Живут ли лямблии в печени мнение врачей

Распространенность лямблий

Лямблия — это одноклеточный паразит размером 10–18 мкм в длину и 8–10 мкм в ширину в вегетативной форме и 8–10 мкм в диаметре в виде цисты округлой формы. Наиболее благоприятной средой обитания для него является тонкий кишечник, к стенке которого он присасывается жгутиками и питается переваренной пищей.

В таком состоянии лямблии могут жить в организме человека годами, никак себя не проявляя. Из симптомов могут возникнуть лишь слабость, анемия и сниженный иммунитет, а по таким признакам заподозрить паразитов крайне сложно.

Распространенность заболевания колеблется в пределах 1–18%, где наименьший показатель характерен для европейских государств, а наибольший — для бедных стран Азии и Африки. Официально в РФ ежегодно регистрируется 40 тысяч случаев заражения, преимущественно среди детей 2–6 лет. Именно на лямблиоз приходится 20% всех кишечных инфекций.

Основные способы лечения

Симптомы и лечение лямблий во многом будет зависеть от периода их пребывания в организме. Лямблии — это один из видов паразитирующих организмов, которые локализуются в двенадцатиперстной кишке и верхних отделах тонкого кишечника. Иногда могут встречаться в печени.

В отличие от гельминтов, лямблии имеют небольшой размер, что делает их незаметными для невооруженного человеческого глаза. Своим присутствием они вызывают раздражение и воспаление слизистой оболочки кишечника.

Заражение организма такого рода паразитами называется лямблиоз. Ему подвержены как взрослые, так и дети. Согласно статистическим данным, более чем у 20% детей со всего мира, которые младше 10 лет, присутствуют данная форма заболевания.

Чтобы предотвратить появление паразитов в организме, необходимо понять, откуда берутся лямблии.

Лямблии окружают нас повсюду. Продолжительность их жизни в окружающей среде около 3 месяцев. Как правило, основным источником заражения является несоблюдение элементарных правил гигиена. В человеческий организм они могут проникать вместе с немытыми продуктами питания, такими как фрукты.

Дети больше подвержены риску заражения по той причине, что чаще контактируют с потенциальными источниками заражения, чем взрослые: игры в песочнице, общение с другими детьми, которые заражены лямблиями.

Лямблиоз может появиться еще в раннем детстве. Паразиты способны проникать в грудное молоко и таким образом передаваться ребенку. Помимо всего прочего, в отличие от взрослых, у детей достаточно восприимчивая пищеварительная система и у них еще нет крепкого иммунитета, чтобы противостоять заражению паразитами.

До момента проникновения в человеческий организм лямблии находится не в активном состоянии, в форме цист. Попадая в пищеварительную систему, они активируются и превращаются в трофозоиды, то есть в одноклеточные структуры, которые уже способны питаться микрофлорой кишечника.

После своей активизации паразиты живут до 40 дней, а затем снова превращаются в цисты, которые выходят с калом.Стоит понимать, что цисты это еще не лямблии. Сами по себе цисты не имеют возможности размножения.

Лямблии опасны тем, что, попадая в организм, они начинают быстро размножаться и питаться всеми полезными веществами, а их продукты жизнедеятельности достаточно токсичны. Они способны подавлять иммунную систему и вызывать аллергические реакции.

Стронгилоидоз – это одна из разновидностей гельминтоза, поражающих человека (реже – лошадей), которая встречается в странах с влажным климатом. Симптомы недуга проявляются вследствие несоблюдения людьми элементарных правил личной гигиены, особенно часто страдают от заболевания ВИЧ-инфицированные пациенты.

В большинстве случаев заболевание имеет хроническое течение, возбудителем недуга является кишечная угрица. Паразитарное заболевание сопровождают симптомы расстройства работы органов ЖКТ и различные формы аллергических проявлений. Подробнее о причинах развития гельминтоза – далее.

О возбудителе

Кишечная угрица – представитель типа круглые черви, именно на фоне ее паразитарной активности развивается стронгилоидоз. Необходимо отметить, что встречается эта форма инвазии не только у человека, но и у лошадей.

