Как заподозрить венерическую болезнь насвидании

Существует ли прививка от гонореи?

  1. Профилактика попадания гонококков в организм: использование презерватива при всех видах половых контактов. Это самый надежный метод профилактики.
  2. Обработка половых органов растворами антисептиков после незащищенного полового контакта. Этот метод лишь снижает вероятность заражения, но не предотвращает его.
  3. Профилактические регулярные медицинские осмотры людей, подверженных большому риску заражения.
  4. Профилактика гонококкового конъюнктивита у детей: новорожденным сразу после родов врачи закапывают в глаза раствор сульфацила-натрия, при уходе за ребенком используют отдельные мочалки, губки и полотенца.

Главный метод профилактики гонореи – использование презерватива. Другие методы контрацепции (гормональные препараты, спермициды, внутриматочная спираль, маточный колпачок, диафрагма) не предотвращают от заражения. Исключение составляет только использование фемидома – женского презерватива. Он тоже полностью защищает от инфекций, но он не так распространен, как обычный презерватив.

Гонококк может поселиться не только на мочеполовых путях, но так же в горле и в прямой кишке. Поэтому презерватив нужно использовать при всех видах половых контактов.

В настоящее время не существует вакцины, предотвращающей заражение гонореей. Местный иммунитет, вырабатывающийся после заражения, не достаточно сильный, чтобы не дать бактериям снова проникнуть внутрь. Поэтому, после перенесённой болезни вероятность заражения такая же, как и была раньше.

Применяемая в современной медицинской практике гонококковая вакцина не предотвращает от заражения, а используется только для контроля лечения. Ее действие основано на раздражении слизистой и выведении бактерий из скрытых очагов. Благодаря этому возможно установить наличие гонореи, которая «спряталась» в слизистой во время неэффективной антибиотикотерапии.

Еще по теме: Провокация при гонорее.

Тропические половые инфекции: что это, пути заражения и риски

Тропическими венерическими болезнями называют тройку половых инфекций, которые широко распространены в странах с жарким климатом:

  • донованоз (паховая гранулема)
  • венерическая лимфогранулёма
  • мягкий шанкр


Эти инфекции входят в классическую пятерку венерических болезней — наряду с сифилисом и гонореей. Тропические инфекции вызывают долгие воспалительные процессы в организме человека и приводят к нешуточным проблемам. Подробнее о каждой болезни можно прочитать в отдельных статьях.

Все тропические половые инфекции имеют один основной путь передачи — контактно-половой — то есть не только при сексе, но и при очень тесном физическом контакте. При этом особенности сексуальных контактов не имеют большого значения: инфекции передаются и при традиционных, и при оральных и анальных половых контактах. Также не играют роли и половые предпочтения — одинаково «успешно» заражаются как в обычных, так и гомосексуальных связях.

Риск заражения при половом акте без презерватива составляет, по разным данным, от 1 до 50 процентов.

Можно ли заразиться тропическими половыми инфекциями бытовым путем? Этот вопрос пока вызывает споры среди врачей и ученых. Пока этот путь передачи научно не доказан.

Вероятность, что возбудитель передастся в здоровый организм во время незащищенного секса, довольно высока — 45% по данным одних исследований, и 60% — по данным других.

Риск заразиться увеличивается, если у человека уже есть иные половые инфекции: гонорея, хламидиоз и прочие.

Вагинальный секс

Вероятность заразиться сифилисом во время вагинального секса изначально высока. Но еще выше риск становится, если у потенциальной «жертвы» есть хронические заболевания со слабыми проявлениями. У женщин это чаще всего эрозия шейки матки, молочница, микоплазмоз. У мужчин подобные скрытые заболевания встречаются редко, но возможны хронический уреаплазмоз или другие неспецифические инфекции.

Оральный секс

Бытует миф, что при оральном сексе риск минимальный или вообще равен нулю.

На самом деле это не так. Сифилис передается при любых формах полового контакта, в том числе — во время орального секса. Сифилитические высыпания на слизистой оболочке рта и горла часто остаются незамеченными. Они же служат источником бледных трепонем в слюне больного. Во время минета (или реже — куннилингуса) контакт полового органа одновременно и с высыпаниями, и с зараженной слюной очень быстро приводит к инфицированию. Поэтому даже во время орального секса необходимо использовать презерватив.

