Е. Комаровский: Цитомегаловирус у ребенка

Что такое цитомегаловирусная инфекция?

ЦМВ – это самый распространенный инфекционный агент среди детей. В разном возрасте он встречается больше чем у половины малышей во всем мире. Специфический возбудитель инфекции — Human betaherpesvirus (вирус герпеса человека). Особого риска для здоровья проникновение ЦМВ в детский организм не несет, ведь протекает патология в основном бессимптомно и лечения не требует.

Цитомегаловирус – инфекционное заболевание, относящееся к группе герпесов. Протекает чаще всего бессимптомно на начальных стадиях, у детей симптоматика более выражена, чем у взрослых. Именно поэтому пациентами вирусологов становятся преимущественно дети.

Инфекция может быть врожденной или приобретенной. Врожденная цитомегаловирусная инфекция протекает тяжелее и вызывает больше осложнений. Заболевание может провоцировать нарушения в работе отдельных органов или систем либо ухудшать общее состояние организма.

В связи с резким ухудшением экологии у родителей все чаще возникает вопрос: чем же опасна цитомегаловирусная инфекция у детей? Симптомы и лечение зависят от способа инфицирования ребенка. Как правило, инфекция проявляет себя только при снижении иммунитета, до этого она может быть в скрытой форме и не наносить вреда здоровью малыша.

Причины и пути заражения

Активизируется цитомегаловирусная инфекция у детей на фоне сниженного иммунитета. Возбудитель изначально проникает в пищеварительную систему, половые или дыхательные органы через слизистые оболочки носа или рта. Изменений в области внедрения инфекционного агента у детей не возникает. Однажды оказавшись в организме, вирус продолжает там свое существование пожизненно. ЦМВИ у детей находится в латентной фазе до появления иммунодефицита. Причиной сниженного иммунитета у ребенка могут стать:

  • частые простудные заболевания (ангина, ОРВИ, ОРЗ);
  • химиотерапия;
  • СПИД, ВИЧ;
  • длительное употребление цитостатиков, антибиотиков.

Цитомегаловирус у ребенка является результатом поражения его организма вирусом герпеса 5 типа. Часто инфицирование малыша в послеродовой период происходит от матери через зараженные кровь, слюну, кал, мочу, молоко (подробнее тут).

Предлагаем ознакомиться:  Местное лечение хламидиоза у женщин -

Врожденная цитомегаловирусная инфекция

Среди путей заражения вирусом наиболее опасен для ребенка трансплацентарный. Часто внутриутробно инфицируется плод, если наблюдается активация вируса у матери во время беременности или же при первичном заражении. Наибольшая вероятность заражения плода — на ранних сроках, т. к. в дальнейшем сформированный плацентарный барьер снижает данный риск (подробнее тут).

Цитомегаловирус содержится в крови, слюне, сперме, женской смазке, грудном молоке, а также в моче. Если для взрослых основной путь заражения – половые контакты, поцелуи, переливания крови и другие факторы, то ребенок приобретает инфекцию через пути, связанные с матерью.

Развитие инфекции напрямую зависит от механизма ее попадания в детский организм. Различают три наиболее вероятных варианта инфицирования грудных детей:

  • заражение происходит внутриутробно от больной матери, организм которой уже вырабатывает антитела к вирусу;
  • инфекция подселяется во время родов;
  • заражение плода происходит первично внутриутробно, т.е. при заражении цитомегаловирусом организма матери во время беременности.

Последний вариант – самый неблагоприятный. Именно в этом случае в развитии ребенка наблюдаются признаки отклонений. Треть ослабленных новорожденных детей погибает в возрасте до года.

При других вариантах заражения клинические проявления выражены не ярко, заболевание протекает латентно. Однако последствия внутриутробного заражения могут проявиться позже в виде частых заболеваний и нарушениях в органах и системах.

Дети постарше заражаются вирусом герпеса 6 типа воздушно-капельным (кашель и чихание) или бытовым путем. Чаще всего так происходит в возрасте от двух лет, когда ребенок начинает посещать детский сад. В случае приобретенного цитомегаловируса заболевание носит самую безобидную форму течения и легко устраняется при помощи определенной терапии.

Вирус может долго скрываться в человеческом организме, никак себя не проявляя. Но в ситуации, когда в иммунной системе случается сбой, цитомегаловирус просыпается и вызывает заболевание.

Предлагаем ознакомиться:  Что такое гепатит и какие бывают его разновидности

У взрослых вирус передается половым путем, а дети заражаются им, еще находясь в утробе матери или во время прохождения родовых путей. Но можно заразиться и позднее: передача происходит в бытовых условиях с кровью или слюной.

По статистике ВОЗ, в Европе цитомегаловирусом заражаются около 2,5% новорожденных. По России показатели выше – около 4% детей рожденных с симптомами заболевания. Детям, появившимся на свет от мам, болеющих цитомегаловирусной инфекцией первый раз и в острой форме, сразу же назначают анализ на антитела к ЦМВИ. Внутриутробное заражение цитомегаловирусом выявляется по статистике у 0,4-2,3% рожденных деток.

Виды инфекции у детей

Различают несколько форм вируса:

  1. Врожденный. Возможно развитие желтухи, внутреннего кровотечения. Заболевание может привести к поражению нервной системы еще во время беременности женщины. Врожденная цитомегаловирусная инфекция может спровоцировать выкидыш или внематочное оплодотворение.
  2. Острый. Чаще заражение происходит половым путем, а ребенок инфицируется от взрослого во время переливания крови. Симптомы похожи на проявления простуды с присоединением увеличенных слюнных желез.
  3. Генерализованный. Воспалительные очаги формируются в почках, селезенке, поджелудочной железе. Симптомы проявляются после снижения иммунитета и нередко сопровождаются присоединением бактериальной инфекции.

Герпесные инфекции – это собирательный термин, применяемый для заболеваний, вызванных разными типами вирусов герпеса. На сегодняшний день выделяют 8 разновидностей, которые поражают любой орган человека.

Однако у новорожденных чаще встречается:

  • Герпес 1 типа – самый известный среди всех разновидностей инфекции. Проявляется в виде болячек на губах и во рту.
  • 2 тип герпесной инфекции – генитальное заболевание. Ребенок заражается от больной матери, проходя по родовым путям. В этом случае после рождения малыш, вероятнее всего, будет страдать от стоматитов и ангин.
  • Герпес 3 типа – вирус ветряной оспы. При вторичном заражении заболевание протекает в виде опоясывающего лишая.
  • Шестой вид герпеса – вызывает появление на кожных покровах розово-сиреневых пятнисто-папулезных высыпаний.

Инфекции 4, 5, 6-го видов чаще вызывают инфекционный мононуклеоз. Цитомегаловирус – герпесная инфекция 6-го типа. У здоровых детей ЦМВИ чаще всего протекает без симптомов или имеет незначительные проявления, сходные с клиникой мононуклеоза. У детей с нарушениями иммунитета возможны серьезные отклонения в развитии и здоровье.

https://www.youtube.com/watch?v=8OU3QWKu4_Q

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Subscribe  
Notify of
Adblock detector