Жизненный цикл печеночного сосальщика схема

Процесс заражения и развития фасциолеза

Цикл полного развития печёночного сосальщика состоит из нескольких стадий: мариты → мирацидии → спороцисты → редии → циркарии → адолескарии.

Вместе с фекалиями хозяина паразит в виде оплодотворённого яйца мариты попадает в водоём. Примерно через 6 недель наступает следующая стадия в развитии, в яйце появляются мирацидии (личинки дигенетических сосальщиков), которые вылупляясь из яйца переходят в воду.

Дальнейшее развитие возможно только в организме промежуточного хозяина, которым обычно является моллюск (малый прудовик). В его теле начинается новая стадия, паразит теряет покров из ресничек, наступает стадия спороцисты.

Внутри спороцисты в определённое время начинают развиваться редии (второе паразитическое поколение трематод). В дальнейшем они выйдут из спороцисты и осядут в печени моллюска. На определённом этапе развития внутри у них будут формироваться церкарии (свободноплавающей личинки).

Они, покинув этого промежуточного хозяина, непродолжительное время будут находиться в воде и двигаться с помощью своеобразного хвоста. Церкарии имеют цистогенные железы, выделяющие секрет, который обволакивает личинку, застывает и образует шарообразную цисту, переходя уже на следующую стадию развития — адолескарий, который с потоком воды заглатывают рыбы.

На этой стадии развития сосальщика, паразит поселяется в мышцах рыб, а при поедании такой заражённой рыбы, печёночный сосальщик переходит в организм своего окончательного хозяина — человека или рыбоядного животного.

Заражение человека печеночной двуусткой происходит фекально-оральным (алиментарным) путем. Попав в желудок, оболочки адолескарий растворяются в результате воздействия желудочного сока, и начинают миграцию в желчные пути.

Через стенки кишечника адолескарии проникают в брюшную полость, а затем в печень и желчевыводящие протоки, где паразиты будут жить около 3-х месяцев, дозревая до взрослых особей. Передвигаясь по организму, личинки и молодые черви травмируют ткани органов.

Достигая стадии мариты, они начинают активное размножение, в результате которого может произойти закупорка желчных протоков и нарушение оттока желчи. Продукты жизнедеятельности паразитов могут вызвать аллергические реакции, которые наиболее ярко проявляются при остром течении фасциолеза.

Инфицирование желчных путей играет главную роль при длительном протекании и развитии осложнении при заболевании фасциолезом. Нарушение проходимости желчевыводящих путей вызывает развитие холестаза. Кроме того, могут наблюдаться склеротические изменения желчного пузыря и его атония, а также выраженная холангиоэктазия.

В острый период фасциолеза в биоптате печени выявляются признаки абсцессов и некротических процессов. В опасной для животных и человека форме гельминты находятся только на стадии адолескарии. В отношении моллюсков такой формой является мирацидий.

Как у всех биогельминтов, цикл развития печеночного сосальщика отличается сложностью, сменой стадий и хозяев. Что происходит в организме людей и вне его? Окончательный хозяин двуустки – человек, а также домашние животные.

Заражение людей происходит после употребления в пищу плохо термически обработанной рыбы из семейства карповых пород. Кошки могут заразиться, поедая хозяйский улов в сыром виде. В организм к домашней скотине яйца сосальщика могут попасть с травы на лугах, заливаемых сточными водами, а также из водоемов, куда попадают фекалии.

В теле человека личинки обитают в основном в желчных путях, к которым прикрепляются присосками. Питаются они кровью и слущенным эпителием протоков печени и поджелудочной железы, при этом постоянно выделяют продукты своей жизнедеятельности, отравляют организм и вызывают воспаление в поврежденных тканях.

Примерно через месяц после заражения каждая личинка дозревает до половозрелой стадии и начинает откладывать яйца, которые основной хозяин печеночного сосальщика выделяет с фекалиями наружу. Чтобы дальше развиваться, яйца должны попасть в воду, там происходит их превращение в личинки, покрытые ресничками (мирацидии), которые легко внедряются в тело малого прудовика (улитки).

Последний является промежуточным хозяином возбудителя описторхоза. В печени малого прудовика происходит дальнейшее развитие печеночного сосальщика, личинка приобретает хвост и выходит из его тела наружу, где прикрепляется к подводным растениям.

На поверхности прибрежных водорослей они теряют хвост и становятся неподвижной формой (цисты). В таком виде она может быть проглочена основным хозяином печеночного сосальщика (домашний скот), если он будет пить сырую воду, или съедена вторым промежуточным хозяином (рыбы из породы карпов).