Анальный секс

Анальные контакты по своей природе более травматичны и в два раза чаще приводят к передаче любых венерических болезней. Твердый шанкр, находящийся в анальном канале, как правило, остается незамеченным и служит источником новых и новых заражений.

К сожалению, можно заразиться даже через поцелуй. Так как инфекция содержится в слюне, сифилис передается через любые контакты с зараженной слюной. Вероятность при таком способе передачи бывает разной и зависит от того, есть ли сифилитические высыпания во рту больного и микроповреждения слизистой или кожи у здорового человека:

  • Риск заражения здорового человека повышается, если у него есть язвочки в ротовой полости, трещины в уголках рта, хронические или острые заболевания: фарингит, ангина, ларингит, повышенная кровоточивость десен и прочие.
  • Риск передачи инфекции от зараженного наиболее высок в те периоды, когда у него появляются распространенные высыпания (или твердый шанкр, если он располагается во рту) и минимальны при скрытом течении (без кожных проявлений).

Среди людей широко распространены и другие мифы о половом заражении. Рассмотрим наиболее распространенные из них:

  1. Из-за одного раза ничего не будет
    Неправда. Несомненно, вероятность заразиться возрастает вместе с количеством сексуальных контактов, но, к сожалению, даже одного полового контакта часто бывает достаточно для заражения.
  2. Сифилис передается через презерватив
    Это не так. Презервативы защищают от венерических болезней на 100% — но только при правильном их применении. Чем меньше доверия партнеру — тем осторожнее следует относиться к процессу надевания/снимания и к гигиене после секса. Подробнее — в специальном материале про профилактику венерических заболеваний.
  3. Чудо-средства и методы защиты
    Есть мнение, что если после секса помочиться, помыть половые органы мылом и обработать уретру/влагалище специальными средствами интимной гигиены или антисептическими растворами, то можно избежать заражения. Эти методы действительно снижают риск подхватить половую инфекцию, но полностью обезопасить себя ими невозможно.
  4. Стопроцентная уверенность в здоровье партнера
    Если у партнера нет внешних кожных проявлений, это совершенно не говорит о том, что он здоров. Сифилис передается даже в скрытых фазах. У мужчин остается заразной сперма, у женщин первичные проявления часто прячутся внутри — например, твердый шанкр может «сидеть» глубоко во влагалище или на шейке матки.
    Кроме того, существуют так называемые «носители». Это люди, зараженные болезнью, но не имеющие никаких высыпаний и лабораторных проявлений — все результаты анализов отрицательны. В медицине встречались случаи, когда женщины после секса c больными мужчинами заражали других партнеров, и при этом сами оставались здоровыми.

Венерическими болезнями иногда заражены даже благополучные и с виду здоровые люди. Однозначно определить, болен ли партнер, невозможно: по мере развития болезни периоды с активными проявлениями сменяются скрытым течением. Но заподозрить его по некоторым симптомам все же реально. Об этом читайте в специальном материале Как распознать сифилис по симптомам в разные периоды.

Заразиться сифилисом бытовым путем возможно.

Предлагаем ознакомиться:  Какой минимальный объем мочи нужен для анализа у ребенка

Об этом, прежде всего, нужно помнить членам семьи больного, — для них риск самый высокий.


Бытовой сифилис — это такой же сифилис, как и половой, c теми же проявлениями. Единственное отличие — путь передачи: инфекция распространяется через вещи или через контакт с кожей больного человека. На месте контакта появляется язва (твердый шанкр), и болезнь развивается по обычному сценарию.

Бактерия, вызывающая болезнь (бледная трепонема), неустойчива в окружающей среде и быстро гибнет вне организма. в окружающей среде и быстро гибнет вне организма. Чтобы понять, как она передается через предметы, нужно знать, какие условия должны сочетаться, чтобы заражение стало возможным:а

  • Кожные повреждения. Обязательное условие — наличие у здорового человека кожных повреждений (царапин, порезов, микротрещин, кожных болезней и заболеваний ротовой полости). Трепонема не может проникнуть через неповрежденный, цельный кожный покров. Для проникновения ей необходимо найти «лазейку» на коже.
  • Отсутствие кислорода. Бледная трепонема быстро погибает в воздушной среде. Она не может «перепрыгнуть» с сифилитического высыпания на кожу здорового человека, даже при обычном соприкосновении или рукопожатии. Сифилис передается только при очень тесных и длительных контактах с поврежденной кожей: сидение на коленках, шее, спине, длительные объятия и т.д.
  • Влажность. Бактерия живет только во влажной среде, поэтому заражение реально только через «влажный контакт»: невысохшую слюну на зубной щетке, общей бутылке или кружке, столовых приборах, сигарете. Также трепонему можно передать через отделяемое с кожных высыпаний, которое осталось на влажных салфетках, сырых полотенцах и мочалке, на губной помаде. Заразиться при разговоре, кашле или чихании (воздушно-капельным путем) невозможно: количества бактерий в слюне не хватит для такого заражения.
  • Температура. Бледная трепонема чувствительна к высоким температурам: погибает в течение нескольких минут при температуре выше 60⁰. Поэтому маловероятно, что сифилис передается, например, в бане или сауне. Кроме того, пот не является заразным, а сухой воздух в этих заведениях не дает бактерии выжить.
  • Благоприятная среда. Для трепонемы важна благоприятная среда: нейтральный рН (соотношение щелочей и кислот), отсутствие дезинфицирующей и антисептической обработки. Поэтому, невозможно заразиться через мыло, щелочные или кислые растворы. Хлорка в бассейне губительна для бледной трепонемы, да и количества бактерий на целый бассейн для заражения не хватит.

Разберем, в каких ситуациях реально, а в каких невозможно подхватить сифилис: пути передачи в повседневной жизни.

В семье

Риск заразиться в быту выше всего у детей. Сифилис передается ребенку, как правило, через посуду. Молодые мамы часто облизывают детскую ложку, пробуя на вкус пищу, и забывают, что так могут заразить ребенка. Заражение также возможно через соску, если мама берет ее в рот, пока делает что-то руками, а затем отдает ребенку.

Заразить остальных членов семьи в быту можно через предметы домашнего обихода и личной гигиены, если допускать ошибки, описанные выше. Если член семьи болен, необходимо максимально ограничить физический контакт с ним до полного выздоровления: спать отдельно, есть только из отдельной посуды, не пользоваться общим полотенцем.

Такое заражение маловероятно, поскольку для проникновения бледных трепонем нужен длительный и тесный контакт кожных покровов. «Тесного контакта в час пик» не достаточно для того, чтобы передался сифилис, если только вам не пришлось сидеть у кого-то на шее в прямом смысле. В этом случае обязательно обратитесь к дерматовенерологу.

Предлагаем ознакомиться:  Симптомы и лечение аденомы надпочечника у женщин и мужчин

На работе

В зоне риска — все медики, которые контактируют с инфекционным материалом: хирурги, акушеры-гинекологи, стоматологи, лаборанты и патологоанатомы.

Как правило, в этом случае инфекция проявляется язвой на пальцах. Также бактерии могут попасть прямо в кровь через порез на коже. Тогда развивается «обезглавленный» сифилис — без твердого шанкра, — и проявления болезни начинаются сразу со второго периода.


Известны в медицине и случаи профессионального заражения музыкантов, использующих общие духовые инструменты.

В школе

Маловероятно, но возможно. Все учителя проходят обязательные медицинские осмотры, в том числе их проверяют на венерические болезни. Дети также проходят медицинские осмотры. Сифилис может передаваться из-за использования общих бутылок, стаканов, трубочек из-под соков. Заразиться можно при совместных играх, когда происходит контакт слизистой или слюной (надувание общего шарика, передача конфеты или жвачки). Инфекцию можно передать через сигареты — в старших классах подростки чаще курят одну сигарету на несколько человек.

Что делать, если был секс без презерватива?

Во время защищенного полового акта бактерии не могут попасть в другой организм через презерватив. Но они остаются на половом члене вместе со спермой, если заражен был мужчина, и на поверхности презерватива вместе с отделяемым из влагалища, если была заражена женщина. Бактерии можно неосторожно перенести на руках и заразить партнера. Этим же способом часто заражаются от родителей дети. Поэтому после секса обязательно нужно мыть руки с мылом и принимать душ.

После незащищенного полового контакта важно как можно скорее промыть половые органы под струей воды, перед этим предварительно вымыв руки с мылом. Если есть возможность, нужно помочиться. Затем протереть кожу внутренней поверхности бедер, лобка и половых органов раствором антисептика (хлоргексидин, мирамистин).

Мужчинам нужно с помощью урологического аппликатора ввести 2-3 миллилитра раствора в уретру (мочеиспускательный канал). Женщинам – 1-2 мл в уретру и 5-10 мл во влагалище. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2 часов. Женщинам также можно вводить во влагалище свечи с антисептиком «Гексикон».

Все перечисленные меры профилактики эффективны только в первые два часа после полового контакта. Использование хлоргесидина, мирамистина и гесикона также снижают риск заражения сифилисом, хламидиозом, трихомониазом, генитальным герпесом и кандидозом.

Если был секс без презерватива с партнером, у которого есть гонорея, необходимо принять экстренные меры профилактики. Если прошло меньше двух часов после полового контакта – необходимо обработать половые органы и уретру хлоргексидином или мирамистином, а затем обратиться в местный кожновенерологический диспансер или частную лабораторию и сдать анализы на все половые инфекции (гонорея часто протекает в совокупности с другими возбудителями).

До получения результатов анализов начинать лечение и принимать антибиотик нельзя! В случае если инфекция не передалась, антибиотик будет лишней нагрузкой на организм, а в случае заражения прием антибиотика может смазать результаты анализов и привести к скрытому течению болезни. Лечение начинается только после получения положительных результатов анализов.

О том, как защититься от всех венерических болезнях, читайте в статье Базовые принципы профилактики половых инфекций.

История тропических инфекций

Трудно сказать, насколько распространенными были тропические болезни в античные времена или в эпоху великих географических открытий. Ученые поняли, что это самостоятельные заболевания, лишь на рубеже 19-20 веков.

До этого времени врачи были знакомы только с сифилисом и гонореей, и любые проблемы со здоровьем после неосторожной половой связи списывали на них. Остается только догадываться, какие инфекции несли в порты Европы моряки Колумба и Магеллана из жарких тропических стран.

Всё изменилось после изобретения микроскопа. Исследователи смогли увидеть бактерий, вызывающих самые разные болезни, и представления о половых инфекциях стали намного точнее.

В 1877 году был описан возбудитель шанкроида, и мягкий шанкр стал третьим известным науке венерическим заболеванием. Следом были описаны бактерии-возбудители венерической хламидийной лимфогранулёмы и донованоза. «Новые» инфекции даже свои названия получили по порядку их открытия: третья, четвертая и пятая венерические болезни.


Впрочем, знание, что человечеству угрожают не две, а целых пять половых инфекций, мало чем помогало врачам до изобретения антибиотиков. Зато выяснилось, что три «новых» инфекции распространены в Средиземноморье, южных штатах США и крупных портовых городах северной Европы.

Также от тропических болезней сильно страдали далекие колонии европейских стран — в Индии, Африке и Азии. Жара, влажность, скученность населения, антисанитария и свободные половые отношения создали там идеальные условия для заражений.

В России наибольшее распространение получил мягкий шанкр — самая неприхотливая болезнь из тропической тройки. Согласно докладу профессора О.В. Петерсона, в 1897 году мягкий шанкр был причиной 24% всех венерических болезней Санкт-Петербурга. Болезнь распространилась и в других крупных городах — Москве, Самаре, Саратове.

Изобретение антибиотиков стало прорывом в лечении всех бактериальных инфекций. В 1950-70 годы европейские страны, Советский Союз и США почти полностью устранили тропические половые инфекции на своих территориях. Небольшое исключение — мягкий шанкр, которым до сих пор можно заразиться на Лазурном побережье Франции.

Тропические венерические болезни имеют разное течение и симптомы, но их объединяет одна общая черта — ими болеют преимущественно жители жарких стран. В развитых странах умеренного климатического пояса эти болезни встречаются в очень редких случаях и чаще всего имеют «завозной» характер.

Предлагаем ознакомиться:  Использование Орнидазола при лечении уреаплазмоза

Рассмотрим типичную ситуацию: в результате непродолжительных романтических отношений один из партнеров случайно заразил другого «невинной» половой инфекцией. Не важно, кто именно был виноват в происшествии — часто люди сами не подозревают, что являются переносчиками возбудителя. В результате романа Иван и Мария (для удобства назовем наших героев так) разъехались по разным городам и потеряли связь друг с другом.

И у Ивана, и у Марии заболевание всё же давало о себе знать: мужчина замечал выделения из полового члена, а женщина некоторое время испытывала рези при мочеиспускании. Но Иван с детства боится врачей, а Мария всё никак не находила времени сходить к гинекологу. К тому же, она была уверена, что неприятные ощущения — признак обычного цистита после переохлаждения, поэтому лечить их не нужно. Симптомы действительно через некоторое время прошли сами.

Иван часто вступал в отношения с новыми женщинами и, разумеется, не предупреждал партнерш о своей болезни. Сложно представить, сколько человек стали жертвами инфекции! Сам мужчина забеспокоился лишь тогда, когда дали о себе знать признаки эректильной дисфункции. Врач-уролог, к которому обратился Иван, отправил незадачливого пациента на анализы.

Итог оказался неутешительным: помимо смеси из нескольких застарелых инфекций, у нашего героя обнаружили ВИЧ. Доктор объяснил, что даже такие «несерьезные» болезни, как уреоплазмоз и трихомониаз, более чем в три раза повышают вероятность заражения вирусом иммунодефицита. Так случайный роман обернулся трагедией для Ивана.

У Марии жизнь складывалась, на первый взгляд, благополучно: она вышла замуж за любимого человека и готовилась стать матерью. Но мечта никак не сбывалась: у женщины неоднократно случались выкидыши. Во время очередной беременности врач сказал, что у Марии — половая инфекция, которая, очевидно, и стала причиной акушерских проблем.

К тому же, высок риск, что заболевание повлияет на состояние здоровья ребенка. Опасения оправдались: у Марии случились преждевременные роды, малыш родился слабеньким, и с рождения его пришлось серьезно лечить. А еще через десять лет диагностировали рак шейки матки: выяснилось, что причиной такого исхода стал вирус папилломы человека, которым женщина заразилась еще в молодости.

Трудности диагностики

Тропические венерические болезни имеют весьма характерные симптомы. Но когда они встречаются вне своего обычного региона, диагностировать их бывает сложно. Почему же так происходит?

Медицинские работники, которые впервые сталкиваются с тропической инфекцией, могут распознать ее далеко не сразу — даже если у них хорошее образование и подготовка. Основная причина в том, что обычному врачу в России или даже Европе негде увидеть такие заболевания.

Некоторые симптомы этих болезней могут быть похожи на инфекции, более привычные для нашей страны. Например, мягкий шанкр весьма схож с первичной сифилитической язвой, а воспаление лимфоузлов при венерической лимфогранулёме можно по ошибке принять за воспаление лимфоузлов другого происхождения.

Несмотря на сложности диагностики, все случаи тропических половых инфекций удается выявить, и вспышек этих болезней в России пока не было.


Все тропические половые инфекции успешно лечатся антибиотиками. Главное, обнаружив у себя любые подозрительные симптомы, не сидеть дома, а поспешить к врачу. Игнорировать болезнь — худшее, что можно придумать в такой ситуации.

Как распознать болезнь у партнера?

Остро протекающую гонорею распознать довольно легко. У мужчин на нее указывают: покраснение губок уретры, их слипание или отечность, белые, желтые или зеленоватые выделения из уретры при надавливании на нее. У женщин можно заподозрить гонорею, если обратить внимание на выделения, которые часто остаются на трусиках.

Бессимптомно протекающую гонорею заметить сложно. В этом случае высокий риск заражения присутствует у людей, имеющих большое количество незащищенных половых контактов с разными партнерами.

От тропических половых инфекций не умирают, но они способны доставить множество болезненных и неприятных моментов. Зловонные язвы при донованозе или гнойное расплавление лимфатических узлов при венерической лимфогранулёме — это весьма неприятные последствия незащищенных половых связей в путешествиях по жарким странам.

Есть только один способ гарантировано избежать заражения экзотической инфекцией на тропических курортах — вообще не вступать в интимную близость с местными жителями.


Если же человек не в силах отказаться от свиданий с гражданами Таиланда или Бразилии, то нужно обязательно использовать презервативы — при любых формах интимной близости, включая оральные и анальные контакты.

Презерватив не дает гарантии безопасности на 100%, но при правильном использовании всё же обеспечивает неплохую защиту.

 Итоги

Венерические болезни тропиков не являются чем-то совершенно новым и необычным в медицине. Эти заболевания легко лечатся антибиотиками и далеко не так опасны, как ВИЧ и вирусные гепатиты.

Тропические инфекции почти не встречаются на территории России, но собираясь на курорты жарких стран, помнить о них и соблюдать осторожность надо обязательно.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Subscribe  
Notify of
Adblock detector