Как же выглядит возбудитель недуга? Данный червь имеет размеры от 0,7 мм до 2,2 мм. На головном сегменте гельминта размещено ротовое отверстие. Кишечная угрица – гермафродит. Паразитируют глисты в кишечнике, желудке и двенадцатиперстной кишке хозяина (людей, лошадей).

Яйца гельминта отличаются овальной формой, они полупрозрачные и имеют небольшие размеры – не более 0,03 мм.

Самка кишечной угрицы довольно плодовита – ежедневно она откладывает около пятидесяти яиц, которые впоследствии выходят наружу вместе с фекалиями. Дозревают яйца паразита во внешней среде.

В организм человека (лошадей) личинки угриц попадают через кожу, далее с током крови паразиты оказываются в легких, далее – в гортани, «конечным пунктом» прибытия гельминтов является ЖКТ. Большинство глистов обитают в тонком кишечнике хозяина (человека или лошадей), здесь же черви размножаются и откладывают яйца.

Лямблии в печени у взрослых

Форум паразитологов утверждает, что помимо кожного механизма заражения, возможен еще и пероральный путь – личинки угриц проникают в тело человека сквозь ротовую слизистую и так же, как в предыдущем случае, мигрируют с потоком крови по организму. Период перемещения паразитов составляет от 17 до 27 суток.

Итак, источником заражения является больной человек, с фекалиями которого яйца кишечных угриц выделяются в окружающую среду.

Существует несколько основных механизмов передачи гельминтоза:

  • перкутантный – глисты проникают в тело «хозяев» (лошадей или человека) через кожу и с кровью мигрируют по организму;
  • аутоинвазия – яйца паразитов «линяют» в кишечнике, личинки гельминтов высвобождаются и здесь же начинают развиваться;
  • пероральный – личинки попадают в тело человека через ротовую слизистую вследствие употребления им в пищу неочищенной воды либо зараженных яйцами гельминтов немытых фруктов, овощей.
Предлагаем ознакомиться:  Микоплазменная респираторная инфекция - причины, симптомы, диагностика и лечение

Чем опасен стронгилоидоз для человека? Патогенное воздействие кишечных угриц на организм «хозяина» заключается в следующем:

  • продукты паразитарной активности гельминтов вызывают аллергическую реакцию;
  • в период миграции личинки глистов наносят механические повреждения тканям внутренних органов;
  • воспаление стенки кишечника, образование инфильтратов;
  • на слизистой появляются множественные кровоизлияния, язвы, эрозии;
  • лимфоузлы зараженного человека увеличиваются в размерах;
  • если у больного ослаблен иммунитет, на фоне вторичного инфицирования стронгилоидоз может вызвать даже летальный исход;
  • течение хронической формы недуга всегда сопровождается дисфункциями органов пищеварительного тракта, у больного диагностируются симптомы белковой недостаточности, пациент теряет в весе, выглядит истощенным.

Стронгилоидоз отличается от других форм гельминтозов, поражающих человека (лошадей), характерными клиническими проявлениями. Об их специфике – далее.

Лямблии

Форум паразитологов утверждает, что инкубационный период стронгилоидоза может длиться от двух-трех недель до нескольких лет.

На ранней стадии заболевания как таковые специфические симптомы отсутствуют. У больных могут наблюдаться различные формы аллергических реакций. К наиболее типичным клиническим проявлениям данного периода развития гельминтоза можно отнести:

  • человек испытывает общую слабость, становится раздражительным, у него время от времени кружится и болит голова;
  • субфебрильная температура и лихорадочные состояния;
  • появляются характерные симптомы легочного синдрома: пневмония, бронхит, наличие эозинофильных инфильтратов;
  • больные стронгилоидозом жалуются на признаки острого гастроэнтерита: рвоту, тошноту, жидкий частый стул с неприятным запахом;
  • возникают также симптомы гепатомегалии (печень пациента существенно увеличивается в размерах) с сопутствующей желтухой.