Все стадии развития печеночного сосальщика можно кратко представить в виде последовательных этапов:

  • начальная личиночная фаза – из яиц выходят подвижные формы мирацидии, которые свободно плавают и попадают в тело первого промежуточного хозяина (улитки, моллюски);
  • вторая личиночная стадия – в теле улиток развивается другая форма, она называется спороцистой и может размножаться путем партеногенеза (созревание яйцеклеток без оплодотворения);
  • заключительная личиночная фаза – это подвижные личинки с хвостом (церкарии), которые покидают тело промежуточного хозяина и прикрепляются к поверхности прибрежных растений;
  • на растениях церкарии теряют хвосты и становятся неподвижными цистами, которые в таком виде могут сохраняться долгое время, дожидаясь следующего хозяина;
  • конечным этапом является проникновение в тело человека или животного, где личинка оседает в печени и желчных путях, через месяц формируется взрослая особь, способная откладывать яйца, выходящие наружу с калом.
Зараженная рыба

Плохо обработанная или сырая рыба может привести к заражению печеночным сосальщиком

Если фекалии попадают в сточные воды и сливаются в водоемы, где есть пресноводные моллюски и рыбы, то весь цикл повторяется. Эта схема позволяет наглядно представить, как происходит формирование печеночного сосальщика и заражение человека, являющееся началом серьезного заболевания, нередко приводящего к печальному исходу из-за поздней диагностики и несвоевременного лечения.

Опишите сами еще раз путь развития паразита, и вы поймете, насколько хорошо он научился приспосабливаться во внешней среде и выживать в теле человека. Однако победить его можно с помощью современных препаратов при обязательном соблюдении гигиенических правил, обучать которым надо население с самого детства.

Цикл развития печеночного сосальщика происходит, в первую очередь, благодаря моллюскам. Причиной обитания паразита в водоемах является теплая температура стоячей воды. Однако личинки могут найти и нового промежуточного хозяина.

Вода необходимый элемент развития, равно как и растения, на которых цисты закрепляются. Природой паразиту предназначено попасть в организм рогатого скота, поедающего растения вокруг водоема. Человек же и другие животные являются случайными носителями сосальщика.

Цисты раскрываются только в благоприятных условиях. Чаще это происходит во внутренней полости кишечника. Может случиться, что человек в этот момент потреблял антибиотики, тогда циста может и не раскрыться и выйдет естественным путем, не заразив его.

Проживать паразит может в печени в течение нескольких лет, нанося микроскопические повреждения ежедневно. Что приводит в итоге к формированию фиброзных тканей, ухудшающих функционирование органа.

Фасциолёз считается зоонозным биогельминтозом, то есть заболеванием, источником которого являются животные. Слово «биогельминтоз» означает, что для полного развития печёночному сосальщику нужно находиться в организме хозяина.

Конечно, это не исключает вероятность заражения при употреблении плохо вымытых продуктов (что характерно, например, для аскаридоза), однако нужно иметь в виду, что пребывание в почве для печёночного сосальщика не является обязательным.

Жизненный цикл печеночного сосальщика относительно прост и проходит в несколько этапов.

  1. Яйца сосальщика попадают в окружающую среду с испражнениями домашнего скота, свиней, лошадей и больного человека, поскольку, червь паразитирует в печени и желчевыводящей системе.
  2. Яйца должны попасть в пресноводный водоём (пруд, ручей, озеро и т.д.), где из них выходят микроскопические личинки, которые проникают в организм малого прудовика – пресноводного моллюска, относящегося к подклассу улиток. В организме моллюска личинки развиваются и делятся.
  3. Вновь образованные личинки (церкарии) покидают тело прудовика и оседают на водных растениях. При этом они покрываются плотной оболочкой, превращаясь в адолескарии. Оболочка выполняет для личинок защитную функцию – благодаря её наличию они могут сохранять жизнеспособность в течение двух лет.
  4. Заражение животных и человека происходит при употреблении в пищу пресноводной растительности, а также при случайном заглатывании воды во время купания. Попав в кишечник, личинки высвобождаются из оболочки и выходят через стенку кишки в брюшную полость.
  5. За счёт сложных биохимических механизмов личинки печёночного сосальщика «находят» печень и прорывают её фиброзную капсулу, погружаясь в толщу органа и в желчевыводящие пути.
  6. Не все личинки проникают в брюшную полость: часть из них переносится по системе воротной вены. В итоге паразиты всё равно попадают в печень, потому что именно в неё впадает воротная вена.
  7. Зафиксировавшись в печени и желчных путях, личинки начинают развиваться в половозрелых особей. Этот процесс занимает в среднем около 3-4 месяцев, после чего паразиты начинают выделять яйца, и цикл повторяется.
Предлагаем ознакомиться:  Лечение описторхоза у взрослых: схема лечения и препараты

Классификация паразитических червей

печёночный сосальщик

Печеночных сосальщиков относят к паразитическим гельминтам, средой обитания для которых служит организм человека или некоторых животных, например, кошек, собак, лисиц, хорьков. Согласно данным всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в мире ежегодно фиксируется более 1 миллиона случаев заражения человека гельминтами и иными паразитическими организмами.

Печеночный сосальщик по классификации Карла Линнея относится к трематодам (плоским червям), которые в свою очередь, помимо печеночного сосальщика содержат несколько подвидов, наибольшое распространение среди которых имеет кошачья двуустка, шистосома и легочный сосальщик.

Фасциолёз: общая характеристика

Инкубационный период при фасциолёзе составляет до восьми недель; в это время происходит активная миграция личинок и их фиксация в ткани печени и в желчных путях.

Период клинических проявлений протекает в острой и хронической стадии.

  • В острой стадии фасциолёза (которая наблюдается не у всех пациентов) происходит повышение температуры тела, сопровождаемое костно-суставными болями и общим недомоганием. В результате действия на организм продуктов жизнедеятельности личинок развивается токсико-аллергический синдром, проявляющийся кашлем, приступами одышки, иногда высыпаниями по типу крапивницы. Характерны боли в верхней половине живота и в области правого подреберья, тошнота, непереносимость жирной пищи.
  • Хроническая стадия заболевания устанавливается тогда, когда паразит становится половозрелой особью. Пациентов беспокоят тупые боли в правом подреберье, жалобы на тошноту, несварение, периодический жидкий стул.

Диагноз фасциолёза устанавливают на основании серологических методов исследования (РНГА, РИФ, ИФА сыворотки крови), а также микроскопии кала. Следует помнить, что выделение яиц начинается лишь спустя 3-4 месяца после заражения, поэтому в острой стадии заболевания исследование кала может быть отрицательным.

Для лечения фасциолёза применяют празиквантел, а также триклабендазол. В большинстве случаев достаточно одного курса терапии, после которого наступает полное выздоровление.

Печеночный сосальщик: строение

Сформировавшийся паразит оснащен половой, дыхательной системой, а также пищеварительными функциями. На данной стадии развития печеночный сосальщик всегда находится в организме теплокровных животных или человека.

При условии, что если яйца сосальщика попали в пресную воду, только несколько из них становятся личинками, они носят название мирацидий. Он обладает микроскопическими размерами, не превышающими 0,3 мм, и является свободноживущим.

За одну секунду мирацидий передвигается на расстояние в 2 мм, на этой стадии печеночный сосальщик не питается. Жизнедеятельность происходит благодаря полезным компонентам, которые накопились в личинке.

Благодаря возможностям своего тела, он быстро может найти промежуточного хозяина, которым в большинстве случаев, выступает моллюск. На этой стадии поиск хозяина, это единственная цель паразита, так как это обуславливает его дальнейшее развитие.

В случае, если мирацидий нашел промежуточного хозяина, он внедряется в тело моллюска или другого пресноводного существа, расщепляя ткани его тела. Это время способствует переходу на другую стадию развития – спороцисту.

Спороциста, в свою очередь, заполняется клетками зародышей, а когда их количество увеличивается до определенного показателя, из спороцисты выделяются редии. Редии концентрируются в печени промежуточного хозяина и размножаются без оплодотворения.

Исходя из того, какой образ жизни вели редии, и определяется жизнедеятельность церкарий. Церкарии почти не имеют отличий со взрослыми особями, они обладают присосками, глазами и органами чувств, которые реагируют на механические и химические раздражители.

Спустя некоторое количество времени, церкарий выбирается во внешнюю среду, в отличие от других паразитов, печеночный сосальщик может находиться долгое время на поверхности. После попадания на траву или почву около водоема, паразит отбрасывает свой хвост и далее покрывается оболочкой. Это стадия носит название адолескарии.

Для того, чтобы из адолескария вышла взросла особь печеночного сосальщика, паразиту необходимо найти постоянного хозяина, в организме которого он будет беспрепятственно питаться и размножаться. Постоянным хозяином, в большинстве случаев, может выступать животное и человек.

Печёночный сосальщик: жизненный цикл развития, диагностика и лечение

Взрослые особи имеют плоское тело овальной формы от 3 см длиной и 1,5 см шириной. Цвет паразита варьируется от розово-серых до темно-красных оттенков. На брюшной стороне имеются две присоски. Поверхность тела покрыта многочисленными шипами.

Пищеварительная система является односторонней, без ануса, то есть единственным отверстием является рот), но ветвистой, заканчивающейся в нескольких слепых протоках. Что касается репродуктивной функции, то развитие печеночного сосальщика предусматривает образование гениталий обоих полов, это значит, что паразиты являются гермафродитами, то есть имеют мужские и женские половые органы.

Строение печеночного сосальщика

Визуально, гельминт имеет вид узкого листка, продолговатое тело печеночного сосальщика достигает 50 мм в длину и 13 мм. в ширину 13. На вентральной поверхности располагаются две присоски — брюшная и ротовая, с помощью которых сосальщик удерживается в организме хозяина.

Покров тела червя имеет белый цвет, к периферии переходящий в серый. Тело сосальщика покрыто плотным покровом (тегументом), который защищает этого паразита от действия желчи и ферментов, благодаря чему сосальщик не переваривается в организме человека и животного. Половое размножение заканчивается откладыванием яиц в огромном количестве — до 40 тысяч штук.

Окончательные хозяева и размножение внутри их

Все печеночные сосальщики являются эндопаразитами млекопитающих, т.е. обитают внутри их органов. В их желчных протоках и печени живут взрослые половозрелые черви – мариты. Основными хозяевами двуусток семейства Fasciolidae являются травоядные животные – преимущественно рогатый скот;

люди заражаются сравнительно редко. Нечасто в печени человека поселяется и ланцетовидный сосальщик (D. lanceatum). Основными хозяевами этого червя являются травоядные животные: домашний скот, грызуны, зайцы, кролики.

Людей чаще всего поражают китайский сосальщик (C. sinensis) и кошачья двуустка (O. felineus), вызывая заболевания клонорхоз и описторхоз соответственно. Помимо человека, эти черви являются паразитами рыбоядных зверей и домашних кошек и собак.

это два семенника и яичник. Оплодотворение происходит в специальном резервуаре – оотипе. Несмотря на то, что печеночные сосальщики являются гермафродитами, оплодотворение у этих паразитов перекрестное. Для него необходима сперма другой особи.

Из оплодотворенной яйцеклетки вместе с желточными клетками формируются яйца паразита. С фекалиями окончательного хозяина они попадают в окружающую среду, где при подходящих условиях наступают следующие фазы развития печеночного сосальщика.

У всех печеночных сосальщиков это моллюск, который зависит от вида паразита.

Из созревшего оплодотворенного яйца появляются личинки первого возраста – мирацидии. Они имеют овальную форму, два светочувствительных «глазка» и скопление зародышевых клеток. Тело мирацидиев защищено ресничным эпителиальным покровом.

Примечательно, что у личинок ланцетовидных сосальщиков (D. lanceatum) реснички располагаются не на всей поверхности тела. Кроме того, их мирацидии имеют стилет в головной области – своеобразный колюще-сосущий орган.

У гигантского сосальщика (F. gigantica) и печеночной двуустки (F. hepatica) в течение суток после выхода из яйца личинка первого поколения должна отыскать промежуточного хозяина – брюхоногого моллюска малого прудовика и проникнуть в его тело.

Мирацидии ланцетовидных и китайских сосальщиков (D. lanceatum, C. sinensis), а также кошачьих двуусток (O. felineus) не атакуют своих жертв. Они вылупливаются из проглоченных яиц уже в желудочно-кишечном тракте моллюсков.

из зародышевых клеток образуются многочисленные редии. Сформированные личинки третьего возрастного поколения разрывают покровы спороцисты и выходят в окружающие ткани. Редии имеют более сложное строение, чем спороцисты, они характеризуются наличием зачатков разных систем органов.

Личинки третьего возрастного поколения печеночных сосальщиков не покидают тела промежуточного хозяина. Развиваясь в его тканях, они дают начало поколению церкариев. Эти личинки через покровы тела моллюска выходят в окружающую среду.

По сравнению с ранними личинками, церкарии отличаются более сложной морфологией. Они имеют развитую пищеварительную систему, скопления выделительных канальцев, зачатки репродуктивных органов. Активно перемещаться в воде церкариям помогает хвост.

Личинки четвертого поколения свободно плавают до тех пор, пока не встретят следующего промежуточного хозяина.

Процесс заражения и развития фасциолеза

Схема жизненного цикла печеночного сосальщика подразумевает несколько способов заражения, которые предусмотрены для промежуточного и постоянного хозяина. Промежуточный хозяин заражается паразитом в то время, когда он находится на личиночной стадии, сосальщик размножается в его организме быстро и отравляет тело моллюска или другого пресноводного изнутри.

Отмечено, что постоянным хозяином паразита может выступать человек или крупный рогатый скот. Крупнорогатый скот может заразиться печеночным сосальщиком несколькими путями, к ключевым из них, относятся следующие:

  • Заразиться животное может в процессе употребления пищи, на которой обитают адолескарии. Паразит попадает в организм животного через ротовую полость и по протокам, попадает в печень и желчный пузырь постоянного хозяина.
  • Животные могут заразиться и во время употребления воды из пруда, в котором обитают личинки сосальщика. При попадании в организм постоянного хозяина, происходит быстрое развитие паразита и он превращается во взрослую особь.
Предлагаем ознакомиться:  Цикл развития аскариды в организме человека

https://www.youtube.com/watch?v=

Человек также  может заразиться личинками печеночного сосальщика. Существует несколько путей попадания паразита в организм постоянного хозяина, однако ключевыми из них, отмечаются следующие:

  • При употреблении проточной воды или воды из колодца, возможно заражение, так как она не проходит достаточной обработки. Именно поэтому и советуется употреблять предварительно фильтрованную или кипяченую воду. При соблюдении этого правила, заражение данным способом сводится к минимуму.
  • Купание в открытых водоемах также может привести к заражению печеночным сосальщиком, чаще всего это происходит при проглатывании небольшого количества воды в процессе плавания или ныряния. Поэтому и рекомендуется купаться исключительно в специализированных для этого местах, которым выступает крытый бассейн.
  • Употребление недостаточно сваренной или прожаренной пресноводной рыбы может вызвать неминуемое заражение паразитом. Происходит это, потому что пресноводная рыба может выступать промежуточным хозяином для некоторых видов печеночных сосальщиков.
  • Ополаскивание овощей и фруктов водой из озер перед употреблением тоже может быть опасно. Происходит это, потому что личинки, которые имеют размер не более 0,3 мм, попросту могут быть незамечены и съедены.

Заражение печеночным сосальщиком можно и избежать, однако для этого необходимо обращать достаточное количество внимание за своим образом жизни, если это касается человека. При первых же симптомах появления паразитов в организме, необходимо обратиться к врачу за помощью.

Крупный рогатый скот чаще, чем человек становится постоянным хозяином для паразита, именно поэтому и каждому фермеру советуется ежедневно следить за тем, как себя ведут его животные. При первых же ухудшениях их самочувствия, необходимо вызвать ветеринара, который осмотрит скот.

Постоянным хозяином печеночного сосальщика выступает человек и крупный рогатый скот

  • При употреблении проточной воды или воды из колодца, возможно заражение, так как она не проходит достаточной обработки. Именно поэтому и советуется употреблять предварительно фильтрованную или кипяченую воду. При соблюдении этого правила, заражение данным способом сводится к минимуму.
  • Купание в открытых водоемах также может привести к заражению печеночным сосальщиком, чаще всего это происходит при проглатывании небольшого количества воды в процессе плавания или ныряния. Поэтому и рекомендуется купаться исключительно в специализированных для этого местах, которым выступает крытый бассейн.

    Употребление сырой или плохо обработанной рыбы может быть причиной заболевания

Профилактика заражения печеночным сосальщиком может быть двух типов: личная и общественная. В целях личной профилактики следует проводить последовательные действия регулярно. Для профилактики глистной инвазии категорически запрещено употреблять в пищу немытые ягоды, овощи и фрукты. Перед едой их необходимо тщательно промыть под проточной водой.

Во избежание данного заболевания рекомендуется не употреблять сырую воду из водоемов. Если нет возможности прокипятить воду, можно воспользоваться самодельным фильтром, изготовленным из плотной ткани.

В целях профилактики следует периодически проводить медицинское обследование животных. Частным предпринимателям, занимающимся разведением скота для продажи населению, следует проводить профилактические осмотры животных с привлечением работников ветеринарной службы.

Помните, что профилактические меры обойдутся гораздо дешевле лечения. Своевременно выявленное заболевание легко поддается лечению. После проведения необходимых процедур у пациентов вырабатывается стойкий иммунитет к развитию печеночного сосальщика в организме.

Фекалии человека и животных являются носителями яиц цепня или сосальщика. Поэтому изоляция отхожих мест с их последующей обработкой способна остановить распространение инфекции. Также применяется периодическое очищение дна водоемов от ила и моллюсков. Домашний скот следует водить на выпас исключительно в нелюдные места.

Мясо должно проходить длительную температурную обработку. И самым безопасным методом приготовления является кипячение. Домашний скот нужно постоянно проверять на паразитов и проводить лечение. Вместе с этим необходимо и соблюдение правил личной гигиены.

Способы заражения

Как правило, лечение данного паразитоза осуществляется в стационаре. Антигельминтное лечение включает в себя 3 стадии:

  1. Первая стадия – подготовительная. В этот период снимаются симптомы общей интоксикации, нормализуется работа печени, устраняются застои в желчных протоках. Для этого больным назначают сорбенты, желчегонные препараты и гепатопротекторы. Подготовительная терапия длится одну неделю.
  2. Вторая стадия – непосредственно антигельминтная терапия. Для уничтожения паразитов применяют фармакологические противоглистные препараты широкого спектра действия. Антигельминтные препараты обладают высокой токсичностью, поэтому их нельзя принимать без назначения врача. Такие препараты принимают в определенной дозе и при строго установленной схеме.
  3. Восстановительная стадия – необходима для устранения последствий, вызванных деструктивным действием гельминтов. В связи с этим предусмотрен прием ферментов, сорбентов, желчегонных препаратов, гепатопротекторов, витаминных и минеральных комплексов.

На протяжении всего курса лечения необходимо придерживаться определенной диеты — «Стол №5». Диета «Стол 5» относится к разряду лечебных, щадящих диет, при заболеваниях печение и дискинезии желчных путей (нарушение моторики желчного пузыря и его протоков).

  • содержащие пурины (мясные субпродукты, жирная рыба и морепродукты, а также дрожжи);
  • содержащие экстрактивные вещества;
  • продукты, содержащие эфирные масла (чеснок, лук);
  • продукты, содержащие холестерин;
  • щавелевую кислоту;
  • жиры, окислившиеся при жарке.

Приветствуется употребление следующих продуктов, богатых клетчаткой, пектинами и липотропными веществами:

  • овощи и зелень;
  • фрукты (особенно яблоки, богатые пектинами);
  • ягоды:
  • злаки;
  • нежирное мясо и рыба;
  • нежирный творог;
  • продукты из сои;
  • яичный белок.

Также соблюдают режим обильного питья. Все блюда из вышеназванных продуктов варят или запекают, в редких случаях тушат. Еду употребляют только в теплом или слегка горячем виде.

Характерных и легко узнаваемых признаков у инфекции нет. Основные симптомы связаны с воспалением печени (гепатит) и желчных протоков (холангит), что может быть вызвано совершенно другими причинами. Другие жизненно важные органы обычно не поражаются.

Диагностика заболевания усложняется тем, что даже наличие в организме нескольких десятков взрослых сосальщиков может не вызывать острых клинических признаков, кроме общей слабости и уменьшения производительности. Диагноз может быть подтвержден обнаружением яиц гельминтов в кале.

Фасциолез, вызванный печеночным сосальщиком, может протекать в острой и хронической форме, каждая из которых имеет поэтапное развивитие:

  • инкубационный период;
  • острый период;
  • хроническая стадия.

Скрытый период фасциолеза может продолжаться от 1-й до 8-ми недель. Основными проявлениями заболевания в острой форме являются последствия интоксикации и сенсибилизации организма. Наблюдается постоянная или послабляющая лихорадка.

Для послабляющей (или ремитирующей) лихорадки типичны суточные колебания температуры на уровне 1,5-2 градусов. Температура тела при этом не снижается до нормальных значений и может оставаться повышенной на протяжении 8-12 недель.

Больные могут предъявлять жалобы на болевые ощущения в эпигастральной области и правом подреберье. Может возникать тошнота и рвота. Возможно развитие миокардита аллергического происхождения. Происходят диффузные изменения печени, развивается гепатомегалия и желтуха.

При пальпаторном обследовании печень болезненная и плотная. Когда в организме присутствует печеночный сосальщик симптомы сопровождаются значительными болевыми ощущениями и увеличением размеров левой печеночной доли. Подострая и острая стадии фасциолеза могут длиться от 2-х до 6-ти месяцев.

Для хронической формы заболевания характерными являются проявления дисфункции печени и желчевыводящих путей. Половозрелые особи (мариты) паразитируют в желчных путях и провоцируют раздражение нервных окончаний, что может проявляться диспепсическими явлениями, а также болевыми ощущениями в животе.

Наблюдается выраженная дисфункция печени, диарея и малокровие. Продолжительное механическое воздействие гельминтов провоцирует развитие холангитов. Для хронической формы фасциолеза типичной является дискинезия желчных путей.

В острой стадии заболевания пациентам изначально проводят дезинтоксикационную терапию. Для облегчения симптомов назначаются ферментативные и желчегонные медицинские препараты. В целях профилактики больному рекомендуется лечебная диета под номером пять.

Когда состояние больного стабилизируется, лечащий врач назначает противогельминтные препараты. Наиболее эффективными из них являются триклабендазол и битинол.

При хронической форме заболевания, изначально проводят лечение дискинезии желчных путей. При проникновении в организм бактериальной инфекции назначается лечение антибиотиками. Больного следует держать под контролем до окончания полного курса лечения, после чего врач назначает исследование стула или желчи. Обычно это происходит спустя 3 и 6 месяцев после проведенного лечения.

Современные методы диагностики печеночного сосальщика

Для диагностики печеночного сосальщика используют следующие методы исследования:

  • общий анализ крови;
  • анализ кала;
  • анализ дуоденального содержимого печени;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ).

Общий анализ крови поможет выявить острую стадию заболевания, поскольку в этот период наблюдается увеличение количества лейкоцитов в крови, а в хронической стадии фасциолёза их уровень нормализуется.

Анализ кала информативен через 3-4 месяца после инфицирования, когда взрослые особи начинают откладывать яйца. Заболевание диагностируется в том случае, когда в фекалиях обнаруживаются яйца паразитов.

Предлагаем ознакомиться:  Хламидиоз у беременных женщин

Анализ дуоденального сока печени способен показать наличие яиц сосальщика в дуоденальном соке. Данное исследование также проводят спустя 3-4 месяца после инфицирования.

УЗИ внутренних органов позволяет идентифицировать сосальщиков в разных органах брюшной полости.

При положительных результатах анализов важно как можно скорей начать адекватное лечение. Для этого следует посетить врача – паразитолога.

Для печеночного сосальщика характерно локализироваться и паразитировать в жёлчных протоках и печени, прикрепляясь к тканям при помощи присосок. Ротовое отверстие оснащено разрушающими клетки шипами, чем вызывают перерождение органа.

Характеристика поражённой фасциолой печени отмечается, как бугристая. При поражении желчегонных ходов развивается желтуха различной степени тяжести. Общее состояние пациента индивидуально, и зависит от того, насколько интенсивно поражён орган.

Диагностику Фасциолёза проводят путём обнаружения яиц двуустки в каловых массах.

В одном случае заражение происходит после употребления пациентом плохо прожаренной печени и попадания в организм так называемых транзитных яиц. В другом – не помытых после полива овощах, выращенных в прибрежной зоне. Невзирая на виды поражения, Фасциолёз считается одним из опасных инфекционных заболеваний.

Профилактические мероприятия по недопущению эпизоотического напряжения в отдельных регионах, сводится к распространению знаний среди населения о паразите, его биологических особенностях, как выглядит личинка и каков внешний вид печеночного сосальщика.

Общественная профилактика сводится к уничтожению моллюсков по берегам водоёмов. Большое значение придаётся выпасу скота – его переводят на другие пастбища.

В заключение следует отметить, что жизненный цикл печёночного сосальщика проходит исключительно со сменами промежуточного и основного хозяина. Локализовавшись в печёночной ткани и жёлчегонных путях домашних копытных, сосальщик вызывает заболевание, протекающее очень тяжело.

Человек нечасто становится объектом поражения двуусткой. Личиночные стадии, внедряющиеся в печёночную ткань, становятся причиной развития Фасциолёза – опасной для человека болезни с поражением печени, жёлчного пузыря, желчегонных протоков и нередко поджелудочной железы.

Рекомендуем: Сосальщик лёгочный – возбудитель парагонимоза.

Сосальщик — это один из видов паразитов, средой обитания которого является печень. В период острой стадии заболевания можно поставить только предположительный диагноз, поскольку развитие гельминта находится в процессе и выделение яиц не наблюдается.

После уточнения диагноза крайне важно дифференцировать фасциолез. Однако не следует забывать, что при употреблении в пищу печени животных (при ее недостаточной термической обработке), зараженной печеночным сосальщиком, в организм человека попадают «транзитные яйца».

Их обнаружение не диагностируется на начальной стадии, поэтому для уточнения диагноза нужно пройти двойное обследование каловых масс при помощи микроскопа. Промежуток между исследованиями составляет 1-2 недели.

При тщательном исследовании каловых масс, а в некоторых случаях и содержимого двенадцатиперстной кишки специалисты обнаруживают желтовато-коричневые яйца, размер которых составляет 135х80 мкм. Бывают случаи, когда обследование приходится проводить повторно.

При иммунологическом исследовании обнаруживаются специфические антитела, находящиеся в сыворотки крови пациента. Врач назначает общий анализ крови, вследствие которого выявляется в значительной степени повышение лейкоцитов и эозинофилов.

В случаях, когда фасциолез находится в хронической стадии, в крови пациента содержится нормальное количество лейкоцитов, а эозинофилия является несущественной. Если во время болезни в ослабленный организм попадает бактериальная инфекция, в переферической крови может обнаружиться лейкоцитоз, происходит повышение РОЭ.

Ланцетовидный сосальщик

Немного иначе выглядит цикл развития ланцетовидного сосальщика (D. lanceatum). После проглатывания его яиц первым промежуточным хозяином (моллюском) из них вылупливаются метацеркарии. Личинки мигрируют в печень, где становятся спороцистами.

Последние дают начало спороцистам второго и последующих порядков, из которых через несколько месяцев после заражения выходят подвижные церкарии. Эти личинки мигрируют в легкие промежуточного хозяина и формируют покрытые слизью скопления – сборные цисты. Моллюск с дыханием выделяет церкариев наружу, где они поедаются муравьями рода Formica.

В кишечнике дополнительного хозяина сборные цисты становятся метацеркариями. Они икапсулируются, покрываясь защитной оболочкой. В то же время один из церкариев не превращается в цисту, а мигрирует в мозг муравья, приводя к изменениям в его поведении.

Зараженное насекомое становится вялым, перестает возвращаться в муравейник с наступлением сумерек, ночуя на стеблях и листьях растений, с которыми проглатывается окончательным хозяином – травоядным животным.

Фасциолы

В жизненном цикле фасциол дополнительного хозяина нет. Стадии развития печеночного сосальщика Fasciola hepatica, протекающие в малом прудовике, заканчиваются образованием церкария. Эта личинка достигает берега водоема, где прикрепляется к водным растениям и формирует покоящуюся форму (цисту) – адолескарий.

Таким образом, стадии развития любого печеночного сосальщика включают формирование 4-5 различных по морфологии личиночных форм, способных к партеногенезу, и собственно взрослой особи. Умение личинок размножаться обусловлено их небольшой выживаемостью во внешней среде и малой вероятностью встречи с промежуточными хозяевами.

Как можно заразиться?

Если понимать весь цикл развития печеночного сосальщика, пути заражения человека будут более ясны, и их можно будет исключить. Так, потреблять сырую воду, особенно из водоема, опасно. Располагаться на пикник на берегу, в месте выгула домашних животных, не рекомендуется. Немытые руки после купания в пруду могут стать причиной проникновения цист в организм.

Заразиться можно и от домашних животных. Цисты могут цепляться за шерсть рогатого скота, птиц, собак, которых поджидают на растениях возле водоема. Человек также может быть носителем, но он не опасен для окружающих.

Аналогично с предыдущим паразитом, бычьим цепнем можно заразиться через пищу. Однако финна намного крупнее и так просто ее не проглотить. Поэтому случаи заражения довольно редкие и происходят при абсолютной безалаберности человека. Сырое мясо – основная причина заражения.

Незаметно паразит может проникнуть только вместе с пищей. Любители мяса с кровью рискуют обзавестись на долгие годы неприятным нахлебником. Паразит вытягивает из пищи все полезные вещества, не давая организму получать необходимое.

Многих читателей интересует вопрос, как человек может заразиться печеночным сосальщиком? Заразиться данным паразитом совсем не трудно. Существуют следующие пути инфицирования:

  1. Оральным путем (при заглатывании). В этом случае личинки сосальщика попадают в кишечник человека, а оттуда проникают в печень.
  2. При употреблении воды для питья из неизвестных водоемов.
  3. Заразиться инфекцией можно, если поить сельскохозяйственных животных из источников и водоемов. Печеночный сосальщик проникает в организм животного и локализуется в печени, затем печень животного попадает к человеку на стол и происходит уже инфицирование человека.
  4. При купании в прудах, озерах, а также в любых других водоемах со стоячей водой.
  5. Использование зараженной воды для мытья овощей, зелени и фруктов.
  6. Заражение часто происходит в результате несоблюдения личной гигиены, особенно во время пребывания на природе.
  7. Употребление печени животных, которая не прошла качественную термическую обработку.
  8. Часто источником инфекции становятся кошки, поскольку являются носителями кошачьей двуустки.

Признаки печеночного сосальщика

Симптомы фасциолёза зависят от стадии протекания болезни. Существует две стадии данного заболевания:

  • миграционная (острая ранняя);
  • хроническая (поздняя).

Миграционная стадия – это период, в течение которого личинки мигрируют по организму. Она длится 4-6 недель. Острым периодом данной стадии считается проникновение личинок через фиброзную оболочку из кишечника в печень.

Иногда созревание личинок происходит в нетипичных для данных гельминтах местах: поджелудочной железе, подкожных тканях, головном мозге. Проникая из этих органов в печень, личинки повреждают их целостность, что чревато серьезными последствиями.

Основными симптомами острой стадии являются:

  • сильнейшая аллергия;
  • лихорадка;
  • суставные и мышечные боли;
  • расстройство стула: запор или диарея;
  • увеличение печени;
  • тошнота и рвота;
  • расстройства дыхания;
  • поражение дыхательной системы;
  • боли в области печени;
  • головные боли;
  • астения;
  • потеря аппетита;
  • бессонница;
  • эрозии на стенках кишечника.

Миграционная стадия длится 1-2 месяца. Если не проводится адекватное лечение, то паразиты продолжают свое деструктивное действие в организме, а заболевание переходит в хроническую стадию.

Хроническая стадия заболевания проявляется следующими симптомами:

  • болевые ощущения в области печени;
  • потеря аппетита;
  • изжога;
  • снижение массы тела;
  • расстройство стула;
  • метеоризм;
  • астения;
  • головные боли и головокружения;
  • гепатит;
  • холецистит.

Также наблюдаются расстройства со стороны нервной системы:

  • тремор рук;
  • раздражительность;
  • нервозность;
  • агрессивность;
  • депрессии.

Продукты жизнедеятельности, выделяемые паразитами, попадая в кровь, вызывают сильную интоксикацию и аллергизацию организма.

Строение печеночного сосальщика

При запущенной форме фасциолёза возможны состояния, угрожающие серьезными осложнениями и даже летальным исходом.

При развитии данной формы возможны следующие осложнения:

  • жёлчный перитонит;
  • непроходимость жёлчных путей;
  • онкологические заболевания печени, поджелудочной железы, жёлчного пузыря;
  • абсцессы;
  • поражения нервной, сердечно-сосудистой, эндокринной системы.

Особенно опасно инфицирование печеночным сосальщиком во время беременности. Гельминт способен проникать через плаценту и заселять органы плода, что провоцирует в дальнейшем нарушения в физическом и умственном развитии ребенка.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector