животе, почечная недостаточность, расстройства стула, тошнота. Если опухоль располагается в кишечнике, то может начаться кишечное кровотечение.
  2. Лейкоплакия слизистых оболочек. Чаще всего развивается у пациентов с низким иммунитетом и выражается в появлении на слизистых оболочках половых органов и рта небольших участков (2-3 см диаметром) белого цвета с повышенной кровоточивостью.
  3. Карцинома назофарингиальная. Развивается в полости рта или носа. Такое последствие негативного воздействия на организм герпеса 4 типа наиболее часто встречается у пациентов, проживающих в южных регионах Китая. Характерные признаки заболевания включают в себя обильные выделения из носа (гной, слизь с примесью крови), нарушения носового дыхания, снижение слуха, боль и шум в ушах.

Вирус герпеса у детей симптомы может иметь достаточно разнообразные. К тому же, как уже говорилось выше, первичные проявления могут напоминать и другие болезни.

Есть общеклинические симптомы, которые должны насторожить родителей:

  • температура тела поднимается до 38 — 39 градусов;
  • малыш может жаловаться на постоянную головную боль;
  • ребенок быстро утомляется, становиться вялым и раздражительным;
  • возникает боль в суставах и мышцах, а иногда даже кожа становиться очень чувствительной, что к малышу невозможно становиться прикоснуться.

На первый взгляд, все выше приведенные симптомы имеют настолько общий характер, то есть затрагивают многие заболевания, что по ним определить герпес будет крайне сложно. Но к ним достаточно быстро присоединяется сыпь в виде пузырьков (фото представлено ниже), поражение лимфатических узлов и слизистых поверхностей (могут пострадать даже глаза). В особо тяжелых случаях герпес сопровождается и поражениями нервной системы.

Итак, герпес 4 типа в отличие от простого, очень часто провоцирует такое заболевание, как мононуклеоз. Чтобы вам было понятнее, это острое вирусное заболевание, которое проникает в лимфатические узлы, сосуды, капилляры, а в первую очередь поражает область миндалин и небного язычка.

полоскание рта

Данный вирус характерен тем, что как и простой герпес, способен передаваться воздушно-капельным путем, но все же наиболее вероятными факторами передачи являются:

  • контакт с инфицированным;
  • через предметы личной гигиены;
  • вещи;
  • слюну при поцелуе, кашле, чихании;
  • путем переливания крови;
  • половым путем;
  • от матери к ребенку.

Как у детей, так и у взрослых, при поражении миндалин и верхней стенки зева мононуклеоз, вызванный герпесом четвертого типа, проявляется в виде острого фарингита или тонзиллита. При этом преобладают следующие симптомы:

  • повышение температуры вплоть до 40 градусов ртутного столбца;
  • сильное недомогание (определяющееся скрытой формой мононуклеоза);
  • головные и суставные боли;
  • увеличение лимфатических узлов в области шеи, подмышек и т.д.

Если же вспомнить про наиболее характерные симптомы, появляющиеся, когда вирус в самой активной фазе, то среди них присутствует появление на задней стенке горла и миндалинах желтого слизистого налета или гнойных образований, что совершенно нетипично для простого герпеса. Это прямой сигнал к тому, что скоро состояние пациента сильно ухудшится.

В независимости от того, вырабатываются антитела или нет, клетки вируса могут легко мигрировать по лимфатическим протокам, поражая печень, селезенку, наблюдается изменение химического состава крови.

Стандартный инкубационный период колеблется от 5-6 дней до 3-4 недель. У детей эта цифра может увеличиваться вплоть до 6-7 недель. Лечение необходимо начинать при первых же появившихся симптомах, однако, их часто путают с обычной простудой и не предают должного значения, что позволяет болезни прогрессировать.

Симптомы, вызываемые герпетическими инфекциями у детей, очень похожи на таковые у взрослых, но чаще всего оказываются выражены значительно более ярко. Многое здесь зависит от возраста, в котором заразился ребёнок.

При заражении ребёнка в первые дни или даже часы после рождения обычно говорят про неонатальный герпес, характеризующийся особой симптоматической картиной и спецификой протекания.

Симптомы и лечение герпеса 4 типа

У детей же более позднего возраста симптомы заболевания проявляются несколько иначе. Так, на первой, продромальной стадии не всегда можно понять, что у ребёнка начинается именно герпес. В это время ребёнок становится менее подвижным, у него повышается температура, он испытывает сильное недомогание и слабость.

На следующей стадии на губах и около них, в полости рта, иногда вокруг глаз, появляются красные зудящие высыпания. По мере увеличения их интенсивности, возрастает сила зуда, переходящего затем в боль.

Далее на высыпаниях появляются прозрачные пузырьки, наполненные бесцветной жидкостью. По внешнему виду они идентичны таким же везикулярным высыпаниям у взрослых, но располагаются на большей площади и могут быть значительно сильнее выражены. При развитии у ребёнка герпетического гингивита и стоматита пузырьки появляются не только на наружных кожных покровах, но и в полости рта — на слизистых оболочках, миндалинах, языке и дёснах. При этом на дёснах они выглядят как маленькие белые точки, не менее болезненные, чем везикулы в других местах.

Со временем эти пузырьки становятся непрозрачными, и жидкость в них начинает напоминать гной. Всё это время заболевшего беспокоит сильная боль, а при герпангине — проблемы с глотанием пищи. Маленькие дети могут при тяжёлом протекании болезни много кричать и плохо спать.

На следующей стадии пузырьки лопаются, из них вытекает жидкость, в которой кишат вирусные частицы – их в буквальном смысле миллиарды, и на месте каждого пузырька появляется маленькая язвочка. Она быстро покрывается коркой и в таком виде перестаёт беспокоить ребёнка.

Последняя стадия — стадия заживления. Кожа на месте язвочек восстанавливается, струпья осыпаются и следов заболевания не остаётся.

Примерно такими же симптомами характеризуется неонатальный герпес, который, однако, имеет и свою специфику.

Признаки заболевания представляют наибольший интерес, так как практически не имеют характерных черт. Точно установить диагноз можно только с помощью современных методов диагностики, определяющих в крови сам вирус или антитела к нему. Собственно симптомы разделяются на несколько групп, нередко сочетающихся между собой:

  1. На первый план всегда выходят признаки хронической инфекции, приводящие к ослаблению защитных сил организма. Они сопровождаются появлением беспричинной слабости, сонливости, головокружения. При этом изменение образа жизни или характера питания только частично устраняют симптомы, уменьшая их интенсивность.
  2. В острой стадии болезни наблюдаются воспалительные проявления – наблюдается умеренная лихорадка, озноб, потливость, чувство жара. Они имеют преходящий характер, проявляясь в форме кратковременных приступов. Симптомы сохраняются в течение суток, набирая интенсивность к вечеру.
  3. Признаки поражения внутренних органов вызваны занесением инфекции с заражёнными лимфоцитами. При этом наблюдается увеличение этих органов, связанное с воспалительным отёком. Чаще всего подобные симптомы наблюдаются со стороны лимфатических узлов, миндалин, печени и селезёнки, а также головного мозга.

Чем больше во внутреннем органе элементов системы иммунитета, тем чаще наблюдается его поражение во время инфицирования вирусом герпеса 4 типа.

У взрослых

У этой группы пациентов, в отличие от детей, болезнь характеризуется клиническим разнообразием. В последнее время у многих заболеваний выявлена связь с активацией вируса Эпштейн-Барр в клетках:

  1. Наиболее интересен синдром хронической усталости, который ранее считался психическим заболеванием. Повторная волна выхода вируса вызывает угнетающее действие на весь организм, что проявляется ощущениями слабости и разбитости. При этом симптомы не устраняются даже на фоне продолжительного пассивного или активного отдыха, а также достаточного сна.
  2. Развитие рассеянного склероза предположительно связано с повторным проникновением вируса с лимфоцитами в головной мозг. Формирование очагов хронического воспаления приводит к прогрессирующему выпадению функций мозга, приводящих к инвалидности и смерти.
  3. Злокачественные новообразования иммунной системы – лимфомы, также могут быть вызваны хроническим течением болезни. Постоянное стимулирующее действие вируса на лимфоциты является одним из факторов развития опухоли.
  4. Многие случаи гепатита с неясным происхождением сейчас связываются с вирусом герпеса 4 типа. Этот факт подтверждается методами диагностики, позволяющими определить активность микроба.

У детей

Диагностика

Для правильной постановки диагноза специалисты внимательно изучают анамнез и назначают следующие исследования:

  1. Общий анализ крови (о наличии герпеса 4 типа говорит появление мононуклеаров, палочкоядерных нейтрофилов и увеличение количества лейкоцитов).
  2. ПЦР (слюны и крови). Полиразмерная цепная реакция помогает выделить элементы ДНК возбудителя заболевания.
  3. Биохимический анализ крови. Повышенные значения АСТ и АЛТ говорят о поражении печени.
  4. Ультразвуковое исследование. Выявляет нарушения в работе селезенки, печени и фиксирует увеличение лимфатических узлов.
  5. Иммунофлюоресцентный анализ. Определяет наличие или отсутствие антител к вирусу Эпштейна-Барр в крови пациента.

Кроме того, все больные с инфекционным мононуклеозом в обязательном порядке обследуются на ВИЧ (на пике заболевания, а также через три и шесть месяцев). Обусловлено это тем, что начальная стадия ВИЧ-инфекции может сопровождаться аналогичными симптомами. Если же существует вероятность развития назофаренгиальной карциномы или лимфомы Беркитта, проводится биопсия пораженной ткани.

Говоря про диагностику неонатального герпеса, необходимо в первую очередь сказать про планомерное и непрерывное отслеживание состояние матери в период беременности.

Регистрация на этом этапе рецидива болезни или первичной инфекции позволит в будущем, при появлении у ребёнка соответствующих осложнений, максимально быстро установить правильную их причину.

Предлагаем ознакомиться:  Может ли уреаплазма быть причиной замершей беременности

Лечение герпеса

Важным методом диагностирования герпеса является осмотр ребёнка на предмет выявления у него характерных высыпаний. Кроме того, плач ребёнка и отказ его от пищи может быть результатом поражения десен и слизистых поверхностей рта.

Достаточно чёткими признаками герпеса являются также судороги непонятного происхождения или сепсис, не проходящий при целенаправленной борьбе с бактериальными инфекциями.

Дополнительно к симптоматической диагностике необходимо проводить инструментальные и лабораторные исследования:

  • «золотой стандарт», основанный на культивировании вируса из различных жидкостей и слизистых субстанций организма и отличающийся высокими чувствительностью и специфичностью;
  • электронная микроскопия;
  • иммунофлюоресцентный метод и прямое обнаружение вируса в жидкости везикул;
  • полимеразная цепная реакция;
  • исследование патологий плаценты, состояния сердца, печени, томография головного мозга.

В большинстве случаев при появлении пузырьковых высыпаний дальнейшая диагностика герпеса уже не требуется, и необходимо как можно скорее приступать к лечению болезни.

В большинстве случаев диагноз «герпесная ангина» устанавливают по результатам дифференциальной диагностики, когда опытный врач на основании внешних симптомов уверенно отличает болезнь от схожих с ней расстройств.

Отзыв: «Когда маленький начал жаловаться на горло, мы поначалу подумали, что он простудился. Но нас насторожило, что у него не было соплей. Врач заподозрил герпангину, и когда в горле появились белые точки, подтвердил диагноз…»

Для более точной диагностики используют достаточно сложные методы серологических или вирусологических исследований:

  • выявление повышенного лейкоцитоза при анализе крови;
  • культуральный метод, при котором используются в основном мышиные эмбрионы;
  • реакция связывания комплемента.

Однако все лабораторные методы диагностики являются трудоёмкими и дорогостоящими. Поэтому у детей с нормальным иммунитетом необходимости в их проведении нет.

Вирус второго типа преимущественно поражает органы половой системы, хотя этот возбудитель также вызывает оральный герпес. Если инфицирование произошло внутриутробно или при прохождении ребенка по родовым путям, то ослабленный младенец начинает болеть сразу после рождения. Инкубационный период составляет в среднем от 6 до 8 дней.

Генерализованный герпес новорожденных ведет к поражениям важнейших органов и систем — нервной, пищеварительной, сердечно-сосудистой.

Наиболее тяжело заболевание протекает при внутриутробном заражении, инфицировании ребенка непосредственно перед родами. Уже через несколько суток после рождения наблюдаются характерные симптомы — развивается лихорадка, появляются высыпания на теле. Признаки герпеса дополняются пожелтением кожи, моча темнеет, а стул ребенка обесцвечивается. Наружные половые органы покрываются везикулами. При развитии герпесвирусной пневмонии возможен летальный исход.