Хронический (поздний) этап течения гельминтоза принято делить на несколько клинических форм:

  • Желудочно-кишечный тип стронгилоидоза проявляется гастритом, энтеритом, энтероколитом, иногда развивается язва двенадцатиперстной кишки, дискинезия. Данная форма гельминтоза сопровождается чередованием запоров и жидкого стула.
  • Нервно-аллергическую форму патологии сопровождают кожные симптомы: зуд, крапивница, а также раздражительность, потливость, частые головные боли. Пациент ощущает тяжесть и нытье в мышцах, суставах, нередко такой стронгилоидоз вызывает развитие аллергического дерматита (его признаки четко видно на фото).
  • Дуоденально-желчнопузырный тип стронгилоидоза отличается наличием болезненных ощущений в животе разной степени интенсивности, у пациента периодически появляется отрыжка, он ощущает горечь во рту. На УЗИ видно, что печень увеличена в размерах, а желчный пузырь изменил свою форму.
  • При легочной форме стронгилоидоза у больного диагностируются различные поражения дыхательной системы. Этот тип гельминтоза сопровождается кашлем, повышенной температурой тела, астматическими приступами.
  • Смешанный стронгилоидоз.

Форум паразитологов утверждает, что в зависимости от течения стронгилоидоз может приобретать легкую, среднетяжелую и крайне тяжелую формы. В последнем случае несвоевременное лечение недуга у человека (лошадей) может привести к следующим необратимым изменениям:

  • язвенные поражения кишечника, приводящие к перитониту;
  • некротическая форма панкреатита;
  • паренхиматозные дистрофические изменения печени.

Любое из этих осложнений в большинстве случаев влечет за собой летальный исход.

Ранняя диагностика стронгилоидоза крайне затруднительна – заподозрить наличие кишечной угрицы в теле пациента можно только на основании составленного анамнеза. При этом специалист должен обратить внимание на следующие нюансы:

  • дисфункции органов пищеварительного тракта сочетаются с токсико-аллергическими реакциями;
  • анализ крови демонстрирует повышенный уровень эозинофилов и СОЭ.

Лабораторные анализы на стронгилоидоз такие (их можно сдать, к примеру, в одной из диагностических клиник Инвитро):

  • исследование крови на эозинофилы;
  • копроскопия (обнаружение яиц паразитов в каловых массах), дуоденоскопия (наличие либо отсутствие яиц угриц в составе желчи);
  • серологические реакции при диагностике стронгилоидоза практически не используются.

После того, как соответствующий диагноз подтвердился, специалист подбирает пациенту необходимое лечение. О его особенностях пойдет речь далее.

Терапия гельминтоза

Лучше всего осуществлять лечение стронгилоидоза в стационарных условиях под строгим контролем врача – инфекциониста.

Лямблии

Зайдя на профильный медицинский форум, можно узнать, что противопаразитарная медикаментозная терапия данной формы гельминтоза предполагает использование следующих лекарственных препаратов:

  • Минтезол – 25-50 мг средства на кг массы тела больного в сутки, лекарство принимают во время еды. Лечение проводят в течение трех дней.
  • Медамин – препарат применяют в дозировке 100 мг на кг массы тела больного в три приема. Таблетки пьют сразу же после еды.
  • Альтернатива – Вермокс, Альбендазол.

Бывает ли печеночный лямблиоз?

  • Виды паразитов в печени человека
  • Симптомы паразитов в печени
  • Диагностика паразитов в печени
  • Лечение паразитов в печени

Принято считать, что данный паразит живет и размножается исключительно в тонкой кишке, а попадая в толстый кишечник, выводится из организма с фекалиями. Если же он мигрировал в желчные протоки, то надолго там не задерживается, так как желчь убивает его.

Проба Время забора Порция Кислотность Цвет желчи
A (базальная) 3–5 мин. 3–5 мл низкая светло-коричневый
B (пузырная) 20–30 мин. 10–30 мл до 7,5 pH темно-оливковый
C (печеночная) 10–20 мин. 10–20 мл до 8,2 pH янтарно-желтый

По наличию лямблий, слизи и лейкоцитов в определенной пробе желчи ставится конкретный диагноз. При лямблиозном холецистите (воспален желчный пузырь), холангите (повреждены желчные протоки) и непосредственно печеночном лямблиозе (воспалена паренхима) наибольшее скопление лямблий обнаруживается в порциях желчи A и B.

Интересно, что обычно пробу желчи сразу помещают в термостат с низкой температурой, чтобы активные ферменты не успели расплавить клетки. Однако с лямблиями все наоборот — пробы находятся в теплой воде, поскольку низкие температуры значительно снижают активность паразитов.

Таким образом, можно сказать, что появление лямблий в печени — это большая редкость, но такие случаи все же бывают, особенно в виде вторичной инфекции на фоне хронического холангита или печеночной недостаточности.

Предлагаем ознакомиться:  Лямблии у ребенка — Симптомы появления лямблии у ребенка, методы лечения

Как выявить: основные методы диагностики

Диагностика включает в себя сбор анамнеза и ряд лабораторных исследований. Пациент сообщает врачу о всех симптомах и неприятных ощущениях. Чаще всего на основе субъективных признаков окончательный диагноз поставить невозможно. Для определения причины, которая вызвала проявление симптомов, проводят такие исследования:

  • копрограмму (анализ кала);
  • УЗИ печени для установления повреждений органа;
  • серологическую диагностику;
  • иммунологическое исследование, которое направлено на выявление стадии заболевания;
  • общий анализ крови поможет провериться на лямблии в печени (билирубин будет повышенный при их наличии в).

Диагностика лямблий в печени у взрослых достаточно затруднена, что объясняется разнообразием симптоматики, а также неспецифичностью клинической картины. Очень часто пациенты с лямблиозом наблюдаются у гастроэнтерологов, аллергологов, неврологов, дерматологов и у иных узких специалистов, получая лечение, которое является неэффективным.

Во время осмотра пациента с подозрением на лямблиоз, врач обязан обратить внимание на такие признаки, как:

  • Бледная кожа;

  • Налет на языке (чаще всего он белый или желтый);

  • Увеличение печени в размерах;

  • Вздутие и урчание в кишечнике;

  • Боли в правом подреберье и около пупка, которые усиливаются во время пальпации.

Тошнота и рвота

Для окончательного подтверждения диагноза потребуется лабораторное исследование кала на цисты лямблий, либо исследование дуоденального содержимого. Основным методом лабораторной диагностики является микроскопическое исследование свежих фекалий или мазков.

Для получения и дальнейшего исследования дуоденального содержимого, осуществляют дуоденальное зондирование. При проведении диагностики, следует учитывать, что цисты и трофозоиты лямблий выходят с фекалиями не постоянно, а циклично.

Подтвердить диагноз можно с помощью проведения ИФА, с помощью ПЦР-диагностики. Тем не менее, эти методы не являются ведущими в плане постановки диагноза.

Косвенными методами, позволяющими заподозрить лямблиоз у взрослых людей, являются:

  • УЗИ печени, желчного пузыря, проведение холецистографии.

  • Выполнение гемограммы. На лямблиоз будет указывать повышенное количество в крови эозинофилов и моноцитов.

  • Выполнение биохимического анализа крови. Косвенными признаками инвазии служит дефицит В-лимфоцитов, снижение концентрации альбумина, высокие показатели уровня щелочной фосфатазы.

  • По результатам анализа кала на микрофлору будут прослеживаться признаки дисбактериоза.

Таким образом, постановка правильного диагноза хотя и затруднена, но возможна.

Наиболее достоверным считается копрологическое исследование. Для заражения и развития лямблиоза достаточно, чтобы в организм попало 10–100 цист паразита. При этом они могут размножаться со скоростью в несколько сотен тысяч цист в сутки.

Диагностика затрудняется тем, что лямблиоз характеризуется периодическими проявлениями, чаще всего летом. Именно в этот период наибольший шанс обнаружить цисты в кале, которые сохраняют свою жизнестойкость вне организма «жертвы» еще 2–3 месяца.

Отставание в физическом развитии

Если же паразит «спит», находясь в вегетативной форме, что часто бывает осенью и зимой, то найти его в кале практически невозможно. Диагностика лямблиоза, особенно печеночной формы, сопряжена с рядом трудностей:

  • анализ кала позволяет лишь выявить наличие лямблий в организме, но он не покажет, где именно локализуется паразит: в кишечнике или в печени;
  • дуоденальное зондирование с взятием пробы желчи информативно, однако оно предполагает заглатывание пациентом через рот трубки длиной 1,5 м, что вызывает приступ паники у детей и у многих взрослых;
  • серологический анализ крови показывает лишь наличие антител в организме к лямблиям, то есть он не способен выявить латентную форму паразита;
  • УЗИ покажет лишь поврежденные участки печени, но визуализировать паразит размером в несколько микрон не сможет.

Даже если анализ кала подтвердил лямблиоз, а во время пальпации врач установил, что печень увеличена, не нужно торопиться с выводами. Чаще всего лямблии косвенно вызывают нарушение работы печени, например, отравляя организм токсичными продуктами жизнедеятельности.

От чего появляются лямблии?

Лямблиозом принято называть серьезное паразитарное заболевание, которое вызывают мелкие одноклеточные паразиты – лямблии. Обнаружить такие глисты бывает непросто, поскольку признаки паразитарного недуга довольно смазаны и сходны с клинической картиной ряда других инфекционных либо вирусных патологий.

Тем не менее существует ряд характерных клинических проявлений, с помощью которых можно выявить данное заболевание у человека и подобрать корректное лечение лямблий. Подробнее о признаках паразитарного недуга будет рассказано далее.

Где могут жить лямблии в организме человека, место обитания

Поскольку лямблии крайне редко проявляются остро, медикаментозная терапия пациенту назначается не сразу. Прежде всего нужно создать для бактерий неблагоприятную микрофлору и остановить размножение цист.

В этом поможет специальная диета, исключающая вкусные сладости, молоко и мучные изделия. Конечно, малышам молочные продукты необходимы, но поскольку диета направлена на повышение кислотности среды, вместо них дается кефир или соевые заменители.

Под запретом лактоза (молоко), сахароза (виноград, персики, дыня), крахмал, поэтому переработанное мясо (сосиски, крабовые палочки) вообще нужно исключить из рациона, а картофель употреблять осторожно и только в вареном виде.

Предлагаем ознакомиться:  Антитела к лямблиям положительный что это значит

Анализ кала

При лямблиях в печени очень важно нормализовать процесс выработки и отделения желчи. Можно попить специальные препараты (Сорбитол, Урсодекс, Аллохол, Холагол) или отвары желчегонных трав (кукурузные рыльца, пижма, бессмертник). Благотворный эффект оказывают и утренние тюбажи:

  1. натощак надо выпить стакан воды;
  2. через полчаса нужно выпить 2 ст. л. растительного масла;
  3. надо лежать под одеялом полтора часа на левом боку, а на правый (область печени) положить грелку.

После такой процедуры можно смело завтракать, так как ЖКТ настроен на здоровое и полноценное усваивание полезных веществ.

Каждый год простейшие поражают организм более 200 млн людей. Причем симптоматика лямблиоза присутствует у 500 млн человек. Соответственно, этим видом червей заражено до 15 % взрослых и до 40 % детей.

Поэтому важно знать, где паразитирует лямблия и какие неприятные симптомы появляются при ее жизнедеятельности, чтобы вовремя диагностировать и вылечить заболевание.

Лямблии – это простейшие (одноклеточные) микроорганизмы, принадлежащие к классу жгутиковых. Паразиты могут существовать в двух формах – активная вегетативная и цисты.

Их тело грушевидное, размером до 18 мкм. Зрелые цисты овальные, у них есть 4 ядра и несколько аксостилей.

Но размножаться черви могут только в активном состоянии, в момент проживания в теле хозяина, а в окружающую среду они попадают в виде цист.

Справка: цисты лямблий погибают в течении 10 минут при температуре 70 градусов.

Когда лямблии проникают в человеческий организм, то они способствуют появлению лямблиоза.

Эта болезнь может протекать легко или тяжело в любом возрасте. Иногда она не проявляется и человек является только носителем инфекции, который заражает окружающих, но сам не чувствует признаков заболевания.

Каждый человек должен хотя бы частично представлять, что такое лямблии. Эти одноклеточные организмы распространены по всему земному шару, и в зону риска может попасть любой человек. Каждый 10-й житель планеты – распространитель опасных паразитов. Чтобы избежать пополнения статистики, нужно знать, где живут лямблии в организме человека.

Источники заражения

Лямблии

Лямблии могут различным способом попадать в тело человека. Как правило, они остаются в одном органе, но некоторые любят «путешествовать» по всему телу. Основные пути заражения следующие.

  1. Инфицированный человек – главный источник заражения.
  2. Микроскопические организмы паразитируют в домашних питомцах.
  3. Крысы являются разносчиками жиардий.
  4. Заразиться лямблиозом можно после купания в открытом водоеме. В родниках также могут быть личинки лямблий.
  5. Водопроводная вода имеет все условия, чтобы лямблии сохраняли свою жизнеспособность до 3 месяцев.
  6. Люди, страдающие пониженной кислотностью желудочного сока, заражаются лямблиозом после проглатывания 10 цист.
  7. Цисты лямблий можно обнаружить в пыльных помещениях, на невымытых ягодах и фруктах, а также готовых кисломолочных блюдах.

Для обитания паразиты выбирают органы, которые напрямую связаны с окружающей средой. В тело хозяина лямблии поникают через рот во время принятия пищи, затем перемещаются в желудок, а далее – в двенадцатиперстную кишку и другие полостные органы.

Желчь разъедает защитное покрытие цист, и в результате лямблии преобразовываются в новую форму – простейшую жгутиковую. С помощью присасывающегося диска они прикрепляются к волоскам слизистой тонкого кишечника и начинают свою жизнедеятельность.

Признаки и лечение лямблий в печени

Ещё в далёком 17 веке Антони Ван Левенгук открыл тяжёлое инфекционное заболевание, вызываемое лямблиями. В настоящее время лямблии в печени у детей, как и у взрослых, встречаются достаточно часто, что позволяет поставить это заболевание на одну ступень с эхинококкозом и аскаридозом.

Лямблии, иначе именуемые гиардиями, являются простейшими биологическими существами, паразитирующими в организме млекопитающих. Своё название получили в честь учёного по фамилии Лямбель.

Лямблии представляют собой мельчайшие животные организмы, которые не в силах разглядеть глаз человека. Их размеры составляют от 10 до 30 микрометров, и увидеть лямблий можно только в специальный микроскоп, который находится в лаборатории. Тело лямблии имеет каплеобразную форму, из острого края которой выходит несколько жгутиков.

Лекарства от лямблиоза

Препарат Курс Противопоказания Эффективность
Метронидазол 5 или 10 дней беременность, лактация 90%
Тиберал 5–7 дней 90%
Тинидазол 7 дней беременность, лактация, эпилепсия, возраст до 5 лет 77%
Макмирор 7 дней почечная недостаточность 70%
Паромицин 5–10 дней 65%

Назначение конкретного препарата проводится индивидуально. Так, например, Метронидазол и Тиберал при всей своей эффективности у 15% пациентов вызывают побочные реакции (тошнота, рвота, головные боли).

Тинидазол дольше попадает в кровоток и хуже борется с бактериями, но менее токсичен. Паромицин, будучи антибиотиком, не вызывает осложнений и рекомендован для лечения беременных женщин. В редких случаях может быть прописан Аминохинол и Акрихин, но только взрослым пациентам, так как организм очень тяжело переносит действие активного вещества.

Спазмы в районе живота при лямблиозе

После лечения необходимо придерживаться правил профилактики лямблиоза во избежание вторичного заражения и укреплять иммунитет здоровым питанием и спортом.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector