Воспаление придатка яичка у мужчин лечение

Описание и причины возникновения болезни

Принято считать, что орхит — это поражение тканей яичка, возникшее в результате воспалительного процесса. Не стоит пренебрегать этим недугом, поскольку в запущенном состоянии орхит может вызвать полное бесплодие. При этом вернуть мужчине репродуктивные способности будет уже невозможно. Яички просто-напросто могут перестать выполнять свою основную функцию, а именно — формирование и производство сперматозоидов. Выработка необходимых для организма мужчины гормональных веществ и эстрогена также может прекратиться.

Но самое главная функция мужских яичек — производство тестостерона. Именно этот гормон обеспечивает мужскому организму проявление вторичных половых признаков, поддерживает либидо, приводит к возникновению анаболического эффекта, кроме того, контролирует ряд других важных функций, делающих мужчину мужчиной. Если представитель сильного пола застудил яички, то это рано или поздно скажется на его половых способностях.

По мнению урологов, воспаление яичек можно объяснить целым рядом причин:

  1. Заражением туберкулезом или тифом. Патология способна проявиться как следствие венерических заболеваний вроде сифилиса или гонореи.
  2. Вирусными или бактериальными инфекциями, заболеваниями, вызванными грибком или урогенитальными патологиями.
  3. Физическим воздействием, травмами или хирургическим вмешательством. К примеру, нередки случаи возникновения орхита по причине проведения процедуры катетеризации.
  4. Варикозом, переохлаждением или гиподинамией. Они могут привести к застою в кровеносной системе малого таза. Это способно повлечь за собой воспалительные процессы в области мошонки. Кроме того, крайне вредными являются застои в семявыводящих путях. Спровоцировать их может долгое сексуальное воздержание, частое прерывание полового акта, возбуждение без последующего полового контакта и т д.

Если причиной орхита стало инфекционное заболевание, то возбудители воспаления могут попасть в ткани яичка через кровь, семенные пути, мочеиспускательный канал или мочеточники. Но заболеть данным недугом можно и другими способами. Причиной способен стать простатит, пневмония, герпес, эпидидимит и подобные заболевания. Более того, простудить яички можно в результате обычного переохлаждения.

Женщинам в этом плане повезло больше, поскольку их яичники в большей мере защищены от инфекций и переохлаждения, чем мужские тестикулы. Путей заболеть орхитом множество, при этом способ лечения требует отдельного подхода, который зависит от первопричины возникновения недуга. Поэтому, прежде чем заниматься самолечением, стоит сначала обратиться к специалисту.

Орхитом принято считать воспалительные процессы в тканях яичка. Если патология носит двусторонний характер, то мужчина может стать полностью бесплодным, причем подобное состояние будет носить необратимый характер. Подобные последствия обуславливаются функциональным значением яичек, которые предназначены для формирования и производства сперматозоидов, а также для выработки андрогенных гормональных веществ и эстрогена.

Благодаря нормальному функционированию в яичках вырабатывается достаточное количество тестостерона, имеющего наиважнейшее значение. Этот гормон отвечает за либидо, вторичные половые признаки и созревание спермиев, обеспечивает анаболический эффект и пр. Поэтому когда яичко воспаляется, происходит нарушение его функций, что незамедлительно сказывается на половых возможностях мужчины и его фертильности.

Воспаление придатка яичка является наиболее частой причиной боли в мошонке у мужчин, хотя у подростков он занимает второе место по значимости. Острая форма заболевания обычно сопровождается наиболее сильной болью и опуханием. Если симптомы продолжаются более 6 недель после начала лечения, то заболевание считается хроническим.

Эпидидимит наиболее часто встречается у людей в возрасте от 18 до 40 лет, но обнаруживается и у детей. Мальчики, у которых отмечается болезненное мочеиспускание, а в анамнезе присутствуют инфекционные заболевания мочеиспускательного тракта, аномальное функционирования мочевого пузыря или аномалии в урогенитальной системе, более склонны к развитию эпидидимита.

Среди факторов, ответственных за повышенный риск развития эпидидимита, присутствуют:

  • инфекции мочевого пузыря, почек, простаты или мочеиспускательного канал,
  • сужение уретры,
  • использование уретрального катетера.

Инфекция не начинается с эпидидимиса. Инфекция носит восходящий характер и наиболее часто начинается в уретре или мочеиспускательном канале.

Причины

Возникновение воспаления придатка тестикул у мужчин может быть вызвано различными факторами:

  • попадание через мочеиспускательный канал в придаток яичка инфекций и бактерий (кишечная палочка, стрептококк, синегнойная палочка, стафилококк, энтерококки, клебсиеллы, псевдомонады, хламидии, гонококки)
  • гонорея, урогенитальный хламидиоз, сифилис
  • туберкулез
  • хронические воспалительные заболевания мочеполовой системы (простатит, уретрит, везикулит)
  • перенесенные инфекционные заболевания (грипп, ангина, пневмония, краснуха, вирусный паротит)
  • травмы таза, промежности, мошонки (приводят к застойным процессам в области малого таза)
  • переохлаждение
  • операции по удалению или перевязке семявыносящих протоков, прочие оперативные вмешательства в области мошонки
  • катетеризация мочевого пузыря
  • попадание мочи в семявыносящий канал
  • стресс, переутомление, ослабление иммунитета

Среди множества причин, способствующих развитию орхита, особо выделяются следующие:

  1. Специфические инфекционные патологии, какими являются сифилис, туберкулез, гонорея, тиф и другие.
  2. Неспецифические поражения инфекционного характера.

Последние возникают в результате воздействия следующих возбудителей:

  • грибков (кандидоз);
  • урогенитальных микроорганизмов (микоплазмоз, уреаплазмоз  и другие);
  • вирусных агентов (герпес, грипп, корь);
  • бактерий – кокков и других разновидностей.

При инфекционной этиологии орхита патогенные микробы попадают в тестикулы через:

  • кровяное русло;
  • органы мочевыделительной системы (почки, мочеточники);
  • по семенным путям.

Травматические повреждения тканей яичка, к которым можно отнести хирургические вмешательства, отдельные диагностические процедуры и так далее.

Застой крови и секреторных продуктов в органах малого таза, что может быть следствием переохлаждения и малоподвижного образа жизни.

Что касается застоя в семявыводящих путях, он возможен из-за:

  • частого применения техники прерванного сексуального акта как метода профилактики нежелательной беременности;
  • полового возбуждения без последующего контакта;
  • чрезмерного увлечения мастурбацией;
  • долгого воздержания или наоборот, излишней сексуальной активности.

Важно понимать, что все перечисленные состояния приводят не только к орхиту, но и другим патологиям, подрывающим мужское здоровье.

Орхит у мужчин может проявиться в результате перенесенных инфекционных заболеваний, таких общераспространенных, как грипп, свинка, бруцеллез и некоторые другие. Но чаще всего проблемы возникают после заболеваний, связанных с мочеполовой системой, и таких патологий очень много. В этом случае основной путь заражения — это попадание инфекции через семявыводящий канал полового члена после полового акта.

Очень часто семенники воспаляются как осложнение после перенесенного уретрита, эпидидимита, эпидемического паротита, простатита, везикулита и т.д. Если главный виновник орхита у молодых мужчин — незащищенный половой акт, то после 50 лет основной причиной становятся различные кишечные инфекции. Тут список микроорганизмов можно пополнить. Это протеи, энтерококки, кишечная палочка и многие другие.

Попавшая в организм инфекция может долгое время паразитировать на одном органе, а потом поразить и другие. Так, воспаление придатка яичка у мужчин может перейти и на сам семенник. Распространенной причиной воспаления яичка у мужчины является и обычная травма, особенно часто данная причина бывает у детей из-за их более высокой подвижности, что значительно увеличивает риск физического повреждения мошонки.

Орхит может быть вызван и обычным переохлаждением, что часто порождает у мужчины уверенность в том, что его проблемы — это просто простуда, после чего занимается самолечением и не обращается к врачу. Как можно увидеть из списка, причин, по которым может воспалиться семенник, очень много и каждая из них требует своего подхода в лечении.

Эпидидимит распространен среди пациентов всех возрастов, но чаще всего встречается у мужчин старше 20 лет. Причина проста — наиболее частый путь проникновения инфекции, вызывающей воспалительный процесс, — незащищенный половой контакт. Самые «популярные» микроорганизмы:

  1. кишечные палочки;
  2. кокки;
  3. синегнойные палочки;
  4. хламидии.

В некоторых случаях патогенная микрофлора проникает в придатки яичек через кровь при других заболеваниях, не связанных с мочеполовой системой. К ним относятся туберкулез, гонорея, паротит (свинка), цистит.

В ряде случаев воспалительный процесс возникает из-за болезней, которые вызываются не инфекциями, а патологическими процессами в организме. Один из таких недугов — рак мочевого пузыря. Также к эпидидимиту приводят доброкачественные новообразования простаты и травматические повреждения яичек. Чуть реже к воспалению придатков приводят некоторые хирургические операции, самая опасная из которых — вазэктомия.

У детей причины несколько отличаются. Инфекционное заражение обычно происходит еще до появления на свет:

  • от матери (если она вступает в незащищенный половой контакт во время беременности);
  • в момент родов (вертикальный путь инфицирования).

Пациенты детского возраста обычно приобретают воспаление придатков яичек из-за инфекций, передающихся половым путем.

У мужчин воспаление яичек — орхит, может возникнуть внезапным острым процессом в тканях, или же носить хронический характер. Обуславливать возникновение расстройства могут и внутренние, и наружные факторы.

Основные причины воспаления яичек у мужчин:

  • специфические инфекционные процессы, при которых возбудители передаются половым путём, к примеру, сифилис либо гонорея;
  • неспецифические поражения – воспаление мужских яичек из-за проникновения в ткани грибковой микрофлоры, урогенитальных инфекций либо вирусов, а также бактериальных микроорганизмов;
  • различные травматические факторы – непосредственное воздействие на структуры паховой области, к примеру, при оперативных вмешательствах, диагностических процедурах либо падении при гололёде;
  • гиподинамический образ жизни, провоцирующий застой в органах малого таза мужчины;
  • злоупотребление безбарьерной контрацепцией – прерванный половой акт либо мастурбацией, что приводит к воспалению канатика, яичка и даже полового члена у мужчин;
  • частое локальное либо общее переохлаждение, перегревание – колебание температурных параметров не позволяет тканям адекватно реагировать на ситуацию, формируется очаговое либо разлитое воспаление.

Установлением причин воспаления яичка, диагностикой и лечением должен заниматься только специалист. В противном случае могут сформироваться тяжёлые осложнения. Вплоть до импотенции и бесплодия.

Причины эпидидимита включают в себя:

  • Гонорея и хламидиоз являются наиболее распространенными причинами эпидидимита у молодых сексуально активных мужчин.
  • Другие инфекции. Для мальчиков и мужчин, которые не являются сексуально активными, эпидидимит может быть вызван бактериальной инфекцией. У мальчиков и мужчин с инфекцией мочевыводящих путей или простаты, бактерии могут распространиться от зараженного участка до придатка.
  • Амиодарон (Pacerone). Это лекарство от сердца может вызвать воспаление придатка.
  • Моча в придатке (химический эпидидимит). Это случается, когда моча течет назад в придаток.
  • Травма паха может вызвать эпидидимит.
  • Туберкулез. Редко эпидидимит может быть вызван инфекцией туберкулеза.
Предлагаем ознакомиться:  Чесотка - описание, симптомы, профилактика и лечение чесотки

Основными причинами воспаления яичка у мужчин являются:

  • Инфекции бактериального рода.
  • Болезни вирусного происхождения.
  • Наличие травм в паховой области.
  • Перекрут яичка.
  • Внедрение инородной флоры.
  • Оперативное вмешательство.
  • Аллергические реакции.

