Как проявляются лямблии у детей

Что такое лямблии и как они выглядят?

Лямблии (гиардии) представляют собой одноклеточные жгутиковые образования, паразитирующие в кишечнике млекопитающих, некоторых птиц и людей. Различают 2 стадии развития паразитов: цистную и вегетативную формы.

Цисты выглядят как неподвижные овальные структуры, имеющие двойную оболочку. Характеризуются высокой устойчивостью, позволяющей им длительное время существовать в окружающей среде. При наличии достаточного увлажнения летом могут жить в водоеме несколько месяцев. Цисты стойки к действию кислоты, благодаря чему не разрушаются в желудке.

Взрослые лямблии представляют собой овальные образования размерами 10-25 на 5-15 мкм. На фото можно заметить 4 жгутика и присасывательный диск, используемый для фиксации на стенках тонкого кишечника. Прикрепляясь к слизистой, гиардии получают доступ к питательным компонентам организма носителя. Не испытывая потребности в кислороде, могут долго паразитировать и образовывать новые цисты.

Цисты и вегетативные формы лямблий

Отсутствие своевременной терапии приводит к развитию осложнений лямблиоза. Дисбактериоз является частым последствием патологии, что связано с изменением микробиоценоза кишечника. На слизистой появляются нетипичные для нее микроорганизмы – стафилококки и грибы рода Кандида, провоцирующие размножение гиардий.

Ослабленная защитная система ребенка способствует быстрому распространению паразитов и нарушению структуры тонкой кишки. У пациента наблюдают уменьшение количества полезной микрофлоры на слизистой поверхности, что приводит к вторичной ферментопатии – нарушению кишечного всасывания и выработке активных веществ, ускоряющих химические процессы.

На фоне ослабленного иммунитета развиваются следующие заболевания:

  • аллергия;
  • нарушения дыхания – бронхиальная астма и бронхит;
  • кожные патологии.

У детей лямблиоз протекает тяжелее, чем у взрослых, что связано с недостаточно развитой защитной системой и большей контактностью малышей. Для поддержания своей жизни паразиты используют полезные микроэлементы, необходимые для развития детского организма.

После попадания цист паразитов в тонкий кишечник ребенка и высвобождения из оболочек начинается их активное размножение. Требующиеся им для полноценного развития питательные вещества они получают, прикрепляясь к слизистой оболочке тонкой кишки.

В результате этого в организм ребенка перестает поступать то количество полезных микроэлементов, которое необходимо для его нормального функционирования. Дефицит питательных веществ достаточно быстро приводит к ухудшению здоровья и общего самочувствия малыша.

При заселении кишечника ребенка лямблиями происходит нарушение всасывания и усвоения поступающей пищи, вследствие чего неизбежно развивается авитаминоз. У детей, страдающих лямблиозом, нередко наблюдается задержка физического развития.

Наряду с этим, данное заболевание нередко провоцирует развитие тяжелых аллергических реакций. У малышей, зараженных лямблиями, появляются дерматологические болезни, патологии дыхательной системы, частые простудные и другие заболевания.

У детей, страдающих лямблиозом, нарушается функционирование пищеварительной и нервной систем. При несвоевременном лечении патологии происходит неизбежное отравление детского организма токсинами, выделяемыми паразитами, что приводит к увеличению лимфоузлов и возникновению неврологических отклонений, проявляющихся в виде бруксизма, нервного тика, дрожания конечностей. Ребенок, зараженный лямблиями, быстро утомляется, испытывает апатию и резкие перепады настроения.

Главная опасность лямблий состоит в том, что они крайне тяжело поддаются диагностированию. Паразиты зачастую скрываются под проявлениями различных заболеваний, поэтому нередко симптомы лямблиоза врачи путают с признаками кожных болезней, дисбактериоза и аллергии. По этой причине патология часто переходит в запущенную форму.

Лямблии – это одноклеточные организмы, паразитирующие в кишечнике и печени человека. Своей жизнедеятельностью они раздражают слизистую оболочку кишечника и нарушают пищеварение.

С помощью жгутиков они фиксируются на стенках двенадцатипёрстной кишки, высасывают питательные вещества и основные макроэлементы (белки, жиры и углеводы) и размножаются (на 1 кв. см эпителиальной ткани может приходиться до одного миллиона паразитов), что губительно сказывается на здоровье ребенка.

Лямблиоз – протозойное заболевание, вызванное появлением в организме лямблий, ему подвержены люди всех возрастов: от новорождённых до пожилых.

Лямблии распространяются фекально-оральным путём, они переходят от человека к человеку, также подхватить заболевание можно от кошек, собак и морских свинок.

Дети заражаются во время игры в песочнице, при контакте с животными, при засовывании грязных пальцев в рот, обгрызании ногтей и других манипуляциях с грязными руками.

Для заражения ребенку достаточно лишь 10 цист, попавших в рот, и это притом, что инфицированный человек выделяет с калом до 900 миллионов цист в сутки.

  1. Водный: использование воды из водоёмов и из-под крана в качестве питьевой.
  2. Бытовой: накапливание цист лямблий на предметах одежды, игрушках, дверных ручках и прочих личных предметах ребенка и домашнего обихода.
  3. Пищевой: употребление малышом в пищу немытых фруктов либо других продуктов, не прошедших термической или антибактериальной обработки.

Паразиты имеют две формы существования:

  1. Вегетативную (подвижную, которая попадает в кишечник через желудок, а затем ведёт активный процесс высасывания питательных веществ у малыша).
  2. Неактивную (лямблия делится на две личинки, которые покрываются оболочкой (цистой) и через кал выводятся из организма зараженного ребенка).

Отметим, что циста является очень надёжной защитой от внешних факторов, поэтому лямблии могут очень долго «ждать» (дольше всего в воде), прежде чем попадут в организм жертвы.

Заражённый ребенок или взрослый активно распространяет паразитов вокруг себя: через каловые массы они попадают на поверхность кожи, затем на предметы общего пользования, в воду, пищу и так далее.

При лямблиозе так или иначе страдает весь организм, так как лямблии обладают особенными эффектами. Период инкубации обычно недолог, в среднем длится одну-две недели. Лямблия имеет на своей поверхности особый белок, который вызывает токсические и аллергические реакции организма малыша.

Они активируют иммунитет на чрезмерно резкий ответ, у ребенка тогда начинают проявляться экзема, дерматиты, приступы астмы. Кроме того, лямблии должны чем-то питаться, а значит, они начнут объедать ребенка и лишать его питательных веществ – лактозы, глюкозы, а также витамины группы В и витамин С. Из-за этого дети худеют и у них нарушается аппетит.

лямблиоз у детей симптомы и лечение

В результате массивного размножения лямблий в кишечнике выделяются токсические вещества, которые отрицательно влияют на рост и размножение полезной микрофлоры – лактобактерии и бифидофлора заменяется на активно разрастающихся условно-патогенных микробов и грибы рода Кандида.

Ранее бытовало мнение, что лямблии обитают в желчных путях, но сегодня доказана несостоятельность этой теории – лямблиям губительно действие желчи. Поэтому, роль лямблий как причин гепатитов (воспаление печени) и развития холангита (воспаление желчных путей) не доказана.

Однако, лямблии отрицательно воздействуют на процесс желчеотделения и могут способствовать формированию желчевыводящих путей из-за того, что происходит воспаление в двенадцатиперстной кишке и из-за того, что влияют токсины, образующиеся при размножении паразита.

Кроме того, выявляется и сильное аллергизирующее или рефлекторное действие лямблий. Лямблии за счет раздражающего влияния на особые точки кишечника, начинают изменять состав крови, вызывая эозинофилию, повышается общее количество эозинофилов (от 8 до 10-15) и общим лейкоцитозом.

В результате длительного пребывания большого количества лямблий в кишечнике наблюдается снижение иммунитета, а также формируется хроническое самоотравление (это называют синдромом хронической эндогенной интоксикации).

У обычного ребенка при очень строгом соблюдении всех гигиенических мер и при сильной иммунной системе инфицирование лямблиями может самостоятельно разрешиться в течение 5-6 недель, но такое будет возможно в основном в подростковом возрасте и не более чем в четверти случаев.

 ➡ Вегетативная форма

В вегетативной, активной форме лямблия похожа на грушу размером менее 0,02 мм. «Оснащена» четырьмя парами жгутиков, при помощи которых перемещается в организме донора. На утолщенной части «груши» находится диск-присоска – благодаря ему простейшее прикрепляется к стенкам кишечника.

    В вегетативной фазе своей жизни лямблии активно размножаются обыкновенным делением, как амебы. Количество их возрастает с неимоверной скоростью.

Вегетативная форма жизни паразита патогенна и инвазивна. Именно она вызывает у человека специфические симптомы. Продолжается в кишечнике до сорока дней. При попадании в толстый кишечник лямблии гибнут – слишком привередливы к условиям существования. Но не все так просто.

  1. Когда лямблии оказываются в толстой кишке (попадают из тонкого кишечника), то они изменяются в цисты. Отличаются цисты от классического паразита овальной фигурой и в 2 раза большим размером (1 мм). Важная особенность цисты в том, что она не может двигаться. Но для размножения лямблии цисты важны, из толстого кишечника они оказываются в кале и выходят из организма: так паразит снова оказывается во внешней среде. Чаще всего лямблии попадают к человеку при купании в загрязненных водоемах, через немытые продукты питания и руки, через песочницу (особенно, если в жилище имеются коты).
  2. Вегетативная или подвижная форма: по очертаниям паразит выглядит как груша, он имеют передний круглый конец и острый конец хвоста. Длина паразита всего пол миллиметра, с помощью спец. диска паразит фиксируется в оболочке кишечника.

Причины заболевания у детей

Количество жизнеспособных цист находится в прямой зависимости от степени заражения и пищи, употребляемой ребенком. Летом и осенью их больше из-за большого количества клетчатки в рационе. Чем дольше заражен малыш, тем значительнее число выделяемых им капсулированных лямблий.

⇒ 1. Пищевой. Передача цист паразитов происходит через продукты питания. На них капсулированные гельминты живут от шести часов до двух суток. Источниками заразы служат:

  • не мытые или плохо промытые овощи, фрукты и ягоды;
  • недожаренное или недоваренное мясо;
  • продукты, инфицированные мухами или тараканами;

⇒ 2. Водный. Значительная часть эпидемических проявлений заболевания носит водный характер. Во влажной среде цисты лямблий живут очень долго – до нескольких месяцев. Очень высокая заболеваемость лямблиозом отмечается, когда в водозабор с питьевой водой сливаются стоки с зараженной почвы или стоки, содержащие инфицированные экскременты животных. Чреваты подобными вспышками и неисправности на очистных сооружениях. Заражение происходит:

  • через некипяченую питьевую воду;
  • через овощи и фрукты, вымытые водой из-под крана или водой из рек и озер;
  • при плавании в открытом водоеме, зараженном цистами лямблий.

⇒ 3. Контактно-бытовой. Передача цист паразитов от ребенка ребенку повсеместно происходит в детских дошкольных учреждениях и школах. Это основной путь заражения среди детей. По количеству обнаруженных медиками при контрольных смывах цист лидируют детские песочницы; в сельской местности – удобренная навозом почва. Причинами заражения лямблиозом становятся:

  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • антисанитарные условия проживания;
  • использование инфицированных предметов быта (белье, посуда, игрушки);
  • наличие вредных привычек (сосание пальцев, карандашей, обкусывание ногтей);
  • игра с дворовыми кошками и собаками;
  • инфицирование младенца от матери при родах или через грудное молоко.
Предлагаем ознакомиться:  Глисты у детей — признаки и эффективные методы лечение глистов

💡 Лямблии проникают в кишечник ребенка через грязные руки. Мало смочить их водой после прогулки, посещения туалета или игры с котенком. Важно намыливать руки не менее 10-15 секунд. Родители должны позаботиться, чтобы это вошло у малыша в привычку.

💡 Самый заразный объект на прогулке – песочница. Бродячие животные используют ее в качестве туалета. Необходимо на ночь закрывать песочницу плотной пленкой, натянутой на рейки. Изготовить ее не составит труда.

 💡 Все домочадцы должны иметь личное полотенце.

💡 Домашние животные, будь то собака, кошка или хомячок, должны регулярно проходить антигельминтную обработку. Не помешает им и ношение противоблошиного ошейника. Не стоит разрешать ребенку опорожнять и чистить лотки животных.

 💡 Необходимо следить, не появились ли у ребенка вредные привычки. Мягко, не неотступно нужно отучать малыша грызть ногти, сосать пальцы, брать в рот посторонние предметы.

 💡 Питьевую воду следует кипятить. Санитарной обработки водопроводной воды недостаточно для уничтожения цист лямблий.

 💡 Овощи, фрукты, свежую зелень нужно мыть под проточной водой. Потом их необходимо обливать кипятком и сушить чистой салфеткой.

💡 При отдыхе на открытых водоемах поведению ребенка уделять особое внимание. От проглатывания воды при купании никто не защищен, поэтому маленьких детишек лучше оградить от водных процедур в речке или озере. Морская вода – исключение.

💡 Рацион ребенка должен быть полноценным и сбалансированным. Продукты, содержащие простые углеводы (сахар, сдоба, сладкие напитки), предпочтительно свести к минимуму. Их следует заменить на продукты, способные очищать кишечник.

 💡 Должное внимание надо сосредоточить на питании ребенка за пределами дома. Не следует покупать ему пищу в заведениях быстрого питания.

💡 Больше времени стоит уделять повышению иммунитета ребенка. Этому поможет закаливание, занятия в спортивных клубах и секциях, активные игры на свежем воздухе. Недостаток необходимых витаминов и микроэлементов следует восполнять препаратами, подобранными с учетом особенностей организма ребенка.

 💡 При обнаружении двух и более симптомов лямблиоза нужно обратиться к специалисту. Лучше перестраховаться, чем запустить заболевание.

Пусть профилактика не гарантирует стопроцентной защиты от лямблий, но возможность заражения снизит обязательно. А соблюдение основных мер предосторожности оградит от других, более серьезных заболеваний.

Обнаружить лямблиоз весьма проблематично – признаки заболевания очень схожи с обычным дисбактериозом, сопровождающимся расстройством желудочно-кишечного тракта. Различают подвижные и неподвижные лямблии, которые обитают в тонком и толстом кишечнике соответственно.

Задача первых заключается в воспалении тканей желудка, кишечника и желчного пузыря, когда неподвижные особи выполняют функцию размножения – в этом случае их размер может достигать 1 мм. Далее вместе с каловыми массами цисты лямблий попадают во внешнюю среду, где сохраняют свою жизнеспособность на протяжении 3 месяцев.

Среди общественных мест можно выделить несколько наиболее распространенных способов для заражения детей лямблиозом:

  1. Через воду. Самым легким путем проникновения лямблий в организм является употребление малышом неочищенной водопроводной воды, в которой могут находиться миллионы цист. Учитывая ее качество в наших домах, следует более щепетильно относиться к вопросу ее обработки перед употреблением. Попив один раз зараженную воду, ребенок в силу неокрепшего организма не может сопротивляться воздействию миллионов паразитов. Иммунная система взрослого в данном случае способна защитить человека от лямблиоза в подавляющем большинстве случаев.
    Кроме того, при купании в водоемах, наглотавшись речной воды, дети также могут подхватить нежелательных гостей.
  2. Контактно-бытовой способ. В этом случае лямблии передаются путем контакта детей с повседневными предметами в общественных местах. Сюда можно отнести игрушки, посуду и другие предметы быта, с которыми взаимодействуют несколько детей. Более того, цисты с легкостью проникают через грязные руки, поэтому привычку грызть ногти следует искоренять в обязательном порядке.
  3. Через пищу. Немытые овощи, фрукты, ягоды и зелень – это основные переносчики цист лямблий через продукты питания, поэтому ребенку нужно взять за правило тщательно мыть их перед употреблением.

Излюбленными местами обитания паразитов являются открытые водоемы и детские песочницы. Порой малышам, чтобы заразиться лямблиозом, достаточно поиграть на игровых площадках. Цисты после попадания в организм ребенка покидают защитные оболочки.

Схема заражения лямблиозом проста: после проникновения в желудочно-кишечный тракт паразиты попадают в тонкую кишку, к стенкам которой прикрепляются. Дальнейшее развитие микроорганизмов осуществляется за счет поступающей в организм ребенка пищи.

К основным способам заражения лямблиозом относятся:

  1. Контактно-бытовой. Инфицирование происходит через заселенные болезнетворными микроорганизмами игрушки, посуду, личные вещи и другие предметы домашнего обихода. Цисты в основном проникают в детский организм через грязные руки. В группе риска заражения этим заболеванием находятся малыши, имеющие привычку тянуть в рот грязные предметы и грызть ногти.
  2. Водный. Инфицирование может произойти при случайном проглатывании воды во время купания ребенка в реке или озере. Наряду с этим, риск заражения велик при употреблении сырой неочищенной воды. Соленая среда является губительной для паразитов, поэтому заражение ими возможно лишь при купании в источниках с пресной водой. Кроме того, следует учитывать, что вода в бассейнах, подвергающаяся хлорированию, также может содержать цисты.
  3. Пищевой. Источником заболевания нередко становятся грязные фрукты, овощи, ягоды, зелень. Все продукты, поступающие на стол, должны быть тщательно вымыты либо термически обработаны. Запрещено есть ягоды и зелень прямо с грядки, они могут быть заселены паразитами. Избыточное содержание в рационе ребенка углеводной и сладкой пищи способствует ускорению размножения лямблий. Белковая пища, овощи и фрукты, напротив, замедляют развитие болезни.

Наряду с этим, переносчиками лямблий являются мухи, тараканы, домашние муравьи и питомцы. Медики отмечают, что у детей, живущих в условиях антисанитарии, данное заболевание выявляется гораздо чаще.

Причина развития заболевания – лямблии, попадающие в организм вследствие несоблюдения ребенком правил личной и общественной гигиены. На слизистой человека паразитирует один вид гиардий – L. intestinalis. Формы, переносимые грызунами, не патогенны. Есть 3 пути заражения лямблиозом:

  1. Водный. Наиболее распространенный способ попадания паразитов в организм -это грязные руки, плохо промытые продукты питания, употребление нефильтрованной воды. Заражение может быть связано с купанием в водоемах, в которых наличествуют цисты лямблий.
  2. Бытовой. Грызение ногтей, использование чужих личных вещей, контракты с больными – частые причины попадания гиардий в детский организм. В отдельных случаях возможно заражение младенцев при родах.
  3. Пищевой. При отсутствии термической обработки цисты паразитов остаются на поверхности пищи и попадают во внутреннюю среду.

Лечение лямблиоза у детей

Лямблиоз характеризуется постепенным проявлением симптомов. Они возникают по мере адаптации паразитов в организме и интенсивности употребления ими питательных веществ. В отдельных случаях не обнаруживаются длительное время, что объясняется сильной защитной системой ребенка.

Первое проявление патологии – сбои в пищеварении и всасывании питательных веществ. На участках тонкого кишечника, подвергшихся поражению, возникают отечность и воспалительные процессы. На фоне развивающихся дегенеративных изменений слизистой поверхности наблюдается недостаточная усвояемость организмом белков, жиров и углеводов.

https://www.youtube.com/watch?v=7rny-_TOyLg

Другие последствия паразитарного заболевания – ослабление иммунитета, нарушение функций желчевыделительной системы, мальабсорбция – низкая всасываемость питательных компонентов в тонком кишечнике. О данном состоянии свидетельствуют тянущие боли в животе, диарея, снижение массы тела, анемия.

Симптомы заболевания могут проявляться как в комплексе, так и по отдельности. Другими признаками лямблиоза у детей являются:

  • субфебрильная температура без признаков простуды;
  • приступы сильного удушающего кашля, часто тревожащего ребенка по ночам;
  • капризность;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • тошнота и рвота;
  • скрип зубов как при глистах;
  • зуд и сыпь.
При лямблиозе ребенка может доставать сильный удушающий кашель во время сна

Схема лечения предусматривает сочетание нескольких методов устранения гиардий. Терапия осложняется потребностью применения малотоксичных, но максимально действенных медикаментов. На фоне ослабленной защитной системы у ребенка часто развиваются новые нарушения, требующие дополнительного лечения.

Это основной этап лечения лямблиоза. Необходимо стабилизировать состояние малыша, прежде чем приступать к противопаразитарной терапии. Если есть необходимость, назначают лекарство, угнетающее воспалительный процесс и активизирующее метаболизм. При наличии симптомов аллергии производят лечение антигистаминными препаратами.

Чтобы вывести лямблии, детям назначают следующие медикаменты:

  • Трихопол. Это самый популярный препарат от гиардий. Несмотря на адаптацию штаммов паразитов к этому средству, оно и сегодня активно используется в процессе лечения лямблиоза. Производится в 2-х формах – таблетках и растворах. Трихопол применяется для детей старше 3-х лет.
  • Макмирор. Относится к антибиотикам, поэтому требует соблюдения точной дозировки для предупреждения осложнений. Не имеет противопоказаний.
Желчегонное средство Фламин
  • Фламин. Выпускается в форме таблеток и гранул. Оказывает желчегонное действие, нормализует работу печени и желчевыводящих протоков. Имеет натуральное происхождение и применяется для лечения малышей, достигших 1-го года.
  • Альбендазол. Известное противогельминтное средство, применяемое при нечувствительности штаммов гиардий к вышеуказанным препаратам. Производится в форме таблеток. Не рекомендован до 6 лет.
  • Метронидазол. Это аналог Трихопола. Антибактериальный препарат, традиционно применяемый для выведения простейших паразитирующих микроорганизмов. Может использоваться для детей до года.

Народные средства

Назначаются врачом в качестве вспомогательных средств. Чаще всего детей лечат с помощью таких народных средств:

  1. Настой из огурцов. Несколько вызревших коричневых овощей режут на мелкие кубики, заливают 1 л кипятка и оставляют на 2 часа. Суточная доза – 500 мл, которую употребляют в течение дня небольшими порциями.
  2. Тыквенное пюре. 100 г семян растирают вместе с кожурой, смешивают с водой и медом до получения сметанообразной массы. Полученную кашицу съедают в течение часа, после чего принимают слабительный препарат.
  3. Настой из хрена. Несколько корнеплодов очищают, измельчают на терке, заливают холодной очищенной водой и убирают на 3 дня в темное место. Состав фильтруют и смешивают с медом в соотношении 1:1. Используют для лечения детей старшего возраста в дозировке 1 ч. л. 3 раза в день.
  4. Отвар из корней одуванчика. 2 ст. л. травы заливают 1 л кипятка и варят на медленном огне 15 минут. Употребляют утром и вечером в дозировке 1 ч. л. на 10 кг веса ребенка.
Отвар из корней одуванчика

Диетическое питание

Одно из осложнений лямблиоза – нарушение работы пищеварительной системы и дисбактериоз. Соблюдение специального режима питания направлено на детоксикацию организма и снижение факторов, провоцирующих распространение паразитов. При осуществлении медикаментозной терапии рацион ребенка составляется из следующих продуктов:

  • кислые фрукты и соки;
  • овощи – томаты, огурцы, бахчевые;
  • рис;
  • каши – гречневая, овсяная, кукурузная;
  • постное мясо и рыба;
  • нежирные супы.
Предлагаем ознакомиться:  Чем лечить кандидозный баланопостит у мужчин
При лямблиозе необходимо соблюдать специальное диетическое питание

Необходимо временно исключить из меню продукты, создающие питательную среду для размножения лямблий:

  • сдобные изделия;
  • маринады, жирную и копченую пищу;
  • сладости и фрукты с высоким содержанием сахара;
  • раздражающие овощи – редьку, лук, чеснок и др.