Врач назначает общий анализ крови, чтобы определить изменения в ее составе. Берут мазки со слизистых для обнаружения вируса. Установлению диагноза более всего способствуют исследования крови методами иммуноферментного анализа или полимеразной цепной реакции (ИФА и ПЦР соответственно).

Окончательный диагноз подтверждается выделением вируса в культурах тканей. Для адекватного лечения важно идентифицировать его генотип.

В случае генерализованной инфекции медперсонал выполняет соскобы с пораженных участков. Врачи назначают спинномозговую пункцию, чтобы исследовать спинномозговую жидкость на наличие признаков заболевания. Кроме того, выявить степень поражения отдельных органов помогают электроэнцефалограмма, ультразвуковое и другие исследования (МРТ, КТ).

Чтобы подтвердить неспецифичные симптомы, необходимые специальные лабораторные исследования. Даже сейчас их сложно провести в условиях обычной больницы, поэтому диагностика инфекции остаётся на прежнем уровне:

  • Общий анализ крови служит лишь для определения первичного заболевания (мононуклеоз) или лимфомы. Но природу болезни он оценить не может, так как такие состояния вызываются и некоторыми другими микробами.
  • Более специфичным способом является определение антител к различным элементам вируса. Их исследование позволяет оценить активность процесса – размножаются вирусы в организме, или находятся в спящем состоянии.
  • Очень информативным методом является ПЦР – она позволяет определить генетический материал вируса, а также его количество в миллилитре крови.

Далеко не каждый случай обнаружения в крови пациента вируса Эпштейна-Барр приводит к формированию опухолевых новообразований и озлокачествлению клеток. Исследователи выявили географическую зависимость. Развитие назофаренгиальной карциномы и лимфомы Беркитта наблюдают у жителей стран Азии и Африки. Практически не встречаются болезни на территории стран бывшего СССР.

Для населения СНГ характерен инфекционный мононуклеоз, когда в крови заболевшего определяются в большом количестве атипичные мононуклеары. Это клетки, подобные моноцитам (имеют одно ядро). Увеличение их численности говорит об иммунном ответе на раздражитель – вирус герпеса 4 типа.

Если по имеющимся симптомам врач заподозрит наличие вируса Эпштейна-Барр, он выдаст пациенту направление на анализ крови. Выявляют:

  • атипичные мононуклеары;
  • лейкоциты в количестве, превышающем норму;
  • антитела к герпесу 4 типа.

Обязательный этап диагностики – УЗИ. Исследуют состояние селезенки, печени.

Берут мазок из зева, если есть налет на миндалинах.

При развитии опухолевых процессов проводится биопсия, чтобы онколог увидел картину болезни и назначил лечение.

При агрессивном развитии заболевания врач дает направление на определение наличия в крови ВИЧ, потому что именно ВИЧ-инфицированные пациенты дают осложнения в виде онкологических процессов.

Пути заражения герпес инфекцией

Этот вирус опасен тем, что очень заразен. Им легко инфицироваться воздушно-капельным путь и контактно-бытовым. Герпесвирусная инфекция у детей может передаться легко даже на детской площадке, в садике, при посещении кружков и др.

Наиболее заразным периодом является период высыпания. Очень просто заразиться в быту, через общие предметы – полотенце, посуду и т. д.

Нужно понимать, герпесный вирус у детей может сразу и не проявиться «лихорадкой» (высыпаниями). Очень часто проходит достаточно длительный период прежде, чем он себя проявит. Обычно стартом для проявления является состояние здоровья, при котором ослабевает иммунитет.

Есть ряд пусковых механизмов, которые активизируют вирус:

  • постоянная усталость, как физическая, так и эмоциональная;
  • стрессы – регулярные или длительного воздействия;
  • длительное воздействие ультрафиолетовых лучей, перегревание;
  • пересыхание слизистых поверхностей;
  • практически все виды заболеваний, которые ослабляют иммунитет, в частности, ОРВИ, грипп;
  • частые переохлаждения;
  • травмирование слизистых поверхностей и кожных покровов;
  • плохое питание, которое ведет к дефициту каких-либо витаминов или полезных веществ.

Некоторые ученые считают, что у каждого человека на земле имеется в крови этот вирус. Только люди с сильной иммунной системой редко видят у себя его проявления, а вот те, кто не заботятся о своем здоровье, чаще страдают герпетическими высыпаниями.

Причины инфицирования новорожденных и грудничков

Герпес у грудничков протекает тяжело в сравнении с взрослыми, так как ослабленный и несформировавшийся иммунитет не в силах противостоять инфекции. В этом возрасте чаще наблюдается врожденный или неонатальный герпес.

Заражение происходит следующим образом:

  1. Плацентарный – женщина, будучи беременной и являющейся носителем вируса, на раннем сроке беременности передает заболевание плоду. После рождения у малыша могут возникать многочисленные осложнения.
  2. Генитальный — ребенок заражается, проходя по родовым путям больной матери. Путем попадания околоплодных вод в организм малыша передается и возбудитель.
  3. Воздушно-капельный путь – при контакте с больным человеком.
  4. Вирус проникает в организм здорового ребенка через небольшие микротрещины на коже, слизистые оболочки, губы или гениталии.

Это самые распространенные пути заражения вирусом. Условно его можно разделить на несколько видов, а именно:

  1. Врожденный или неонатальный – считается самым опасным. Осложнения, проявляющиеся в результате его развития, могу быть смертельными, либо становятся причиной инвалидности. Инкубационный период длится до трех недель, у новорожденных симптомы появляются примерно к месяцу их жизни. В особую группу риска входят те дети, у матерей которых был выявлен генитальный герпес.
  2. Простой герпес – локализуется на губах и слизистых оболочках. На начальной стадии состояние ребенка ухудшается, повышается температура тела. На теле появляются красные пятна, при прогрессировании образуется сыпь внутри которой жидкость. Спустя время они начинают трескаться, на поверхности образуется корочка, под которой сформировывается здоровая кожа.

Периоды рецидивов зависят от многих факторов. Считается, что зимой и осенью, когда респираторные инфекции обострены, всегда дает о себе знать вирус.

Помимо этого спровоцировать рецидив могут следующе факторы:

  • развитие инфекционных заболеваний;
  • сухость слизистой;
  • слабый иммунитет;
  • повышенная температура;
  • переохлаждение или перегревание организма.

Если родители оградят ребенка от всех этих факторов, то частота повторного возникновения заболевания будет снижена. На видео в этой статье боле подробно рассказывается о том, почему появляется заболевание у детей.

В очень многих случаях заражение происходит от матери во время рецидива у неё герпеса. Особенно это актуально для детей грудного возраста: в этот период крайне тяжело соблюсти все меры предосторожности для защиты ребёнка от инфекции. К тому же, именно на этом этапе сама мать достаточно часто ограничивает свой рацион, что приводит к гиповитаминозам, снижению иммунитета и возникновению рецидива болезни.

В любом случае, каждый переносчик вируса даже в латентной фазе может быть источником заражения. Поэтому прямой контакт ребёнка с человеком, который когда-либо болел герпесом, является рисковой ситуацией.

Кроме прямого контакта, заражение может произойти также следующими способами:

  • бытовым путём – через общую посуду, еду или одежду;
  • воздушно-капельным путём, когда рядом находится человек с рецидивом простуды на губах;
  • от матери при родах или беременности.

Последний способ передачи вируса наиболее актуален в том случае, если мать заражается герпесом первый раз во время беременности. Тут риск заражения плода довольно высок, и такое заражение чревато выкидышем.

По статистике, из 100 тысяч новорожденных, матери которых не имеют иммунитета к вирусу herpes simplex и заразились впервые во время беременности, 54% малышей рождаются с врождённым герпетическим заболеванием. Если же у матери имеется иммунитет к одному из двух типов вирусов герпеса, то это значение уменьшается до 22-26% малышей на 100 тысяч новорожденных.

Рецидив герпеса у матери при вынашивании ребёнка тоже может привести к заражению его, однако в этом случае реже проявляются серьёзные последствия, поскольку плод оказывается защищённым материнским иммунитетом.

Важной особенностью герпангины является её передача в основном в условиях несоблюдения санитарных условий. Пути распространения вируса – фекально-оральный и простой контактный. Наибольшее количество вирусов содержится в слизи рта и носа на острых стадиях заболевания или сразу по окончания проявлений основных симптомов.

https://www.youtube.com/watch?v=1zflPP4O4RQ

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Subscribe  
Notify of
Adblock detector