Урологи выделяют множество причин, объясняющих развитие воспаления яичек:

  1. Специфические инфекционные процессы вроде сифилиса, гонореи, паратифа или бруцеллеза, туберкулеза либо тифа;
  2. Неспецифические инфекции, возникшие вследствие проникновения возбудителей грибкового происхождения (кандидоз и пр.), урогенитальных инфекций (микоплазмоз, хламидиоз либо уреаплазмоз), вирусов (герпес или паротит, корь или грипп), бактериальных возбудителей (протей, стафилококк, либо синегнойная палочка и пр.);
  3. Травматические факторы, предполагающие непосредственное воздействие именно на ткани яичка. Подобное воздействие производится при операциях или медицинских диагностических процедурах, при катетеризации и пр.;
  4. Застои, формирующиеся в кровеносной малотазовой системе либо в семенных протоках. Возникают такие застои вследствие гиподинамии, переохлаждения, варикоза. Что касается застоев в семявыносящих путях, то они обычно бывают спровоцированы применением прерванного полового акта в качестве контрацепции, частое возбуждение без последующей близости, злоупотребление мастурбацией, длительное сексуальное воздержание либо излишества в сексе.

При инфекционном происхождении орхита возбудители проникают в яички различными путями: через кровь, мочеиспускательный канал, семенные пути или из почек по мочеточнику. Источниками инфекционного процесса могут стать иные очаги вроде эпидидимита, простатита, пневмонии, герпеса, уретрита или проктита и пр.

Воспалительное явление в придатке яичка начинается после проникновении одноклеточных организмов. Например, большое количество стафилококков, стрептококков попадают в эту часть из предстательной и уретральной зоны.

Распространенные возбудители недуга:

  • острые либо хронические болезни мочеполовой системы – уретрит, везикулит, простатит;
  • травмы наружных мужских половых органов (мошонки, промежности), малого таза;
  • застой крови в районе малого таза;
  • перенесенные инфекционные заболевания: сифилис, гонорея, хламидиоз;
  • хирургическое оперирование либо размещение катетера в мочевой пузырь;
  • небактериальное происхождение — из-за мочи, попавшей в семявыносящий канал и вызвавшей раздражение (Эта причина имеет место в армиях, когда новобранцы длительно тренируются с полным мочевым пузырем).

Клиническая картина

Орхит способен протекать в двух формах: острой либо хронической, причем каждая протекает со своими проявлениями. Острое воспаление обычно возникает вследствие осложнений острых инфекций, а хронический орхит формируется на фоне хронических воспалительных очагов.

Признаки острого орхита

Для острого воспаления характерно появление резкой болезненности в яичке. Нередко боль распространяется в область промежности или поясницы, паха либо крестца. На пораженной половине наблюдается многократное увеличение мошонки. На ощупь она становится горящей, а внешне приобретает глянцевый блеск, что связано с отечностью и разглаживанием кожных складок.

Обычно уже без лечения признаки воспаления самостоятельно проходят через полмесяца-месяц. Иногда воспаление прогрессирует, вызывая абсцесс в тканях тестикул. Вследствие нагноения ткани тестикул повреждаются и снижают объемы вырабатываемых сперматозоидов, что в результате провоцирует бесплодие секреторного характера.

Если орхит развился вследствие паротита, то его симптомы обычно возникают на третьи сутки с момента развития основной патологии или через неделю после ее излечения. У 30% пациентов воспаление осложняется двусторонним характером поражения. В большинстве подобных случаев исходом болезни становится атрофия тканей тестикул, а, значит, и неизлечимым бесплодием.

Как протекает хроническое воспаление

Хроническое воспаление яичек обычно развивается вследствие не долеченного острого орхита, а также на фоне хронических мочеполовых процессов вроде уретрита, простатита или везикулита. Для подобной патологической формы свойственно стертое течение со скудным количеством симптомов. Бывает, что патология сопровождается лишь единственным симптомом – болью при прикосновении к яичку.

Если хронический орхит обостряется, то болезненность может начать беспокоить во время ходьбы и других движений. Такая форма орхита также способствует прекращению секреторной деятельности тестикул, что вызывает необратимое бесплодие мужчины.

Острый эпидидимит развивается стремительно, клинические проявления заболевания могут появиться уже спустя несколько часов или несколько дней после инфицирования.

Признаки острого эпидидимита:

  • болевой синдром в яичках, отдающий в поясницу, паховую область;
  • отечность, припухлость, гиперемия в зоне пораженного придатка;
  • повышение температуры;
  • интоксикация организма: слабость, недомогание, тошнота;
  • трудности во время мочеиспускания;
  • болезненный секс;
  • кровь в семенной жидкости и моче;
  • отсутствие полового влечения.

На заметку! Диагностика хронического воспаления более затруднительна. Симптоматика патологии более размыта. Вместо острых болей появляются ноющие, тупые. Отечность мошонки нарастает постепенно.

Классификация

По локализации:

  • в области яичек – орхит;
  • в районе правого или левого придатка – эпидидимит;
  • с поражением семенного канатика – деферентит.

По характеру течения болезни:

  • с длительностью до 2.5–4 недель – острый процесс;
  • сохранение негативной симптоматики более месяца – хроническое течение;
  • возобновление неприятных ощущений после пройденного лечебного курса – рецидивирующее заболевание.

По поражающему фактору:

  • специфическая инфекция;
  • неспецифическое поражение;
  • травматизация;
  • когнестивный процесс.

По возрастному критерию патологию принято подразделять на воспаление яичка у мальчика, или же диагностирование воспалительного процесса у взрослого мужчины. Безусловно, специалист может добавлять в общепринятую классификацию свои критерии, к примеру, указывать на тип возбудителя – туберкулёзный орхит либо гранулематозное осложнение.

Заболевания органов, расположенных в области мошонки, бывают:

  • Орхит — воспалительные процессы происходят в области яичек.
  • Эпидидимит — воспалению подвержены придатки.
  • Деферентит — воспаление поражает семенной канал.

Подвергнем более детальному рассмотрению орхит.

Воспаления яичка разделяют по характеру течения болезни на:

  1. Острый (длительность течения около 2-4 недель).
  2. Хронический (имеет место более месяца).
  3. Рецидивирующий (возникает вновь после выздоровления).

По типу инфекции орхит делят на следующие виды:

  • специфический ( бактериального или вирусного характера);
  • неспецифический (гонорейного, трихомонозного или туберкулезного характера).

Воспаление яичка у мужчин

Характерной особенностью является то, что орхит болезнь не самостоятельная. Причиной воспаления яичка служат другие заболевания. На их фоне, как правило, через 3-7 суток в процесс вовлекается и яичко. При излечении болезни являющейся причиной орхит проходит. В некоторых случаях процесс выздоровления может быть растянут во времени.

По характеру течения воспалительный процесс бывает острым и хроническим. Для острой формы характерно внезапное начало. Происходит образование инфильтрата в хвосте или теле придатка яичка. На его месте впоследствии может появиться рубец, способствующий астермии и мужскому бесплодию.

Хронический эпидидимит чаще является следствием недолеченного острого, а также развивается на фоне других хронических патологий в организме. Он характеризуется развитием фиброза – процесса, при котором здоровая ткань заменяется соединительной. Появляются рубцы, перекрывающие проток яичка и вызывающие обструкцию.

По своему течению данное заболевание может быть трех основных видов:

  1. Острый орхит (протекает данная болезнь на протяжении примерно 2-4 недель).
  2. Хронический орхит (может длиться больше месяца).
  3. Многократно возникающий (или же рецидивирующий орхит, который возникает через определенное время после излечения).

Относительно вида возбудителя орхит может быть:

  1. Специфическим инфекционным (бактериальный или же вирусный).
  2. Неспецифическим инфекционным (гонорейный, трихомонозный или же туберкулезный орхит).

Также выделяют следующие виды данной болезни:

  1. Гранулематозный.
  2. Орхит, который возникает как следствие травмы яичка.
  3. Когнестивный, или застойный орхит.

Симптоматика хронической стадии

Заподозрить воспаление яичка врач может уже по жалобам, которые мужчина предъявлять во время первого консультирования. Так, острый процесс всегда начинается с резкого подъёма температуры – свыше 37.5–38 градусов. Одновременно с этим наблюдается появление режущего характера болей в области яичек.

Ощущения могут быть не только локальными – к примеру, воспаление левого яичка у мужчин, но и распространёнными – отдавать в крестцовый отдел позвоночника, в пах или нижнюю часть живота. Дискомфорт значительно усиливается при быстрой ходьбе либо физической нагрузке. Если наблюдается воспаление придатка яичка, интенсивные боли сопровождают сексуальную близость – в большинстве случаев её проведение вовсе не возможно.

По мере развития воспалительного процесса присоединяются и иные клинические признаки – повышенная утомляемость, потливость, головокружение, неприятные ощущения в районе желудка, головы, понижение аппетита.

Визуально в районе поражённого органа будет определяться покраснение тканей мошонки, её отёчность. Пальпация будет приводить к усилению дискомфорта, равно как и ношение тугого нижнего белья.

Процесс посещения туалетной комнаты – с целью опорожнения мочевого пузыря или кишечника также доставляет мужчине массу неприятных ощущений. Ведь воспаление правого яичка у мужчин или же присутствие очага слева, ведёт к рефлекторному перемещению дискомфорта в соседние органы.

Если при воспалении яичка диагностика была проведена с опозданием, или же лечебные мероприятия выполнены не в полном объёме, болезнь переходит в хроническое течение.

При хроническом воспалении придатков и яичка у мужчин симптомы будут следующими:

  • постоянная отёчность и увеличение в размерах поражённого органа;
  • болезненность, определяемая самим мужчиной – при гигиенических процедурах, пальпации, надевании тугого нижнего белья;
  • изменение окраски мошонки – покровные ткани с одной или обеих сторон становятся более тёмными;
  • дискомфорт в паховой области может присутствовать постоянно, ежедневно, или же возникать после физической нагрузки, интимной близости;
  • болезненность сопровождает акт дефекации, мочеиспускания, особенно при обострении орхита, или эпидидимита;
  • мужчина постоянно чувствует себя усталым, выполнение привычных трудовых обязанностей требует приложения значительных усилий;
  • при хроническом воспалении придатков у мужчин симптомом может выступать снижение либидо – противоположный пол не вызывает интереса.
Предлагаем ознакомиться:  Гонококки признаки и лечение

При отсутствии должного медицинского наблюдения за воспалением в яичке у мужчин – симптомы и лечение препаратами не назначается врачом, возможно формирование тяжёлых осложнений. К примеру, абсцесса яичка, перитонита, вплоть до летального исхода. Обращение за медицинской помощью должно осуществляться незамедлительно при ухудшении самочувствия мужчины.

Причины развития воспалительного процесса

Факторы риска развития эпидидимита:

  • переохлаждение;
  • травмы яичек;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • застойные процессы в малом тазу;
  • отсутствие эякуляции во время эрекции;
  • бесконтрольный прием лекарственных средств;
  • дефицит витаминов и минералов в организме;
  • операции на органах половой сферы.

Эпидидимит у грудничков связан с проникновением инфекции в организм еще в период внутриутробного развития. Чаще возбудителями воспаления становятся вирусы.

У мальчиков факторами риска болезни могут быть:

  • аномалии половой системы;
  • кандидоз;
  • ослабленная иммунная система;
  • болезнь Бехчета;
  • саркоидоз.

Симптомы орхита у детей

Острое воспаление яичек у мальчиков сопровождается теми же симптомами, что и у взрослых мужчин. Только дети не всегда могут правильно описать то, что их беспокоит. Поэтому родителям необходимо самим внимательно следить за самочувствием малышей мужского пола.

Воспаление яичка у ребёнка начинается с резкого покраснения области мошонки, её отёчности и выраженной болезненности. Малыш не даёт себя осматривать и громко плачет от болей. При этом наблюдается быстрый подъем температуры до значительных цифр – свыше 38 градусов.

Из мочеиспускательного канала может наблюдаться отделение гноя или же слизи. Ребёнок отказывается посещать туалет, так как каждый раз это провоцирует у него усиление дискомфорта. Моча же становится более тёмной, мутной.

Малыш отказывается от приёма пищи, он много капризничает и плачет. Страдает и сон – в ночные часы боли не стихают, а любое изменение положения тела приводит к ухудшению самочувствия.

Если воспалилось яичко у маленького мужчины, чем лечить должен решать исключительно врач – после оценки всей симптоматики. Самолечение абсолютно не допустимо. Фармакотерапия будет обязательно комплексной – с применением антибактериальных средств, а также противовоспалительных препаратов и анальгетиков.

Воспаление придатка яичка у мужчин

Антибиотики необходимы для лечения бактериального эпидидимита и орхоэпидидимита. Лечение может занять несколько недель, обезболивающее может помочь облегчить дискомфорт.Для большинства людей эпидидимит проходит в течение трех месяцев.

Последние исследования показывают, что воспаление яичка является относительно распространенным в предподростковом возрасте у мальчиков и не всегда нуждается в лечении антибиотиками.

Руководство Центра по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют следующую схему для острого эпидидимита, вызванного передающимися половым путем хламидиозом и гонореей:

  1. Цефтриаксон 250 мг внутримышечно в разовой дозе,
  2. или Доксициклин 100 мг перорально два раза в день в течение 10 дней.
  • Для острого эпидидимита, вызванного передаваемыми половым путем хламидиозом, гонореей и кишечными инфекциями (например, у мужчин, которые практикуют анальный секс), рекомендации заключаются в следующем:
    1. Цефтриаксон 250 мг. внутримышечно в разовой дозе,
    2. или Левофлоксацин 500 мг. устно один раз в день в течение 10 дней,
    3. или Офлоксацин 300 мг перорально два раза в день в течение 10 дней.

    Воспаление придатка яичка у мужчин: лечение, симптомы, прогноз

  • Для острого эпидидимита, вызванного кишечными инфекциями (например, воспаления, которые развиваются после биопсии простаты, вазэктомии и других процедур мочевыводящих путей, ( инфекции передаваемыми половым путем, исключены) лечение заключается в следующем:
    1. Левофлоксацин 500 мг. перорально один раз в день в течение 10 дней.
    2. или Офлоксацин 300 мг. перорально два раза в день в течение 10 дней.

Воспаление придатка яичка у мужчин, лечение которого, как правило, занимает несколько недель, обычно протекает довольно болезненно. Чтобы облегчить боль при воспалении яичка нужно:

  • Как можно чаще лежать так, чтоб мошонка была приподнята.
  • Прикладывать холодные компрессы к мошонке.
  • Избегать подъема тяжелых предметов.
  • Удерживаться от половых актов.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Анальгетики.

Многие мужчины задаются вопросом, как лечить эпидидимит, потому что это заболевание опасно своими осложнениями. Придатки яичек у мужчин представляют собой узкие протоки. В этой части яичек происходит формирование и созревание сперматозоидов.

 Воспаление придатков у мужчин (эпидидимит) может развиваться в разные периоды жизни. По статистике, чаще всего это заболевание приходится на возраст 20-40 лет. Его возникновение связывают с беспорядочными половыми связями. Различают острую и хроническую форму патологии.

Если не лечить хронический эпидидимит, то заболевание со временем может привести к бесплодию.

Причины возникновения и симптомы

Болезнь развивается вследствие разных причин. Одна из них – воспаление яичек, которое вызывают бактерии, вирусы, грибки и простейшие (микоплазмы, хламидии и т.д.).

Инфекция может иметь неспецифический и специфический характер. Во втором случае речь идет о таких болезнях, как гонорея, сифилис, туберкулез.

Возбудители попадают в ткани придатков через лимфу или кровь, а также внешним путем – через уретру. Есть и другие причины:

  1. Застойные явления, протекающие в локальной кровеносной системе, которая снабжает кровью семенной канатик или малый таз.
  2. Завершение полового акта принудительным прерыванием, эрекция, которая не закончилась эякуляцией.
  3. Некоторые болезни – геморрой, частые запоры.
  4. Некротические изменения тканей инфекционной этиологии, которые могут развиваться вследствие попадания сперматозоидов в область придатков.
  5. Часто патология возникает после процедуры стерилизации.
  6. В 9% случаев причиной появления признаков болезни становится травма мошонки, которую могут вызывать неаккуратные манипуляции медиков в ходе установки катетера или при проведении цистоскопии, после оперативного вмешательства на этом участке, после удара в область паха.

Симптомы воспаления придатков у мужчин могут наблюдаться сразу, по истечении нескольких часов после инфицирования, или спустя несколько дней. Все зависит от разновидности возбудителя, общего состояния здоровья больного и степени реакции иммунной защиты.

Признаки заболевания:

  1. Болевые ощущения, локализующиеся в зоне мужских половых органов, паха и иррадиирующие в область нижней части живота и спины. Это основной симптом.
  2. Припухлость, отечность тканей яичка.
  3. Повышение температуры тела до 40°C.
  4. Головные боли, утомляемость, общая слабость, недомогание, озноб и другие симптомы, характерные для интоксикации организма.
  5. Ощущение жжения и чувство болезненности во время мочеиспускания, эякуляции, в ходе полового акта.

При обнаружении тревожных симптомов необходимо обратиться за профессиональной медицинской помощью. Лечащий врач проведет осмотр и диагностическое обследование. По результатам анализов разрабатывается программа лечения. У пациентов, которые игнорируют тревожные признаки, болезнь может перейти в хроническую стадию.

Медикаментозная терапия

Консервативное лечение воспаления придатка яичка у мужчин начинается с общих мер по устранению болезненных симптомов. Если пациент жалуется на сильные боли, делают новокаиновую блокаду.

Пациенту прописывают постельный режим, яички фиксируют в приподнятом положении. После снятия острого воспаления врачи рекомендуют проводить физиопроцедуры (электрофорез, воздействие ультрафиолетовыми лучами, диатермия, УВЧ).

Программа терапии включает:

  • особый режим питания. Из рациона исключают острые блюда;
  • обильное питье;
  • прием препаратов из группы глюкокортикостероидов, которые помогают устранить отечность тканей;
  • прием антибактериальных, противовоспалительных, рассасывающих препаратов для борьбы с основной инфекцией;
  • хирургическое вмешательство показано в крайних случаях, когда патология не поддается воздействию медикаментозной терапии. В ходе операции выполняется частичная резекция придатка яичка или его полное удаление. Оперативное вмешательство обычно назначается пациентам, которые перешагнули 50-летний рубеж. Процедура может вызвать бесплодие.

Для устранения проявлений хронического эпидидимита и орхита (воспаления тканей яичка) эффективны средства нетрадиционной медицины, которые используются в совокупности с основными медикаментозными препаратами. Народные рецепты малоэффективны, когда нужно снять острое воспаление. Однако в терапии хронического течения патологии они демонстрируют отличные результаты и существенно ускоряют процесс выздоровления.

Лечение болезни при помощи народных рецептов

Пациентам, которых интересует, как избавиться от хронического эпидидимита, народные целители предлагают несколько полезных рецептов:

  1. Настой лекарственных растений. Фасоль, кукурузные рыльца, корень фиалки, толокнянку в сухом измельченном виде берут по 1 столовой ложке и перемешивают. Две столовые ложки готовой смеси заливают литром закипевшей воды, настаивают 30-60 минут. Лекарство пьют перед приемом пищи по три столовые ложки.
  2. Настой лекарственных растений. Берут в равных долях плоды можжевельника, листья березы, лапчатку в сухом виде и хорошо перемешивают. 4 столовые ложки сырья заливают литром кипятка, настаивают 30-60 минут, процеживают. Напиток пьют три раза в день по 100 мл.
  3. Чай из лекарственных трав. Берут по чайной ложке высушенных измельченных растений – мяту, крапиву, соцветия бузины, корень аира, соцветия липы, можжевельник. Смесь засыпают в 2-литровый термос и заливают доверху закипевшей водой, дают настояться 4-5 часов. Пьют как обычный чай в течение дня.
  4. Чай на основе лекарственных трав. Берут в равных долях высушенные измельченные растения – толокнянку, одуванчик, листья петрушки, пастушью сумку, плоды аниса – и основательно перемешивают. 6 столовых ложек смеси засыпают в 2-литровый термос, заливают доверху кипятком, настаивают 4-5 часов. Лекарство пьют вместо чая на протяжении всего дня.

Эти действенные лекарственные средства применяются для снятия воспалительных процессов. Эффективно бороться с болевыми ощущениями, которыми сопровождается болезнь в период острого течения, помогут другие домашние препараты:

  1. Настой лекарственных трав. Листья березы, корни стальника и чистотела, лапчатку, ягоды можжевельника берут в равных пропорциях и перемешивают. 4 столовые ложки смеси помещают в литровый термос, заливают кипятком, настаивают 4-5 часов, затем процеживают. Лекарство пьют перед едой по 250 мл.
  2. Настой грушанки. Это средство предназначено для устранения сильной боли. 10 чайных ложек высушенного измельченного растения помещают в литровый термос и заливают закипевшей водой. Настаивают 4-5 часов, пьют по 50 мл трижды в день.
  3. Настой лекарственных трав. Берут в равных пропорциях высушенные измельченные растения – цветки пижмы, побеги хвоща и листья брусники, перемешивают. 2 столовые ложки сбора заливают 200 мл закипевшей воды, настаивают 30 минут. Готовят настой ближе к вечеру, выпивают перед сном. Лекарство результативно устраняет боль и дает возможность расслабиться.

Хорошо зарекомендовали себя в комплексной терапии домашние препараты на основе меда и продуктов пчеловодства. Несколько рецептов, которые помогут быстро справиться с болезнью:

  1. Свечи на основе прополиса. 5 г пчелиного клея тщательно измельчают, добавляют 3 г пчелиного молочка и свиной жир, который предварительно растапливают. Размешивают до получения однородной пастообразной консистенции. Из массы формируют свечи, каждую из которых заворачивают в полиэтиленовую пленку и помещают в холодильник. Свечи ставят ректально перед сном. Чтобы облегчить введение, свечу перед использованием предварительно смазывают оливковым маслом или маслом шиповника.
  2. Мазь на основе прополиса. Высушенные лекарственные растения (одуванчик, девясил, лопух, щавель, порей, цикорий и болотный аир) берут по 10 г. Сырье измельчают в порошок, смешивают с прополисом, затем формуют брусок, который укладывают в холодильник. Перед использованием небольшое количество стружки с бруска смешивают с растопленным утиным жиром. Мазью смазывают больные места. Лекарство устраняет болевые ощущения и обладает выраженным противовоспалительным действием.

Лечение протекающих в тканях придатка яичка воспалений народными средствами повышает эффективность медикаментозной терапии. Однако перед использованием любого рецепта лучше проконсультироваться с лечащим врачом. Самолечение может привести к ухудшению состояния.

  • Сахарный диабет;
  • Гепатит;
  • ВИЧ.
  • гноеродные бактерии: стафилококк, стрептококк и пр.;
  • ИППП: хламидиоз, сифилис, гонорея и пр.;
  • простудные заболевания: ангина, грипп и пр.;
  • инфекционное поражение мочеполовой системы;
  • почечные и печеночные заболевания;
  • неинфекционный характер: травмы или хирургические операции на органах мочеполовой системы, перенаполнение мочевого пузыря и пр.
  • Кукурузные рыльца, измельченная в блендере фасоль, корень фиалки и толокнянка. Сухие компоненты берут по 1ст. л. и заливают литром кипятка. Оставляют настаиваться на ночь и процеживают. Пьют по 2 ст.л. один раз в сутки. Курс лечения – месяц.
  • Можжевельник, ягоды шиповника, лапчатка, сушенные листья чистотела, корни: аира, аниса, крапивы и стальника. Берут по 2 ст.л. каждого компонента и заливают 1 л крутого кипятка. Настаивают ночь. Применяют в качестве холодного компресса.
  • 2 ст.л. толокнянки, столько же корня ревеня и сушенных листьев мяты, 3 ст. л. Полыни и льняного семени, 4 ст.л. солодки и по 5 ст.л. паслена и листьев лесной земляники. Все компоненты заливают 5 л кипятка. Настаивают не менее часа. Рекомендовано выпить процеженный настой за 2 дня.

Симптомы и признаки орхита

Придатки мужских яичек представляют собой спиралевидные трубки, расположенные вертикально на задней поверхности яичка. Длина придатка 6-8 см, а ширина около 1 см.

В структуре каждого придатка выделяют 3 основные части: головную, основную и хвостовую.

В них хранится сперма до момента полного созревания сперматозоидов, которые в течение нескольких недель продвигаются по канальцам с помощью внутренних ресничек.

Придатки с одной стороны присоединяются к яичку, поэтому инфекционный эпидидимит часто заканчивается развитием орхита или орхоэпидидимита, а с другой стороны соединяются с семявыводящими протоками, по которым инфекция распространяется на простату и уретру.

Классификация заболевания:

  • Острый и хронический,
  • Двусторонний и односторонний — левосторонний или правосторонний,
  • Серозный, гнойный и инфильтративный.

Этиология

Основная причина эпидидимита — бактериальная инфекция. Микробы проникают в придатки из внешней среды восходящим путем через уретру. Инфицирование придатков яичек также происходит через кровь или лимфу из отдаленных или близлежащих очагов. Возбудителями патологии являются:

  1. Кокковая микрофлора — стафилококки, стрептококки, пневмококки, энтерококки,
  2. Микроорганизмы, передающиеся половым путем — хламидии, гонококки, микоплазмы, уреаплазмы,
  3. Общие колиформные бактерии, обитающие в кишечнике – кишечная палочка, протей, клебсиелла, цитробактер, энтеробактер,
  4. Грибы рода Кандида,
  5. Бледная спирохета (возбудитель сифилиса),
  6. Микобактерия туберкулеза.

Воспаление придатка яичка у мужчин причины вазэктомия

У детей эпидидимит могут вызывать вирусы — возбудители эпидемического паротита, гриппа, герпеса. Еще одной причиной развития патологии у мальчиков является травма половых органов.

Эпидидимит часто протекает на фоне имеющейся дисфункции мужской репродуктивной системы — воспаления предстательной железы, уретры, семенных пузырьков.

В отдельную группу выделяют химический эпидидимит. Это редко встречающаяся патология, обусловленная забросом мочи из наполненного мочевого пузыря во время полового акта. В более редких случаях причиной недуга становится длительный прием некоторых медикаментов.

Эпидидимит нередко осложняет течение некоторых инфекционных заболеваний: респираторных инфекций, тифа, воспаления легких.

Факторы, способствующие развитию патологии:

  • Снижение иммунитета,
  • Хроническое переутомление,
  • Гипо- и авитаминоз,
  • Эндокринопатия — сахарный диабет, гипотиреоз, ожирение,
  • Онкозаболевания,
  • Воспалительные заболевания печени и прочих внутренних органов,
  • Перенесенные операции — аденомэктомия,
  • Аденома простаты,
  • Стриктура уретры,
  • Переохлаждение или перегревание,
  • Катетеризация уретры.

Симптоматика

Симптомы эпидидимита весьма характерны. Основным проявлением острого эпидидимита является интенсивная боль в мошонке слева или справа, иррадиирующая в паховую и поясничную область.

Тянущая боль усиливается во время движения, особенно при ходьбе. Болезненные ощущения постепенно нарастают и буквально за 2-3 дня достигают своего максимума.

Воспаление придатка яичка у мужчин УЗИ яичника у мужчин

Боль может появиться сначала в боку или брюшине, а затем спуститься вниз.

Для эпидидимита характерно асимметричное поражение — одностороннее воспаление мошонки.

Она увеличивается в размерах, отекает, становится высокочувствительной, болезненной при пальпации, гиперемированной и гладкой, ее складки расправляются.

Придаток яичка уплотняется и отекает, до него невозможно дотронуться. Отечность нарастает быстро — за 2-3 часа. Между оболочками яичка скапливается экссудат, развивается гидроцеле.

Острый эпидидимит длится около месяца, имеет тяжелое течение, часто осложняется развитием орхита и орхоэпидидимита.

Хроническая форма патологии длится полгода и проявляется непостоянными, менее выраженными болями в паху, усиливающимися при физической нагрузке. Придаток незначительно увеличен и слегка напряжен.

Интоксикация часто отсутствует, либо сохраняется субфибрилитет. Хронический эпидидимит обычно имеет туберкулезное, сифилитическое или гонорейное происхождение. В воспалительный процесс вовлекается сразу 2 яичка.

Нередко патология заканчивается необратимым бесплодием.

По степени тяжести выделяют 3 стадии заболевания — легкую, среднюю и тяжелую:

  1. Эпидидимит легкой степени длится 2-3 дня и характеризуется слабовыраженными клиническими проявлениями, невысокой температурой тела, умеренным лейкоцитозом, усилением сосудистого рисунка по данным УЗИ-исследования и неоднородной структурой придатка.
  2. Длительность средней степени составляет 5-6 дней. Эпидидимит проявляется выраженной интоксикацией с подъемом температуры тела до 39 градусов, лейкоцитозом, увеличением СОЭ, отеком придатка, вовлечением в патологический процесс окружающих тканей, наличием очагов воспаления.
  3. При тяжелой степени клинические признаки максимально выражены, больной лихорадит. Придаток становится большим вследствие отека, появляются очаги деструкции.

Диагностика

Своевременная диагностика и лечение заболевания способствуют быстрому восстановлению пациента и препятствуют развитию опасных последствий: абсцессов, сепсиса и бесплодия.

Диагностика эпидидимита яичка основывается на жалобах больного, данных физического осмотра и результатах лабораторного исследования.

Перед тем, как приступить к обследованию, необходимо выяснить причины развития недуга, поскольку эпидидимит может иметь инфекционное или неинфекционное происхождение.

При пальпации эпидидимиса обнаруживают его увеличение, уплотнение и болезненность. Всем больным проводят ректальное обследование простаты. Положительный симптом Прена говорит в пользу эпидидимита – поднятие мошонки со стороны поражения уменьшает боль.

Для подтверждения или опровержения предполагаемого диагноза проводят ультразвуковое и томографическое исследование — КТ и МРТ.

УЗИ органов мошонки выявляет имеющееся поражение, но не обнаруживает мельчайшие гнойные образования и не устанавливает стадию процесса. Современным методом исследования паренхиматозных органов является магнитно-резонансная томография.

Лечение

При появлении первых болезненных признаков патологии следует немедленно обратиться к врачу. Чтобы избежать развития тяжелых осложнений эпидидимита и перехода острого процесса в хронический, следует лечить его под контролем специалиста. Самолечение часто заканчивается плачевно.

Больным с неосложненными формами патологии показан строгий постельный режим с фиксированным положением мошонки, обильное питье, щадящее питание.

Больным с эпидидимитом следует соблюдать диету: ограничить или совсем исключить из рациона острое, соленое, жареное, копчености, алкоголь.

Выбор медикаментозных средств зависит от вида бактерий, вызывающих воспаление придатка яичка. Инфекционный эпидидимит лечат антибактериальными средствами следующих групп: цефалоспорины, фторхинолоны, аминогликозиды. Симптоматическое лечение включает применение противовоспалительных, болеутоляющих и противоотечных средств.

  1. Этиотропная терапия заключается в применении антибиотиков в виде инъекций или таблеток. Больным назначают: «Цефтриаксон», «Азитромицин», «Доксициклин», «Ципрофлоксацин», «Офлоксацин», «Сульфаметоксазол», «Бактрим». Лечение антибиотиками проводится после получения результатов микробиологического исследования отделяемого уретры.
  2. Противовирусное лечение эпидидимита — препараты из группы интерферонов.
  3. Симптоматическое лечение — использование спазмолитиков и обезболивающих средств: «Дротаверина», «Папаверина», «Анальгина», «Кетопрофена». Новокаиновая блокада легко снимает боль.
  4. Если эпидидимит вызван неинфекционными причинами, назначают НПВС — «Диклофенак», «Ибупрофен», рассасывающие препараты — «Лидаза», витаминно-минеральные комплексы.
  5. При остром воспалении на мошонку прикладывают холодный компресс на полчаса. После затихания острого процесса переходят к тепловым процедурам и физиотерапии.
  6. В тех случаях, когда консервативная терапия не приносит облегчения, переходят к хирургическому лечению. Под местным обезболиванием проводят эпидидимэктомию, в ходе которой разрезают мошонку, вскрывают оболочки яичка и удаляют придаток. Если гнойный процесс ограничен, выполняют резекцию: разрезают мошонку и выборочно удаляют пораженную часть придатка. Резекция придатка или его удаление — довольно радикальная мера. Эти операции показаны мужчинам старше 50 лет, поскольку хирургическое лечение придатка яичка неизбежно приводит к бесплодию. Если течение патологии осложняется нагноением придатка, то гнойник вскрывают и дренируют.
  7. Основное лечение эпидидимита можно дополнить использованием средств народной медицины. Для этого применяют настои и отвары лекарственным трав — мяты перечной, черной смородины, зверобоя, шиповника, туи, хвоща, пижмы, брусники, зверобоя, корня аира, крапивы, аниса, петрушки, одуванчика. Из этих трав готовят фитосборы, настаивают и принимают в течении дня. При двустороннем хроническом эпидидимите показан прием скипидарных ванн в домашних условиях.

https://www.youtube.com/watch?v=FwNfELX45u4

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Subscribe  
Notify of
Adblock detector