Не существует специальной медикаментозной профилактики лямблиоза. Основа мероприятий по защите ребенка от паразитов – соблюдение санитарных правил как дома, так и в местах массового скопления людей: дошкольных учреждениях, школе, спортивных секциях. Необходимо следить за качеством очистки и хлорированием воды.

Переболев лямблиозом, ребенок не обретает защиты от него и может заболеть вновь. Нередки случаи повторного заражения сразу после окончания медикаментозной терапии.

Ребенок должен пить только очищенную воду

Профилактика данной патологии предусматривает соблюдение следующего перечня правил:

  1. Раннее разъяснение малышу основ личной гигиены. Нужно с малого возраста обучать ребенка мытью рук после посещения улицы и туалета, необходимости пользоваться только личными полотенцами.
  2. Отслеживание качества употребляемой малышом пищи и воды. Чтобы предупредить попадание паразитов в организм, производят тщательную термическую обработку продуктов. Необходимо исключить прием водопроводной воды, заменив ее фильтрованной или бутилированной.
  3. Отказ от купания в опасных водоемах, не прошедших проверку государственных служб.
  4. Посещение проверенных мест общественного питания, в которых соблюдаются санитарные правила.
  5. Систематическое прохождение лабораторных исследований на наличие в кале цист лямблий.

Лямблиоз относится к распространенным паразитарным заболеваниям у детей. У маленьких пациентов патология протекает в более тяжелой форме, чем у взрослых. Легче предупредить попадание в организм гиардий, чем избавиться от последствий их деятельности.

Родителей часто интересует вопрос, по каким признакам можно узнать, есть ли у ребенка лямблии. Как правило, лямблиоз долго никак себя не проявляет. В детском возрасте заболевание протекает преимущественно в острой форме.

Острая форма

В данном случае определить наличие у малыша паразитов можно по следующим симптомам:

  1. Гипертермия на протяжении длительного времени в пределах 37,1-38,0 градусов.
  2. Приступы тошноты и рвоты.
  3. Частые позывы к опорожнению кишечника. При этом кал имеет жидкую пенообразную консистенцию. Дефекация может происходить до 8-9 раз за сутки.
  4. Вздутие живота, сопровождающееся повышенным газообразованием.
  5. Болезненные ощущения в области живота различной интенсивности. При нажатии на него боль усиливается.
  6. Беспокойство, частый беспричинный плач.
  7. Нарушение режима сна и бодрствования.
  8. Скрежет зубами во время сна.
  9. Увеличение лимфатических узлов.

Перечисленные проявления нередко путают с признаками дисбактериоза и другими расстройствами пищеварения. По этой причине при диагностировании данных симптомов ребенка зачастую начинают лечить от аллергии, дерматологических или неврологических проблем.

Хроническая форма

На этой стадии обнаружить лямблиоз можно по следующим признакам:

  • обезвоженная шелушащаяся кожа;
  • бледность кожных покровов;
  • темные круги под глазами;
  • аллергические реакции в виде сыпи на коже;
  • непрекращающаяся боль в области живота;
  • нарушение режима опорожнения кишечника, при этом может появиться как диарея, так и запор;
  • приступы тошноты;
  • утрата аппетита;
  • нарушение моторики желчного пузыря;
  • постоянная обложенность языка белым налетом;
  • зловонный запах изо рта;
  • чрезмерная потливость;
  • нарушение режима сна и бодрствования;
  • сбой в работе нервной системы, проявляющийся резкими перепадами настроения, излишней эмоциональностью, капризностью, быстрой утомляемостью.

У малышей грудного возраста заболевание зачастую проявляется в виде эпизодической гипертермии с сохранением нормального самочувствия. При заражении лямблиями грудничок практически не набирает вес, замедляется его физическое развитие.

Вылечить паразитарную инфекцию в запущенной форме непросто. Если диагноз поставлен на ранних стадиях заболевания, то лечение лямблиоза у детей не представляет особой сложности. Чтобы вывести паразитов из организма ребенка, используется стандартная схема, включающая 3 этапа: подготовку, лечение лекарственными препаратами и восстановление.

Для уменьшения симптомов отравления детского организма токсинами, выделяемыми паразитами, применяются:

  • лекарственные средства с желчегонным эффектом;
  • энтеросорбенты, связывающие и выводящие из организма токсические вещества;
  • ферментные лекарства, нормализующие пищеварительную функцию, устраняющие застои желчи и купирующие воспаления.

Малышам также назначаются спазмолитики и таблетки, повышающие защитные силы организма. Питание на подготовительном этапе подразумевает отказ от углеводной пищи, включение в меню каш, свежих овощей и фруктов, напитков из кислых ягод, минеральной воды.

По окончании подготовки, которая длится 14-21 день, приступают к противопаразитарной терапии. Лекарства назначаются в индивидуальном порядке. При этом нужно проверить наличие либо отсутствие у маленького пациента противопоказаний.

Для избавления от паразитов часто назначают эффективный и наиболее безопасный для детского здоровья препарат Трихопол. Выпускается он в таблетированной форме и противопоказан детям младше 3 лет. Длительность приема Трихопола определяет врач.

Как правило, курс длится не более 5 дней. В качестве альтернативы таблеткам Трихопол могут использоваться такие лекарства, как Метронидазол и Флагил. Кроме того, при лечении у детей лямблиоза применяются таблетки Тинидазол, Фуразолидон, Альбендазол, Интетрикс, Орнидазол, Макмирор (см. также: способ применения суспензии «Фуразолидон» для детей).

Острая форма заболевания

Лямблиоз делится на 2 вида: латентный и клинический. В первом случае заболевание протекает бессимптомно, во втором – бурно. Выделяют следующие подвиды:

  1. Кишечный лямблиоз. У больного сохраняется нормальный аппетит и отсутствует интоксикация. К стандартной картине патологии добавляются симптомы, наблюдаемые при язве желудка и гастрите.
  2. Печеночный лямблиоз. Редко встречается у детей. Сопровождается симптомами, характерными для холецистита. При отсутствии терапии может развиться желчнокаменная болезнь и тяжелые поражения печени, вплоть до онкологии.

У детей часто встречается первый вид заболевания, характеризующийся яркой симптоматикой. При тяжелых поражениях к стандартной клинической картине добавляется лихорадка и острая боль в верхней эпигастральной области.

Кишечный лямблиоз очень часто встречается у детей, небрежно относящихся к своей гигиене

Острую фазу лямблиоза можно обнаружить по волнообразному проявлению симптомов. При параллельных неврологических нарушениях и аллергии патология перетекает в тяжелую форму. Усиление неприятных признаков также может быть связано с одновременно возникшей простудой, стрессом, чрезмерным употреблением углеводов.

Отсутствие лечения приводит к переходу заболевания в хроническую стадию, характеризующуюся рецидивирующей симптоматикой. Постоянными признаками данной фазы патологии являются: нарушение работы пищеварительной системы, чередование запоров и диареи, интоксикация. У малыша наблюдается бледность кожи при нормальных показателях уровня гемоглобина в крови.

Вопреки распространенному заблуждению, лямблии не являются разновидностью глистов. Эти паразиты принадлежат к разным классам, отличаются по внутреннему строению и ущербу, который они наносят здоровью человека.

Существует 2 жизненные формы лямблий:

  1. Пассивная (в виде цист). У данного вида паразитов отсутствует способность к передвижению, они защищены внешней оболочкой, благодаря которой хорошо переносят существование вне человеческого организма. Цистная форма лямблий выходит вместе с калом, после чего находится в условиях внешней среды до момента попадания к следующему хозяину.
  2. Активная (трофозоит). После попадания в организм цисты покидают оболочку и начинают быстро размножаться.

Заболевание может проявляться в 2 формах:

  1. Носительство патологии. Подразумевает бессимптомное течение. Опасность ребенка для окружающих состоит в том, что он выделяет возбудителя инфекции во внешнюю среду.
  2. Ярко выраженный лямблиоз, для которого характерна явная клиническая картина.

Наряду с этим, болезнь бывает:

  1. Первичной, когда имеет место острая форма патологии. Как правило, такой вид встречается у грудных младенцев и малышей дошкольного возраста.
  2. Вторичной, или затяжной. В данном случае речь идет о хронической форме заболевания, которая обычно диагностируется у школьников и взрослых пациентов.

Формы лямблиоза также классифицируются на:

  • клиническую кишечную, для которой свойственно развитие дисфункции двенадцатиперстной кишки, дуоденита, энтероколита и энтерита;
  • гепатобилиарную, протекающую в виде холецистита, холангита и нарушения моторики желчных путей.

В зависимости от преобладающих симптомов, заболевание может проходить в одной из следующих форм:

  • болевой;
  • диспепсической;
  • аллерго-дерматологической;
  • астено-невротической;
  • интоксикационной;
  • смешанной.

Эта болезнь многие годы не заслуживала особого внимания врачей, хотя сами лямблии были известны еще с середины прошлого века. Их впервые описал русский ученый Д.Ф.Лямблий в 1959 году. Лямблиями называют патогенных простейших, обитающих в просвете тонкой кишки, они одноклеточные и приравнены к одному с амебами классу. Это простейшие патогены. То есть вызывают заболевание под названием лямблиоз.

Много лет ученые и медики считали, что лямблиоз может возникать только у ослабленного или очень маленького ребенка, а у здоровых детей, в подростковом и взрослом возрасте наличие лямблий не считали болезнью, а думали о простом носительстве.

лямблиоз

Однако позже было доказано, что наличие в организме лямблий приносит вред. Просто взрослые и подростки имеют более сильный иммунитет, который пытается сдержать вредное воздействие ляблий, и организм умеет справляться с нарушениями в работе органов. Потому, носительство в данном периоде времени недопустимо.

Лямблиоз относится к заразным болезням, и так называемый носитель даже за одни сутки может выделять огромное количество цист, которых будет при несоблюдении правил гигиены (которые малыши соблюдать почти не могут) достаточно для заражения целых классов или групп детских садов.

Лямблии – это паразиты человека и некоторых видов животных, в природе свободно они не живут. У каждого биологического вида паразитируют свои виды лямблий, не опасные для других видов, заболеть от домашних животных ребенок не сможет (однако, это не значит, что мерами гигиены в общении с ними надо пренебречь).

Это единственный вид паразитов, обитающий в агрессивной среде тонкой кишки, и для них это оптимальная среда для размножения. Если наступают неблагоприятные условия для жизни, при попадании в нижележащие отделы кишечника, лямблии превращаются в цисты с плотной оболочкой.

Причина здесь может крыться в медленном восстановлении организма малыша после нанесенного ему паразитами вреда. В таком случае ребенку показаны средства, нормализующие работу желудочно-кишечного тракта, а также благоприятная для окончательного выздоровления обстановка.

Кроме того, всех членов семьи стоит проверить на наличие в организме лямблий, так как не проходящие признаки заболевания могут свидетельствовать о повторном заражении.

Решить проблему можно с помощью вторичного прохождения курса терапии теми же самыми лекарствами (если ребенок дает аллергическую реакцию на эти лекарства, то врач должен выписать другие).

Также повторное заражение может возникнуть из-за того, что в организме не вырабатываются антитела, и это уже проблемы гуморального иммунитета, – здесь требуется проведение иммунокоррекции (в очень редких случаях, примерно 1 ребенок на полмиллиона).

В целом же на восстановление после болезни всегда требуется то или иное время, поэтому, когда сам недуг побежден, следует направить усилия на укрепление организма и нормализацию работы внутренних органов.

Предлагаем ознакомиться:  Хронический аскаридоз симптомы

Как правило, на данной стадии врачам очень редко удается диагностировать лямблиоз. И малыша начинают лечить от чего угодно – чаще всего от острой кишечной инфекции – но только не от лямблиоза. Как результат, заболевание перетекает в хроническую форму.

У ребенка периодически возникает диарея и боли в животе, кроха начинает терять массу тела. Изменяется цвет окраски кожных покровов – они приобретают очень бледный оттенок. А язык больного ребенка, напротив, чаще всего приобретает оттенок желтизны.

Диагностика лямблиоза у детей

Ещё одна трудность в обнаружении лямблиоза – это его диагностика. Дело в том, что подвижную форму лямблий можно обнаружить в жидком стуле и желчи, а цистовидную – в твёрдом кале.

Однако, по истечении двух часов, паразиты в подвижной форме перестают быть активными, а цисты теряют оболочку, так что их становится практически невозможно обнаружить.

Наличие лямблий в организме можно выявить с помощью анализа кала, дуоденальной жидкости (смесь желудочного сока, желчи, секрета поджелудочной железы) и крови.

Ни один метод определения лямблиоза не может точно подтвердить информацию о наличии или отсутствии паразитов в организме.

Для диагностирования печеночной формы заболевания у детей старше 10 лет изучают желчь.

Проверка кала

Распространенный метод диагностики, позволяющий определить наличие в каловых массах цист лямблий. При анализе образца определяющими факторами являются:

  • консистенция, благодаря которой можно выявить сбои в работе кишечника и интоксикации организма;
  • кислотно-щелочной баланс, указывающий на неправильную деятельность желчного пузыря и поджелудочной железы;
  • цвет, позволяющий определить нарушения функций печени.

Анализ крови

Метод заключается в выявлении антител, вырабатываемых организмом в ответ на действие лямблий. Иммуноглобулины содержатся в крови длительное время, а потому этот способ не используют для анализа эффективности терапевтического процесса. Эта диагностика позволяет проверить степень тяжести патологии и срок заражения.

При подозрении на наличие лямблий в организме обязательно необходимо сдать анализ крови

Выявление лямблиоза на ранней стадии является чрезвычайно важным, учитывая возможные осложнения. Поэтому как уже упоминалось выше, при возникновении хотя бы 2-3 признаков следует немедленно обратиться к семейному врачу для предварительного осмотра и направления на обследование к лечащему специалисту.

Наиболее распространенные тесты:

  • Анализ кала. Забор каловых масс направлен на обнаружение цист лямблий. Однако знайте, что отрицательный результат этого исследования не может служить окончательным вердиктом по наличию паразитов.
  • Исследование желчи. Очень эффективный метод с использованием зондирования, который применим для ребенка старше 10 лет из-за сложности взятия пробы. Происходит процесс забора желчи из желчного пузыря, где можно обнаружить лямблии в 100% случаев при их наличии.
  • Анализ крови на антитела IgM. Эффективный метод диагностики на сегодняшний день, но актуальный только в первый месяц заболевания.

Если вовремя не заметить наличие паразитов и не начать лечение, то это негативно скажется на здоровье ребенка. Любое заболевание, чем более оно запущенно, тем сложнее лечится.

  1. Серологическая диагностика в последнее время крайне популярна. Берется на анализ кровь и изучается на наличие специфических антител, которые в крови ребенка появляются только при наличии там лямблии. Недостатком метода является то, что антитела вырабатываются только на протяжении первого месяца заражения, потом организм уже не борется с паразитом и выявить их таким анализом не получится.
  2. Анализ кала, врач под микроскопом изучает содержание каловой массы и ищет там цисты.
  3. Дуоденальное исследование проводится только детям от 10 лет и старше, обследуется в данном случае желчь, где цисты присутствуют практически всегда вне зависимости от длительности заражения. Для детей диагностика такого типа не проводится, потому что, взять желчь у них крайне сложно.

Установить диагноз лямблиоза непросто – если обнаружены цисты лямблий или их вегетативные формы, тогда диагноз ясен. Но они только в 40% обнаруживаются даже при наличии лямблиоза, а вегетативные формы лямблий можно обнаружить только при особых способах сдачи анализа – кал сдают сразу после дефекации, теплым, тогда их можно обнаружить.

Цисты можно обнаружить и при обычном исследовании кала, но чтобы точно узнать – есть они или нет – надо трижды с интервалом в три-четыре дня сдавать кал. Можно также сдать кровь на антитела к лямблиям, в крови этим методом определяют наличие свежего или недавно перенесенного лямблиоза, он эффективен только при параллельном исследовании кала. Более взрослым детям может быть проведено дуоденальное зондирование с забором проб на анализ.

Конечно, лямблиоз неприятен и может доставлять ребенку неприятности, но его можно достаточно просто и эффективно лечить. Если вы подозреваете возможность заражения вашего ребенка лямблиозом, немедленно обратитесь к врачу!

  1. Пальпация. Врач анализирует болевые ощущения маленького пациента в области кишечника, желчного пузыря, печени;
  2. Копрограмма. Проводится исследование кала, позволяющее обнаружить цисты лямблий. Может показать ложно отрицательный результат – на «немых» стадиях, когда цисты с калом не выделяются. Рекомендуются неоднократные исследования;
  3. Зондирование. Исследуется желчевыводящая система. При этом методе можно обнаружить не только цисты, но и активные формы лямблий. Ложно отрицательный результат исключен. Для проведения зондирования ребенку должно быть больше десяти лет;
  4. Биопсия. Изучается эпителий тонкого кишечника.
  5. Иммуноферментный анализ крови. Антитела к лямблиям появляются в организме через две недели после заражения. Этот метод позволяет даже назвать примерный срок развития заболевания. Кровь из вены сдают натощак. Рекомендуют применять одновременно с копрограммой.

Существуют современные иммунологические методы выявления лямблиозных антигенов в кале и антител в тонкой кишке, сыворотке крови, слюне. Они перспективны, но в отечественной медицине используются пока крайне редко. Обычно специалисты прибегают к простейшему способу – исследованию кала.

вегетативная клетка лямблии

Для уточненного диагноза желательно провести комплексное обследование. В него могут войти УЗИ брюшной полости, анализ кала на дисбактериоз, аллергопробы. Такой подход оправдан. Ведь кишечные симптомы, к примеру, могут вызвать не только лямблии.

Биоматериал исследуется в условиях лаборатории на предмет наличия в нем цист паразитов. Этот диагностический способ не всегда показывает достоверные результаты, поскольку появление лямблий в кале отличается периодичностью и зачастую их не удается выявить.

Чтобы добиться достоверных результатов, в большинстве случаев анализ на кал сдается многократно с определенными перерывами. Как правило, требуется 3-4 процедуры сдачи с трехдневным интервалом. Только такая схема обеспечивает 90-процентную точность.

Подразумевает осуществление специфического анализа крови, направленного на выявление антител к паразитам. Этот диагностический способ имеет существенный недостаток. Исследование эффективно лишь на начальной стадии заболевания, в течение первого месяца после заражения.

Через 2 недели после заражения в детском организме начинают вырабатываться антитела, которые можно выявить в крови, взятой из вены. При хронической форме заболевания данный метод диагностики не дает объективных результатов.

До недавнего времени этот метод позволял определить лямблии в желчевыводящих путях. Однако учеными было доказано, что эти одноклеточные микроорганизмы поражают только верхний отдел тонкого кишечника, поскольку желчь для них является губительной.

К дополнительным способам диагностики лямблиоза относятся:

  • дуоденальная биопсия;
  • иммуноферментный анализ;
  • иммуноэлектрофорез.
  • Копрологическое исследование.

Для его проведения ребенок должен сдать анализ кала. Врач – лаборант под микроскопом изучить содержимое каловых масс, определить наличие в них цист. Однако необходимо иметь в виду, что далеко не всегда в кале больного ребенка можно обнаружить цисты лямблий.

  • Дуоденальное исследование.

Если диагностика лямблиоза проводится у ребенка старше десяти лет, очень эффективным методом может оказаться исследование желчи, в которой цисты лямблий есть практически всегда, если, конечно, ребенок заражен лямблиозом.

  • Серологическая диагностика.

В последнее время все большую популярность приобретает серологическое исследование крови с целью выявления специфических антител, вырабатываемых организмом ребенка в ответ на инфицирование лямблиями. Однако у данного метода есть один существенный недостаток – анализ крови на лямблиоз эффективен только в первые три – четыре недели после проникновения в организм лямблий.

Восстановительный период

Помимо противопаразитарных препаратов принимают желчегонные, спазмолитические и сорбирующие средства. Для стабилизации работы пищеварительной системы производится ферментная терапия. Назначается прием средств для нормализации кишечной флоры.

Дополнительно осуществляют иммуномодулирующую терапию. Назначают прием поливитаминов и адаптогенов, средств народной медицины. Высокими противовоспалительными и защитными функциями обладают такие отвары:

  • шиповника;
  • ромашки;
  • клюквы и калины.
Ребенка необходимо обязательно научить соблюдать правила личной гигиены

Чтобы вылечить ребенка, строго придерживаются режима санитарии помещения. Необходимо делать регулярную уборку и проветривать комнату, часто менять постельные принадлежности, обрабатывать белье ребенка горячим утюгом. Нужно приучить малыша выполнять следующие правила:

  • мыть руки после посещения улицы и туалета;
  • употреблять только очищенную воду;
  • использовать исключительно личные средства гигиены;
  • кушать только термически обработанные фрукты и овощи.

Профилактические меры

циста паразита лямблии

Какие условия нужно соблюдать родителям, чтобы избежать повторного заражения ребенка лямблиозом и другими паразитами:

  • соблюдать диету;
  • коротко стричь ногти (и отучить ребенка грызть их!);
  • как можно чаще мыть руки (у врачей есть присказка: лямблиоз – болезнь грязных рук, поэтому приучайте своего ребенка к чистоте); очень важно проводить воспитательные беседы у детей об опасности нечистоплотности и неряшливости, чтобы мытьё рук вошло в привычку; также тщательно мыть руки должны все домочадцы, особенно после контакта с зараженным;
  • давайте ребенку пить только кипяченую чистую воду;
  • пока паразиты не вывелись из организма полностью, обеспечьте питание ребенка из отдельной посуды, отдельные полотенца, чтобы остальные домочадцы не заразились лямблиозом;
  • продезинфицируйте все поверхности в доме: от унитаза и кранов до пола, столов, стульев и других бытовых предметов, техники и мебели;
  • чаще стирайте одежду;
  • водите ребенка на медицинское обследование не реже двух раз в год, сами тщательно следите за его питанием, поведением и самочувствием.

Мамам и папам на заметку: первичного или повторного заражения не произойдёт при соблюдении правил личной гигиены и чистоты в доме.

Желаем вам скорейшего выздоровления и хорошего самочувствия!

Избежать данного заболевания и исключить его повторное развитие позволит соблюдение следующих простых правил:

  • привитие детям норм гигиены;
  • тщательное мытье овощей и фруктов;
  • кипячение воды;
  • своевременная антигельминтная обработка домашних питомцев;
  • исключение купания ребенка в открытых водоемах.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector